prática clínica e processo de cuidar na saúde do adulto

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PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO (7490-
90_44701_R_F1_20211)CONTEÚDO 
Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 
Teste ATIVIDADE TELEAULA III 
• Pergunta 1 
0 em 0 pontos 
 
Analise os cuidados prescritos para o DE: risco de úlcera por pressão e 
assinale a alternativa que apresenta os cuidados adequados. 
I. Realizar mudança de decúbito 3x ao dia. 
II. Manter colchão extrapiramidal (caixa de ovo). 
III. Utilizar coxins nas proeminências ósseas. 
IV. Manter e rodiziar proteção para pé equino em MIE. 
 
Resposta Selecionada: c. 
Somente II, III e IV apresentam cuidados adequados. 
Respostas: a. 
Todas apresentam cuidados adequados. 
 
b. 
Somente I, II e III apresentam cuidados adequados. 
 
c. 
Somente II, III e IV apresentam cuidados adequados. 
 
d. 
Somente I e II apresentam cuidados adequados. 
 
e. 
Somente III e IV apresentam cuidados adequados. 
Feedback da resposta: Resposta: c) 
 
 
• Pergunta 2 
0 em 0 pontos 
 
Sra. MJV, de 64 anos, portadora de Insuficiência Cardíaca Congestiva, está 
internada na unidade de cardiologia há 4 dias. Analise as alternativas a seguir 
sobre o exame físico da Sra. MJV e assinale aquela que descreve as 
alterações esperadas neste caso. 
 
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55444702_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949242_1&return_content=1&step=
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Resposta Selecionada: a. 
Estase jugular e ictus cordis presente. 
Respostas: a. 
Estase jugular e ictus cordis presente. 
 
b. 
Estase jugular presente e ictus cordis ausente. 
 
c. 
Estase jugular ausente e ictus cordis presente. 
 
d. 
Estase jugular e Sinal de Godet ausentes. 
 
e. 
Ictus cordis e Sinal de Godet ausentes. 
Feedback da resposta: Resposta: a) 
 
 
• Pergunta 3 
0 em 0 pontos 
 
(Residência Enfermagem Unifesp – 2012) 
I. Um infarto do miocárdio ocorre quando células do músculo cardíaco ficam 
privadas de oxigênio devido a um inadequado suprimento de sangue pelas 
artérias coronárias. 
II. Estas células ficam danificadas ou morrem, dependendo de quanto tempo 
dura a interrupção da circulação sanguínea e de quanto o músculo cardíaco foi 
afetado por ela. 
III. Estas células mortas ou danificadas afetam o coração em sua capacidade 
de contrair-se, limitando assim a sua habilidade de bombear o sangue para o 
corpo. 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
As três asserções são proposições verdadeiras. 
Respostas: a. 
As três asserções são proposições verdadeiras. 
 
b. 
A primeira asserção (I) é uma proposição verdadeira, a (II) é 
uma proposição falsa e a (III) é uma proposição verdadeira. 
 c. 
 
As asserções (I) e (II) são proposições verdadeiras e a (III) 
uma proposição falsa. 
 
d. 
A primeira asserção (I) é uma proposição verdadeira e as 
asserções (II) e (III) são proposições falsas. 
 
e. 
As três asserções são proposições falsas. 
Feedback da resposta: Resposta: a) 
 
• Pergunta 4 
0 em 0 pontos 
 
(PFRG – PUC PR 2018) A insuficiência renal crônica é um problema de saúde 
pública. 
Em relação à assistência a pessoas com insuficiência renal crônica, 
é correto afirmar que: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
O controle da hipertensão arterial e do diabetes mellitus auxilia 
no controle e prevenção da insuficiência renal crônica. 
Respostas: a. 
O tratamento da insuficiência renal crônica independe do 
estágio e da evolução da doença. 
 
b. 
O controle da hipertensão arterial e do diabetes mellitus auxilia 
no controle e prevenção da insuficiência renal crônica. 
 
c. 
O transplante renal não é uma alternativa de tratamento para 
nenhum paciente com insuficiência renal crônica. 
 
d. 
A hemodiálise é uma terapia renal substituta e só pode ser 
realizada apenas por meio de fístula arteriovenosa em 
membros superiores. 
 
