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Hemoglobia e Anemias - Resumo Hematologia

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hemolítica crônica. 
 
• Exame Laboratorial: 
 
o Anemia, icterícia, reticulocitose, screening para G6PD positivo. 
 
 
Podem ser mediadas por anticorpos (imunológicas) ou por outras causas. 
• Mediadas por anticorpos: 
 
 
O aloanticorpo de hemácia reage com hemácias da mesma espécie, mas não com hemácias do 
indivíduo que produz o anticorpo. Ocorre em: 
• Reações transfusionais: 
o Reações ABO; 
o Reações Rh; 
o Reações a outros antígenos das hemácias. 
 
• Doença hemolítica do recém-nascido: 
o Doença hemolítica Rh; 
o Doença hemolítica ABO. 
 
 
Um auto-anticorpo anti-hemácia é um anticorpo que reage com um antígeno nas hemácias do indivíduo 
que produziu o anticorpo. 
• Não mediadas por anticorpos 
o Induzidos por drogas oxidantes que desnaturam a hemoglobina levando a formação de 
metemoglobina e corpúsculos de Heinz; 
o Envenenamento por arsênico, um gás tóxico não irritante que se fixa a hemoglobina 
(quadro hemolítico); 
o Induzidas por agentes infecciosos, toxinas (bacteriana, peçonha); 
o Mecânica (microangiopatia trombótica, próteses valvares). 
• Exames laboratoriais 
o Sangue periférico: anemia macrocítica, anisopoiquilocitose e presença de esferócitos, 
além de policromasia e reticulócitose (corante supravital); 
o A medula óssea geralmente apresenta celularidade aumentada, hiperplasia eritrocítica 
(macronormo/megaloblástica). 
 
 
 
• É um distúrbio caracterizado por pancitopenia associada à medula óssea hipocelular e sem 
evidências de infiltração neoplásica ou mieloproliferativa; 
• Está associada com exposições a drogas, agentes químicos, radiação e a uma variedade de 
doenças. É denominada idiopática / primária, nos casos em que não há evidência de um agente 
causal. 
• Pode ser: 
o Adquirida 
o Constitucional: Há associação com determinadas doenças congênitas ou hereditárias 
(Ex:anemia de Fanconi e Hemoglobinúria paroxística noturna).