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pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== COMANDO DA AERONÁUTICA DEPARTAMENTO DE ENSINO CENTRO DE INSTRUÇÃO E ADAPTAÇÃO DA AERONÁUTICA CONCURSO DE ADMISSÃO AO CAMAR/CADAR/CAFAR 2004 PROVA ESCRITA DE PERIODONTIA VERSÃO "A" CÓDIGO DE ESPECIALIDADE (PER): 61 DATA DE APLICAÇÃO: 16 DE NOVEMBRO DE 2003. ATENÇÃO! ABRA ESTA PROVA SOMENTE APÓS RECEBER AUTORIZAÇÃO. PREENCHA OS DADOS ABAIXO. NOME DO CANDIDATO: __________________________________________________________________________________________ INSCRIÇÃO Nº: __________________________________________________________________________________________ www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== LEIA COM ATENÇÃO: 1) Este caderno contém a prova escrita do Exame de Conhecimentos Especializados, composta de 30 (trinta) questões objetivas. Confira se todas as questões estão impressas e se são perfeitamente legíveis; 2) Preencha correta e completamente o cartão-resposta com caneta de tinta azul ou preta. Não se esqueça de assiná-lo; 3) Confira a "versão de prova" e preencha os campos "versão", no seu cartão-resposta; 4) Não se esqueça de preencher os campos "Esp", relativos ao código da especialidade à qual você concorre; 5) A prova terá duração de 02 (duas) horas, acrescidas de mais 10 (dez) minutos para preenchimento do cartão-resposta; e 6) Somente será permitido retirar-se do local de prova a partir da metade do tempo previsto à resolução dela: 01 (uma) hora. BOA PROVA! www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== CCC 2004 PROVA DE PERIODONTIA – CÓDIGO 61 - VERSÃO "A" 3 01 - Em relação à interface epitélio/tecido conjuntivo, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas, assinalando, a seguir, a alternativa que apresenta a seqüência correta. ( ) A interface entre os dois tecidos ocorre pelo contato direto da membrana citoplasmática das células da camada basal com o tecido conjuntivo. ( ) As células basais encontram-se imediatamente adjacentes ao tecido conjuntivo e são separadas deste tecido por uma membrana basal que é produzida por fibroblastos. ( ) A membrana basal possui duas lâminas: a denominada “lúcida”, voltada para o conjuntivo e a “densa”, voltada para o epitélio. ( ) Há interdigitações entre o epitélio e o conjuntivo denominadas “papilas do tecido conjuntivo” e “cristas epiteliais.” a) V, F, F, V. b) F, V, V, F. c) V, V, V, F. d) F, F, F, V. 02 - Sobre o cemento radicular, NÃO se pode afirmar que a) o que primeiramente se forma é o cemento celular. b) possui características semelhantes ao tecido ósseo. c) não sofre reabsorção e remodelação fisiológicas. d) como outros tecidos mineralizados, é constituído por fibras colágenas embutidas numa matriz orgânica. 03 - Vasos sangüíneos, linfáticos e nervos atravessam o osso alveolar em direção ao ligamento periodontal através de a) lacunas de Howship. b) sistema de Harvers. c) canais de Volkmann. d) canais de Sharpey. 04 - Em relação à placa dental, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas, assinalando, a seguir, a alternativa que apresenta a seqüência correta. ( ) A placa subgengival estruturalmente assemelha-se à placa supragengival, particularmente com respeito à placa associada à gengivite sem a formação de bolsas profundas. ( ) Quando a bolsa periodontal é formada, a aparência do depósito bacteriano subgengival torna-se muito mais complexa. ( ) A quantidade de placa acumulada sobre uma superfície dentária reflete a sua patogenicidade. ( ) O termo biofilme descreve uma comunidade microbiana indefinida associada à superfície do dente ou qualquer outro material duro não- descamativo. a) F, V, V, F. b) V, V, F, V. c) F, F, V, F. d) V, F, F, V. 05 - Sobre a Patogênese da Doença Periodontal, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas, assinalando, a seguir, a alternativa que apresenta a seqüência correta. ( ) O acúmulo de placa microbiana na superfície dentária adjacente aos tecidos gengivais promove o contato das células do epitélio do sulco e epitélio juncional com produtos residuais, enzimas e componentes da superfície das bactérias em colonização. www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== CCC 2004 PROVA DE PERIODONTIA – CÓDIGO 61 - VERSÃO "A" 4 ( ) Nos estágios iniciais, a célula inflamatória predominante é o macrófago. ( ) As células epiteliais, ativadas pelas substâncias