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ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO DEFINIÇÃO DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO • Ossos fixos da cabeça, a mandíbula, o osso hioide, as clavículas e o esterno • Os músculos da mastigação, da deglutição, da expressão facial e os músculos posteriores do pescoço • As articulações dentoalveolar (periodonto) e temporomandibular e seus ligamentos • Os sistemas vasculares e nervosos • Os dentes, a língua, os lábios, as bochechas e as glândulas salivares. COMPONENTES DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO UNIDADES FISIOLÓGICAS BÁSICAS FUNCIONAMENTO DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO • Músculos (Elemento ativo do sistema estomatognático) – ativados por estímulos nervosos. • ATM, Periodonto e seus ligamentos e dentes (elementos passivos) OCLUSÃO S.N.C MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO ATM OCLUSÃO S.N.C A.T.M MÚSCULOS MASTIGATÓRIOS ANATOMIA DA ATM ATM • Articulação Sinovial • Parte superior (Fossa mandibular do osso temporal – cavidade glenóide) • Parte inferior (Côndilo mandibular) COMPONENTES ATM • Côndilo mandibular • Cavidade glenóide (Eminência articular) • Disco articular • Porção inferior do Pterigoideu Lateral • Porção superior do Pterigoideu Lateral COMPONENTES ATM • Ligamento superior da Zona Retrodiscal • Ligamento inferior da Zona Retrodiscal • Espaço Sinovial Superior • Espaço Sinovial Inferior • Cartilagem Articular DISCO ARTICULAR • Estrutura bicôncava • Fibrocartilagem • Avascular e sem terminações nervosas • Ligado ao côndilo Lateralmente e medialmente DISCO ARTICULAR Elementos constituintes: • Capsula articular • Membrana fibrosa (externa) • Membrana sinovial (interna) • Superfície articular revestida por Fibrocartilagem • Líquido Sinovial – líquido viscoso, responsável pela nutrição da cartilagem articular. CAPSULA ARTICULAR • Circunda a articulação e une as partes • Externamente é formada por tecido conjuntivo denso • Internamente é formada por membrana sinovial, que é um tecido conjuntivo frouxo, com células sinoviais e altamente vascularizado. LIGAMENTOS MANDIBULARES • Esfenomandibular: origem na espinha do osso esfenóide e insere na língula da mandíbula; • Estilomandibular: origina no processo estilóide do temporal e insere no ângulo da mandíbula; • Temporomandibular: origem eminência articular do temporal e insere no colo do côndilo da mandíbula • Capsular: origem no osso temporal ao longo da fossa mandibular e da eminência articular, e na inserção da face lateral do côndilo. LIGAMENTOS DA ATM FUNÇÃO DOS LIGAMENTOS DA ATM Segundo Benjamin e Realphs (1997), os ligamentos são estruturas especializadas que ligam os ossos entre si, capazes de promover estabilidade das articulações, tem função de condução do movimento articular. São peças de tecido conjuntivo denso compostas por fibras colágenas que fornecem alta resistência à tração. LIGAMENTOS DA ATM • ZONA RETRODISCAL: Unida ao disco (coxim retrodiscal) LIGAMENTOS DA ATM • LÂMINA SUPERIOR: Fibras elásticas (Puxam o disco para trás) LIGAMENTOS DA ATM • LÂMINA INFERIOR: Fibras colágenas (Mantém o disco em posição) SISTEMA MUSCULAR SISTEMA MUSCULAR • MÚSCULO TEMPORAL • Tem origem na linha temporal superior e na fossa temporal • Insere-se no processo coronoide e na borda anterior do ramo da mandíbula por meio dos tendões superficial e profundo • É inervada pelos nervos temporais profundos • É vascularizado pelas artérias temporal profunda anterior, média e posterior • Tem a função de elevar, retrair e posicionar a mandíbula e ocluir os dentes SISTEMA MUSCULAR • MÚSCULO MASSETER • Sua porção superficial tem origem nos dois terços anteriores do arco zigomático, e sua porção profunda, na superfície média do arco zigomático • Insere-se na superfície lateral externa do ramo e do ângulo da mandíbula • É inervado pelos nervos massetérico • É vascularizado pela artéria massetérica • Tem a função de elevar a mandíbula e ocluir os dentes SISTEMA MUSCULAR • MÚSCULO PTERIGÓIDEO LATERAL • Sua porção superior tem origem na superfície infratemporal da asa maior do osso esfenóide, e sua porção inferior, na superfície do processo peterigoideo do osso esfenóide • Insere-se no feixe superior do disco articular (menisco) e na cápsula da ATM, e ao feixe inferior da fossa pterigóidea (colo do côndilo) • É inervado pelo nervo pterigoideo lateral • É vascularizado pela artéria pterigoideo lateral • Tem função de protruir a mandíbula e tracionar o disco articular para frente SISTEMA MUSCULAR • MÚSCULO PTERIGÓIDEO MEDIAL • Tem sua origem na face medial da lâmina lateral da fossa pterigóidea, na base do crânio • Insere-se nas porções superior e inferior da superfície medial do ramo ascendente e do ângulo da mandíbula • É inervado pelo nervo pterigoideo • É vascularizado pela artéria pterigoideo medial • Tem a função de elevar e estabilizar lateralmente a mandíbula SISTEMA MUSCULAR • MÚSCULO DIGÁSTRICO • Tem origem do ventre posterior na incisura mastoidea do osso temporal e do ventre anterior na fossa digástrica da mandíbula • Insere no osso hioide • É inervado pelos nervos milo-hioideo e facial • Vascularizado pelas artérias submentual, occipital e auricular • Tem a função de puxar o mento para trás e para baixo, auxiliando o pterigóideolateral na protusão da mandíbula DENTES • Estrutura dental • Função específica para cada tipo • Periodonto de proteção • Proteção do elemento dental e de suporte • Periodonto de sustentação • Sustentação do elemento dental e dissipação de forças DENTES • A dentição humana é formada por 32 dentes • O dente pode ser dividido em 2 partes: Coroa e raiz • O ligamento periodontal é considerado amortecedor natural do dente DENTES GONFOSE • DEFINIÇÃO: Movimento do dente intruíndo no alvéolo. ARTICULAÇÃO FIBROSA QUE INSERE O DENTE AO OSSO ALVEOLAR POR MEIO DO LIGAMENTO PERIODONTAL Ligamento Periodontal 1) Grupo da crista alveolar, unido ao cemento logo abaixo da junção amelocementária 2) Grupo horizontal, situado logo apicalmente ao grupo da crista alveolar 3) Grupo oblíquo, o mais numeroso dos ligamentos. 4) Grupo apical, em torno do ápice da raiz. 5) Grupo inter-radicular, encontrado apenas entre as raizes dos dentes multiradiculares DENTES
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