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Ir para o conteúdo principalFechar Menu 34426 . 7 - Imunologia Clinica - 20211.A 34426 . 7 - Imunologia Clinica - 20211.A Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Nota finalEnviado: 16/02/21 10:53 (BRT) 10 • • 1. Pergunta 1 Durante a avaliação da relevância de um método diagnóstico, foram observados os seguintes resultados dentro de uma população de 100 indivíduos infectados: verdadeiros positivos (VP)= 70; falso negativo (FN) = 30; verdadeiro negativo (VN) = 20; falso positivo (FP)= 80. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos, é correto afirmar que o teste acima apresenta respectivamente: Ocultar opções de resposta 1. sensibilidade= 80% e especificidade= 70%. 2. sensibilidade= 70% e especificidade= 20%. Resposta correta 3. sensibilidade= 20% e especificidade=30%. 4. sensibilidade= 30% e especificidade= 80%. 5. sensibilidade= 20% e especificidade= 80%. 2. Pergunta 2 Leia o trecho a seguir: “Os atuais métodos de diagnóstico apresentam problemas, como: baixa sensibilidade da baciloscopia; longo tempo de realização das culturas microbiológicas; e baixa especificidade do teste cutâneo com o derivado proteico purificado do M. tuberculosis. Novos métodos de diagnóstico que utilizam antígenos específicos estão sendo testados. Os genes que codificam esses antígenos estão localizados na região de diferença 1 do M. tuberculosis, M. africanum e M. bovis, mas estão ausentes no M. bovis (BCG) e na maioria das micobactérias do meio ambiente.” Fonte: TEIXEIRA, H.C.; ABRAMO, C., MUNK, M.E. Diagnóstico imunológico da tuberculose: problemas e estratégias para o sucesso. J. bras. pneumol. vol. 33, no. 3. São Paulo May/June 2007. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1806- 37132007000300015>. Acesso em: 11 jun. 2020. Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Um método diagnóstico considerado de baixa sensibilidade e baixa especificidade possui aplicabilidade restrita e resultados com baixa confiabilidade. Porque: II. A baixa sensibilidade e especificidade de um método implicam em maior chance de classificar inadequadamente um indivíduo como sadio ou como doente. Agora, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. 4. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 5. As asserções I e II são proposições falsas. 3. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “A anemia falciforme pode se manifestar de forma diferente em cada indivíduo. Os sintomas geralmente aparecem na segunda metade do primeiro ano de vida da criança. A crise de dor é o sintoma mais frequente da doença falciforme causado pela obstrução de pequenos vasos sanguíneos pelos glóbulos vermelhos em forma de foice. A dor é mais frequente nos ossos e nas articulações, porém, pode atingir qualquer parte do corpo. Possui duração variável, podendo ocorrer várias vezes ao ano e geralmente é associada ao tempo frio, infecções, período pré-menstrual, problemas emocionais, gravidez.” Fonte: BIBLICOTECA VIRTUAL EM SAÚDE. Anemia Falciforme. Ministério da Saúde, 2015. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/437-anemia- falciforme#:~:text=Anemia%20falciforme%20%C3%A9%20uma%20doen%C3%A7a, se%20mais%20facilmente%2C%20causando%20anemia.> . Acesso em: 10 jun. 2020. (adaptado). A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre imuno-hematologia, analise as afirmativas a seguir: I. A anemia é uma doença caracterizada pela queda de hemoglobina que pode originar comprometimento no transporte de oxigênio aos tecidos. II. A anemia falciforme pode ser diagnosticada a partir da alteração nos valores de hemoglobina e RDW evidenciados no eritrograma. III. A anemia é uma doença definida pelo aumento do número de trombócitos ou plaquetas durante a eritropoiese. IV. O leucograma corresponde ao principal exame para avaliar a ocorrência de anemias ou outros distúrbios relativos aos glóbulos vermelhos. Está no correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e IV. 2. I e IV. 3. III e IV. 4. I e II. Resposta correta 5. II e III. 4. Pergunta 4 Leia o trecho a seguir: “A doença