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Gabarito: clique aqui Índice Este material foi desenvolvido por Fábio Serra e Lucas Ribeiro, palestrantes do Neurocurso. Seu conteúdo representa uma pequena parte das questões disponibilizadas durante o nosso curso de Neuroanatomia. Esperamos que ajude em seus estudos e os estimule a procurar cada vez mais estudar a essa disciplina tão importante do currículo médico. Para mais informações sobre a Semana de Neuroanatomia Clínica, nossos cursos ou dúvidas sobre o conteúdo da apostila, procure-nos no nosso grupo do Telegram ou no Instagram (@neurocurso_ ; @fabioserrajr ; @lucasribeiromf). Medula Espinal 3 Tronco Encefálico 7 Nervos Cranianos 12 Cerebelo 17 Diencéfalo 20 Formação Reticular 24 Telencéfalo 26 Vascularização do SNC 29 Núcleos da Base e Circuito Motor 32 Sistemas Modulatórios de Projeção Difusa 34 Gabarito 36 Gabarito: clique aqui Medula Espinal Questão 1. Ao se introduzir uma agulha abaixo do processo espinhoso de T7, qual segmento medular tem risco de ser lesado? A)T5 B)T6 C)T7 D)T8 E)T9 Questão 2. O conjunto de fibras compartimentalizadas entre o sulco anterolateral e posterolateral se chama: A)Comissura anterior B)Comissura lateral C)Fascículo lateral D)Fascículo anterior E)Funículo lateral Questão 3. O corno lateral da substância cinzenta da coluna vertebral é encontrado nos níveis __________ e tem associação com o __________. A)Craniano e sacral; parassimpático B)Craniano e sacral; simpático C)Torácico e lombar; simpático D)Torácico e lombar; parassimpático Questão 4. A punção lombar deve chegar até que espaço meníngeo? A)Ligamento flavum B)Espaço epidural C)Espaço subdural D)Espaço subaracnóideo E)Canal cervical da medula Questão 5. Onde se encontram as células de Renshaw? A)Porção medial da coluna anterior B)Porção lateral da coluna anterior C)Porção medial da coluna lateral D)Porção anterior da coluna posterior E)Porção posterior da coluna posterior Questão 6. Se um paciente recebe uma facada e a ponta da fica na exatamente anterior à coluna anterior da medula. Que sensação ele perde? A)Tato epicrítico B)Estereognosia C)Vibração D)Propriocepção consciente E)Tato protopático Gabarito: clique aqui Questão 7. Em que funículo se encontra o trato espinocerebelar anterior? A)Funículo anterior B)Funículo anterolateral C)Funículo lateral D)Funículo posterolateral E)Funículo posterior Questão 8. Todos os tratos abaixo cruzam na medula, exceto A)Trato corticoespinal anterior B)Trato espinocerebelar anterior C)Trato espinotalâmico lateral D)Trato rubroespinal Questão 9. Na siringomielia, ocorre um fenômeno chamado dissociação sensitiva. Esta se define respectivamente por perda e preservação da sensibilidade: A)Térmica; dolorosa B)Dolorosa; térmica C)Térmica; tátil D)Tátil; dolorosa E)Proprioceptiva; térmica Questão 10. Na Síndrome de Brown-Séquard, ocorre A)Paresia espástica contralateral B)Paresia flácida ipsilateral C)Anestesia ipsilateral D)Perda da propriocepção consciente ipsilateral Questão 11. O cone medular termina em: A)T9-T10 B)T10-T11 C)L1-L2 D)T9-T10 Questão 12. As porções anterior e lateral da medula espinal são irrigadas pela A. espinal anterior. Em uma síndrome (leia-se lesão) da A. espinal anterior, preserva-se: A)Motricidade B)Propriocepção C)SNA D)Sensibilidade dolorosa Questão 13. Assinale a alternativa correta sobre a Síndrome de Brown-Séquard: A)Déficit proprioceptivo contralateral B)Perda da sensibilidade dolorosa ipsilateral C)Déficit motor ipsilateral D)Déficit motor contralateral Gabarito: clique aqui Questão 14. Qual dos itens abaixo pertence ao funículo posterior da medula? A)Trato espinocerebelar posterior B)Trato espinotalâmico lateral C)Fascículo grácil D)Trato corticoespinal Questão 15. Qual das vias ascendentes não é cruzada? A)Trato espinotalâmico anterior B)Trato espinocerebelar anterior C)Trato espinotalâmico lateral D)Fásciculo grácil Questão 16. São vias descendentes na medula, EXCETO: A)Trato corticoespinal anterior B)Trato corticoespinal lateral C)Funículo cuneiforme D)Trato reticuloespinal Questão 17. São vias ascendentes medula, EXCETO: A)Trato corticoespinal B)Funículo grácil C)Trato espinotalâmico anterior D)Trato espinotalâmico lateral Questão 18. A decussação das pirâmides é formada pelo trato: A)Espinotalâmico anterior B)Espinotalâmico C)Espinotalâmico lateral D)Corticoespinal E)Tectoespinal Questão 19. Em relação à “via piramidal”, A)É formada pelo trato reticuloespinal B)Relaciona-se ao movimento voluntário C)Representa a via eferente visceral D)Representa a via aferente somática Questão 20. São tratos do funículo lateral, EXCETO: A)Espinocerebelar posterior B)Espinotalâmico anterior C)Espinocerebelar anterior D)Espinotalâmico lateral Gabarito: clique aqui Questão 21. Onde podemos realizar uma punção liquórica? A)Entre L3 e L4 B)Entre L1 e L2 C)Entre C3 e C4 D)Entre T1 e T2 Questão 22. Quais são as intumescências medulares? A)Cervical e torácica B)Torácica e sacral C)Cervical e lombar D)Torácica e coccígea Questão 23. Qual estrutura está localizada entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior da medula espinal? A)Septo intermédio posterior B)Funículo anterior C)Funículo lateral D)Funículo posterior Questão 24. Qual dos seguintes tratos conduz os impulsos de temperatura? A)Espinotalâmico anterior B)Espinocerebelar anterior C)Espinotalâmico lateral D)Espinocerebelar posterior Questão 25. Quais as consequências mais prováveis para uma paciente que sofre fratura do arco vertebral de L4? A)Lesão parcial do cone medular B)Lesão medular grave C)Lesão parcial ou total da cauda equina D)Fístula (evacuação) liquórica Questão 26. Podemos dizer que a medula espinal do adulto termina a nível de: A)T10 B)T12 C)L2 D)L4 Questão 27. Onde está localizado o espaço subdural? A)Entre a pia-máter e o cérebro B)Entre a pia-máter e a aracnóide C)Externamente à dura-máter D)Entre a aracnóide e a dura-máter Gabarito: clique aqui Questão 28. Como se classifica um neurônio que tem origem no córtex cerebral e termina em um músculo do membro inferior? A)Neurônio de associação B)Neurônio sensitivo C)Neurônio motor D)Neurônio internuncial Questão 29. Assinale a incorreta: A)A medula está no canal vertebral B)A substância branca da medula se encontra perifericamente à cinzenta C)O H medular é formado por substância branca D)Geralmente, na metade posterior da medula encontraremos os neurônios sensitivos. Questão 30. Em qual nível de lesão medular pacientes podem perder o movimento do braço e do antebraço? A)Lesão cervical B)Lesão torácica C)Lesão lombar D)Lesão sacral Tronco Encefálico Questão 31. O lemnisco medial é responsável por levar ao tálamo impulsos relacionados à: a)Propriocepção consciente e tato epicrítico b)Sensibilidade somática da cabeça c)Sensibilidade térmica e dolorosa d)Motricidade da língua e)Propriocepção inconsciente Questão 32. O núcleo ambíguo, localizado no interior do bulbo emite fibras destinadas à inervação da(s): a)Musculatura da laringe e da faringe b)Musculatura da língua c)Vísceras toracoabdominais d)Glândula parótida e)Região anterior da medula espinal Questão 33. Quais as fibras que constituem o pedúnculo cerebelar inferior ? a)Fibras arqueadas internas e trato espinocerebelar anterior b)Fibras olivocerebelares e trato espinocerebelar posterior c)Fibras olivocerebelares, fibras arqueadas externas e trato espinocerebelar posterior d)Fibras olivocerebelares, fibras arqueadas externas e trato espinocerebelar anterior e)Fibras olivocerebelares, fibras arqueadas internas e trato espinocerebelar posterior Gabarito: clique aqui Questão 34. Estendendo-se da fóvea superior em direção ao aqueduto cerebral, lateralmente à eminência medial, encontra-se o lócus ceruleus, área de coloração ligeiramente escura, onde estão neurônios ricos em: a)Dopamina b)Noradrenalina c)Epinefrina d)Somatostatina e)GABA Questão35. As fibras aferentes viscerais especiais que penetram no núcleo do trato solitário estão relacionadas com: a)Visão b)Tato epicrítico c)Audição d)Gustação e)Propriocepção Questão 36. Os núcleos grácil e cuneiforme formam as fibras arqueadas internas, que cruzam o plano mediano e ascendem, formando os: a)lemniscos mediais b)lemniscos laterais c)lemniscos espinhal d)fascículos longitudinais mediais e)fascículos proprioceptivos Questão 37. Qual estrutura responsável por conectar o cerebelo com o bulbo? a)Pedúnculo cerebelar superior b)Pedúnculo cerebelar médio c)Pedúnculo cerebelar inferior d)IV ventrículo e)Decussação sensitiva Questão 38. Qual o limite cranial do bulbo? a)Sulco bulbopontino b)Sulco limitante c)Pedúnculo cerebelar superior d)Raiz nervosa de C1 e)Forame magno Questão 39. O Núcleo salivatório inferior é um núcleo motor situado na região bulbar e origina fibras pré-ganglionares que através do nervo glossofaríngeo inervam a: a)Glândula parótida b)Glândula submandibular c)Glândula sublingual d)Musculatura da língua e)Laringe Gabarito: clique aqui Questão 40. Qual dos pares de nervos cranianos NÃO possui relação com o Núcleo do Trato Espinal do Nervo Trigêmeo? a)V b)VII c)IX d)X e)XI Questão 41. Que nervo separa o que chamamos de base da ponte do pedúnculo cerebelar médio? A)N. Troclear (IV) B)N. Trigêmeo (V) C)N. Abducente (VI) D)N. Facial (VII) E)N. Vestibulococlear (VIII) Questão 42. A audição está relacionada ao lemnisco: A)Medial B)Lateral C)Espinal D)Trigeminal Questão 43. Fibras do fascículo longitudinal medial estão associadas a: A)Correção de movimentos distais B)Aprendizagem motora C)Ajuste do olhar D)Postura do esqueleto axial E)Sensibilidade vibratória Questão 44. A Paralisia Facial Periférica cursa com: A)Hemiparesia contralateral (pt. inferior) B)Hipoacusia (perda auditiva) C)Diminuição da secreção da parótida D)Lagoftalmia E)Ptose palpebral Questão 45. A síndrome de Millard-Gubler cursa com lesão dos tratos/nervos: