Sistema Circulatório

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Anatomia 
1 João Pedro Ricardo, p1 Medicina UFAL 
SISTEMA CIRCULÁTORIO 
O CORAÇÃO 
O coração é uma bomba muscular dupla com duas funções: 
1. Seu lado direito recebe sangue com baixo teor de 
oxigênio, proveniente dos tecidos do corpo, e 
depois bombeia esse sangue para os pulmões para 
captar oxigênio e dispersar dióxido de carbono. Os 
vasos sanguíneos que transportam o sangue 
de/para os pulmões formam a circulação 
pulmonar. 
2. Seu lado esquerdo recebe o sangue oxigenado que 
retorna dos pulmões e o bombeia por todo o corpo 
a fim de fornecer oxigênio e nutrientes para os 
tecidos do corpo. Os vasos que transportam sangue 
de/para todos os tecidos do corpo e de volta para o 
coração formam a circulação sistêmica. 
O coração possui duas câmaras de recepção, o átrio direito 
e o átrio esquerdo (átrio = entrada), que recebem o sangue 
que retorna das circulações sistêmica e pulmonar. O coração 
também tem duas câmaras de bombeamento principais, o 
ventrículo direito e o ventrículo esquerdo (ventrículo = 
ventre oco), que bombeiam sangue pelas duas circulações. 
LOCALIZAÇÃO E ORIENTAÇÃO DENTRO DO TÓRAX: 
O coração está situado no tórax, no lado posterior ao esterno 
e às cartilagens costais, e repousa na superfície posterior ao 
diafragma. Posiciona-se obliquamente no tórax, com seu 
ápice voltado anteriormente e à esquerda da linha média do 
corpo. >>>>>> as estruturas cônicas possuem uma base e um 
ápice, e a base do coração é sua ampla superfície posterior. 
 
 
ESTRUTURA: 
REVESTIMENTOS: 
O pericárdio (“em volta do coração”) é um saco de camada 
tripla que confina o coração. 
• A camada externa desse saco é uma camada forte 
de tecido conjuntivo denso chamada pericárdio 
fibroso, que adere inferiormente ao diafragma e 
superiormente se funde às raízes dos grandes vasos 
que saem e entram no coração. 
• O pericárdio fibroso age como uma cobertura 
externa rígida que mantém o coração no lugar e 
impede que se encha demais de sangue. 
• Abaixo do pericárdio fibroso se encontra o 
pericárdio seroso, um saco fechado espremido 
entre o pericárdio fibroso e o coração. 
• A lâmina parietal externa do pericárdio seroso 
adere à superfície interna do pericárdio fibroso. 
• A lâmina parietal é contínua à lâmina visceral, ou 
epicárdio, situada no coração e considerada parte 
integrante da parede cardíaca. 
• Entre as lâminas serosas existe um espaço similar a 
uma fenda, chamado cavidade do pericárdio, que é 
uma divisão do celoma embrionário. 
CAMADAS DA PAREDE CARDÍACA: 
A parede do coração possui três camadas: um epicárdio 
superficial, um miocárdio intermediário e um endocárdio 
profundo – todas são ricamente abastecidas por vasos 
sanguíneos. 
 
 
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• A lâmina visceral do pericárdio seroso é também 
conhecida como epicárdio (sobre o coração). Essa 
membrana serosa costuma ser infiltrada com 
gordura, sobretudo nas pessoas idosas. 
• O miocárdio (músculo do coração) forma a maior 
parte do órgão. Consiste em tecido muscular 
cardíaco e é a camada que realmente se contrai. Em 
volta das células musculares cardíacas encontram-
se os tecidos conjuntivos que unem essas células 
em redes alongadas, organizadas em espiral ou 
círculo, chamadas feixes. Esses feixes espremem o 
sangue através do coração nas direções adequadas: 
inferiormente pelos átrios e superiormente pelos 
ventrículos. 
• O endocárdio (dentro do coração), localizado 
internamente ao miocárdio, é uma lâmina de 
epitélio escamoso simples em uma fina camada de 
tecido conjuntivo. Ela reveste as câmaras cardíacas 
e cobre as valvas cardíacas. 
CÂMARAS CARDÍACAS: 
As quatro câmaras cardíacas são os átrios direito e esquerdo 
superiormente, e os ventrículos direito e esquerdo, 
inferiormente. 
• Em seu interior o coração é dividido 
longitudinalmente por uma parede chamada septo 
interatrial entre os átrios e pelo septo 
intraventricular entre os ventrículos. 
ÁTRIO DIREITO: 
Forma toda a margem direita do coração e é a câmara que 
recebe o sangue com baixo teor de oxigênio que volta da 
circulação sistêmica. Esse sangue chega através de três 
veias: veia cava superior, veia cava inferior e seio coronário. 
• Do lado externo, a aurícula direita, um pequeno 
retalho em forma de orelha de cachorro, projeta-se 
anteriormente à margem superior do átrio. 
Inferior e anteriormente, o átrio direito abre-se para o 
ventrículo direito através da valva atrioventricular direita 
(valva tricúspide). 
VENTRÍCULO DIREITO: 
Forma a maior parte da face anterior do coração. Ele recebe 
o sangue do átrio direito e bombeia para a circulação 
pulmonar via artéria tronco pulmonar. 
 