microbianas, produzem citocinas pró-inflamatórias e outros mediadores químicos da inflamação. ( ) O acúmulo de neutrófilos na região do sulco gengival provoca a liberação de muitas enzimas que podem ser nocivas, tanto para os microorganismos como para o hospedeiro. a) V, F, V, V. b) V, V, F, F. c) F, V, V, F. d) V, F, F, V. 06 - Em relação à Periodontite de Acometimento Precoce, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas, assinalando, a seguir, a alternativa que apresenta a seqüência correta. ( ) O fumo é um fator de risco para as formas generalizadas. ( ) O diagnóstico clínico é feito com base somente nos exames clínico e radiográfico. ( ) As formas de periodontite de acometimento precoce são geralmente consideradas como doenças multifatoriais. ( ) Há uma correlação entre a quantidade de irritantes locais e a severidade da doença. a) V, F, V, F. b) F, V, F, V. c) F, F, V, F. d) V, V, F, V. 07 - Sobre o tratamento para paciente com Doença Periodontal Necrosante na fase aguda, assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas. ( ) A raspagem supragengival não deve ser executada no primeiro atendimento. ( ) Quando o paciente não responder à terapia mecânica ou apresentar febre, um antibiótico sistêmico deve ser prescrito. ( ) Bochechos com clorexidina devem ser prescritos. ( ) O aparelho de ultra-som deve ser preferido aos instrumentos manuais. A seqüência correta é a) V, V, V, F. b) F, V, V, V. c) F, F, V, F. d) V, F, F, V. www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== CCC 2004 PROVA DE PERIODONTIA – CÓDIGO 61 - VERSÃO "A" 5 08 - Em relação ao tratamento do trauma oclusal, assinale a alternativa INCORRETA. a) O ajuste oclusal constitui uma terapia efetiva contra a mobilidade dentária aumentada quando esta mobilidade é o resultado do aumento da largura do ligamento periodontal. b) A esplintagem é indicada quando o suporte periodontal está tão reduzido que a mobilidade dos dentes está progressivamente aumentando. c) A presença de defeitos ósseos lineares pode ser considerada como um sintoma do trauma oclusal. d) A mobilidade dentária aumentada, que resulta da redução de altura do osso alveolar sem um concomitante aumento de largura do ligamento periodontal, não pode ser reduzida ou eliminada através do ajuste oclusal. 09 - Numa lesão endo-perio, quanto aos microorganismos que residem nos canais radiculares, NÃO se pode afirmar que a) a microbiota na necrose pulpar é tão complexa quanto a da periodontite. b) Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Eubacterium e lactobacillus são geralmente encontrados. c) microorganismos móveis e espiroquetas são encontrados. d) a microbiota tem muitas características em comum com a doença periodontal. 10 - Constituemtratamento para a Hipersensibilidade Dentinária: I - controle de placa; II - controle de itens alimentícios ácidos; III - utilização de substâncias como o nitrato de potássio; IV - utilização de adesivos dentinários. Estão corretos os itens a) III e IV apenas. b) II e III apenas. c) II, III e IV apenas. d) I, II, III e IV. 11 - O tratamento completo de pacientes que sofrem de doença periodontal e cárie pode ser dividido em fases diferentes, a saber: a) associada à causa, do preparo inicial e de manutenção. b) associada à causa, corretiva , cirúrgica e de controle. c) associada à causa, corretiva e de manutenção. d) do preparo inicial, cirúrgica e de manutenção. 12 - Sobre a gengivite relacionada à gravidez, assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas. ( ) Há uma maior permeabilidade capilar gengival e um fluxo de líquido cervicular aumentado. ( ) Pela exacerbação na resposta gengival à presença da placa dental, deve-se impor um rigoroso controle de placa dental, com a utilização de clorexidina. ( ) A própria composição bacteriana pode ser modificada pelos níveis maiores de progesterona, favorecendo o aumento de Prevotella intermedia. ( ) Podem surgir tumefações interdentais características. A seqüência correta é a) V, F, V, V. b) V, V, F, F. c) V, F, F, V. d) F, V, F, V. 13 - A manifestação periodontal da Síndrome de Chediak-Higachi é/são a) ulcerações presentes na gengiva inserida e palato. b) a gengivite grave e rápida perda de inserção, levando à exfoliação dentária. c) a gengivite marginal crônica, agravada www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== CCC 2004 PROVA DE PERIODONTIA – CÓDIGO 61 - VERSÃO "A" 6 quando na presença de placa dental. d) a presença de necrose papilar e pseudomembranas. 