A)Corticoespinal, V e lemnisco medial B)Corticoespinal, IV e VI C)Rubroespinal, VI e VII D)Corticoespinal, VI e VII E)Rubroespinal, IV e VI Gabarito: clique aqui Questão 46. Os colículos se ligam a pequenas estruturas ovais do diencéfalo, os corpos geniculados, através de estruturas alongadas que são feixes de fibras nervosas denominados braços dos colículos. Diante dos seus conhecimentos acerca da neuroanatomia mesencefálica, responda: O colículo superior se liga ao : a) Corpo geniculado lateral pelo braço do colículo superior; e faz parte da via auditiva. b) Corpo geniculado lateral pelo braço do colículo superior; e faz parte da via óptica. c) Corpo geniculado medial pelo braço do colículo superior; e faz parte da via óptica. d) Corpo geniculado medial pelo braço do colículo superior; e faz parte da via proprioceptiva. e) Corpo geniculado medial pelo braço do colículo superior; e faz parte da via proprioceptiva. Questão 47. O fundo da fossa interpeduncular apresenta pequenos orifícios para a passagem de vasos e denomina-se: a)Substância perfurada anterior b)Forame cego c)Substância perfurada posterior d)Tela perdurada posterior e)Forames do pedúnculo cerebral Questão 48. Formado por uma série de camadas superpostas, constituídas alternadamente por substância branca e cinzenta, o colículo superior, possui diversas conexões complexas. Quais são elas: a) Retina, Córtex Frontal, Trato Reticuloespinal b) Retina, Córtex Occipital, Trato Reticuloespinal c) Retina, Córtex Occipital, Trato Tetoespinal d) Córtex Occipital, Trato Tetoespinal, Trato Reticuloespinal e) Córtex Frontal, Córtex Occipital, Trato Tetoespinal Questão 49. Qual das estruturas mesencefálicas abaixo relaciona-se com o controle reflexo das pupilas: a) Substância negra b) Área pré-tetal c) Colículo inferior d) Corpo geniculado medial e) Lemnisco lateral Questão 50. Em vista do grande número de fibras descendentes que percorrem a base dos pedúnculos cerebrais, lesões aí localizadas causam paralisias que se manifestam do lado oposto ao da lesão. Quais os tratos localizados na base do pedúnculo cerebral: a) Trato corticoespinhal, corticonuclear e corticopontino. b) Trato corticoespinhal, corticonuclear e espinotalâmico lateral. c) Trato corticoespinhal, espinotalâmico lateral e corticopontino. d) Trato rubroespinhal, corticonuclear e corticobulbar. e) Trato rubroespinhal, espinotalâmico lateral e corticobulbar. Gabarito: clique aqui Questão 51. O mesencéfalo é atravessado por um canal que une o III ao IV ventrículo, chamado de: a) Forame de Luschka b) Aqueduto cerebral c) Aqueduto central do mesencéfalo d) Forame interventricular e) Canal do mesencéfalo Questão 52. A parte do mesencéfalo situada dorsalmente ao aqueduto chama-se: a) Pedúnculo cerebral b) Base do mesencéfalo c) Teto do mesencéfalo d) Tegmento do mesencéfalo e) Núcleo rubro Questão 53. Em um corte transversal, observamos que o tegmento é separado da base por uma área escura formada por neurônios que contêm melanina. Qual a estrutura responsável por essa separação? a) Substância gelatinosa b) Substância negra c) Locus ceruleus d) Núcleo rubro e) Área postrema Questão 54. O nervo oculomotor (NC III) emerge do (a) a) Pedúnculo cerebelar médio b) Sulco lateral do mesencéfalo c) Sulco medial do pedúnculo cerebral d) Sulco bulbopontino e) Fissura orbital superior Questão 55. O teto do mesencéfalo apresenta 4 eminências arredondadas, os colículos superiores e inferiores. Caudalmente a cada colículo inferior emerge o nervo craniano: a) II b) III c) IV d) VI e) VII Questão 56. O núcleo do nervo oculomotor localiza-se no nível do colículo superior e está intimamente relacionado com: a)Fascículo longitudinal lateral b)Fascículo longitudinal medial c)Trato mesencefálico medial d)Área 17 de Brodmann e)Núcleo rubro. Gabarito: clique aqui Questão 57. A parte visceral do complexo oculomotor corresponde ao: a) Gânglio ciliar. b) Núcleo de Edinger-Westphal. c) Núcleo do trato mesencefálico d) Cóliculo superior e) Núcleo de Perlia Questão 58. Degenerações dos neurônios dopaminérgicos da substância negra causam diminuição de dopamina no corpo estriado, provocando qual distúrbio motor? a) Hemibalismo b) Coreia c) Doença de Parkisnson d) Hemibalismo e) Epilepsia Questão 59. A substância cinzenta central ou periaquedutal tem importante papel na: a) Regulação térmica. b) Condução de estímulos visuais. c) Condução de estímulos auditivos. d) Efetividade dos reflexos visumotores. e) Regulação da dor. Questão 60. A lesão da base do pedúnculo cerebral ( Síndrome de Weber) compromete: a) O trato corticoespinhal e as fibras do nervo oculomotor. b) O trato corticoespinhal e as fibras do nervo troclear. c) O trato corticoespinhal e as fibras do nervo óptico. d) O trato corticonuclear e as fibras do nervo oculomotor. e) O trato corticonuclear e as fibras do nervo óptico Nervos Cranianos Questão 61. Paciente vítima de trauma, após estabilização, percebe que seu ombro está “caído” e que não consegue levantá-lo. Qual o possível nervo lesado? A) VIII B) IX C) X D) XI E) XII Questão 62. Paciente descobre tumor de ângulo pontocerebelar prestes a realizar compressão nervosa. Quais sintomas iniciais podem ser esperados? A)Estrabismo divergente B)Lagoftalmo C)Estrabismo convergente D)“Ombro caído” E)Dificuldade de descer escadas Gabarito: clique aqui Questão 63. Paciente com história de fibrilação atrial, apresenta alteração súbita da visão. À campimetria, apresentou hemianopsia homônima esquerda com preservação da mácula. Ao exame físico, apresentava reflexos fotomotor e consensual presentes bilateralmente. Em que região da via óptica possivelmente está a lesão? A)Nervo óptico B)Quiasma óptico C)Trato óptico D)Corpo geniculado lateral E)Sulco calcarino Questão 64, Paciente apresentando adenoma em parótida foi submetido a parotidectomia terapêutica. No pós-operatório, apresentou desvio de comissura labial ipsilateral. Qual das situaçõesabaixo não é esperada no mesmo paciente? A)Reflexo corneopalpebral ipsilateral ausente B)Reflexo fotomotor ipsilateral presente C)Anestesia da hemiface ipsilateral D)Lagoftalmo ipsilateral Questão 65. Homem, 70a, admitido com cefaleia crônica e linfonodomegalia. Tomografia de crânio evidenciou tumor em forame jugular. Quais dos sintomas abaixo seria o mais propício que esse paciente apresente? A)Desvio da língua B)Paresia da hemiface ipsilateral C)Parestesia em face D)Hipoacusia E)Perda do reflexo nauseoso Questão 66. Mulher, 36a, admitida após acidente com lesões graves. Ao exame, úvula desviada à direita. Que nervo está mais frequentemente associado a essa alteração? A)Vago esquerdo B)Vago direito C)Hipoglosso direito D)Glossofaríngeo esquerdo E)Glossofaríngeo direito Questão 67. Homem, 34a, refere hiperacusia. Qual nervo pode estar lesado? A)Vestibulococlear B)Facial C)Acessório D)Vago E)Glossofaríngeo Gabarito: clique aqui Questão 68. Mulher, 34a, nadadora frequente, chega ao ambulatório com otite externa. Durante a otoscopia, apresentou tosse. Qual nervo pode estar relacionado a esse fenômeno? A)Vestibulococlear B)Vago C)Trigêmeo D)Facial E)Acessório Questão 69. Mulher, 29a, em pós-operatório de tireoidectomia, apresentou rouquidão. Qual dos seguintes nervos provavelmente foi lesado durante a cirurgia? A)Laríngeo interno B)Laríngeo externo C)Laríngeo recorrente D)Laríngeo superior E)Glossofaríngeo Questão 70. Mulher, 55a, diagnosticada com tumor da base do crânio apresenta diminuição da secreção de lágrimas. Qual dos seguintes nervos é o mais provável responsável? A) III B) V C) VI D) VII E) V Questão 71. Qual estrutura abaixo não tem relação com o sistema visual? A) Núcleo geniculado lateral B) Colículo inferior C) Sulco calcarino (Bm 17) D) Braço do colículo superior Questão 72. Paciente descobre tumor de ângulo pontocerebelar prestes a realizar compressão nervosa. Quais sintomas iniciais podem ser esperados? A)Estrabismo divergente B)Estrabismo convergente C)“Ombro caído” D)Dificuldade de descer escadas E)Hipoacusia Questão 73. O reflexo córneo-palpebral avalia quais dos seguintes pares de nervos cranianos: A)V1 e VII B)V1 e III C)V1 e IV D)V2 e III Gabarito: clique aqui Questão 74. A ausência de reflexo óculo-encefálico bilateral determina um problema em qual nervo craniano: A)III B)IV C)V D)VIII Questão 75. Usando seus conhecimentos de neuroanatomia, marque a origem encefálica do NC IV: A)Véu medular superior B)Sulco bulbopontino C)Quiasma óptico D)Sulco lateral posterior (Bulbo) Questão 76. Quais dos nervos cranianos possuem como origem aparente no crânio o Forame Jugular: A)V,VII,VIII B)VI,VII,VIII C)VII,IX,X D)IX,X,XI Questão 77. Os nervos cranianos podem ser classificados em três tipos básicos: motores, sensitivos e mistos. Analise as alternativas a seguir e marque aquela em que não é encontrado um nervo sensitivo. A)Nervo abducente. B)Nervo olfatório. C)Nervo óptico. D)Nervo vestibulococlear. Questão 78. Analise as alternativas a seguir e marque aquela que indica corretamente o nome do nervo relacionado com o sensibilidade geral dos ⅔ anteriores da língua: A)Nervo vago. B)Nervo trigêmeo. C)Nervo hipoglosso. D)Nervo acessório. Questão 79. O exame clínico inicia-se pela parte motora, avaliando a fonação do paciente e a deglutição. Avaliam-se, então, faringe e palato mole em repouso e em contração. Realiza-se o reflexo nauseoso bilateralmente. Esse texto descreve a propedêutica dos seguintes nervos: A)V e VII B)V e IX C)IX e X D)IX e XII. Gabarito: clique aqui Questão 80. Paciente com tumor do ângulo pontinocerebelar encontra-se com diminuição da acuidade auditiva e do equilíbrio. Devemos suspeitar de compressão de qual nervo craniano ? A)VIII B)IX C)X D)XI Questão 81. Paciente com perda da sensibilidade gustativa nos dois terços anteriores da língua apresenta lesão de qual nervo craniano ? A)V B)IX C)XII D)VII Questão 