e. 
A diálise peritoneal pode ser realizada por meio de fístula 
arteriovenosa ou de cateter venoso central. 
Feedback da resposta: Resposta: b) 
 
 
 
 
• 
• 
PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO (7490-
90_44701_R_F1_20211)CONTEÚDO 
Usuário pamela.tagliolatto @aluno.unip.br 
Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III 
• Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Sobre a insuficiência cardíaca descompensada, analise as afirmativas abaixo e 
assinale a alternativa correta. 
I. É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no 
Brasil. 
II. Dispneia, edema, congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito 
cardíaco. 
III. Volume de líquidos excessivo, intolerância à atividade e fadiga são alguns 
dos seus diagnósticos de enfermagem. 
IV. Os diuréticos são indicados para aumentar a pré-carga e melhorar os 
sintomas de retenção hídrica. 
V. A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos 
compensatórios. 
 
Resposta Selecionada: d. 
Somente as afirmativas I e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Somente as afirmativas IV e V estão corretas. 
 
b. 
Somente as afirmativas III e IV estão corretas. 
 
c. 
Somente as afirmativas II e IV estão corretas. 
 
d. 
Somente as afirmativas I e III estão corretas. 
 
e. 
Somente as afirmativas I e V estão corretas. 
 
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55449572_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949241_1&return_content=1&step=
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55449572_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949241_1&return_content=1&step=
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https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55449572_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949241_1&return_content=1&step=
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55449572_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949241_1&return_content=1&step=
Feedback da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A alternativa correta é a letra D. Os sinais e sintomas 
da ICC descompensada são: Volume de líquidos excessivo, 
intolerância à atividade e fadiga, esses são alguns dos seus 
diagnósticos de enfermagem. 
 
• Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
João Carlos, 54 anos, no 3º DI em UTI por Cetoacidose Diabética. Evolui 
sedado, sem resposta a estímulos. Pupilas isocóricas, RFM+. Com períodos 
de hipotensão, sendo administrado volume. Taquicárdico. Afebril. Eupneico, 
intubado, sob ventilação mecânica. A ausculta pulmonar MV+ sem RA. 
Secreção por COT clara e fluida, em pequena quantidade. Abdome globoso, 
tenso, RHA+, recebe dieta por SNE. Hiperglicêmico, recebe insulina EV em 
bomba de infusão. Com SVD, poliúrico, desidratado e com diminuição da 
cetonúria. Com CVC em VSCD. 
Um dos diagnósticos de enfermagem identificados nesse caso é Volume de 
líquidos deficiente. Quais sinais e sintomas apresentados no caso acima 
caracterizam esse diagnóstico? 
 
Resposta Selecionada: c. 
Poliúria, desidratação, hipotensão. 
Respostas: a. 
Desidratação, hipertermia e prurido. 
 
b. 
Hipoglicemia, febre e hematúria. 
 
c. 
Poliúria, desidratação, hipotensão. 
 
d. 
Oligúria, edema generalizado e coriza. 
 
e. 
Vômitos, diarreia e hipotermia. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: A alternativa correta é a letra C.A poliúria e a 
desidratação são sintomas clássicos da DM tipo 2 e a hipotensão 
está associada ao volume de líquidos insuficiente. 
 
 
• Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
A.M., 46 anos, chega ao pronto-socorro infartando, acompanhado pela esposa, 
sem conseguir se comunicar verbalmente. Você precisa coletar os dados de 
 
 
A.M para prosseguir com o atendimento. Como você coletaria esses dados? 
Os dados obtidos seriam diretos ou indiretos? 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Os dados deverão ser coletados indiretamente, por meio de 
perguntas realizadas para o acompanhante. 
Respostas: a. 
Os dados deverão ser coletados indiretamente, por meio de 
perguntas realizadas para o acompanhante. 
 
b. 
Os dados deverão ser coletados diretamente, de forma lenta 
e pausada. 
 
c. 
Os dados deverão ser coletados após todo o atendimento, no 
momento da alta, de forma direta. 
 
d. 
Os dados deverão ser coletados após o cateterismo de forma 
direta. 
 
e. 
Os dados deverão ser coletados de forma indireta após o 
cateterismo. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A alternativa correta é a letra A. Antes dos 
procedimentos, será muito importante coletar as informações 
relacionadas ao paciente, evitando eventos adversos graves. 
 