14 - Leia as proposições abaixo referentes ao Granuloma Periférico de Células Gigantes. I - Ocorre exclusivamente na gengiva ou no processo alveolar endentado. II - Somente ocorre em indivíduos idosos. III - É mais freqüente em mulheres. IV - As lesões são pedunculadas ou sésseis, vermelhas ou púrpuras, comumente ulceradas. Estão corretas a) I e IV apenas. b) II e III apenas. c) I, III e IV apenas. d) I, II, III, e IV. 15 - Quanto à raspagem e alisamento radicular, é correto afirmar que a) o método de instrumentação denominado “corte ortogonal” implica a remoção da estrutura dentária, em grau variável de extensão, na estrutura dura da raiz. b) o resultado final da raspagem e alisamento radicular depende exclusivamente do grau da força usada na instrumentação. c) a raspagem e o alisamento radicular são considerados dois procedimentos independentes mas que apresentam objetivos idênticos. d) cada sessão de raspagem subgengival e alisamento radicular deve envolver no máximo dois dentes. 16 - Quanto ao controle químico do biofilme, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas, assinalando, a seguir, a alternativa que apresenta a seqüência correta. ( ) O cloreto de cetilperidínio possui o mesmo desempenho que a clorexidina in vitro. ( ) Os agentes oxigenados são os mais utilizados no controle do biofilme. ( ) O triclosan é um agente utilizado em enxaguatórios e em dentifrícios, conferindo acentuada redução do biofilme, possuindo grande substantividade. ( ) A combinação de agentes anti-placa pode conferir efeito adicional ou sinérgico, mas poucos produtos estão disponíveis. ( ) O dentifrício parece ser o mais prático, barato e efetivo método de controle químico. a) V, V, V, V, V. b) F, F, V, V, V. c) F, V, F, F, F. d) V, F, F, V, V. 17 - São substâncias utilizadas para o controle de placa supragengival: I - Fluoreto de Sódio; II - Bisbiguanidas; III - Compostos Quaternários de Amônia; IV - Antibióticos. Estão corretos os itens a) I e IV apenas. b) II e III apenas. c) I, II e III apenas. d) I, II, III e IV. 18 - O antibiótico que NÃO consegue atingir eficientemente o Actinobacillus actinomycetemcomitans é: a) Tetraciclina. b) Doxiciclina. www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== CCC 2004 PROVA DE PERIODONTIA – CÓDIGO 61 - VERSÃO "A" 7 c) Metronidazol. d) Amoxicilina. 19 - Relacione os procedimentos com as suas respectivas técnicas cirúrgicas, assinalando, a seguir, a alternativa que apresenta a seqüência correta. I - Retalho Modificado (Retalho De Kirkland) II - Retalho Reposicionado Apicalmente III - Retalho de Widman Modificado IV - Retalho em Bisel Interno (descrito por Friedman) ( ) Após a eliminação do epitélio da bolsa e do tecido de granulação das superfícies internas dos retalhos, estes são posicionados em suas posições originais e mantidos por meio de suturas interproximais. Incisões são feitas no interior do sulco. ( ) A incisão inicial é feita de 0,5 a 1 mm da margem gengival e paralela ao eixo longitudinal do dente. ( ) Um retalho mucoperiósteo de espessura total, incluindo a gengiva e mucosa alveolar vestibular/lingual, é afastado por meio de um descolador de mucoperiósteo. O retalho deve ser estendido além da linha mucogengival, a fim de possibilitar, posteriormente, a reposição apical do tecido mole. Inclui incisão em bisel invertido. ( ) Finalizando esta técnica cirúrgica, o retalho palatino é reposicionado através de preparo da margem gengival e adaptação à crista do osso alveolar, através de uma incisão secundária contornada e biselada. O retalho é mantido nesta posição com suturas interproximais. a) I, III, II, IV. b) IV, I, II, III. c) I, III, IV, II. d) IV, I, III, II. 20 - A cicatrização de enxertos de tecido livre em uma área receptora de tecido conjuntivo foi estudada em macacos por Oliver e cols. (1968) e Nobuto e cols. (1988). Segundo estes autores, a cicatrização pode ser dividida do seguinte modo: a) fase inicial (de 0 a 3 dias), fase de revascularização (de 2 a 11 dias), fase de maturação do tecido ( de 11 a 42 dias). b) fase inicial (de 0 a 3 dias), fase de circulação plasmática avascular (de 2 a 11dias),fase de queratinização ( de 11 a 30 dias). c) fase inicial ( de 0 a 7 dias), fase de maturação (de 7 a 30 dias), fase de queratinização (de 30 a 45 dias). d) fase inicial (de 0 a 2 dias), fase de circulação plasmática avascular (de 2 a 11 dias), fase de retração do enxerto (de 11 a 42 dias). 