82. Qual nervo craniano é responsável pela movimentação da língua ? A)V B)IX C)XII D)VII Questão 83. Qual nervo craniano é responsável pelo fechamento da pupila (miose)? A)III B)IV C)V D)VI Questão 84. O nervo trigêmeo é um nervo do tipo misto pois é o responsável pelo controle motor dos músculos da mastigação e inervação: A)Motora dos músculos do couro cabeludo B)Sensitiva da face C)Motora da língua D)Sensitiva do terço posterior da língua Questão 85. Qual das seguintes modalidades sensitivas não tem conexão com o tálamo, antes de chegar ao córtex? A)Óptica B)Auditiva C)Trigeminal D)Olfatória Questão 86. Qual dos nervos cranianos possui origem na face dorsal do tronco encefálico? A)IV B)V C)VI D)VII Gabarito: clique aqui Questão 87. Paciente com lesão na região lateral esquerda do quiasma óptico apresentará: A)Hemianopsia nasal esquerda B)Hemianopsia homônima esquerda C)Hemianopsia heterônima bitemporal D)Hemianopsia temporal direita Questão 88. Qual a área cortical responsável pela recepção da informação visual? A)Sulco calcarino (17) B)Área de Broca (44) C)Área de Wernicke (22) D)Giro pós-central (1, 2, 3) Questão 89. O nervo oculomotor (III) é responsável pela inervação dos músculos extraoculares abaixo, exceto: A)M. Reto superior B)M. Oblíquo superior C)M. Reto inferior D)M. Oblíquo inferior Questão 90. Qual dos seguintes pares cranianos faz sinapse no diencéfalo? A)I B)II C)III D)IV Cerebelo Questão 91. Uma secção horizontal do cerebelo dá uma ideia de sua organização interna. Vê-se que ele é constituído de um centro de substância branca, denominada: a)Centro do cerebelo b)Zona branca medular do cerebelo c)Corpo medular do cerebelo d)Centro branco medular do cerebelo Questão 92. Os lóbulos do cerebelo recebem denominações diferentes no vérmis e nos hemisférios. A cada lóbulo do vérmis, correspondem 2 nos hemisférios. Ao todo, temos: a)17 lóbulos e 8 fissuras b)16 lóbulos e 8 fissuras c)17 lóbulos e 7 fissuras d)16 lóbulos e 7 fissuras Questão 93. O(A) ____________ é importante por ser a parte do cerebelo responsável pela manutenção do equilíbrio. a)Pirâmide b)Túber c)Lobo flóculo-nodular d)Úvula Gabarito: clique aqui Questão 94. A fissura posterolateral divide o cerebelo em: a)Lobo anterior e lobo posterior b)Vérmis e hemisfério c)Lobo flóculo-nodular e o corpo do cerebelo d)Lobo anterior e corpo do cerebelo Questão 95. No córtex cerebelar, da superfície para o interior, distinguem-se as seguintes camadas: a)Camada granular, Camada de células de Purkinje, Camada molecular b)Camada de células de Purkinje, Camada molecular, Camada granular c)Camada molecular, Camada granular, Camada de células de Purkinje d)Camada molecular, Camada de células de Purkinje, Camada granular Questão 96. Em que camada do cerebelo podemos encontrar as células de Golgi ? a)Camada molecular b)Corpo medular do cerebelo c)Camada granular d)Camada de células de Purkinje Questão 97. Tais células, extremamente numerosas, têm vários dendritos e um axônio que atravessa a camada de células de Purkinje e, ao atingir a camada molecular, bifurca-se em T. Os ramos resultantes dessa bifurcação constituem as fibras paralelas, que se dispõem paralelamente ao eixo da folha cerebelar. Estamos falando das: a)Células de Golgi b)Células Granulares c)Células em Cesto d)Células Estreladas Questão 98. As fibras que penetram no cerebelo se dirigem ao córtex e são de dois tipos: fibras musgosas e fibras trepadeiras. Estas últimas são axônios de neurônios situados no complexo olivar inferior, enquanto as fibras musgosas representam a terminação dos demais feixes de fibras que penetram no cerebelo. Ambas são: a)Glutamatérgicas b)Gabaérgicas c)Noradrenérgicas d)Serotoninérgicas Questão 99. Células de Golgi, células em cesto e as células estreladas, assim como as células de purkinje, agem através da liberação de: a)Glutamato b)GABA c)Serotonina d)NoradrenalinaGabarito: clique aqui Questão 100. É o maior dos núcleos centrais do cerebelo; assemelha-se ao núcleo olivar inferior e localiza-se mais lateralmente. Estamos falando do: a)Núcleo denteado b)Núcleo fastigial c)Núcleo emboliforme d)Núcleo globoso Questão 101. Sobre a divisão funcional do cerebelo, marque a afirmação correta. a)Cerebrocerebelo - Compreende a zona intermédia e tem conexões com o córtex cerebral. b)Cerebrocerebelo - Compreende a zona lateral e tem conexões com o córtex cerebral. c)Espinocerebelo - Compreende o lobo floculonodular e tem conexões com a medula espinhal. d)Vestibulocerebelo - Compreende o lobo floculonodular e tem conexões com o núcleo denteado. Questão 102. Qual nome da fissura responsável por delimitar o Corpo de cerebelo do Lobo floculonodular ? a)Fissura prima b)Fissura posterolateral c)Fissura horizontal d)Fissura pós-clival Questão 103. Sobre as conexões extrínsecas do cerebelo marque a alternativa correta: a)Um princípio geral é que, ao contrário do cérebro, o cerebelo influencia os neurônios motores de seu próprio lado. b)Lesão de hemisfério cerebelar provocam sintomatologia contralateral. c)O trato espinocerebelar anterior carrega apenas informações proprioceptivas. d)As fibras pontinas (ponto-cerebelares), têm origem nos núcleos pontinos, penetram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar inferior. Questão 104. Os axônios das células de purkinje da zona lateral do cerebelo fazem sinapse no núcleo denteado, de onde os impulsos seguem para o tálamo do lado oposto e daí para as áreas motoras do córtex cerebral (via dento-tálamo-cortical), onde se originam o trato corticoespinal. Diante do exposto, marque a alternativa correta. a)Através do trato corticoespinal, o núcleo denteado participa da atividade motora, agindo sobre a musculatura distal dos membros responsáveis por movimentos delicados. b)A via dento-tálamo-cortical participa da correção dos movimentos. c)Estudos com ressonância magnética funcional mostram que o núcleo denteado é ativado após o início do movimento. d)Uma vez iniciado o movimento ele passa a ser controlado pelo vestibulocerebelo. Questão 105. O mecanismo através do qual o cerebelo controla o movimento envolve 2 etapas: uma de planejamento do movimento e outra de correção do movimento já em execução. Com base nos seus conhecimentos acerca do controle dos movimentos voluntários, marque a alternativa correta: a)O planejamento do movimento é elaborado no cerebrocerebelo, a partir de informações trazidas, pela via córtico-ponto-cerebelar, de áreas do córtex cerebral ligadas a funções psíquicas superiores (áreas de associação) e que expressam a intenção do movimento. O Gabarito: clique aqui "plano" motor é então enviado às áreas motoras de associação do córtex cerebral pela via interpósito-tálamo-cortical. b)Uma vez iniciado o movimento, ele passa a ser controlado pelo vestibulocerebelo, que através da via interpósito-tálamo-cortical, promove as correções devidas, agindo sobre as áreas motoras e o trato corticoespinhal. c)O espinocerebelo compara as características do movimento em execução com o plano motor, promovendo as correções e ajustamentos necessários para que o movimento se faça de maneira adequada. d)Essa função se faz basicamente pelo vestibulocerebelo, que promove a contração adequada dos músculos axiais e proximais dos membros, mesmo nas condições em que o corpo se desloca. Diencéfalo Questão 106. Que estrutura une os dois tálamos? a)Adesão interhemisférica b)Corpo caloso c)Aderência intertalâmica d)Comissura talâmica e)Comissura posterior Questão 107. Em relação às paredes do III ventrículo, associe os itens. I.Parede posterior II.Parede lateral III.Parede anterior IV.Teto a)Tálamo b)Tela coroidea c)Epitálamo d)Lâmina terminal Associe o algarismo à letra. Questão 108. O pulvinar do tálamo é uma eminência que surge na sua extremidade: a)Anterior b)Posterior c)Superior d)Inferior e)Lateral Questão 109. Lateralmente à pineal, podemos encontrar: a)O quiasma óptico b)O infundíbulo c)O núcleo de Edinger-Westphal d)As habênulas e)Os colículos inferiores Questão 110. O hemibalismo geralmente está associado à lesão de que porção diencefálica? a)Tálamo b)Hipotálamo c)Subtálamo d)Metatálamo e)Microtálamo Gabarito: clique aqui Questão 111. Qual a principal função do tálamo? a)Estimular a hipófise b)Transmitir informações de e a partir do telencéfalo e do corpo c)Secreção hormonal d)Auxiliar o hipotálamo a receber sinais Questão 112. São estudadas como porções do hipotálamo, exceto: a)Infundíbulo b)Tuber cinéreo c)Glândula pineal d)Corpos mamilares Questão 113. O III ventrículo se comunica com os outros três através das estruturas corretamente relacionadas na assertiva: a)Forame interventricular - IV ventrículo b)Forame de Monro - IV ventrículo c)Aqueduto mesencefálico - Ventrículo lateral E d)Aqueduto de Sylvius - Ventrículo lateral D e)Aqueduto cerebral - IV ventrículo Questão 114. Qual a terminologia anatômica correta para as estruturas produtoras de líquido cefalorraquidiano (líquor, LCR) do III ventrículo? Com que ventrículo elas se continuam? a)Plexo coroide; ventrículos laterais b)Plexo corióideo; ventrículos laterais c)Plexo corióideo; IV ventrículo d)Plexo coroide; IV ventrículo e)Plexo coróideo; IV ventrículo Questão 115. A área septal se conecta à formação reticular do mesencéfalo através do: A)Feixe prosencefálico lateral B)Feixe prosencefálico medial C)Fascículo longitudinal medial D)Fascículo prosencefálico lateral E)Feixe longitudinal superior Questão 116. Qual desses núcleos não pertencem ao hipotálamo supraóptico: A)Núcleo supraquiasmático B)Núcleo supraóptico C)Núcleos paraventricular D)Núcleos arqueado (ou infundibular) Questão 117. Em relação ao Corpo Amigdaloide, podemos afirmar que as fibras originadas nos seus núcleos chegam ao hipotálamo principalmente através da seguinte estrutura: A)Estria medular do tálamo B)Estria terminal C)Fascículo mamilotegmentar