Enterobactérias

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Microbiota normal do corpo humano 
Enterobactérias 
Raquel Diniz- Farmácia 
 
 
• Compreende um grupo heterogêneo de 
bacilos Gram-negativos fermentadores da 
glicose, constituído atualmente de mais 25 
gêneros e mais de 100 espécies; 
• Bastonetes Gram negativos; 
• Anaeróbios facultativos; 
• Reduzem nitrato a nitrito; 
• Fermentam glicose; 
• Lactose +: Escherichia, Kebsiella, 
Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Serratia, 
outros; 
• Lactose −: Shigella, Salmonella, Proteus, 
Yersinia e outros; 
• Oxidase negativos e catalase positivos; 
➢ EXCEÇÃO: E. pseudomonas, 
E.acinetobacter; 
• Crescem bem em meios comuns de cultura 
e meios seletivos utilizados para o 
isolamento de bacilos Gram-negativos- ágar 
MacConkey, ágar sangue; 
• HABITAT: São ubiquitários (solo, água, 
vegetação, microbiota do trato intestinal de 
animais e homem); 
• PATÓGENOS PRIMÁRIOS: microrganismos 
capazes de causar doença sempre- Shigella, 
salmonella, Yersinia; 
• OPORTUNISTAS: microrganismos que 
podem causar doenças em determinadas 
condições ou em determinados hospedeiros- 
Providencia, Proteus, Serratia, Enterobacter, 
Morganella; 
 
a) Cápsula- Antígeno K 
• Inibe a ligação ao sistema complemento; 
b) Flagelos- Antígeno H 
• Motilidade; aderência; inibe a morte por 
fagocitose; 
c) LPS - Antígeno O 
• Produção de febre (resposta pirogênica); 
alterações vasculares e ação direta nas 
reações de hipersensibilidade não 
específica; 
 
 
 
• Espécie mais importante e versátil; 
• Outras: Escherichia hermannii, E. vulneris, E. 
blattae, E. fergusonii; 
• Lactose +; 
• cresce em ágar MacConkey; 
• Comensal- comum na microbiota do cólon e 
importante para funcionamento normal do 
intestino; 
• Oportunista- patógeno potencial para 
humanos (inúmeras doenças) e para quase 
todas as espécies animais; 
• LOCAIS DE INFECÇÃO: 
- Cérebro; 
- Sangue; 
- Uretra, bexiga e rins; 
- Intestinos; 
• GRUPOS: 
a) EPEC- enteropatogênica- sem toxinas- 
destroem as microvilosidades- fezes com 
muco e sem sangue (crianças e lactentes); 
b) EHEC OU STEC- enterohemorrágica- 
toxinas de Shiga- fezes com sangue; 
c) EAEC- enteroagregativa- citocinas e 
enterotoxinas- diarreia aquosa persistente; 
d) ETEC- enterotoxigênica- toxinas LT E ST-
diarreia do viajante; 
e) EIEC- enteroinvasiva: não fermenta lactose- 
disenteria; 
• PATOLOGIAS: 
- Gastrenterite(diarreias); 
- Infecção urinária; 
- Síndrome hemolítico- urêmica; 
- Cistite; 
- Peritonite; 
- Meningite em neonatos 
• DIAGNÓSTICO: 
a) Coprocultura 
- Amostra deve ser coletada e colocada em 
frasco estéril contendo glicerina tamponada 
ou meio Cary Blair, conservar em T.A. por até 
24 horas; 
- Semear amostra em ágar MacConkey e SS; 
- Observar crescimento de colônias vermelhas 
- Identificação bioquímica; 
b) Urocultura 
- A amostra (urina de jato médio) deve ser 
coletada após antissepsia da região genital 
em frasco estéril; 
- Semear em ágar Cled, MaConkey e observar 
o crescimento das colônias; 
- Identificação bioquímica; 
 
 
 Microbiota normal do corpo humano 
c) Prova do Citrato de Simmons 
- Serve para saber se a bactéria é capaz de 
utilizar o Citrato de sódio como única fonte de 
carbono; 
- Citrato de sódio → hidróxido de amônia 
(aumenta o pH; muda a cor do meio); 
d) Prova do Indol 
- Detecta a produção de indol pela bactéria em 
meio de cultivo contendo triptofano; 
 
- Bacilos Gram negativos; 
- Não fermentam lactose; 
- 4 espécies- todas causam doenças- S. 
dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. sonnei; 
- Maior reservatório: intestino grosso; 
- Transmissão: fecal- oral e fômites; 
• FATORES DE VIRULÊNCIA: 
- Toxina de Shiga; 
- Adesinas; 
- IPA- antígeno do Plasmídeo de Invasão; 
- ICS- disseminação intracelular- invasão de 
células vizinhas. 
• PATOLOGIAS: 
- Shigelose- diarreia bacteriana; 
• DIAGNÓSTICO: 
- Fezes: meios altamente seletivos como 
Hektoen Entérico (HE), XLD, SS, TSI, 
juntamente com MacConkey; 
 
• Grupo grande e complexo de organismos 
agrupados por antígenos O, H e K; 
• Espécies: Salmonella typhi (febre tifóide); 
Salmonella paratyphi (febres paratíficas); 
Salmonella typhimurium(gastroenterite); 
• Bacilos Gram negativos; 
• Não fermentam lactose; 
• Maior reservatório: trato gastrintestinal 
humano e animais; 
• Transmissão: Animais de estimação, ovos e 
carne de frango malcozidos, utensílios de 
cozinha contaminados; 
• FATORES DE VIRULÊNCIA: 
- Grande repertório de fímbrias- adesinas; 
- Translocação de proteínas para o interior de 
células eucarióticas; 
- LPS- endotoxinas; 
- Antígeno K; 
• PATOLOGIAS: 
- Febre tifóide; 
- Febres paratíficas; 
- Fastroenterite; 
• DIAGNÓSTICO: 
- Meios- Ágar SS e TSI; 
 
 
 
• Bacilos Gram negativos; 
• Não fermentam lactose; 
• Espécies que causam infecções: 
- Yersinia pestis (pulgas) – peste bubônica 
- Yersinia enterocolitica (alimentos) – 
gastroenterite; 
- Yersinia pseudotuberculosis (alimentos) – 
septicemia; 
• DIAGNÓSTICO: 
- IFI; 
- Bacterioscópico; 
- Cultura- Ágar CIN.