 
• Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
G.O., 61 anos, hipertenso diabético, foi admitido no PS com queixa de 
diminuição da força muscular à D, e não conseguia expressar-se verbalmente e 
nem se alimentar, pela dificuldade de deglutição. Ao exame físico o enfermeiro 
constatou diminuição da força muscular, turgor de pele diminuído, emagrecida, 
baixa acuidade visual, resposta diminuída à propriocepção e desorientação 
temporoespacial, evacuação ausente há 3 dias. Assim, foram elaborados os 
diagnósticos de enfermagem, entre eles: Risco de lesão e Processos de 
pensamentos perturbados. Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que 
contenha intervenções de enfermagem coerentes para estes diagnósticos: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
 
Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de 
decúbito, reorientar o paciente em relação ao ambiente, 
utilizando relógio e calendário. 
Respostas: a. 
Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de 
decúbito, reorientar o paciente em relação ao ambiente, 
utilizando relógio e calendário. 
 
b. 
Manter isolamento de contato, decúbito lateral esquerdo, 
orientar quanto ao risco de queda, manter grades elevadas e 
relógio de parede. 
 
c. 
Manter grades elevadas, orientar quanto ao risco de queda, 
manter calendário no quarto e orientar dieta pastosa. 
 
d. 
Manter isolamento aéreo, decúbito elevado, dieta pastosa e 
restrição hídrica. 
 
e. 
Manter dieta restrita, isolamento de contato e grades 
elevadas. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A alternativa correta é a letra A. Com risco de queda 
associado a pensamentos perturbados, uso de calendário e 
relógio para localização no tempo e espaço e mudança de 
decúbito para minimizar o risco de lesão por pressão. 
 
• Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Paciente Flávio, 75 anos, sofreu Acidente Vascular Encefálico hemorrágico. Foi 
internado em Unidade de Terapia Intensiva após cirurgia para implante de 
cateter para monitoração da PIC+Drenagem de Hematoma. Está sedado, 
Ransey: 05. Pupilas isocóricas e fotorreagentes. Hipertenso (PAM média 100), 
normocárdico, afebril, eupneico. Intubado, sob ventilação mecânica. A ausculta 
pulmonar MV+ sem ruídos adventícios. Abdome globoso, flácido RHA+. Com 
SVD com bom débito. Boa perfusão periférica. Com cateter para verificação de 
pressão intracraniana em região occipital, curativo oclusivo, limpo e seco, 
mostrando aumento da PIC. Considerando o caso, escolha a alternativa que 
associa o diagnóstico de enfermagem à sua caracterização corretamente: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
 
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada 
ao aumento da PIC e hipertensão. 
Respostas: a. 
Integridade da pele prejudicada associada à sedação e 
hipertensão intracraniana. 
 
b. 
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada 
ao aumento da PIC e hipertensão. 
 
c. 
Troca gasosa prejudicada associada à hipertensão 
intracraniana. 
 
d. 
Perfusão periférica prejudicada associada à hipertensão 
intracraniana. 
 
e. 
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada 
à PIC. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A alternativa correta é a letra B, pois é a única que 
possui relação entre o diagnóstico de enfermagem e 
característica associada. 
 
• Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
M.N.O., com 28 anos de idade, foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva 
no pós-operatório imediato (POI) de microcirurgia intracerebral (vítima de 
trauma), gravíssimo, sob narcose, entubado em ventilação mecânica. Ao 
exame: pupilas em miose e fotorreagentes, não responsivo aos estímulos 
verbais e atendendo aos estímulos álgicos. Tórax simétrico; com sons 
creptantes bilaterais, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente. Dispneico, 
taquicárdico e com oscilações nos níveis pressóricos, tendendo hipertensão 
diastólica e oscilações térmicas com três episódios de hipertermias nas últimas 
oito horas. Com acesso venoso central na SCE (v. subclávia esquerda). Com 
sonda nasogástrica (SNG) aberta com débito de 100 ml. Abdômen distendido e 
timpânico com ruídos hidroaéreos diminuídos. Diurese por sonda vesical de 
demora com volume urinário de 600 ml em seis horas. 
Considerando-se os dados apresentados, escolha a alternativa que descreve 
corretamente três diagnósticos de enfermagem para o caso descrito: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção. 
 