Gabarito: clique aqui D)Feixe prosencefálico medial E)Fascículo mamilotalâmico Questão 118. O trato hipotálamo-hipofisário é formado por fibras que se originam dos: A)Núcleos supraóptico e arqueado B)Núcleos supraóptico e supraquiasmático C)Núcleos supraóptico e paraventricular D)Núcleos paraventricular e arqueado E)Núcleos paraventricular e supraquiasmático Questão 119. O hipotálamo se comunica com a adenohipófise através do: A)Feixe de His B)Trato túbero-infundibular C)Trato hipotálamo-hipofisário D)Feixe prosencefálico medial E)Fascículo mamilotegmentar Questão 120. Qual das seguintes alternativas não corresponde a uma das funções do hipotálamo A)Regulação da temperatura corporal B)Regulação do comportamento emocional C)Regulação da pressão arterial D)Regulação do SN somático E)Geração dos ritmos circadianos Questão 121. O centro da sede localiza-se na seguinte região: A)Hipotálamo lateral B)Hipotálamo ventral C)Hipotálamo medial D)Núcleo arqueado E)Hipotálamo posterior Questão 122. Costuma - se distinguir no hipotálamo lateral um centro da fome, situado no hipotálamo lateral, e um centro da saciedade, correspondendo à (ao): A)Núcleo ventromedial B)Núcleo supraóptico C)Hipotálamo anterior D)Hipotálamo posterior E)Hipotálamo lateral Questão 123. O que ocorre com a destruição do núcleo ventromedial? A)Produção de leite B)Fome voraz C)Sexualidade exacerbada D)Retenção salina Gabarito: clique aqui Questão 124. Qual principal núcleo responsável pela regulação do ritmo circadiano ? A)Núcleo supraóptico B)Núcleo arqueado C)Núcleo supraquiasmático D)Núcleo pré-óptico lateral Questão 125. Os núcleos supraóptico e paraventricular sintetizam: A)ADH e Ocitocina B)ADH e GH C)GH e Ocitocina D)GH e TSH Questão 126. Sabemos que a formação reticular age no controle da sensibilidade, promovendo um fenômeno conhecido como atenção seletiva. Entretanto, essa estrutura não o faz sozinha. Qualnúcleo talâmico parece se associar a essa função? A)Núcleo reticular B)VPM C)VPL D)VA e VL E)Pulvinar Questão 127. A sensibilidade geral percebida na face é aferida pelo nervo trigêmeo. Mas, antes desse estímulo chegar ao telencéfalo, ele passa por um dos núcleos talâmicos. Qual deles? A)Dorsomedial B)VA e VL C)VPM D)VPL E)Pulvinar Questão 128. No tálamo, alguns núcleos estão associados ao sistema límbico e ao sistema de Papez. Entretanto, um núcleo específico está relacionado à supressão de comportamentos socialmente indesejáveis. De que grupo ele faz parte? A)Anterior B)Mediano C)Medial D)Lateral E)Posterior Questão 129. Um dos núcleos talâmicos controla as eferências de todos os outros. Qual o nome dele? A)Núcleo dorsomedial B)Núcleo reticular C)Núcleo geniculado medial D)Núcleo geniculado lateral Gabarito: clique aqui Questão 130. Qual destas informações não se torna consciente a nível talâmico? A)Dor B)Estereognosia C)Tato protopático D)Temperatura Formação Reticular Questão 131. Dentre todas as estruturas envolvidas no sono, qual delas está recebendo diretamente informações ópticas? A)Núcleos da rafe B)Núcleo supraquiasmático C)Pineal D)Núcleo paraventricular E)Locus ceruleus Questão 132. Em comparação com a vigília, qual neurotransmissor é aumentado durante todas as fases do sono? A)Serotonina B)Norepinefrina C)GABA D)Acetilcolina E)Dopamina Questão 133. Qual estágio do ciclo vigília-sono se caracteriza por ondas de alta frequência e baixa amplitude? A)Vigília B)Estágio 1 do sono não-REM C)Estágio 2 do sono não-REM D)Estágio 3 do sono não-REM Questão 134. Quais dessas células estão ativas quando o sono REM é desativado? A)Neurônios colinérgicos da FR pontina e GABAérgicos da FR B)Neurônios noradrenérgicos do locus coeruleus e GABAérgicos da FR C)Neurônios colinérgicos da FR pontina e noradrenérgicos do locus coeruleus D)Neurônios GABAérgicos da FR e serotoninérgicos dos núcleos da rafe E)Neurônios noradrenérgicos do locus coeruleus e serotoninérgicos dos núcleos da rafe Questão 135. Qual dos seguintes núcleos participa do controle da frequência cardíaca? A)Núcleos da rafe B)Locus coeruleus C)Núcleo pedunculopontino D)Núcleo do trato solitário Gabarito: clique aqui Questão 136. Assinale a alternativa incorreta sobre a Formação reticular. A)A FR do bulbo contém o centro do vômito e da deglutição B)A FR participa da mastigação coordenando eferências do V, VII e XII C)A FR participa dos padrões de sorriso e choro, enviando informações via V D)A FR influencia o grau de vasoconstrição, afetando a pressão arterial, com base em informações de barorreceptores E)As vias da analgesia da FR carreiam serotonina e tem como último neurotransmissor a encefalina Questão 137. Qual dos núcleos hipotalâmicos envia fibras para se unir ao ramo ventral do SARA? A)Núcleo supraquiasmático B)Núcleo paraventricular C)Núcleo supraóptico D)Núcleo túbero-mamilar E)Núcleo arqueado Questão 138. Qual o núcleo responsável pela inibição dos movimentos corporais durante o sono REM? A)Núcleo magno da rafe B)Substância cinzenta periaquedutal C)Locus ceruleus D)Substância gelatinosa do corno posterior E)Núcleo pedúnculo-pontino Questão 139. Qual o neurotransmissor liberado pelo núcleo que responde a questão 138? A)Acetilcolina B)Dopamina C)Histamina D)Noradrenalina E)Serotonina Questão 140. Qual a relação lateral mais importante da área tegmentar ventral? A)Núcleos paramediais da rafe B)Núcleo magno da rafe C)Substância cinzenta periaquedutal D)Substância negra E)Órgão vascular da lâmina terminal Gabarito: clique aqui Telencéfalo Questão 141. Qual estrutura separa o lobo frontal do parietal? A)Sulco pré-central B)Sulco central C)Sulco pré-central D)Fissura lateral E)Ventrículo lateral Questão 142. Qual estrutura pode ser vista afastando-se cuidadosamente as margens da fissura lateral? A)Amígdalas B)Tálamo C)Ínsula D)Hipotálamo E)Substância Branca Questão 143. A principal função do corpo caloso é: A)Conectar o hipocampo ao hipotálamo B)Conectar os dois hemisférios cerebrais C)Regular os estados emocionais D)Ligar o SNC ao sistema nervoso periférico E)Nenhuma das alternativas anteriores Questão 144. Qual dos seguintes não compõe uma parte do corpo caloso? A)Tronco B)Joelho C)Rostro D)Corpo E)Esplênio Questão 145. Qual o giro delimitado medial e lateralmente pelo sulco colateral e pelo sulco occipitotemporal. A)Giro lingual B)Giro parahipocampal C)Giro occipitotemporal lateral D)Giro temporal inferior E)Giro temporal médio. Questão 146. Qual o giro/lóbulo delimitado entre o sulco parietooccipital e o sulco calcarino? A)Giro lingual B)Giro occipitotemporal medial C)Pré-cúneo D)Cúneo E)Giro occipital superior Gabarito: clique aqui Questão 147. Qual o limite inferior do giro do cíngulo? A)Sulco do cíngulo B)Sulco colateral C)Ramo parietal do sulco do cíngulo D)Sulco do corpo caloso E)Sulco calcarino Questão 148. Qual giro se localiza medialmente ao sulco olfatório? A)Giro parahipocampal B)Giro frontal inferior C)Giros orbitais D)Giro angular E)Giro reto Questão 149. Qual sulco separa o cúneo do giro lingual? A)Sulco calcarino B)Sulco colateral C)Sulco parietoccipital D)Incisura uncal E)Ramo posterior do sulco lateral Questão 150. Qual giro separa a fissura Sylviana da fissura de Rolando? A)Giro angular B)Giro supramarginal C)Giro infracentral D)Lóbulo paracentral E)Giro subcentral Questão 151. Marque a alternativa verdadeira: a) As áreas sensitivas do córtex estão distribuídas nos lobos parietal, temporal e occipital. b)As áreas sensitivas são divididas em áreas primárias (de associação) ou secundárias (de projeção) c)No homem, as áreas visuais são as mais importantes e ocupam a maior parte do lobo frontal. d)No caso das áreas visuais , as áreas secundárias são apenas duas V2 e V3 Questão 152.A área somestésica primária primária (S1) está localizada: a)Giro pós-central; área 3,1 e 2 de Broadmann b)Giro pós-central; área 4 de Broadmann c)Giro pré-central; área 3,1 e 2 de Broadmann d)Giro pré-central; área 4 de Broadmann Gabarito: clique aqui Questão 153. Para representar a somatotopia presente no giro pós-central, Penfield e Rasmussen imaginaram um " homúnculo sensitivo", com seus conhecimentos acerca dessa representação, marque a alternativa correta. a)Na porção superior desse giro, na parte medial do hemisfério, localiza-se a área da língua e do pé. b)Próximo ao sulco lateral localiza-se a região dos órgãos genitais. c)Essa somatotopia semelhante apenas na face medial à observada na área motora d)A extensão da representação cortical de uma parte do corpo depende da importância funcional e da densidade de aferências dessa parte para a biologia da espécie. Questão 154. A área somestésica secundária (S2) corresponde: a)Área 5 e parte da 7 de Broadmann b)Área 17 de Broadmann c)Áreas 4 de Broadmann d)Área 22 de Broadmann Questão 155. A área de Broca se localiza na (o): a)Giro angular b)Parte triangular e opercular do giro frontal inferior c)Divisão entre lobo parietal e temporal d)Sulco calcarino Questão 156. Lesões no Lobo Parietal superior, logo atrás da área somestésica primária causa: a)Afasia sensitiva b)Afasia motora c)Agnosia Tátil d)Síndrome da Negligência Questão 157. A área visual primária corresponde a qual das seguintes áreas? a)17 de Broadmann b)27 de Broadmann c)44 de Broadmann d)3,1 e 2 de Broadmann Questão 158. Sobre as áreas visuais secundárias é certo afirmar que a via dor é responsável pela(o): a)Percepção das cores b)Reconhecimento dos objetos c)Reconhecimento de faces d)Percepção de movimento Questão 159. A área auditiva primária (A1) localiza-se na seguinte região: a)Giro temporal transverso anterior b)Parte anterior da ínsula c)Giro supramarginal d)Giro pós-central Gabarito: clique aqui Questão 160. Em relação às áreas corticais relacionada com a motricidade, écerto afirmar que o objetivo do movimento é determinado pela região: a)Córtex pré-frontal b)Área motora suplementar c)Área pré-motora