SUS - Sistema Único de Saúde

Prévia do material em texto

SUS – Sistema Único de Saúde 
 
Conceito: 
Conjunto de ações e serviços de saúde 
prestados por órgãos e instituições 
públicas federais, estaduais e 
municipais e da administração direta e 
indireta e fundações mantidas pelo 
poder público e de forma complementar 
pela iniciativa privada. 
(Lei 8080/90, art 4º) 
 
Marcos importantes 
1- Declaração de ALMA-ATA (1978): 
- Foi formulada por ocasião da 
Conferência Internacional sobre 
Cuidados Primários de Saúde, reunida 
em Alma-Ata, no Cazaquistão, na busca 
da promoção da saúde, salientando a 
necessidade de atenção especial aos 
países em desenvolvimento; 
- Uma das Diretrizes do SUS em 
concordância com os princípios da 
Declaração de Alma-Ata é a 
participação da comunidade, ou seja, o 
exercício do controle social sobre as 
atividades e os serviços públicos de 
saúde; 
- Enfatizou a importância da atenção 
primária em saúde, desde então 
defendida pela OMS. 
2- Carta de OTTAWA – Canadá em 1986: 
- É um documento apresentado na 
Primeira Conferência Internacional 
sobre Promoção da Saúde; 
- Trata-se de uma Carta de Intenções 
que busca contribuir com as políticas de 
saúde em todos os países, de forma 
equânime e universal; 
Defende a promoção da saúde como 
fator fundamental de melhoria da 
qualidade de vida; 
- Entre outros, defende a criação de 
ambientes favoráveis, através da 
mudança dos modos de vida, de trabalho 
e de lazer, assim como a proteção do 
meio-ambiente e conservação dos 
recursos naturais, contribuindo para um 
significativo impacto sobre a saúde da 
população. 
 
- O SUS é definido pelo artigo 198 da CF 
do seguinte modo: “As ações e serviços 
públicos de saúde integram uma rede 
regionalizada e hierarquizada, e 
constituem um sistema único, 
organizado de acordo com as seguintes 
diretrizes: 
I. Descentralização, com direção única 
em cada esfera de governo; 
II. Atendimento integral, com prioridade 
para as atividades preventivas, sem 
prejuízo dos serviços assistenciais; 
 
 
III. Participação da comunidade. 
 
Quando foi regulamentado? 
- O SUS foi regulamentado em 19 de 
setembro de 1990, através da Lei 8080. 
 
Bases Legais do SUS: 
1. A Constituição Federal de 1988, na qual 
a saúde é um dos setores que 
estruturam a seguridade social, ao lado 
da previdência e da assistência social 
(Brasil, 1988). 
2. A lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, 
também conhecida como a Lei Orgânica 
da Saúde e que dispõe principalmente 
sobre a organização e regulação das 
ações e serviços de saúde em todo 
território nacional (Brasil, 1990a). 
3. A lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990, 
que estabelece o formato da 
participação popular no SUS e dispõe 
sobre as transferências 
intergovernamentais de recursos 
financeiros na área da saúde (Brasil, 
1990b). 
 
Princípios do SUS: 
1- Princípios Doutrinários: 
UNIVERSALIDADE 
- É a garantia de acesso ao Sistema de 
Saúde a todo e qualquer cidadão; 
- Constitui um direito de cidadania 
assegurado pelo Estado; 
 
EQUIDADE 
- Combater as desigualdades como um 
princípio para se fazer justiça social; 
- Não implica a noção de igualdade, mas 
diz respeito a tratar desigualmente o 
desigual, atentar para as necessidades 
coletivas e individuais, procurando 
investir onde a iniqüidade é maior; 
- O objetivo desse princípio é diminuir 
desigualdades. Apesar de todas as 
pessoas possuírem direito aos serviços, 
as pessoas não são iguais e, por isso, têm 
necessidades distintas. Em outras 
palavras, eqüidade significa tratar 
desigualmente os desiguais, investindo 
mais onde a carência é maior. 
 