 
ÁTRIO ESQUERDO: 
Corresponde à maior parte da face posterior do coração, ou 
base. Recebe sangue com alto teor de O2 que retorna dos 
pulmões através de duas veias pulmonares direitas e duas 
veias pulmonares esquerdas. A única parte do átrio esq. 
visível anteriormente é sua aurícula esquerda triangular. 
O átrio esquerdo abre-se no ventrículo direito através da 
valva atrioventricular esquerda (mitral). 
 
 
 
 
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VENTRÍCULO ESQUERDO: 
Forma o ápice do coração e predomina na face inferior desse 
órgão. Bombeia sangue na circulação sistêmica. 
Superiormente, o ventrículo esquerdo abre-se para o tronco 
arterial da circulação sistêmica (a aorta) onde se encontra a 
válvula da aorta também formada por válvulas semilunares. 
VALVAS CARDÍACAS: 
ESTRUTURA: 
As valvas cardíacas determinam o escoamento unidirecional 
do sangue através do coração, dos átrios para os ventrículos 
e destes para as grandes artérias da base do coração. Cada 
valva consiste em três em duas ou três válvulas, que são abas 
de endocárdio reforçados por núcleos de tecido conjuntivo 
denso. 
FUNÇÃO: 
Abrem e fecham em resposta às diferenças na pressão 
arterial em cada lado delas. As duas valvas atrioventriculares 
(AV) impedem o refluxo do sangue nos átrios durante a 
contração dos ventrículos. 
• Quando os ventrículos estão relaxados (diástole), as 
cúspides das valvas AV pendem frouxamente no 
interior dos ventrículos enquanto o sangue flui dos 
átrios para os ventrículos pelas valvas AV abertas. 
• Quando os ventrículos começam a contrair, a 
pressão dentro deles aumenta e impulsiona o 
sangue superiormente contra as valvas, 
empurrando simultaneamente as margens das 
válvulas e fechando as valvas AV. 
• As válvulas semilunares da aorta e no tronco 
pulmonar evitam o refluxo do sangue das grandes 
artérias para dentro dos ventrículos. 
• Quando os ventrículos contraem e aumentam a 
pressão intraventricular, essas valvas forçosamente 
se abrem e suas válvulas são achatadas contra as 
paredes arteriais à medida que o sangue passa por 
elas. Quando os ventrículos relaxam, o sangue que 
tende a refluir para o coração enche as válvulas 
semilunares e obriga-as a fechar. 
 
 
PERCURSO DO SANGUE ATRAVÉS DO CORAÇÃO: 
O sangue proveniente das regiões do corpo acima do 
diafragma (excluindo a parede cardíaca) entra no átrio 
direito pela veia cava superior (VCS); o sangue que volta das 
regiões do corpo abaixo do diafragma entra pela veia cava 
inferior (VCI); e o sangue que escoa da própria parede do 
coração é coletado pelo átrio direito através do seio 
coronário. O sangue passa do átrio direito para o ventrículo 
direito através da valva AV direita, impelido pela gravidade e 
pela contração do átrio direito. Depois, o ventrículo direito 
contrai, impulsionando o sangue que passa pela valva do 
tronco pulmonar e vai do tronco pulmonar para os pulmões 
através da circulação pulmonar para ser oxigenado. 
O sangue recém-oxigenado retorna por quatro veias 
pulmonares até o átrio esquerdo e passa pela valva AV 
esquerda, seguindo para o ventrículo esquerdo, impelido 
 
