Câncer de pâncreas - Resumo

Gastroenterologia

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UNIVATES

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marie sehnem

04/02/2021

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Gastroenterologia

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Câncer de pâncreas 
 
80-90% = adenoCa ductal 
70% na cabeça → icterícia colestática por compressão do colédoco 
periampular, em idoso + negro + tabagista 
sinal de Courvoisier-Terrier = vesícula indolor palpável 
perda ponderal + dor abdominal + linfonodomegalia supraclavicular esquerda 
presença de manifestações clínicas = quadro avançado 
CA 19-9 
US endoscópico permite bx e visualização de lesões pequenas 
TC = dx definitivo se + bx 
irressecável = T4 (invasão arterial) ou M1 
 stent em colédoco ou duodeno 
 coledocojejunostomia/derivação biliodigestiva 
 gastrojejunostomia 
 QT adjuvante 
curativo = 20% dos casos → Whipple se na cabeça, Child se na cauda ou corpo, + 
QT adjuvante