hemorrágica do recém-nascido (HDN) é causada por uma deficiência de vitamina K no bebê que acabou de nascer. Esse problema pode levar o bebê a ter um sangramento que coloca em risco sua vida no período que vai das primeiras horas depois do nascimento até alguns meses. A HDN clássica ocorre entre o primeiro e o sétimo dia de vida enquanto a HDN tardia ocorre entre a 2ª e a 12ª semana depois do nascimento.” Fonte: PUCKETT R.M, OFFRINGA M. Vitamina K profilática para hemorragia por deficiência de vitamina K nos recém-nascidos, Cochrane, 2000. Disponível em: <https://www.cochrane.org/pt/CD002776/NEONATAL_vitamina-k-profilatica-para- hemorragia-por-deficiencia-de-vitamina-k-nos-recem-nascidos>. Acesso em: 11 jun. 2020. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre imunohematologia, é correto afirmar que a vitamina K pode ser útil principalmente em: Ocultar opções de resposta 1. pacientes com anemias graves com alto risco de trombose. 2. pacientes com pneumopatias graves com risco de trombose. 3. sangramentos por doença hepática ou por intoxicação a varfarina. Resposta correta 4. pacientes com doença renal avançada ou na intoxicação por eritropoetina. 5. pacientes com doença úlcera gástrica ou na intoxicação por aspirina. 5. Pergunta 5 Leia o trecho a seguir: “O impacto dos imunoensaios de diagnóstico, sejam eles RIA, EIA ou ELISA, em pacientes, clínicos e no sistema de saúde em geral é praticamente insuperável. As pesquisas adicionais de Perlmann incluíram citotoxicidade de linfócitos humanos e seleção de imunógenos e mapeamento de epítopos para o desenvolvimento da vacina contra a malária. O grupo de Engvall aplicou a ferramenta de medição ELISA à parasitologia (malária e triquinose), microbiologia e oncologia.” Fonte: LEQUIN, R.L., Enzyme Immunoassay (EIA)/Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) Clinical Chemistry, V. 51, N. 12, 1. dez. 2005, pp. 2415–2418. 2005. Disponível em: <https://doi.org/10.1373/clinchem.2005.051532>. Acesso em: 13 jun. 2020. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre ensaios conjugados, é correto afirmar que, em relação aos radioimunoensaios, os ensaios imunoenzimáticos apresentam: Ocultar opções de resposta 1. superioridade quanto à sensibilidade, que permite descartar a ausência de doenças e classificar o indivíduo como sadio. 2. superioridade quanto ao LR+ devido ao uso de Carbono 14. 3. maior estabilidade de reagentes e superioridade quanto à especificidade. Resposta correta 4. maior especificidade devido à utilização de 135Iodo. 5. maior sensibilidade devido à leitura de radioatividade se a reação for positiva. 6. Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “A solução para esse problema aguardaria a descoberta do fator Rh, ocorrida em 1937, por Wiener e Landsteiner, sendo importante também para elucidar a causa da doença hemolítica perinatal. O novo fator de sangue foi nomeado fator Rh, pela maneira como foi descoberto: utilizou-se coelhos imunizados com hemácias do macaco Rhesus, produzindo então um soro anti Rhesus. Como os anticorpos são produzidos especificamente contra determinado antígeno, estudos mostraram que o anti Rh originalmente observado é diferente do anti Rh humano.” Fonte: BATISTETI, C.B.; CALUZI, J.J., ; ARAUJO, E.S.N., LIMA,S.G., O sistema de grupo sanguíneo Rh, 2007. Disponível em: <http://www.abfhib.org/FHB/FHB-02/FHB-v02- 06.html>. Acesso em: 13 jun. 2020. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Indivíduos Rh D+ podem receber doação de sangue tipo Rh D+ e Rh D-. II. ( ) A hemólise pode ocasionar lesões no sistema nervoso e icterícia no feto após nascimento. III. ( ) Mulheres com potencial para engravidar são limitadas a receber hemácias Rh D negativas para transfusão. IV. ( ) Indivíduos Rh D negativos podem receber doação de sangue do tipo Rh D+ V. ( ) A eritroblastose fetal é caracterizada por anemia falciforme severa cujo diagnóstico ocorre no nascimento. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, V, V, F. 2. F, V, V, F, F. 3. F, V, F, V, V. 4. V, F, V, F, V. 5. V, V, V, F, F. Resposta correta 7. Pergunta 7 Uma paciente do sexo feminino de 46 anos com um cisto no ovário foi submetida a uma análise de CA 125 (marcador tumoral usado no diagnóstico de tumores e neoplasias) e o resultado obtido foi 80. O teste possui sensibilidade de 70% e especificidade de 35% Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos, no teste de CA125 podemos observar que: Ocultar opções de resposta 1. em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 70 seriam sadias. 2. em caso de resultado negativo, a cada 100 pessoas sadias, a ausência da doença seria verdadeiramente considerada em 70 pessoas. 3. em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 70 apresentariam a neoplasia. Resposta correta 4. em caso de resultado negativo, a cada 100 pessoas sadias, a ausência da doença seria verdadeiramente considerada em 30 pessoas. 5. em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 30 apresentariam a neoplasia. 8. Pergunta 8 O medicamento Filgrastim ou fator estimulador de colônias, ao estimular a leucopoese, é indicado para diminuir a incidência de infecção, como evidenciado na neutropenia febril em pacientes com neoplasias não mielóides que recebem medicamentos anticancerígenos mielossupressores associados a uma incidência significativa de neutropenia grave com febre. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunohematologia e hematopoese, pode-se afirmar que a perda da primeira linha de defesa do sistema imunológico ou resposta inata envolve a deficiência principalmente de: Ocultar opções de resposta 1. Epitélio íntegro, macrófagos e neutrófilos. Resposta correta 2. Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e imunoglobulinas. 3. Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e plasmócitos. 4. Linfócitos B, plasmócitos e imunoglobulinas. 5. Linfócitos T citotóxicos, plasmócitos e imunoglobulinas. 9. Pergunta 9 Leia o trecho a seguir: “A transferência de anticorpos da mãe para o feto somente ocorre através da placenta e somente anticorpos da classe IgG são transferidos, pois são anticorpos de moléculas pequenas. Nas primeiras 12 semanas de gestação somente quantidade mínimas de IgG são transferidas.” Fonte: FEITOSA, B.A.M., VIZZONI, A.G. Significado clínico do teste de coombs direto na rotina pré transfusão. 2009. Disponível em: <http://revistas.cff.org.br/?journal=infarma&page=article&op=view&path%5B%5D= 119&path%5B%5D=109 >. Acesso em: 12 jun. 2020. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, pode-se afirmar que o teste de coombs usado na prevenção de eritroblastose fetal é baseado na: Ocultar opções de resposta 1. aglutinação promovida por neutrófilos que reagem com anticorpos presentes no plasma. 2. aglutinação a partir da reação de antiglobulinas com anticorpos maternos ligados aos antígenos na superfície das hemácias do feto. Resposta correta 3. aglutinação promovida por antígenos que reagem com anticorpos presentes na superfície das hemácias. 4. aglutinação promovida por macrófagos que reagem com antígeno presentes na superfície do eritrócito. 5. aglutinação promovida por hemácias que reagem com antígenos presentes no plasma. 10. Pergunta 10 A compreensão do leucograma através da contagem quantidade dos leucócitos e seus componentes, como neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, mastócitos e basófilos, permite a identificação de doenças infecciosas e desequilíbrios do sistema imunológico. Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre o sistema imunohematólogico, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Neutrófilos e macrófagos possuem atividade fagocitária. II. ( ) A neutropenia é observada em processos alérgicos. III. ( ) Os eosinófilos possuem a função de fagocitar e eliminar invasores. IV. ( ) Neutrófilos são células da resposta inata do sistema imune. V. ( ) Pacientes neutropênicos apresentam defesa aumentada contra infecções. Agora, assinale a alternativa que apresenta a ordem correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, V, V, F. 2. F, V, F, V, V. 3. F, V, V, F, F. 4. V, F, F, V, F. Resposta correta 5. V, F, V, F, V.
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