Radiografia e Tomografia do SCV-Alina Villela

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Alina Villela 
Radiografia e Tomografia do SCV 
Técnica de exame 
▪ Incidência frontal padrão: PA (póstero-anterior), posição 
ortostática, inspiração máxima e 1,80m do filme; 
▪ Incidência AP: paciente no leito e crianças, aparelho portátil e 
menor distância; 
▪ Incidência em perfil: esquerdo (lado esquerdo no chassi); 
 
Posicionamento adequado do paciente 
▪ Inspiração correta: 9 a 11 porções posteriores dos arcos costais 
Centrado: bordas mediais das clavículas devem estar equidistantes e 
escápulas fora do campo 
 
Sistematização de interpretação e anatomia radiológica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Alina Villela 
Relembrando: o miocárdio está localizado no mediatino médio!! 
Silhueta cardíaca 
▪ Define-se quando há perda da silhueta radiológica normal quando 
duas estruturas de mesma densidade estão adjacentes. 
 
▪ Pode estar aumentada por outro motivo que não seja o coração 
aumentado: derrame, pericardite, tamponamento... 
▪ Sinal da silhueta: Quando se tem uma patologia que esteja na 
mesma densidade e adjacente (anterior ou na mesma localização 
do coração) ao coração, o sinal da silhueta se perde. 
 
 
 
 
Índice cardiotorácico 
 
normal= >0,5 
Coração 
▪ Átrio esquerdo: estrutura mais posterior. 
▪ Átrio direito: contorno direito. 
▪ Ventrículo esquerdo: posterior. Contorno esquerdo. 
▪ Ventrículo direito: estrutura mais anterior. 
 
 
 
 
 
 
 Alina Villela 
Insuficiência cardíaca 
▪ Falha do VE é a mais comum e resulta do redução do débito 
cardíaco e aumento da pressão venosa pulmonar. Determinará 
dilatação dos vasos pulmonares, aumento de líquido intersticial, 
derrame pleural e edema pulmonar. 
▪ Falha do VD é decorrente da falha de VE de longa data ou de 
doenças pulmonares e resulta em aumento sistêmico da pressão 
venosa, levando à edema tecidual e órgãos.