Respostas: a. 
Hipotermia, perfusão periférica prejudicada, risco de 
queda. 
 
b. 
Hipertermia, perfusão tissular prejudicada, risco de 
insuficiência renal. 
 
c. 
Hipotermia, risco de infecção, troca gasosa ineficaz. 
 
d. 
Hipotermia, troca de gases prejudicada, risco de 
insuficiência cardíaca. 
 
e. 
Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: A alternativa correta é a letra E. Os 3 diagnósticos 
mencionados foram as prioridades para o caso acima, já que 
necessitam de intervenções imediatas. 
 
• Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Paciente internado no CTI após retirada do ventilador mecânico apresenta 
diaforese profusa, agitação, respiração ofegante e aumento da pressão 
sanguínea em relação aos parâmetros basais. Essas são características 
definidoras de qual diagnóstico de enfermagem? 
 
Resposta Selecionada: a. 
Padrão respiratório ineficaz. 
Respostas: a. 
Padrão respiratório ineficaz. 
 
b. 
Padrão renal insuficiente. 
 
c. 
Perfusão tissular periférica ineficaz. 
 
d. 
Perfusão tissular cardíaca ineficaz. 
 
 
e. 
Troca gasosa prejudicada. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A alternativa correta é a letra A. A retirada da 
ventilação mecânica pode trazer complicações se interrompida 
precocemente, causando desconforto respiratório importante que 
pode até necessitar de nova entubação. 
 
• Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Carlos, 55 anos, procurou um pronto-socorro referindo mal-estar geral. Vem 
apresentando alguns sinais e sintomas há dois dias, juntamente com 
alterações pulmonares. Durante a entrevista ele relatou ser DPOC com 
diagnóstico de enfisema pulmonar, porém não faz o tratamento adequado. 
Preocupado com a gravidade do caso, o enfermeiro deve investigar 
inicialmente alguns aspectos, exceto: 
 
Resposta Selecionada: e. 
Questionar quanto à cefaleia, sua intensidade e tipo. 
Respostas: a. 
Questionar quanto à tosse, secreção e dispneia. 
 
b. 
Realizar ausculta pulmonar e atentar a sibilos. 
 
c. 
Observar região torácica e avaliar tórax embarril. 
 
d. 
Questionar quanto ao tabagismo. 
 
e. 
Questionar quanto à cefaleia, sua intensidade e tipo. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: 
Comentário: Alternativa correta é a letra E. Os principais sinais e 
sintomas apresentados pelos portadores de DPOC são: tosse, 
secreção, dispneia e sibilos à ausculta pulmonar, e o tórax em 
forma de barril é comum em pacientes que tem enfisema 
pulmonar. O principal fator de risco para a DPOC é o tabagismo, 
pois fisiologicamente envolve a inflamação exacerbada das vias 
aéreas diante dos elementos tóxicos do ar, os indivíduos expostos 
a essas substâncias apresentam maior risco de desenvolvimento 
da doença. 
 
 
• Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Na insuficiência cardíaca direita, o ventrículo direito não consegue ejetar o 
volume sanguíneo adequado para a artéria pulmonar, o acúmulo das pressões 
nas câmaras cardíacas reflete-se na congestão da veia cava e de todo o 
sistema venoso do organismo. São sinais da IC do lado direito do 
coração, exceto: 
 
Resposta Selecionada: b. 
Constipação. 
Respostas: a. 
Distensão jugular. 
 
b. 
Constipação. 
 
c. 
Edema de membros inferiores. 
 
d. 
Ascite. 
 
e. 
Hepatomegalia. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: Alternativa correta é a letra B. Constipação não 
caracteriza sinais de insuficiência cardíaca direita. São sinais da 
IC do lado direito do coração: distensão jugular, edema de 
membros inferiores, ascite, hepatomegalia, fraqueza, anorexia e 
náuseas. 
 