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pela gravidadee pela contração do átrio esquerdo. Então, o 
ventrículo esquerdo contrai e impulsiona o sangue pela valva 
da aorta, seguindo para a aorta e seus ramos. Após entregar 
oxigênio e nutrientes para os tecidos do corpo através dos 
capilares sistêmicos, o sangue desoxigenado volta pelas 
veias sistêmicas até o átrio direito — e o ciclo inteiro se 
repete continuamente. 
• Embora determinada gota de sangue passe 
sequencialmente pelas câmaras cardíacas (uma 
câmara depois da outra), as quatro câmaras não 
contraem nessa ordem. Pelo contrário, os dois 
átrios sempre contraem juntos, seguidos pela 
contração simultânea dos dois ventrículos. 
Uma única sequência de contração atrial seguida por 
contração ventricular chama-se batimento cardíaco, e o 
coração de uma pessoa normal em repouso bate 70-80 vezes 
por minuto. O termo que descreve a contração da câmara 
cardíaca é sístole (“contração”); o tempo durante o qual uma 
câmara cardíaca está relaxada e se enche de sangue se 
chama diástole (“expansão”). Assim, os átrios e os 
ventrículos submetem-se à sístole e à diástole. No entanto, 
saiba que no uso médico comum a diástole e a sístole se 
referem com mais frequência ao enchimento e à contração 
ventricular, respectivamente. Por exemplo, uma leitura da 
pressão arterial mede a pressão sistólica ventricular em 
relação à pressão diastólica ventricular (sistólica/diastólica) 
na circulação sistêmica, ou seja, no ventrículo esquerdo. 
Como o ventrículo está relaxado durante a diástole, a 
elevação da pressão durante essa parcela do batimento 
cardíaco é um sintoma de hipertensão (alta pressão arterial). 
As paredes dos átrios são muito mais finas do que as dos 
ventrículos (Figura 19.5e), pois grande parte do enchimento 
ventricular é feita por gravidade e, assim, os átrios exercem 
pouco esforço para impelir o sangue para baixo nos 
ventrículos. A parede do ventrículo esquerdo (a bomba 
sistêmica) é pelo menos três vezes mais espessa que a do 
ventrículo direito (a bomba pulmonar) (Figura 19.11). 
Consequentemente, o ventrículo esquerdo consegue gerar 
muito mais força do que o direito e bombeia sangue em uma 
pressão muito maior. A pressão maior na circulação 
sistêmica reflete o fato de que esse circuito é muito mais 
longo do que a circulação pulmonar e oferece uma 
resistência maior ao fluxo sanguíneo. A parede espessa do 
ventrículo esquerdo confere a essa câmara sua forma 
circular e achata a cavidade do ventrículo direito adjacente 
na forma de uma lua crescente. 
 
 
 
 
VASOS SANGUÍNEOS DO CORPO: 
Os vasos sanguíneos na circulação sistêmica (1) captam 
nutrientes do trato digestório e os levam para células do 
corpo, (2) recebem resíduos nitrogenados das células do 
corpo e os transportam para os rins, visando à eliminação na 
urina, e (3) captam hormônios ou outras moléculas de 
sinalização e os transportam para o seu órgão-alvo. 
• O sistema complexo de vasos sanguíneos no corpo, 
chamado sistema vascular, possui dois circuitos 
básicos: a circulação pulmonar transporta sangue 
de/para os pulmões para a captação de oxigênio e 
remoção do dióxido de carbono, enquanto a 
circulação sistêmica transporta sangue oxigenado 
pelo corpo e capta o dióxido de carbono dos tecidos 
corporais. 
• As artérias e as veias tendem a seguir juntas, lado a 
lado. Em muitos lugares esses vasos seguem junto 
a nervos. 
CIRCULAÇÃO PULMONAR: 
• A circulação pulmonar começa pelo sangue 
desoxigenado que sai do ventrículo direito do 
coração via tronco pulmonar. Essa grande artéria 
sai do ventrículo anteriormente à aorta, sobe para 
a esquerda da aorta e chega à concavidade do arco 
da aorta, onde ramifica em uma divergência em 
forma de T nas artérias pulmonares direita e 
esquerda. 
• Cada artéria pulmonar penetra na face medial de 
um pulmão e depois se divide em várias artérias 
lobares que suprem os lobos pulmonares, três no 
pulmão direito e duas no pulmão esquerdo. 
• Dentro do pulmão, as artérias ramificam junto às 
vias de passagem do ar no pulmão (brônquios). À 
medida que as artérias ramificadas diminuem de 
tamanho, elas se transformam em arteríolas e, 
 
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finalmente, nos capilares pulmonares que 
circundam os delicados sacos de ar (alvéolos 
pulmonares). 
• A troca gasosa ocorre através desses capilares e o 
sangue recém-oxigenado entra nas vênulas e 
depois nas veias progressivamente maiores. 
• Os tributários venosos maiores formam as veias 
pulmonares superiores e inferiores, que saem da 
face medial de cada pulmão. No mediastino 
posterior, as quatro veias pulmonares seguem em 
sentido transversal, imediatamente abaixo das 
artérias pulmonares, e desembocam no átrio 
esquerdo. 
As artérias e veias da circulação pulmonar possuem paredes 
mais finas do que as dos vasos sistêmicos de diâmetro 
comparável, refletindo o fato de que a pressão arterial 
máxima na circulação pulmonar é muito menor, apenas um 
sexto da existente na circulação sistêmica. 
 