21 - Assinale a alternativa correta quanto à indicação dos enxertos. a) Procedimentos de enxerto interposto são utilizados para corrigir defeitos da classe III . b) Procedimentos de enxerto interposto são utilizados para corrigir defeitos da classe I e também pequenos e moderados defeitos da classe II. c) O procedimento do enxerto em rolo (Abrams 1971) está indicado no tratamento de defeitos da classe II. d) As técnicas de envelope para enxerto do tecido conjuntivo livre são contra-indicadas para corrigir defeitos de classe I, pequenos, moderados e amplos. 22 - Ao considerar a profilaxia antibiótica da endocardite bacteriana, o cirurgião dentista NÃO deve realizá-la nos pacientes com a) prolapso de válvula mitral com regurgitação valvular. b) próteses nas válvulas cardíacas. c) defeito septal atrial secundário . d) histórico de febre reumática. www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== CCC 2004 PROVA DE PERIODONTIA – CÓDIGO 61 - VERSÃO "A" 8 23 - Em relação à Endocardite Infecciosa ( EI ), pode-se afirmar corretamente que a) os Streptococcus viridans e Staphylococusaureus são os microorganismos mais comumente associados ao aparecimento da EI adquirida. b) a febre reumática mantém-se como a causa mais comum da EI no adulto jovem. c) o uso de próteses valvulares não é fator de risco para o aparecimento de EI. d) atualmente a taxa de mortalidade / morbidade da EI é inexpressiva. 24 - Sabendo-se que o tabagista tem 3 vezes mais probabilidade de apresentar doença periodontal grave, comparado aos não-fumantes, assinale a alternativa INCORRETA. a) O tabagismo tem efeito imunossupressor no hospedeiro. b) Nos fumantes crônicos, permitem um supercrescimento da flora anaeróbica. c) A nicotina não é absorvida nos tecidos periodontais. d) A nicotina pode provocar alteração no metabolismo celular. 25 - Na correlação entre a Doença Periodontal e o Diabetes, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas, assinalando, a seguir, a alternativa que apresenta a seqüência correta. ( ) A periodontite grave é fator de risco para um controle insatisfatório da glicemia. ( ) A doença periodontal grave aumenta a prevalência de complicações cardiovasculares e renais nos pacientes diabéticos. ( ) É possível diminuir a quantidade diária de insulina do paciente diabético se houver a melhora da sua saúde periodontal. ( ) Indivíduos com bom ou moderado controle do diabetes, que receberam o tratamento de raspagem e alisamento radicular sem a antibioticoterapia sistêmica, demonstraram melhora no controle da glicemia. a) F, F, V, V. b) V, F, F, V. c) V, F, V, F. d) V, V, V, F. 26 - Em relação ao tratamento dentário do diabético, assinale a alternativa correta. a) O controle do estresse e da dor é importante para não elevar a glicemia do paciente. b) Os anestésicos locais usados não devem possuir vasoconstritores. c) A cobertura antibiótica é sempre necessária. d) Devem ser evitados atendimentos em consultórios dentários. 27 - O anestésico local MAIS indicado para utilização em pacientes grávidas é a a) lidocaína. b) mepivacaína. c) bupivacaína. d) procaína. 28 - Assinale a alternativa que apresenta a seqüência em que todas as patologias estão fortemente relacionadas à infecção pelo HIV. a) candidíase pseudomembranosa, lupus eritematoso, estomatite necrosante. b) linfoma não-Hodgkin, eritema gengival linear, candidíase eritematosa. c) candidíase eritematosa, queilite angular, lupus eritematoso. d) linfoma não-Hodgkin, candidíase eritematosa, verruga vulgar. 29 - O tratamento das doenças periodontais, www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MjgwNDowMTRkOjVjODY6OTUzMDowOWM1Ojc1NjA6ZGQzZDo4ZDM2:VGh1LCAwNCBGZWIgMjAyMSAxNToxNjoyNyAtMDMwMA== CCC 2004 PROVA DE PERIODONTIA – CÓDIGO 61 - VERSÃO "A" 9 para os pacientes que receberão quimioterapia a) pode ser realizado, independemente da terapia quimioterápica. b) deve ser interrompido durante a quimioterapia. c) deve ser completado previamente à quimioterapia. d) deve ser feito após a terapia quimioterápica. 30 - Na fase de coagulação, a protrombina é convertida em trombina por ativação do fator a) VII. b) XI. c) X. d) IX. www.pciconcursos.com.br www.pciconcursos.com.br
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