d)Giro pré-central Vascularização do SNC Questão 161. A partir de que vértebra a A. vertebral torna-se intraforaminal? A)C3 B)C4 C)C5 D) C6 E) C7 Questão 162. Homem, 61a, admitido após perda da consciência , mostrou incapacidade de elevar o ombro à direita e de rotacionar a cabeça para esquerda. AngioTC mostrou amplo aneurisma em artéria que comprimia o nervo responsável pelos sintomas. Qual a artéria culpada? A)A. cerebelar superior B)A. cerebral posterior C)A. cerebelar anteroinferior D)A. cerebelar posteroinferior E)A. basilar Questão 163. Homem, 69a, hipertenso, chega ao pronto-socorro queixando-se de perda visual súbita . Ao exame de campimetria, apresentou hemianopsia homônima esquerda com preservação da mácula. Após tomografia, confirmou-se o diagnóstico de AVE isquêmico. Qual a artéria provavelmente acometida? A)A. cerebral anterior esquerda B)A. cerebral média direita C)A. cerebral média esquerda D)A. cerebral posterior direita E)A. cerebral posterior esquerda Questão 164. Paciente apresenta déficit motor e sensitivo em membro inferior direito. AngioTC mostrou vaso cerebral obstruído. Qual a artéria provavelmente afetada? A)A. cerebral anterior esquerda B)A. cerebral anterior direita C)A. cerebral média direita D)A. cerebral média esquerda E)A. cerebral posterior direita Gabarito: clique aqui Questão 165. Homem, 49 a , destro , hipertenso, diabético, com histórico de fibrilação atrial, apresenta súbitas hemiparesia e hemiparestesia no braço esquerdo, afasia de expressão e desvio de rima labial para esquerda. Após exames de imagem, foi diagnosticado AVE e indicada trombectomia em: A)A. cerebral anterior esquerda B)A. cerebral anterior direita C)A. cerebral média direita D)A. cerebral média esquerda E)A. cerebral posterior direita Questão 166. A principal artéria que irriga a dura-máter é a: A)A. cerebral média B)A. carótida interna C)A. cerebral anterior D)A. meníngea média Questão 167. Sobre a dura-máter é falso afirmar que: A)Ao contrário das outras meninges, possui poucas terminações nervosas B)É a meninge mais superficial e espessa C)É formada por tecido conjuntivo muito rico D)É ricamente vascularizada Questão 168. Prega de dura-máter que ocupa a fissura longitudinal do cérebro, separando os dois hemisférios cerebrais: A)Foice do cérebro B)Tentório do cerebelo C)Prega longitudinal D)Diafragma da sela Questão 169. Seio ímpar e mediano que percorre a margem de inserção da foice do cérebro: A)Seio cavernoso B)Seio reto C)Seio transverso D)Seio sagital superior Questão 170. Em alguns pontos a aracnoide forma pequenos tufos que penetram no interior dos seios da dura-máter, tais estruturas são denominadas: A)Cisternas aracnoideas B)Granulações aracnoideas C)Trabéculas aracnoideas D)Espaços perivasculares Gabarito: clique aqui Questão 171. Sobre a pia-máter podemos afirmar que: A)Mantém-se intimamente ligada à dura-máter, formando um espaço virtual denominado espaço subdural B)Adere-se intimamente à superfície do encéfalo e divide-se em dois folhetos C)Confere resistência aos órgãos nervosos, uma vez que o tecido nervoso é de consistência muito mole D)Sua porção mais profunda recebe numerosos prolongamentos de oligodendrócitos Questão 172. Marque a afirmativa que cita erroneamente uma artéria do polígono de Willis: a)A. basilar b)A. comunicante posterior c)A. comunicante anterior d)A. cerebral média e)A. cerebral anterior Questão 173. Sobre a vascularização do SNC, é incorreto afirmar: a) Uma obstrução, por algum êmbolo, da artéria cerebral anterior causará paralisia e diminuição da sensibilidade no membro inferior do lado oposto. b) Uma obstrução da artéria cerebral média, por algum êmbolo, poderá causar paralisia e diminuição da sensibilidade do lado oposto do corpo (exceto no membro inferior), podendo haver graves distúrbios da linguagem. c) Obstrução da artéria cerebral média também pode causar graves distúrbios do controle dos movimentos voluntários. d) A obstrução da artéria cerebral posterior, embora mais incomum, gera cegueira em uma parte do campo de visão. e) A artéria basilar emite ramos que vascularizam o cerebelo, sendo elas as artérias cerebelares superiores, as artérias cerebelares inferiores anteriores e as artérias cerebelares inferiores posteriores, além de emitir a artéria labiríntica para o ouvido interno. Questão 174. No sistema nervoso central, a vascularização das meninges, é fornecida, por artérias independentes,daquelas que fornecem a vascularização do encéfalo propriamente dito. Tais artérias são conhecidas por artérias meníngeas. A principal delas é a Artéria meníngea média, ramo da: a)A. maxilar b)A. carótida externa c)A. basilar d)A. cerebral média e)A. cerebral posterior Questão 175. As artérias vertebrais, em seu trajeto, ascendente, de cada lado (à esquerda e à direita), junto ao bulbo e, antes de sua fusão, dão origem às artérias espinhais anterior e posteriores e à: a)A. cerebelar póstero-inferior b)A. meníngea média c)A. cerebelar ântero-inferior d)A. cerebelar superior e)A. acústica interna Gabarito: clique aqui Núcleos da Base e Circuito Motor Questão 176. Qual das estruturas abaixo não pertence a classe dos núcleos da base ? a)Claustrum b)Putâmen c)Globo Pálido d)Substância Negra Questão 177. O núcleo accumbens e o corpo amigdaloide são importantes componentes de qual dos sistemas abaixo ? a)Sistema Motor b)Sistema Somestésico c)Sistema Límbico d)Circuito Oculomotor Questão 178. O nome dado a camada de substância branca que separa o Globo Pálido Lateral do Globo Pálido Medial: a)Lâmina Medular Interna b)Lâmina Medular Externa c)Lâmina Medular Lateral d)Lâmina Medular Medial Questão 179. O Corpo Estriado Dorsal é formado por: a)Núcleo accumbens + Núcleo lentiforme b)Núcleo basal de Meynert + Accumbens c)Núcleo caudado + Putâmen + Globo Pálido d)Núcleo caudado + Putâmen Questão 180. Qual o núcleo da base situa-se entre o putâmen e o córtex da ínsula? a)Claustrum b)Putâmen c)Núcleo accumbens d)Amígdala Questão 181. Quais estruturas compõem o núcleo lentiforme? a)Putâmen + Núcleo caudado b)Putâmen + Cápsula interna c)Putâmen + Globo Pálido d)Núcleo caudado + Globo Pálido Questão 182. O núcleo da base pertencente ao estriado ventral e situado entre o putâmen e a cabeça do núcleo caudado: a)Corpo amigdaloide b)Núcleo accumbens c)Núcleo subtalâmico d)Claustrum Gabarito: clique aqui Questão 183. Qual porção do circuito motor possui conexões recíprocas com a substância negra, recebendo aferências desta que podem estimular a via direta ou indireta? a)Córtex pré-frontal b)Globo pálido medial (GPM) c)Globo pálido lateral (GPL) d)Striatum e)Tálamo Questão 184. Assinale a relação incorreta. a)O striatum pode inibir o GPL b)Quando a substância negra ativa mais D2, o GPM está inibido c)O tálamo pode ser inibido pelo GPM d)O núcleo subtalâmico, quando ativo, ativa o GPM e)A eferência do tálamo para o córtex motor primário é estimulatória. Questão 185. Na doença de Parkinson, a lesão de um dos núcleos da base ocasiona uma deficiência em uma monoamina bastante importante para o controle do movimento. A substância supracitada é a: a)Histamina b)Noradrenalina c)Dopamina d)Serotonina Questão 186. Na coreia de Sydenham, qual a etiologia da lesão dos núcleos da base? a)Viral b)Neoplásica c)Vascular d)Traumática e)Bacteriana Questão 187. Como se classifica a coreia de Sydenham? a)Distúrbio hipocinético hipotônico b)Distúrbio hipercinético hipotônico c)Distúrbio hipercinético hipertônico d)Distúrbio hipocinético hipertônico Questão 188. Como se classifica o hemibalismo? a)Distúrbio hipocinético hipotônico b)Distúrbio hipercinético hipotônico c)Distúrbio hipercinético hipertônico d)Distúrbio hipocinético hipertônico Questão 189.Como se classifica a doença de Parkinson? a)Distúrbio hipocinético hipotônico b)Distúrbio hipercinético hipotônico c)Distúrbio hipercinético hipertônico d)Distúrbio hipocinético hipertônico Gabarito: clique aqui Questão 190. Que porção do circuito motor está envolvida na gênese do transtorno obsessivo compulsivo (TOC)? a)Córtex pré-frontal b)Globo pálido medial (GPM) c)Globo pálido lateral (GPL) d)Striatum e)Tálamo Questão 191. No hemibalismo, que porção do circuito motor é o principal lesado? a)Putamen b)Núcleo caudado c)Núcleo subtalâmico d)Substância negra e)Tálamo Questão 192. Assinale a alternativa incorreta para a via indireta: a)O GPM está ativo b)O GPL está inibido c)A substância negra ativa mais D2 d)O núcleo subtalâmico está inibido e)O tálamo está inibido Sistemas Modulatórios de Projeção Difusa Questão 193. Qual das seguintes substâncias não faz parte do grupo das monoaminas: A)Noradrenalina B)Serotonina C)Dopamina D)Histamina E)Orexina Questão 194. Especialmente importante na analgesia, tendo em vista que realiza uma inibição ao nível da substância gelatinosa da medula. Estamos falando da via : A)Serotoninérgica B)Noradrenérgica C)Colinérgica D)Histaminérgica Questão 195- As drogas estimulantes como cocaína e anfetaminas exercem seu efeito atuando sobre os sistemas noradrenérgicos e dopaminérgico A)Bloqueando a entrada de Cálcio no interior dos neurônios B)Bloqueando a MAO C)Bloqueando a recaptação dessas monoaminas D)Estimulando a síntese dessas monoaminas diretamente na formação reticular Gabarito: clique aqui Questão 196. A fluoxetina (ISRS) atua em quais dos sistemas modulatórios de projeção difusa ? A)Serotoninérgica B)Noradrenérgica C)Colinérgica D)Histaminérgica Questão 197. O medicamento metilfenidato, nome científico da Ritalina, atua inibindo a recaptação do neurotransmissor: A)Serotonina B)Noradrenalina C)Acetilcolina D)Dopamina Questão 198. Qual o principal efeito adversos relacionado aos medicamentos anti-histamínicos de primeira geração ? A)Sonolência B)Insônia C)Impotência sexual D)Hiperreflexia Questão 199. Quais principais estruturas que compõem o nosso Circuito de Recompensa ? A) ATV, Núcleo accumbens e Área pré-frontal. B) ATV, Corpo amigdaloide e hipotálamo. C) ATV, Corpo amigdaloide e hipocampo. D)Locus ceruleus, Núcleo accumbens e Área pré-frontal. E)ATV , Núcleo accumbens e hipotálamo. Questão 200. Onde se originam os neurônio histaminérgicos ? A)Núcleo túberomamilar do hipotálamo B)Hipocampo C)Núcleo da rafe D)Locus ceruleus Gabarito: clique aqui Gabarito 1- Letra E, T9. Entre os níveis das vértebras C2 e T10, adiciona-se 2 aos número do processo espinhoso da vértebra e tem-se o número do segmento medular subjacente. 