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Joelho - Anatomia, Biomecânica, Alterações posturais e patológicas

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Prévia do material em texto

Joelho @queziaaabathizz 
Anatomia, Biomecânica, Alterações posturais e patológicas 
 
 
1. Anatomia do joelho 
 
 
FONTE: https://www.anatomia-papel-e-caneta.com/ossos-e-articulacoes-do-joelho/ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FONTE: https://www.anatomia-papel-e-caneta.com/ossos-e-articulacoes-do-joelho/ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FONTE: https://www.anatomia-papel-e-caneta.com/ossos-e-articulacoes-do-joelho/ 
 
 
 
 
 
 
FONTE: https://www.anatomia-papel-e-caneta.com/ossos-e-articulacoes-do-joelho/ 
 
 
 
 
 
 
 
2. Biomecânica do joelho 
 
O complexo articular do joelho é formado por duas articulações: fêmur-tibial e 
a fêmur-patelar, sendo os principais movimentos de extensão 
(aproximadamente 180 graus) e flexão (120 a 140 graus) de joelho. O limite de 
extensão do joelho é feito Ligamento Cruzado Posterior (LPC) enquanto o de 
flexão é um limite mole determinado pela junção do calcanhar até a região 
glútea, variando de pessoa para pessoa. Durante os movimentos de extensão e 
flexão, há também movimentos acessórios como as rotações da tíbia (tanto 
interna como externa). Outros movimentos que ocorrem no eixo longitudinal 
no plano transversal são movimentos de menor mobilidade. 
 
 
FONTE: https://felipeanatomia.com.br/biomecanica-do-joelho/ 
 
 
Há também os movimentos artrocinemáticos que são: Deslizamento da tíbia 
sobre o fêmur, deslizamento do fêmur sobre a tíbia, rolamento do fêmur sobre 
a tíbia, rolamento da tíbia sobre o fêmur, rotação da tíbia sobre o fêmur. 
 
 
 
 
3. Alterações posturais e estáticas do joelho 
 
3.1 Joelho Valgo 
 
O joelho valgo é uma mudança na angulação do fêmur decorrente de uma 
anteversão femoral, torção tíbia, lesão no ligamento contralateral medial 
ou pronação em excesso do pé aumentando o ângulo Q, fazendo com que 
a tuberosidade tibial vá para a lateral, podendo causar dor patelofemoral. 
 
 
3.2 Joelho Varo 
 
Pode ser decorrente de um movimento do arco da tíbia ou de uma lesão 
do ligamento colateral lateral (LCL), podendo ser indicativo de doença 
articular degenerativa avançada. Faz com que o fêmur rotacione 
lateralmente e mude a orientação da articulação tibiofemoral. 
 
3.3 Joelho Flexo 
 
Na posição ortostática, o joelho encontra-se flexionado, causando 
encurtamentos e hipertrofia de músculos flexores e panturrilhas. 
 
3.4 Joelho Encurvado 
 
O joelho encurvado trata-se de uma hiperextensão dos joelhos podendo 
ser causada por encurtamento ou hipertrofia dos músculos extensores do 
joelho. Produz estresse na capsula anterior, afrouxa o LCA e causa 
alteração nas forças compressivas que atuam sobre a superfície articular 
anterior da tíbia. 
 
 
 
4. Alterações patológicas do complexo articular do 
joelho 
 
4.1 Síndrome da dor patelofemoral (SDPF) e Condromalácia 
 
É causado por movimentos repetitivos e excessivos no joelho associados 
com mau alinhamento da articulação patelofemoral favorecem uma 
sobrecarga. Normalmente associam a SDPF com condromalácia por haver 
semelhança no sintoma de ambas. Porém, a SDPF não há lesão da 
cartilagem articular enquanto a condromalácia está associada a um 
amolecimento da articulação da patela. Pessoas acometidas por essa 
patologia relatam dores quando sobem ou descem escadas, agacham ou 
levantam na região anterior do joelho. 
 
4.2 Lesões Ligamentares 
 
4.2.1 Ligamento Colateral Lateral 
São lesões raras que o LCL não consegue mais resistir as forças em 
varo 
 
4.2.2 Ligamento Colateral Medial 
O ligamento não resiste mais a forças em valgo e a rotação externa 
da tíbia 
 
4.2.3 Ligamento Cruzado Anterior 
Uma lesão do LCA encerra com muitas carreiras promissoras no 
esporte. As lesões ocorrem comumente quando o joelho está em 
extensão e a perna e rodada com o corpo. Ouve-se um estalo no 
joelho seguido de uma dor intensa e aguda que o impede de 
continuar a atividade. 
 
4.2.4 Ligamento Cruzado Posterior 
Para que haja o rompimento do LCP é necessária uma força 
significativa, sendo uma queda sobre o tubérculo tibial. 
 
4.3 Osgood Schlater 
 
Ocorre quando as crianças estão crescendo rapidamente, na faixa de 10 a 
15 anos. Alguns afirma que a lesão é causada por um trauma excessivo do 
tendão patelar. Seus sintomas são: dor, edema e sensibilidade ao toque. 
 
 
4.4 Lesões Meniscais 
• Lesão longitudinal: o rompimento do menisco é de forma 
ascendente 
• Alça de balde: a parte que rompeu se enrola sobre o menisco. 
• Lesão Radial: o rompimento é de dentro para fora 
• Lesão horizontal: o menisco se rompe uma porção superior e 
inferior. 
 
 
Referências: 
 
Biomecânica do joelho. Disponível em: 
<https://felipeanatomia.com.br/biomecanica-do-joelho/>. Acesso em: 14 fev. 
20. 
 
Doença de Osgood-Schlatter. Disponível em: < 
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/pediatria/doen%C3%A7as-
%C3%B3sseas-em-crian%C3%A7as/doen%C3%A7a-de-osgood-schlatter> . 
Acesso em: 14 fev. 20. 
 
DUTTON, M. Fisioterapia Ortopédica: exame, avaliação e intervenção. 2 ed. 
Porto Alegre: Artmed, 2010. 
 
Ossos e articulações do joelho. Disponível em: <https://www.anatomia-papel-
e-caneta.com/ossos-e-articulacoes-do-joelho/>. Acesso em: 14 fev. 20. 
 
Síndrome da dor patelofemoral: veja como identificar e tratar. Disponível em: 
< https://pebmed.com.br/sindrome-da-dor-patelofemoral-veja-como-
identificar-e-tratar/>. Acesso em: 14 fev. 20. 
 
Tipos de Lesão Meniscal. Disponível em: 
<https://adrianoleonardi.com.br/joelho/meniscos/menisco/tipos-lesao-
meniscal/>. Acesso em: 14 fev. 20

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