CIRCULAÇÃO SISTÊMICA: 
Antes de examinarmos os vasos sistêmicos, vale observar 
que os vasos nos lados direito e esquerdo do corpo nem 
sempre são cópias exatas uns dos outros. Alguns dos vasos 
grandes e profundos da região do tronco são assimétricos 
(sua simetria inicial é perdida durante o desenvolvimento 
embrionário). Na cabeça e nos membros, por outro lado, 
quase todos os vasos preservam uma simetria bilateral. 
ARTÉRIAS SISTÊMICAS: 
Transportam sangue oxigenado do coração para os capilares 
dos órgãos por todo corpo. 
AORTA: 
• Maior artéria do corpo; 
• Sai do coração, faz um arco superiormente e depois 
desce ao longo da face anterior dos corpos das 
vértebras até a parte inferior do abdome. 
• AO LONGO DO SEU CURSO, A AORTA SE DIVIDE NAS 
SEGUINTES PARTES: 
➢ Parte ascendente da aorta: um dos grandes vasos 
que saem do coração, surge no ventrículo esquerdo 
e sobe apenas 5 cm, aproximadamente. Ela se inicia 
posteriormente ao tronco pulmonar, passa para a 
direita desse vaso e depois faz uma curva para a 
esquerda, transformando -se no arco da aorta. Os 
únicos ramos da parte ascendente da aorta são as 
artérias coronárias direita e esquerda, que suprem 
a parede do coração. 
➢ Arco da aorta: Arqueado posteriormente e para a 
esquerda, situa -se posteriormente ao manúbrio do 
esterno. O ligamento arterial, um remanescente 
fibroso de uma artéria fetal chamada ducto arterial, 
conecta o arco da aorta e o tronco pulmonar. 
>>>> três artérias se ramificam do arco da aorta e seguem 
na direção superior. 
• O primeiro e maior ramo é o tronco 
braquiocefálico. Esse vaso sobe para a direita em 
direção à base do pescoço, onde se divide em 
artéria carótida comum direita e artéria subclávia 
direita. 
• O segundo ramo do arco é a artéria carótida comum 
esquerda. 
• O terceiro ramo é a artéria subclávia esquerda. 
Esses três ramos da aorta suprem a cabeça e o pescoço, os 
membros superiores e a parte superior da parede do tórax. 
Repare que o tronco braquiocefálico à direita não possui artéria 
correspondente à esquerda porque as artérias carótida comum esquerda e 
subclávia esquerda surgem diretamente da aorta. Esse é o padrão de 
ramificação característico desses vasos que saem do arco da aorta; no 
entanto, como acontece com todos os vasos, há alguma variabilidade em 
relação a esse padrão. A variação mais frequente é a ramificação da artéria 
carótida comum esquerda do tronco braquiocefálico. Com menos 
frequência, quatro grandes artérias (as carótidas comuns direita e esquerda 
e as artérias subclávias direita e esquerda) emergem separadamente do 
arco da aorta, ou a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia 
esquerda emergem de um tronco braquiocefálico esquerdo. 
➢ Parte descendente da aorta: segue na face 
posterior do coração e inferiormente, anterior aos 
corpos das vértebras torácicas e lombares. Ela 
possui duas partes: a torácica e a abdominal.➢ A parte torácica da aorta é anterior aos corpos das 
vértebras torácicas (T V-T XII), imediatamente à 
esquerda da linha média. Ao longo do caminho, ela 
emite muitos ramos pequenos para os órgãos 
torácicos e a parede corporal. 
➢ A parte torácica da aorta passa pelo diafragma no 
nível da vértebra T XII e entra na cavidade 
abdominal como parte abdominal da aorta, 
anterior aos corpos vertebrais lombares na linha 
média. Ela termina no nível da vértebra L IV, onde 
se subdivide nas artérias ilíacas comuns direita e 
esquerda, que suprem a pelve e os membros 
inferiores. 
 
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