2- Letra E, Funículo Lateral. Funículo lateral é a porção lateral da medula espinhal composta por substância branca (situa-se entre o sulco lateral posterior e lateral anterior). 3- Letra C. No segmento torácico e lombar da medula espinal, está presente o corno lateral, relacionado ao Sistema Nervoso Autônomo Simpático. 4- Letra D. A punção lombar é um procedimento que, geralmente, tem por objetivo a coleta de uma amostra do líquido cefalorraquidiano que banha o cérebro e a medula espinal, através da inserção de uma agulha entre duas vértebras da região lombar até atingir o espaço subaracnóideo. 5- Letra A. As células de Renshaw são interneurônios do corno anterior da medula espinal. Eles são pequenos neurônios inibitórios, multipolares e de associação homolateral. 6- Letra E, Tato Protopático. Isso ocorre devido à lesão do Trato Espinotalâmico Anterior. 7- Letra C. Tanto o Trato espinocerebelar anterior quanto o espinocerebelar posterior localizam-se no funículo lateral da medula espinal. 8- Letra D. O Trato rubroespinal não cruza na medula, o cruzamento das suas fibras acontece ao nível do tronco encefálico. 9- Letra C. Na dissociação siringomiélica temos um alteração da sensibilidade superficial e preservação da profunda. 10- Letra D. A síndrome de Brown-Séquard se caracteriza por paralisia espástica e perda da sensibilidade profunda ipsilateralmente e perda da sensibilidade superficial contralateralmente à lesão. 11- Letra C. O limite caudal da medula tem importância clínica e, no adulto, situa-se geralmente em L2. 12- Letra B. Pois, a maior parte da propriocepção é carreada pelas fibras do funículo posterior. 13- Letra C. A síndrome de Brown-Séquard se caracteriza por paralisia espástica e perda da sensibilidade profunda ipsilateralmente e perda da sensibilidade superficial contralateralmente à lesão. 14- Letra C. O funículo posterior da medula contém os fascículos grácil e cuneiforme. Gabarito: clique aqui 15- Letra D. O fascículo grácil não cruza na medula. O seu cruzamento só ocorre ao nível de tronco encefálico. 16- Letra C. O fascículo cuneiforme é uma via ascendente e é responsável por transportar informações relacionadas a sensibilidade profunda. 17- Letra A. O trato corticoespinal é uma via descendente e é responsável por transportar impulsos relacionados com a motricidade voluntária. 18- Letra D. O Trato corticoespinal, constituído por fibras originadas do córtex cerebral passa pelo bulbo ocupando as pirâmides bulbares e cruzando parte de suas fibras na denominada decussação das pirâmides, esta via conduz impulsos nervosos para a coluna anterior da medula. 19- Letra B. O trato corticoespinhal ou trato piramidal é uma grande coleção de axônios que viajam entre o córtex cerebral do cérebro e a medula espinal. O trato corticoespinhal é composto principalmente de axônios motores, constituindo o componente voluntário da motricidade. 20- Letra B. O trato espinotalâmico anterior localiza-se no funículo anterior da medula espinal. 21- Letra A. Pois o limite caudal da medula situa-se, em adultos, geralmente na 2° vértebra lombar. 22- Letra C. A medula não possui um calibre uniforme, pois apresenta duas dilatações denominadas intumescência cervical e intumescência lombar. 23- Letra C. O funículo lateral está localizado entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior da medula espinal. 24- Letra C. O trato espinotalâmico lateral é responsável por conduzir os impulsos de dor e temperatura. 25- Letra C. Pois o limite caudal da medula situa-se, em adultos, geralmente na 2° vértebra lombar. 26- Letra C. Pois o limite caudal da medula situa-se, em adultos, geralmente na 2° vértebra lombar. 27- Letra D. O espaço subdural é o espaço localizado entre a dura-máter e a aracnoide. 28- Letra C. Um neurônio que tem origem no córtex cerebral e termina em um músculo do membro inferior caracteriza-se como um neurônio motor. 29- Letra C. O H medular é composto por substância cinzenta. Gabarito: clique aqui 30- Letra A. Pois é nessa região que surgem as raízes nervosas para a formação do plexo braquial 31-Letra A. O lemnisco medial é responsável por levar ao tálamo impulsos relacionados à sensibilidade profunda. 32- Letra A. O núcleo ambíguo, localizado no interior do bulbo emite fibras destinadas à inervação da musculatura da laringe e da faringe 33- Letra C. O pedúnculo cerebelar inferior é constituído por fibras olivocerebelares, fibras arqueadas externas e trato espinocerebelar posterior 34- Letra B. O lócus ceruleus, área de coloração ligeiramente escura, é uma região onde estão neurônios ricos em noradrenalina. 35- Letra D. As fibras aferentes viscerais especiais que penetram no núcleo do trato solitário estão relacionadas com a gustação. 36- Letra A. Os núcleos grácil e cuneiforme formam as fibras arqueadas internas, que cruzam o plano mediano e ascendem, formando os lemniscos mediais. 37- Letra C. O pedúnculo cerebelar inferior é a estrutura responsável por conectar o cerebelo com o bulbo. 38- Letra A. O limite cranial do bulbo é o suco bulbopontino. 39- Letra A. O Núcleo salivatório inferior é um núcleo motor situado na região bulbar e origina fibras pré-ganglionaresque através do nervo glossofaríngeo inervam a Gll. Parótida. 40- Letra E. O NC XI não possui relação com o Núcleo do Trato Espinal do Nervo Trigêmeo. 41- Letra B. O nervo trigêmeo separa o que chamamos de base da ponte do pedúnculo cerebelar médio 42- Letra B. A audição está relacionada ao lemnisco lateral 43- Letra C. Fibras do fascículo longitudinal medial estão associadas ao ajuste do olhar. 44- Letra D. Dentre as opções a correta é lagoftalmia. 45- Letra D. A síndrome de Millard-Gubler cursa com lesão dos tratos/nervos: Corticoespinal, VI e VII 46 Letra B. O colículo superior se liga ao corpo geniculado lateral pelo braço do colículo superior; e faz parte da via óptica. Gabarito: clique aqui 47- Letra C. A substância perfurada posterior é uma região da fossa interpeduncular por onde penetram pequenos vasos perfurantes responsáveis pela nutrição do mesencéfalo (ramos da A. basilar e Aa. cerebrais posteriores). 48- Letra C. O colículo superior estabelece as seguintes conexões: a)fibras originadas da retina, que atingem o colículo pelo trato óptico e braça do colículo superior; b)fibras oriundas do córtex occipital, que chegam ao colículo pela radiação óptica e braço do colículo superior; c)fibras que formam o trato teto-espinal e terminam fazendo sinapses com neurônios motores da medula cervical 49- Letra B. A área pré-tectal é uma área de limites pouco definidos, situada na extremidade rostral dos colículos superiores, no limite do mesencéfalo com o diencéfalo. Tal estrutura relaciona-se com o controle reflexo das pupilas. 50- Letra A. A base do pedúnculo cerebral é formada pelas fibras descendentes do trato corticoespinal, corticonuclear e corticopontino. 51- Letra B. O aqueduto cerebral, também conhecido como aqueduto de Sylvius ou ducto mesencefálico, é um canal que permite a passagem do líquido cefalorraquidiano pelo mesencéfalo, conectando o terceiro ventrículo ao quarto ventrículo. 52- Letra C. A parte do mesencéfalo situada dorsalmente ao aqueduto chama-se Teto do Mesencéfalo - É constituído por quatro eminências, os colículos superiores, relacionados com os órgãos da visão, e os colículos inferiores, relacionados com a audição 53- Letra B. A substância negra ou substância nigra é uma porção heterogênea do mesencéfalo responsável pela produção de dopamina no cérebro. Possui papel importante na recompensa, vício, bem como no circuito motor. 54- Letra C. O nervo oculomotor emerge do sulco medial do pedúnculo cerebral. 55- Letra C. O VI par craniano é o Nervo Troclear, e ele é um nervo exclusivamente motor. Tem origem no véu medular superior e a origem aparente no crânio é a fissura orbital superior. Sua função é realizar a movimentação do músculo oblíquo superior 56- Letra B. O núcleo do nervo oculomotor localiza-se no nível do colículo superior e está intimamente relacionado com o fascículo longitudinal medial. 57- Letra B. A parte visceral do complexo oculomotor é o núcleo de Edinger-Westphal. Ele contém os neurônios pré-ganglionares, cujas fibras fazem sinapses no gânglio ciliar e estão relacionadas com a inervação do músculo ciliar e do músculo esfíncter da pupila. Essas fibras pertencem ao parassimpático craniano e são muito importantes para o controle reflexo do diâmetro da pupila em resposta a diferentes intensidades de luz. Gabarito: clique aqui 58 - Letra C. Degeneração dos neurônios dopaminérgicos da substância negra causam diminuição de dopamina no corpo estriado, provocando as graves perturbações motoras que caracterizam a Doença de Parkinson. 59- Letra E. A substância cinzenta central ou periaquedutal tem importante papel na regulação da dor. 60- Letra A. A lesão da base do pedúnculo cerebral (Síndrome de Weber) compromete o trato corticoespinal e as fibras do nervo oculomotor. 