 
• Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O Processo de Enfermagem é uma ferramenta intelectual de trabalho do 
enfermeiro que norteia o processo de raciocínio clínico e a tomada de decisão 
diagnóstica, de resultados e de intervenções, e a utilização desta ferramenta 
possibilita a documentação dos dados relacionada às etapas do processo. 
Iniciamos as etapas do processo de enfermagem pela realização da coleta de 
dados e após identificamos os Diagnósticos de Enfermagem (DE) que 
conceitualmente descrevemos como: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
O DE é um processo de interpretação e agrupamento dos dados 
coletados, que culmina com a tomada de decisão sobre os 
conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com 
 
mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo saúde e doença; e 
que constituem a base para a seleção das ações ou 
intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados 
esperados. 
Respostas: a. 
O DE é um processo deliberado, sistemático e contínuo, 
realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem 
por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, 
família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um 
dado momento do processo saúde e doença. 
 
b. 
O DE é um processo deliberado, sistemático e contínuo de 
verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou 
coletividade humana em um dado momento do processo 
saúde-doença, para determinar se as ações ou intervenções de 
enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação 
da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do 
processo de enfermagem. 
 
c. 
O DE é um processo de interpretação e agrupamento dos dados 
coletados, que culmina com a tomada de decisão sobre os 
conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com 
mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo saúde e doença; e 
que constituem a base para a seleção das ações ou 
intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados 
esperados. 
 
d. 
O DE é identificado pela realização das ações ou intervenções 
determinadas na etapa de planejamento de enfermagem. 
 
e. 
O DE compreende a determinação dos resultados que se espera 
alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que 
serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou 
coletividade humana em um dado momento do processo saúde 
e doença, identificadas na etapa de diagnóstico de enfermagem. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Alternativa correta é a letra C. Segundo a Resolução 
Cofen-358/2009, o diagnóstico de enfermagem é o processo de 
interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira 
etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos 
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, 
as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um 
dado momento do processo saúde e doença e que constituem a 
base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se 
objetiva alcançar os resultados esperados. 
 
 
• 
• 
PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO (7490-
90_44701_R_F1_20211)CONTEÚDO 
Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 
Teste ATIVIDADE TELEAULA IV 
• Pergunta 1 
0 em 0 pontos 
 
Paciente no 6º PO de lobectomia D, mantendo o dreno em HTD. Assinale a 
alternativa que apresenta o cuidado de enfermagem adequado a ser prescrito: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Realizar o curativo na inserção do dreno com SF 0,9% e a 
clorexidina tópica, manter ocluído e fixado 1x/dia. 
Respostas: a. 
Manter o dreno pinçado e abrir somente quando for 
necessário elevar o frasco coletor. 
 
b. 
Realizar o curativo na inserção do dreno com SF 0,9% e a 
clorexidina tópica, manter ocluído e fixado 1x/dia. 
 
c. 
Trocar o selo d’água quando for mensurar o débito e anotar 
as suas características. 
 
d. 
Orientar e manter o repouso, evitar a tosse e a mudança de 
posição. 
 
e. 
Manter o sistema de drenagem acima do nível do tórax. 
Feedback da resposta: Resposta: b) 
 
 
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55451092_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949245_1&return_content=1&step=
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• Pergunta 2 
0 em 0 pontos 
 
No sangue encontramos, além do plasma, as hemácias, os leucócitos e os 
fragmentos de célula anucleados denominados de plaquetas ou trombócitos. 
Entre as alternativas a seguir, marque aquela em que está indicada uma das 
funções das plaquetas: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Promover a coagulação do sangue. 
Respostas: a. 
Transportar os nutrientes para as células do corpo. 
 
b. 
Realizar o transporte de oxigênio por todo o organismo. 
 
c. 
Garantir a defesa contra os organismos patogênicos. 
 
d. 
Promover a coagulação do sangue. 
 
e. 
Realizar a síntese proteica. 
Feedback da resposta: Resposta: d) 
 
