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DENTÍSTICA Caroline Cav Sistema adesivo Adesão Força de atração entre dois corpos por eles estarem em íntimo contato. Se tiver espaço entre os substratos, não consegue aderir. Para ter adesão precisa ter um adesivo, que é um líquido que vai solidificar entre os dois substratos, permitindo a transferência de cargas. A resina não é autoadesiva, ou seja, precisa de um material adesivo para ficar aderida a estrutura dentária. As áreas entre dois substratos são chamadas de interface. Para haver adesão, deve existir: Forças covalentes compartilhamento de elétrons; Interpenetração mecânica embricamento do adesivo no substrato; Ambas ligação química e penetração mecânica. Princípios de adesão 1) Ângulo de contato Ângulo formado entre a base do substrato e a tangente da gota do adesivo. O ângulo de contato, a molhabilidade A molhabilidade, melhor será a capacidade de o adesivo escoar e molhar a superfície dentaria 2) Tensão superficial Energia extra na superfície do adesivo (líquido) Como o líquido é flexível, a energia extra vai gerar uma tentativa de deslocamento da gota para dentro, geração de força centrípeta. a tensão superficial, a molhabilidade. 3) Energia de superfície Energia extra na superfície externa do substrato (sólido) Como o sólido não é flexível, a energia externa não cria a força centrípeta, ficando disponível para se ligar/compartilhar elétrons com o material sobrejacente. A energia de superfície, melhor a adesão. Características ideais Alta resistência de união ao substrato União imediata e durável Prevenção contra infecção bacteriana Fácil manipulação União química (forças covalentes) – Entre a resina e o adesivo Substrato (resina) + Adesivo + Substrato (estrutura dentária) DENTÍSTICA Caroline Cav Sistema adesivo Interpenetração mecânica ou ambas– Entre o substrato e o adesivo OBS: Para ter interpenetração é necessário que haja reentrâncias, são criados microporosidades pela ação de ácidos na superfície Componentes do SA Devido a dentina e esmalte possuírem quantidades de água diferentes, suas características também são: Dentina – hidrófila (afinidade com água) Esmalte e Resina – hidrófobo (repulsa pela água) São necessários alguns componentes para garantir a união da dentina (hidrófila) com a resina (hidrófoba): Primer – Monômero hidrófilo (HEMA) + solvente (água), possui afinidade com dentina. Bom ângulo de contato. Bond – Monômeros hidrófilos e hidrófobos (TEG- DMA e BIG-GMA) + fotoiniciador, afinidade com primer, resina e esmalte. Agente de união anfifílico. Classificação Tipo de solvente – á base de água, cetona, etc; Partículas de carga – alguns têm, outros não; Tipo de ativação – fotoativados ou duais; Gerações – 1° a 7° Ação e número de passos de aplicação: Convencionais/condicionamento separado Aplicação do ácido fosfórico separadamente; agem removendo a smear layer e a smear plug Convencional de 3 passos Convencional de 2 passos (simplificado, primer e bond juntos) Autocondicionantes Agem incorporando a lama dentinária Autocondicionantes de 2 passos (não é fosfórico, não aplica na dentina) Autocondicionantes de 1 passo Adesivos universais Utilizado em todas as situações odontológicas, inclusive, nos casos de pinos metálicos. É um adesivo do SA = Ácido + primer + bond Ácido + Primer + Bond (4ª geração Ácido + Primer/Bond (5ª geração) Primer ácido + Bond; Primer ácido/bond DENTÍSTICA Caroline Cav Sistema adesivo tipo simplificado, mas pode ser aplicado no modo convencional como no autocondicionante. Usado da mesma maneira que um convencional de 2 passos e um autocondicionante de 1 passo. Ácido Fosfórico 37% Utilizado na etapa de condionamento ácido com o objetivo de a energia livre de superfície criando microporosidades. ESMALTE Remove a hidroxiapatita do esmalte Microporosidades SA penetra Tags resinosos Mecanismo de adesão do SA ao esmalte DENTINA Ácido dissolve smear layer e smear plug e cristais de HÁ expõe colágeno energia de superfície Para a energia aplica primer fica retido entre a rede de fibras colágenas camada híbrida (colágeno +SA) mecanismo de adesão do SA a dentina. Protocolo de aplicação Ácido fosfórico – 15s em dentina e esmalte (30s) Lavagem (15s – 30s) Secagem (nem muito úmida nem muito seca, leve brilho) Aplicação do adesivo e volatização (10s), 2 x Fotoativação (10s-40s) Inserção da resina composta Qual melhor Sistema adesivo? Etapas separadas Convencionais de 2 passos Autocondionante de 1 passo (pior) Os simplificados são piores porque aplica o Bond junto do primer. Sendo que o Bond, separamente, diminui a afinidade da camada híbrida pela água, pelo Bond ser hidrófobo. O sistema adesivo não pode ser aplicado em dentina profunda devido sua citotoxidade e a adesão que é ruim. A adesão no esmalte é melhor devida não ter água.
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