61. Provavelmente ocorreu uma lesão do nervo acessório, responsável pela inervação dos Mm. Esternocleidomastoideo e Trapézio. Letra D. 62.Dentre os sintomas apresentados, o mais esperado é lagoftalmo, tendo em vista que tais tumores comprometem geralmente os pares cranianos VIII, o V e o VII. Letra B. 63.As lesões abrangendo as paredes da parte posterior de um sulco calcarino procedem em perda da visão no campo visual contrária, isto é, hemianopsia homônima cruzada. É importante observar que a parte central do campo visual, quando testada, é claramente normal. Letra E. 64.No caso apresentado, percebemos que o nervo afetado foi o NC VII. Dessa forma, não espera-se uma anestesias da face. Tal acometimento é esperado em lesões do NC V. Letra C. 65.O forame jugular é a origem craniana dos NCs IX, X e XI. Sendo assim, espera-se ausência do reflexo nauseoso. Tal reflexo avalia simultaneamente o IX e o X par de nervos cranianos. Letra E. 66. O normal é que a úvula se mantenha centralizada. Se houver lateralização da úvula, indica uma lesão do lado oposto ao desvio da úvula. Isso é conhecido como “sinal da cortina”. Letra A. 67.Nervo do estapédio (ramo do nervo facial - VII par craniano) é responsável por controlar a amplitude das ondas sonoras para o ouvido interno. Letra B. 68.Tal fenômeno provavelmente deve estar associado ao N. Vago (NC X). Letra B. 69. A tireóide está estreitamente relacionada com os nervos laríngeos recorrentes. O nervo recorrente é um ramo do X par craniano. Depois da ramificação do nervo vago e da formação de alça em torno da artéria subclávia à direita e do arco da aorta à esquerda, os nervos laríngeos recorrentes sobem pelo sulco traqueoesofágico e entram na laringe, na região do ligamento de Berry, passando profundamente à margem inferior do constrictor inferior da faringe. Vão fornecer a inervação motora para todos os músculos intrínsecos, com exceção do músculo cricotireóideo. Letra C. 70.A glândula lacrimal recebe inervação sensitiva através do nervo lacrimal, proveniente do nervo oftálmico e recebe inervação secretomotora parassimpática através do nervo facial, Nc. VII (gânglio pterigopalatino). Letra D Gabarito: clique aqui 71. O colículo inferior, como vimos na explicação da questão 9, fazem parte da audição, não da visão. Letra B 72. O ângulo pontocerebelar é a porção mais lateral do sulco bulbopontino . Nessa região encontramos a emergência do N. vestibulococlear e do N. facial. Se esses nervos forem lesados, podem surgir alterações do equilíbrio, diminuição da sensibilidade auditiva (hipoacusia) ou paralisia facial periférica (com os sintomas associados). Letra E 73. A aferência do reflexo corneano é realizada pelo nervo oftálmico (V1), enquanto a eferência é realizada pelo facial (VII), através da contração do M. orbicular do olho. Letra A 74. O reflexo oculoencefálico, conhecido como reflexo dos “olhos de boneca”. Quando o examinador realiza a rotação passiva da cabeça do paciente de forma rápida, este involuntariamente volta os olhos para o lado contralateral à rotação, como uma tentativa de manter o olhar fixado no mesmo ponto. A aferência desse reflexo é realizada pelo vestibulococlear (VIII), que coleta as informações de aceleração angular do vestíbulo, e a eferência é realizada pelos nervos da musculatura extrínseca ocular (III, IV e VI) de forma conjunta. Na ausência bilateral do reflexo, suspeita-se de um problema na aferência mais do que da eferência, visto que uma lesão na alça eferente significaria lesão dos três nervos (III, IV e VI), e o paciente teria uma paralisia completa dos dois olhos, com midríase e ptose palpebral. Letra D 75. O nervo troclear tem origem encefálica no véu medular superior. Cumpre ressaltar que este é o único nervo craniano que se origina do aspecto dorsal do tronco encefálico. Letra A. 76. Tanto se originam so sulco posterolateral do bulbo como atravessam o forame jugular, os nervos glossofaríngeo (IX), vago (X) e acessório (XI). Letra D 77. O abducente é exclusivamente motor, tendo função única de inervar o músculo reto lateral, que abduz o olho. Letra A. 78. A sensibilidade geral dos 2/3 anteriores da línguatem a mesma inervação da face: o nervo trigêmeo (V). Letra A 79. A avaliação da faringe e do palato mole (em verdade, o palato mole compõe a orofaringe) e do reflexo nauseoso representa o exame do IX e X. O exame desses nervos geralmente é realizada de uma só vez, devido às suas funções se sobreporem em vários aspectos dessa avaliação. Letra C. 80. Essas funções são de responsabilidade do nervo vestibulococlear (VIII). Curiosidade: nesse tipo de tumor, a abordagem cirúrgica geralmente é realizada por trás da orelha, destruindo as células mastoideas, abordando por trás do seio sigmoide. A via de acesso tende ser realizada com auxílio de l i o de um otorrinolaringologista. Letra A 81. O hipoglosso comanda a motricidade da língua. O glossofaríngeo percebe tanto a sensibilidade geral quanto a gustativa do 1/3 posterior da língua. O facial e o trigêmeo dividem Gabarito: clique aqui as funções nos 2/3 anteriores, tendo o primeiro função gustativa e o segundo sensibilidade geral. Letra D 82. O hipoglosso comanda a motricidade da língua. O glossofaríngeo percebe tanto a sensibilidade geral quanto a gustativa do 1/3 posterior da língua. O facial e o trigêmeo dividem as funções nos 2/3 anteriores, tendo o primeiro função gustativa e o segundo sensibilidade geral. Letra C. 83. A miose, contração pupilar, é realizada pelo esfíncter da pupila, e este é inervado pelo oculomotor (III). Lembra-se que a lesão deste causa paresia do esfíncter, o que faz o dilatador da pupila se sobressair, causando midríase. Letra A. 84. O trigêmeo é responsável pela musculatura mastigatória, pela sensibilidade geral da face, 2/3 anteriores da língua, da dura-máter e de outras estruturas. Letra B. 85. A via olfatória é a única via que chega direto ao telencéfalo, sem passar pelo diencéfalo. Os axônios iniciados no bulbo olfatório fazem sinapse no uncus. Letra D. 86. O único par craniano que se origina da face dorsal do tronco encefálico é o IV. Letra A. 87. A lesão lateral do quiasma atinge as fibras temporais, que não estão cruzando. Com isso, perde-se o campo visual nasal do lado afetado. Nesse caso, perde-se o campo visual nasal esquerdo, gerando hemianopsia nasal esquerda. Letra A. 88. O sulco calcarino (área de Brodmman 17) é uma estrutura anatômica localizada no polo caudal e medial do lobo occipital. O córtex ao redor desse sulco faz parte do sistema visual, sendo o córtex visual primário. Letra A. 89. O M. oblíquo superior não é inervado pelo Nervo Oculomotor. Sua inervação é feita pelo Nervo Troclear. Letra B. 90. O II par craniano possui como origem encefálica o Quiasma Óptico, estrutura que pertence ao hipotálamo (Diencéfalo). Letra B 91- Letra C. A substância branca do cerebelo é conhecida como Corpo Medular do Cerebelo. 92- Letra A. O cerebelo possui ao todo 17 lóbulos e 8 fissuras. 93- Letra C. O lobo flóculo-nodular é importante por ser a parte do cerebelo responsável pela manutenção do equilíbrio. 94- Letra C. A fissura posterolateral divide o cerebelo em: Lobo flóculo-nodular e o Corpo do cerebelo. 95- Letra D. No córtex cerebelar, da superfície para o interior, distinguem-se as seguintes camadas: Camada Molecular; Camada de Células de Purkinje; Camada Granular. Gabarito: clique aqui 96 -Letra C. As células de Golgi se localizam na camada granular. 97 - Letra B. As células granulares são extremamente numerosas, têm vários dendritos e um axônio que atravessa a camada de células de Purkinje e, ao atingir a camada molecular, bifurca-se em T. Os ramos resultantes dessa bifurcação constituem as fibras paralelas, que se dispõem paralelamente ao eixo da folha cerebelar. 98 - Letra A. As fibras que penetram no cerebelo se dirigem ao córtex e são de dois tipos: fibras musgosas e fibras trepadeiras. Ambas são Glutamatérgicas (excitatórias). 99 - Letra B. As células de Golgi, células em cesto e as células estreladas, assim como as células de purkinje, agem através da liberação de Gaba. 100 - Letra A. O núcleo denteado é o maior dos núcleos centrais do cerebelo; assemelha-se ao núcleo olivar inferior e localiza-se mais lateralmente. 101 - Letra B. A divisão funcional do cerebelo é usada para o estudo das conexões extrínsecas, funções e disfunções do cerebelo. a)Vestibulocerebelo: Compreende o lobo floculonodular e tem conexões com o núcleo fastigial e os núcleos vestibulares. b)Espinocerebelo: Compreende o vérmis e a zona intermédia dos hemisférios e tem conexões com a medula espinhal. c)Cerebrocerebelo: Compreende a zona lateral e tem conexões com o córtex cerebral. 102- Letra B. A fissura posterolateral divide o cerebelo em: Lobo flóculo-nodular e o Corpo do cerebelo. 103 - Letra A. Um princípio geral é que, ao contrário do cérebro, o cerebelo influencia os neurônios motores de seu próprio lado. Para isso, tanto suas vias aferentes como eferentes, quando não são homolaterais, sofrem duplo cruzamento, ou seja, vão para o lado oposto e voltam para o mesmo lado. Sendo assim, a lesão de um hemisfério cerebelar da sintomatologia do mesmo lado. 104- Letra A. Através do trato corticoespinal, o núcleo denteado participa da atividade motora, agindo sobre a musculatura distal dos membros responsáveis por movimentos delicados. 105- Letra C. O mecanismo através do qual o cerebelo controla o movimento envolve 2 etapas: uma de planejamento do movimento e outra de correção do movimento já em execução. O planejamento do movimento é elaborado no cerebrocerebelo, a partir de informações trazidas, pela via córtico-ponto-cerebelar, de áreas do córtex cerebral ligadas a funções psíquicas superiores (áreas de associação) e que expressam a intenção do movimento. O "plano" motor é então enviado às áreas motoras de associação do córtex cerebral pela via dento-tálamo- cortical. As áreas pré-motora e motora suplementar associam os dados do plano motor do cerebelo com seus próprios dados, resultando em um plano motor comum que é então colocado em execução através da ativação dos neurônios da área motora primária. Estes, por sua vez, ativam os neurônios motores medulares através do trato corticoespinal. Uma vez iniciado o movimento, ele passa a ser controlado pelo espinocerebelo, que através da via interpósito-tálamo-cortical, promove as correções devidas, agindo sobre as áreas motoras e o Gabarito: clique aqui trato corticoespinal. Admite-se que, para isso, o espinocerebelo compare as características do movimento em execução com o plano motor, promovendo as correções e ajustamentos necessários para que o movimento se faça de maneira adequada. 