INTEGRALIDADE 
- O homem é um ser integral (bio-psico-
social) e deverá ser atendido com esta 
visão por um sistema também integral 
capaz de promover, proteger e 
recuperar sua saúde. 
- Do indivíduo - o todo do ser humano 
Do homem como ser pleno no âmbito: 
Físico Psíquico Social Espiritual; 
- Este princípio considera as pessoas 
como um todo, atendendo a todas as 
suas necessidades. 
 
 
 
2- Princípios Organizativos: 
REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO 
- Significa dividir em regiões, de acordo 
com as semelhanças ou características 
que determinados lugares apresentam 
em comum. É a aplicação do princípio da 
territorialidade. 
- Já a hierarquização deve proceder à 
divisão de níveis de atenção e garantir 
formas de acesso a serviços que façam 
parte da complexidade requerida pelo 
caso, nos limites dos recursos 
disponíveis numa dada região. O termo 
está geralmente relacionado a formas 
de organização e reorganização social, 
modos distintos de percepção, 
ordenamento, reordenamento em 
termos de relações com o espaço. 
- A rede de serviços, hierarquizada e 
regionalizada, permite maior 
conhecimento dos problemas de saúde 
da população da área delimitada, o que 
favorece ações de vigilância 
epidemiológica, sanitária, controle de 
vetores, educação em saúde, atenção 
ambulatorial e hospitalar em todos os 
níveis de complexidade. 
 
DESCENTRALIZAÇÃO E COMANDO ÚNICO 
- Corresponde à distribuição de poder 
político, de responsabilidades e de 
recursos da esfera federal para a 
estadual e municipal. Ou seja, estamos 
falando de uma desconcentração do 
poder da União para os estados e 
municípios, tendo como objetivo a 
consolidação dos princípios e diretrizes 
do SUS. 
- Descentralizar é redistribuir poder e 
responsabilidade entre os três níveis de 
governo. 
Comando único... 
- Art. 9º A direção do Sistema Único de 
Saúde (SUS) é única, de acordo com o 
inciso I do art.198 da Constituição 
Federal, sendo exercida em cada esfera 
de governo pelos seguintes órgãos: 
I -no âmbito da União, pelo Ministério da 
Saúde; 
II -no âmbito dos Estados e do Distrito 
Federal, pela respectiva Secretaria de 
Saúde ou órgão equivalente; 
III -no âmbito dos Municípios, pela 
respectiva Secretaria de Saúde ou órgão 
equivalente. 
 
PARTICIPAÇÃO POPULAR 
- A sociedade deve participar no dia-a-
dia do sistema. Para isto, devem ser 
criados os Conselhos e as Conferências 
de Saúde, que visam formular 
estratégias, controlar e avaliar a 
execução da política de saúde. 
- Como forma de garantir a efetividade 
das políticas públicas de saúde e como 
via de exercício do controle social, é 
preciso criar canais de participação 
popular na gestão do SUS, em todas as 
esferas: municipal, estadual e federal. 
 
 
Conselhos de Saúde: 
- Caráter permanente e deliberativo 
(devem funcionar e tomar decisões 
regularmente, acompanhando, 
controlando e fiscalizando a política de 
saúde e propondo correções e 
aperfeiçoamentos em seu rumo); 
- Ocorre com a frequência de no máximo 
2 em 2 anos; 
- Composto por representantes do 
governo, prestadores de serviço, 
profissionais de saúde e usuários; 
- Atua na formulação de estratégias e no 
controle da execução da política de 
saúde; 
- Decisões serão homologadas pelo 
chefe do poder legalmente constituído 
em cada esfera de governo. 
 
Conferência de Saúde: 
- Caráter não-permanente; 
- Se reúnem de 4 em 4 anos; 
- Tem o objetivo de avaliar a situação de 
saúde e propor diretrizes para 
formulação da política de saúde no nível 
correspondente. 
- A última, a 15ª, ocorreu em 2015 com o 
tema Saúde pública de qualidade: para 
cuidar bem das pessoas. Direito do povo 
brasileiro.