Imunodeficiência e suas causas

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IMUNOLOGIA. Lais Dáwilla. 
 
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IMUNOLOGIA 
IMUNODEFICIÊNCIA 
Defeitos genéticos, adquiridos ou induzidos que levam 
a redução da resposta imunológica e aumento da 
susceptibilidade a infecções 
TIPOS 
➢ Congênitas: algum defeito genético de 
reconhecimento dos MHC 
➢ Adquiridas: infecções e doenças 
➢ Induzida: tratamentos para transplantes ou 
doenças autoimunes 
 
• Riscos 
➢ Infecções locais 
➢ Sepse 
➢ Canceres 
➢ Inabilidade dos mecanismos efetores da 
imunidade – déficit na produção de citocinas, 
enzimas e outros mediadores – redução da 
atividade de macrófagos, neutrófilos e células 
NK, LTCD4 e LTCD8 
CONGÊNITAS 
↳ Falha genética: acompanhamento, exames para 
diagnóstico de câncer e evitar manipulamento dos 
tecidos 
↳ Neutropenia autoimune: déficit na produção de 
neutrófilos 
↳ Tratamento: imunização passiva, transplante de 
medula, acompanhamento estreito 
ADQUIRIDAS OU SECUNDARIA 
Decorrente de complicações biológicas de outras 
doenças ou de seu tratamento (imunossupressão) 
➢ Desnutrição 
↳ Redução dos metabólicos 
↳ Redução da disponibilidade de aminoácidos 
↳ Necessário a ativação e maturação das células do 
sistema imune 
↳ Aumento da susceptibilidade a infecções 
Canceres: linfoma de Burkitt 
Anergia: falta de resposta do sistema imune 
➢ Canceres 
Aplasia da medula, consome os nutrientes do corpo 
(desnutrição), redução da resposta imunológica 
➢ Infecções 
HTLV: paraparesia espatica tropical 
Tropismo por linfócito – estimulo dos ltcd4 e ltcd8 – 
autoativação: bainha de mielina 
Destruição das estruturas nervosas importantes, 
autoimunidade, síndrome d imunodeficiência 
adquirida 
➢ HIV 
Gp41: proteína de fusão 
Gp120: adesão ao LTCD4 
Fase aguda: linfócitos de mucosas, receptores cd4, 
correceptores ccr5 
Primeira semana: 60% das células d memoria são 
infectadas, 80% morrem 
Sintomatologia da infecção viral: replicação viral nos 
linfonodos, alta carga viral inicial, infecção geral das 
células expressando cd4, células Th 
Infecção crônica: produção de cd4, 10% das células 
dos linfócitos carregam vírus 
IMUNODEFICIÊNCIAS PARTE II 
HIV/AIDS 
• Tratamento 
↳ Inibidores de cd4, ccr5 ou cxcr3 
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↳ Inibidores de transcriptase reversa 
↳ Inibidores de tradução proteica 
↳ Inibidores de fusão GP41 
SÍNDROME DA RECONSTITUIÇÃO IMUNE 
INFLAMATÓRIO 
Terapia retroviral – diminuição da carga viral – 
aumento do CD4 
Quando o número de cd4 aumenta muito rápido, 
esses linfócitos caem na corrente sanguínea ainda 
imaturos, gerando respostas imunológicas 
inadequadas 
Que pode piorar o quadro dos pacientes 
Infecções oportunistas (servem de alerta) 
CANDIDÍASE 
- Generalizada: sai dos limites da cavidade oral, chega 
em orofaringe 
LEUCOPLASIA PILOSA 
Placas brancas bilaterais em região de língua com 
projeções 
CMV 
GUN 
SARCOMA DE KAPOSI 
IMUNOSSUPRESSÃO 
Transplantes 
➢ Rejeição dos tecidos e transplantes 
➢ O corpo rejeita pois o MHC e 
reconhecido como estranho 
➢ Corticoides que suprimem a síntese do 
MHC, Reduzindo a síntese de NFKB 
➢ Redução das taxas de perdas 
➢ Quando maior a dose de 
imunossupressor maior o risco de 
infecção 
➢ A dose inicial é maior, depois diminui 
➢ Profilaxia antibiótica: uso de 
antibióticos antes do procedimento 
➢ Deve tomar na presença do 
profissional 
➢ Maior probabilidade de infecções 
virais e fúngicas 
➢ Consultas rotineiras 
 
DIABETES MELITUS 
➜ Doença crônica 
➜ Deficiência de insulina 
➜ Resistência periférica a sua ação 
➜ Glicose no meio externo: glicolização de proteínas 
Quando o carboidrato fica na corrente 
sanguínea por muito tempo, ele passa pela 
glicólise e os radicais reagem com as 
proteínas, o que atrapalha seu 
funcionamento, afetando o sistema imune 
(modelo chave-fechadura) 
Tipo 1 
↳ Destruição das células beta produtoras de 
insulina 
↳ Abaixo de 30 anos 
↳ Menos comum 
Tipo 2 
↳ Diminuição da produção de insulina 
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↳ Corpo torna-se resistente a insulina 
↳ Relacionado a dieta 
• Sepse: infecção generalizada pós exodontia