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Deve obedecer aos princípios gerais do preparo cavitário. Forma de Contorno: Acompanhar a curvatura da margem gengival; Englobar todo o tecido cariado, preservando o máximo de estrutura dentária sadia; Considerar a progressão da cárie para superfícies lisas (ápice sobreposto por base – mais extensas do que profundas, devido o direcionamento dos prismas de esmalte). Forma de Resistência: Remover os prismas de esmalte sem suporte, através dos recortadores de margem gengival; Fazer as paredes ligeiramente expulsivas (divergentes); Arredondar os ângulos internos. Forma de Retenção: Não é estritamente necessária, devido a resina composta ter adesão a estrutura dentária. É obtida através de retenções adicionais ou da adesão propriamente dita; Adesão da resina composta: união micromecânica – obtida através das irregularidades promovidas pelo ácido fosfórico; Adesão do cimento de ionômero de vidro: adesão química com o cálcio (convencional) – CIV modificados por resina possui adesão química com o cálcio e adesão micromecânica; Confecção de canaletas quando vai se utilizar o CIV melhora a forma de retenção. Utiliza broca esférica n°1/4 em baixa rotação, na parede gengival e incisal; Preparo Cavitário e Restauração em Classe V Confecção do bisel tem função estética e melhora a adesão em restaurações com resina composta, pois ele expõe os primas de esmalte transversalmente, disfarça a linha de união, aumenta a área disponível para o condicionamento ácido e melhora o selamento marginal. Utiliza-se ponta diamantada esférica, chama ou lápis. Forma de Conveniência: Utilização de tiras de aço, poliéster e isolamento absoluto; Conveniência biológica: parede axial convexa em todos os sentidos para não atingir o tecido pulpar. Remoção da Dentina Cariada: Através de brocas multilaminadas em baixa rotação ou colheres de dentina. Acabamento das Paredes e Margens de Esmalte: Através de recortadores de margem gengival; Deve remover todos os prismas de esmalte que se encontram friáveis. Limpeza da Cavidade: Depende do material restaurador que será utilizado; Resina composta: Ácido fosfórico 37%; Cimento de ionômero de vidro: Ácido poliacrílico. Material Restaurador: Resina composta: Adesão micromecânica, estética excelente, vedamento marginal, lisura e resistente ao desgaste; Cimento de ionômero de vidro: adesão química, estética boa no início, vedamento marginal, coeficiente de expansão térmico linear semelhante à dentina e liberação de flúor. Procedimento Restaurador em Resina Composta: 1. Seleção da cor; 2. Isolamento absoluto; 3. Remoção do tecido cariado; 4. Preparo cavitário; 5. Condicionamento do substrato; 6. Inserção da resina composta; 7. Ajuste oclusal; 8. Acabamento – através de ponta diamantada, broca multilaminada ou lâmina de bisturi (12); 9. Polimento – através de disco de lixa, pontas siliconadas e discos de feltro associado à pasta de polimento. Procedimento Restaurador com CIV: Profilaxia; Isolamento absoluto; Remoção do tecido cariado; Preparo cavitário; Proteção do complexo dentino-pulpar; Tratamento da superfície; Manipulação e inserção do material; Compressão e proteção do material; Acabamento; Polimento. Técnica Mista: Utilizada em cavidades profundas; Sanduíche aberto: Cimento de ionômero de vidro fica exposto ao meio bucal; Sanduíche fechado: Cimento de ionômero de vidro não fica exposto ao meio bucal. s j
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