slide semiologia sistema digestório

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SEMIOLOGIA
DIGESTÓRIO
LUANNE DO Ó OLIVEIRA NASCIMENTO
R
E
V
IS
Ã
O
O QUE
VAMOS
VER HOJE?
TÓPICOS PARA DISCUSSÃO
REGIÕES E QUADRANTES
MATERIAIS
ANAMNESE
METODOS PROPEDÊUTICOS
PROCEDIMENTOS ESPECIAIS
EXAME RETO E ÂNUS
REGIÕES E QUADRANTES
ABDOMINAIS
https://www.auladeanatomia.com/novosite/pt/generalidades/quadrantes-abdominais/
MATERIAIS
NECESSÁRIOS
ESTETOSCÓPIO 
FITA
RÉGUA
ESPÁTULA
TRAVESSEIRO
LUVAS
CANETA
BIOMBO
ANAMNESE
HÁBITO ALIMENTAR;
ALTERAÇÃO DE PESO;
SIALORREIA OU PTIALISMO;
SOLUÇO;
DISFAGIA;
AZIA OU PIROSE;
NAÚSEAS;
ERUCTAÇÃO;
DISPEPSIA;
HÁBITO INTESTINAL;
DOR;
ANTECEDENTES PESSOAIS E FAMILIARES.
METÓDOS PROPEDÊUTICOS 
PELE - VAMOS OBSERVAR COLORAÇÃO, ESTRIAS, MANCHAS
HEMORRAGICAS, A DISTRIBUIÇÃO DE PELOS E MASSAS.
INSPEÇÃO > AUSCULTA > PERCUSSÃO > PALPAÇÃO 
 INSPEÇÃO - ESTÁTICA
SINAIS
SINAL DE CULLEN SINAL DE GREY TURNER
https://docs.google.com/document/d/1l5qOryD_x_-P3btCRF9SZTdvl7bYRDOlZDMklMOMdbI/mobilebasic
METÓDOS PROPEDÊUTICOS 
FORMA E VOLUME - VARIAM DE ACORDA A IDADE, SEXO,
ESTADO NUTRICIONAL, ALTERAÇÕES INTRO-ABDOMINAIS OU DA
PAREDE ABDOMINAL.
https://www.sanarmed.com/semiologia-abdominal
METÓDOS PROPEDÊUTICOS 
SIMETRIA, ABAULAMENTOS E RETRAÇÕES - EM CONDIÇÕES
NORMAIS , TEM FORMA REGULAR E SIMÉTRICA, SE TIVER
ABAULAMENTO OU RETRAÇÃO EM ALGUMA REGIÃO, O ABDOME
SE TORNA ASSIMÉTRICO E IRREGULAR.
 INSPEÇÃO - DINÂMICA
- MOVIMENTO RESPIRATÓRIO
- PULSAÇÕES (VÍSIVEIS/NÃO VÍSIVEIS)
- MOVIMENTOS PERISTALTICOS (VÍSIVEIS/NÃO VÍSIVEIS)
RUÍDOS HIDROÁEREOS (RHA) - PRESENTE, AUMENTADO,
DIMINUÍDOS OU ABOLIDOS (descrever intensidade ++++/IV).
METÓDOS PROPEDÊUTICOS 
AUSCULTA
PERISTALTISMO DE LUTA: OBSTRUÇÃO;
ÍLEO PARALÍTICO: SILÊNCIO ABDOMINAL;
SOPROS: SUGEREM ANEURISMAS E
OBSERVAR TAMBÉM:
COMPRESSÕES ARTERIAIS.
https://ssl.adam.com/content.aspx?productid=125&pid=70&gid=19578&site=bestdoctors.adam.com&login=BEST4545
TECNICA DIGITO-DIGITAL - COMEÇA PELO QID, SEGUINDO
PELOS DEMAIS QUADRANTES EM SENTIDO HORÁRIO.
SONORIDADE DO ABDOME - PODEM SER SONS TINPÂNICOS,
HIPERTINPÂNICOS, SUBMACIÇOS E MACIÇOS.
METÓDOS PROPEDÊUTICOS 
PERCUSÃO
SINAL DE PIPAROTE
HEPATIMETRIA: 6 Á 12 CM;
SINAL DE JOBERT: AUSÊNCIA DE MACICEZ 
NA ARÉA HEPÁTICA;
HEPATOMEGALIA;
DETERMINAÇÃO DE ESPLENOMEGALIA;
OBS.: O BAÇO NÃO PRODUZ MACICEZ.
IMPORTANTE
https://www.sanarmed.com/semiologia-abdominal
PALPAÇÃO SUPERFICIAL -
PRESSIONA-SE DE FORMA
DELICADA A SUPERFÍCIE
ABDOMINAL,
APROXIMADAMENTE 1cm,
COM MOVIMENTOS SUAVES
E EM SENTIDO HÓRARIO,
SEMPRE EVITAR GOLPES
SÚBITOS.
METODOS PROPEDÊUTICOS
PALPAÇÃO
https://image.slidesharecdn.com/aulasemiologiaupe2015-
160525061011/95/aula-sobre-semiologia-do-aparelho-digestivo-38-
638.jpg?cb=1464156968
PALPAÇÃO PROFUNDA - DETECTA
MASSA MENOS EVIDENTES. COM O
PACIENTE RESPIRANDO PELA BOCA, A
PAREDE ABDOMINAL É DEPRIMIDA EM
PROFUNDIDADE, CERCA DE 5cm A CADA
EXPIRAÇÃO. VERIFICA-SE TAMANHO,
FORMA, CONSISTÊNCIA, LOCALIZAÇÃO,
SENSIBILIDADE, MOBILIDADE E
PULSAÇÕES DE ORGÃOS OU MASSAS
METODOS PROPEDÊUTICOS
PALPAÇÃO
https://nextews.com/images/1e/96/1e962c417f070ee8.jpg
PROCEDIMENTOS ESPECIAIS
SINAL DE MCBURNEY
https://www.emsworld.com/sites/emsworld.com/files/2020-04/Figure%202%20McBurney%27s%20Point.jpg
SINAIS
EXAMINANDO RETO E O ÂNUS
PALPAÇÃO
É REALIZADA COM A MÃO
ENLUVADA E COM
LUBRIFICANTE, E O
EXAMINADOR DEVE
PESQUISAR FORMAÇÕES
TUMORAIS E
HIPERSENSIBILIDADE. PARA
PALPAÇÃO DO RETO, O
EXAMINADOR COM O DEDO
INDICADOR, INTRODUZ
DELICADAMENTE NO CANAL
ANAL ALCANÇANDO O RETO.
CONSIDERANDO AS SUAS
CARACTÉRISTICAS, TALVEZ
SEJA O MOMENTO MAIS
CONSTRAGEDOR DO EXAME.
MAS, POR CONTA DA
IMPORTÂNCIA, DEVE SER
REALIZADA EM PACIENTES
ACIMA DE 40 ANOS, E ELE
DEVE SER ORIENTADO
SOBRE A IMPORTÂNCIA DO
EXAME.
INSPEÇÃO
REALIZA-SE A INSPEÇÃO DA
REGIÃO ANAL E PERIANAL,
PARA ISSO, DEVE USAR
LUVAS, AFASTAR AS
NADEGAS COM A MÃO
ESQUERDA. O PACIENTE É
ORIENTADO A FAZER FORÇA
PARA BAIXO, PARA VERIFICAR
ALTERAÇÕES.
REFERÊNCIAS
LEITE, Alba Lucia B. Anamnese e exame físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto. Porto
Alegre: Artmed, 2002.