106- Letra C. A aderência intertalâmica, embora ligue os dois tálamos, não apresenta nenhum significado funcional. Deve-se ressaltar que não é uma comissura, é uma formação de substância cinzenta presente em 70% da população. 107- I-C II-A III-D IV-B 108- Letra B. O tálamo apresenta duas projeções marcantes, o tubérculo anterior e o pulvinar, sendo este localizado na sua extremidade posterior e podendo ser bem vista na vista posterior do diencéfalo. 109- Letra D. O trígono das habênulas pode ser encontrado lateralmente à pineal. 110- Letra C. O núcleo subtalâmico está envolvido no circuito motor, apresentando denotada importância no controle do globo pálido interno. Na lesão do subtálamo, esse circuito se descontrola e podem ocorrer movimentos involuntários de grande amplitude, chamados hemibalismo. 111- Letra B. O tálamo tem como principal função ser um portal de informações tanto do telencéfalo para a periferia quanto o contrário. 112- Letra C. A pineal faz parte do epitálamo, não do hipotálamo. 113- Letra E. O III ventrículo se comunica com os ventrículos laterais pelos forames interventriculares (de Monro) e com o IV ventrículo pelo aqueduto cerebral (mesencefálico/de Sylvius). 114- Letra B. O plexo corióideo do III ventrículo se continua através do forame de Monro com o plexo corióideo do ventrículo lateral. 115- Letra B. A área septal liga-se ao hipotálamo através de fibrasque percorrem o feixe prosencefálico medial. 116- Letra D. O núcleo arqueado pertence ao hipotálamo tuberal. 117- Letra B. Fibras originadas nos núcleos do corpo amigdaloide chegam ao hipotálamo principalmente através da estria terminal. 118- Letra C. O Trato hipotálamo-hipoFisário: formado por fibras que se originam nos neurônios grandes dos núcleos supraópticos e paraventricular e terminam na neuro-hipófise. As fibras deste trato são ricas em neurossecreção transportando hormônios vasopressina e ocitocina. Gabarito: clique aqui 119- Letra B. O hipotálamo se comunica com a adenohipófise através do trato túbero- infundibular. 120- Letra D. Diante das alternativas, podemos afirmar que regulação do SN somático não corresponde a uma das principais funções do hipotálamo. 121- Letra A. O centro da sede localiza-se no hipotálamo lateral. 122- Letra A. Costuma - se distinguir no hipotálamo lateral um centro da fome, situado no hipotálamo lateral, e um centro da saciedade, correspondendo ao núcleo ventromedial. 123- Letra B. Com a destruição do núcleo ventromedial, o paciente apresentará uma forte sensação de fome. 124- Letra C. O principal núcleo responsável pela regulação do ritmo circadiano é o núcleo supraquiasmático. 125- Letra A. Os núcleos supraóptico e paraventricular sintetizam ADH e Ocitocina. 126. O núcleo talâmico que parece estar relacionado à atenção seletiva é o pulvinar, aquele na extremidade posterior do tálamo. Esse núcleo se relaciona com a área de Wernicke (giros supramarginal e angular) e lesões nele estão associadas a distúrbios da linguagem. Letra E. 127. A sensibilidade corporal atravessa o tálamo pelo VPL, enquanto a da face faz sinapse no VPM, resposta da nossa questão. Letra C. 128. A supressão de comportamentos indesejados, assim como o processamento de emoções e manutenção da atenção, estão associados ao núcleo dorsomedial, que faz parte do grupo medial do tálamo. Letra C. 129. Antes de chegar ao córtex do telencéfalo, as fibras do tálamo tem que passar pelo seu envoltório de substância cinzenta, que compõe um de seus núcleos. Este é o núcleo reticular, que possui fibras GABAérgicas, que controlam as informações emitidas, modulando o que chega ao telencéfalo. Letra B. 130. Dentre as informações que se tornam conscientes no tálamo, mesmo que de forma pouco discriminativa, podemos citar dor, temperatura e tato protopático. A estereognosia é uma informação mais complexa e que, após atravessar o VPL, passa por áreas primárias e depois secundárias corticais antes de se tornar consciente, especialmente pela área somestésica primária (Bm 1, 2, 3) e pela área de associação somatossensorial (Bm 5, 7). Letra B 131. O núcleo supraquiasmático recebe as fibras retino-hipotalâmicas, i.e. fibras diretamente da retina para trazer informações de claro e escuro do ambiente, permitindo o processamento dessa informação para a modulação do nosso ciclo do sono e vigília. Letra B. Gabarito: clique aqui 132. O neurotransmissor presente no sono, associado ao bloqueio de informações sensoriais e de ativação ascendente, especialmente no núcleo reticular do tálamo, é o GABA. Letra C. 133. As ondas de alta frequência e baixa amplitude são ditas dessincronizadas, presentes especialmente no padrão de vigília ou de sono paradoxal (REM). Letra A. 134. No momento do despertar, o locus ceruleus passa a liberar noradrenalina que desativa nos núcleos “do sono”, como o reticular (GABA) e pedúnculo-pontino (ACh). Além disso, estão ativos os núcleos magnos da rafe, ricos em serotonina. Letra E. 135. O núcleo do trato solitário, após receber fibras aferentes do N. vago, modula o núcleo vasomotor, influenciando frequência cardíaca, grau de contração arteriolar e consequentemente pressão arterial. Letra D. 136. As informações emocionais para riso e choro realmente se relacionam com a formação reticular. Contudo, a eferência é pelo facial (VII), não pelo trigêmeo (V). Letra C. 137. O núcleo túbero-mamilar envia fibras histaminérgicas para se unir ao ramo ventral do SARA, formando o SAA. Letra D. 138. Durante o sono REM, o núcleo pedúnculo-pontino envia fibras colinérgicas para inibir os movimentos corporais. Letra E. 139. No sentido de inibir os movimentos, o núcleo pedúnculo-pontino libera acetilcolina. Letra A. 140. A área tegmentar ventral se localiza imediatamente medial à substância negra. Letra D. 141. Um dos principais sulcos que devemos conhecer é o sulco central, que divide anteriormente o lobo frontal e posteriormente o parietal. Letra B. 142. O 5º lobo do telencéfalo surge quando afastamos os lábios do sulco lateral, justamente a ínsula. Letra C. 143. O corpo caloso é a principal das fibras inter-hemisféricas, então conecta os dois hemisférios cerebrais. Letra B. 144. O corpo caloso possui tronco, não corpo. Quem possui corpo é o fórnix. Letra D. 145. Esse giro está entre o parahipocampal e o temporal inferior, é o giro occipito-temporal lateral. Letra C. 146. Entre o sulco parietooccipital e o calcarino, encontramos um lóbulo em formato de cunha, o cúneo. Letra D. 147. O giro do cíngulo se separa do corpo caloso pelo sulco do corpo caloso. Letra D. Gabarito: clique aqui 148. O sulco olfatório delimita medialmente um giro retilíneo, o giro reto. Letra E. 149. O principal sulco da visão e que separa o cúneo do giro lingual é o sulco calcarino. Letra A. 150. Antes que o sulco central (Rolando) chegue ao sulco lateral (Sylvius), ele é interrompido pelo giro subcentral. Letra E. 151- Letra A. As áreas sensitivas do córtex estão distribuídas nos lobos parietal, temporal e occipital. 152- Letra A. A área somestésica primária primária (S1) está localizada no giro pós-central (área 3,1 e 2 de Brodmann). 153- Letra D. Quando falamos do Homúnculo de Penfield e Rasmussen, precisamos entender que a extensão da representação cortical de uma parte do corpo depende da importância funcional e da densidade de aferências dessa parte para a biologia da espécie. 154- Letra A. A área somestésica secundária (S2) corresponde à área 5 e parte da 7 de Brodmann. 155- Letra B. A área de Broca se localiza na parte triangular e opercular do giro frontal inferior. Tal região é conhecida como área motora da linguagem. 156- Letra C. Lesões no Lobo Parietal superior, logo atrás da área somestésica primária causa agnosia tátil. 157- Letra A. A área visual primária (V1) corresponde à área 17 de Brodmann, que corresponde à região do sulco calcarino. 158- Letra D. A via ventral interpreta cor e reconhece objetos e faces com lesão gerando agnosia visual (incluindo prosopagnosia), a via dorsal percebe o movimento dos objetos com lesão gerando acinetopsia. 159 - Letra A. A área auditiva primária (A1) localiza-se na região do giro temporal transverso anterior. 160- Letra A. Quando se vai apanhar um objeto, primeiramente a área pré-frontal decide realizar o ato, depois passa o comando paras as áreas pré-motora (obediência a uma ordem externa) ou motora suplementar (decisão do próprio córtex), que coordenam o conjunto de ações que devem ser feitas pela musculatura para realizar aquela ação, enviando informações para o cerebelo (núcleo denteado e partes laterais dos hemisférios) e para o corpo estriado, os quais enviam as ações para M1, que executa, pelos tratos corticoespinal e córtico-retículo-espinal. 161. O segmento V1 (pré-foraminal) da vertebral se origina na subclávia e ascende até atingir o forame transversário de C6. Desta vértebra até C2, encontramos o segmento V2 (foraminal). Letra D. Gabarito: clique aqui 162. A função de elevar o ombro é do M. trapézio, e a de rotação lateral da cabeça é do M. esternocleidomastoideo (ECM); e ambos são inervados pelo N. acessório (XI). Se lembrarmos do trajeto da PICA, veremos que sua porção bulbar lateral passa acima ou entre os filetes dos nervos IX, X e XI. Dessa forma, um aneurisma de PICA poderia comprimir qualquer um desses nervos. Letra D.
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