 
• Pergunta 3 
0 em 0 pontos 
 
O enfermeiro deve avaliar, diariamente, a ileostomia de um paciente internado 
na clínica cirúrgica para a detecção precoce de possíveis complicações. 
Assinale a alternativa que descreve a avaliação da ileostomia quando está 
preservada e sem alterações: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Protrusa de 1 a 2 cm, com a mucosa rósea e brilhante. 
Respostas: a. 
Retraída, com a mucosa hiperemiada e hidratada. 
 
b. 
Protrusa de 4 a 5 cm, com a mucosa clara e hidratada. 
 
c. 
Retraída, com a mucosa escura e brilhante. 
 
 
d. 
Protrusa de 1 a 2 cm, com a mucosa rósea e brilhante. 
 
e. 
Retraída, com a mucosa rósea e opaca. 
Feedback da resposta: Resposta: d) 
 
• Pergunta 4 
0 em 0 pontos 
 
(Adaptado de: COVEST-COPSET – 2019 – UFPB) As doenças metabólicas 
são bastante importantes, pois podem comprometero funcionamento de 
diversos sistemas do organismo. O fígado é um órgão importante para o 
controle metabólico. Quanto às manifestações da disfunção hepática é correto 
afirmar que: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
A ascite provoca o aumento da circunferência abdominal, 
podendo causar, inclusive, a falta de ar, pelo aumento 
exagerado do abdome. 
Respostas: a. 
A icterícia é causada pela diminuição da concentração de 
bilirrubina no sangue, levando a uma coloração amarronzada 
da pele, das mucosas e das escleras. 
 
b. 
A ascite provoca o abdome escavado; realizar a medida diária 
desse abdome auxilia no controle da patologia. 
 
c. 
A ascite provoca o aumento da circunferência abdominal, 
podendo causar, inclusive, a falta de ar, pelo aumento 
exagerado do abdome. 
 
d. 
A hipertensão portal refere-se à pressão diminuída em todo o 
sistema porta e que pode resultar na presença de icterícia, 
como a sua principal manifestação. 
 
e. 
A principal complicação da hipertensão portal é a hemorragia 
digestiva baixa, que pode levar à hipóxia com risco de morte. 
Feedback da resposta: Resposta: c) 
 
 
 
 
• 
• 
PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO (7490-
90_44701_R_F1_20211)CONTEÚDO 
Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV 
• Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
As preocupações clínicas imediatas referem-se à proteção de vias 
respiratórias, controle da dor, estado mental e cicatrização do ferimento. Outras 
preocupações importantes são prevenção de retenção urinária, constipação 
intestinal, trombose venosa profunda (TVP), variabilidade da pressão arterial 
(elevada ou baixa) também são importantes. Quanto ao pós-operatório 
imediato, podemos dizer que: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Corresponde às primeiras 24 horas após o término da cirurgia. 
Respostas: a. 
Corresponde às primeiras 24 horas após o término da cirurgia. 
 
b. 
Inicia-se após as 24 horas iniciais, prolongando-se até sete dias 
(ou até a alta da clínica cirúrgica). 
 
c. 
Tem início após os sete dias do pós-operatório mediato, 
estendendo-se de acordo com a recuperação do paciente, 
podendo durar semanas ou meses, de acordo com o tempo 
necessário para que ocorra a cicatrização e previnam-se 
complicações. 
 
d. 
Consiste no período que se estende do final do procedimento 
cirúrgico até a recuperação total do paciente. 
 
e. 
Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A alternativa correta é a letra A. O momento que se 
estabelece após a cirurgia dura 24h e é chamado de imediato. 
 
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55453675_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949244_1&return_content=1&step=
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55453675_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949244_1&return_content=1&step=
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_150126_1&content_id=_1947316_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55453675_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949244_1&return_content=1&step=
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_55453675_1&course_id=_150126_1&content_id=_1949244_1&return_content=1&step=
Nesse período, as alterações hemodinâmicas podem sinalizar 
complicações mais graves relacionadas à cirurgia. 
 
• Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A lobectomia consiste em um procedimento cirúrgico de retirada de um dos 
lobos pulmonares. No caso, se a remoção for do lobo superior direito (LSD), 
será instalado dreno de tórax na cavidade pleural direita, a fim de retirar restos 
cirúrgicos hemorrágicos. Assim sendo, leia as afirmações a seguir e responda 
conforme a veracidade ou não da assertiva: 
I – A função do dreno de tórax é manter expansibilidade pulmonar. 
II – A função do dreno de tórax é remover o ar do espaço pleural na ocorrência 
de pneumotórax. 
III – Um dos cuidados de enfermagem será observar oscilação e 
borbulhamento do dreno torácico. 
IV – Colocar no selo d’água água estéril sem pinçar o dreno para evitar entrada 
de ar durante o esvaziamento do frasco coletor e a troca de selo d’água. 
Agora escolha a alternativa que responde corretamente as afirmações: 
 
Resposta Selecionada: e. 
Somente I, II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Todas estão corretas. 
 
b. 
Todas estão incorretas. 
 
c. 
Somente II e III estão corretas. 
 
d. 
Somente II, III e IV estão corretas. 
 
e. 
Somente I, II e III estão corretas. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Onde se afirma que o selo d’agua deve ser 
colocado sem pinçar o dreno, devemos entender que pinçar o 
dreno será fundamental para que o ar não entre no sistema. 
 
 
• Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O senhor J. K. L., 56 anos, com histórico de tabagismo por 40 anos, parou de 
fumar há 10 anos e está no sexto dia de pós-operatório de lobectomia direita 
com ressecção tumoral. Ao exame físico: consciente, orientado, referindo dor 
grau 8 em HTD, hidratado, descorado +/4+, subfebril (37,2 °C). Eupneico, com 
 
máscara de O2 a 5 l/min e saturação de oxigênio de 97%, apresenta tosse 
produtiva, mas com dificuldade de expectoração pela dor e MV+ com presença 
de roncos em bases de HTE. Exibe ferida cirúrgica em HTD com pontos 
íntegros, bordas unidas e sem secreção. Mantém dreno em HTD oscilante, não 
borbulhante, com débito 360 mL em 24 horas, MV diminuído e ausente em 
campo médio e base D, com presença de roncos difusos. Normocárdico, 
normotenso, íctus não palpável, BRNF em 2T s/s. Boa aceitação alimentar, 
abdome plano, flácido, indolor à palpação, RHA presentes com eliminação 
intestinal presente e vesical por sonda vesical de demora (SVD) com bom 
débito claro. MMSS e II com boa perfusão periférica (BPP), pulsos distais 
presentes, edema +/4+. Mantém AVP em MSD, sem sinais flogísticos. 
Após a leitura e análise desse caso, avalie, entre as alternativas a seguir, qual 
diagnóstico teria prioridade: 
Resposta Selecionada: d. 
Dor aguda. 
Respostas: a. 
Desobstrução ineficaz das vias aéreas. 
 
b. 
Risco de infecção. 
 
c. 
Integridade tissular prejudicada. 
 
d. 
Dor aguda. 
 
e. 
Controle da dor. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Após análise do caso, ficou claro que a dor 
relatada pelo paciente está em um score 
elevado, que pode inclusive alterar os sinais vitais. Assim 
sendo, medicá-lo para dor aguda será a prioridade nesse caso. 
 
 
• Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
As causas da constipação estão relacionadas à redução da mobilidade 
intestinal por desidratação, desnutrição, TU abdominais, distúrbios metabólicos 
e efeitos colaterais das terapias medicamentosas (opiáceos, ferro). Em casos 
de constipação, o paciente geralmente apresenta dores abdominais, formação 
de flatos e empachamento, dificultando a alimentação. Assinale a seguir a 
alternativa que evidencia as intervenções de enfermagem mais adequadas 
para esse caso. 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância das atividades físicas e massagens 
abdominais. Além disso, consumir líquidos e ter uma dieta rica 
em fibras e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou 
laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). 
Respostas: a. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância das atividades físicas e massagens 
abdominais. Além disso, consumir líquidos e ter uma dieta rica 
em fibras e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou 
laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). 
 
b. 
Orientar o acompanhante sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância das massagensabdominais e a 
manutenção do repouso. Além disso, consumir fibras e, se 
necessário, laxantes e enemas. 
 
c. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância do repouso e de reduzir o consumo 
de água. Além disso, consumir fibras e, se necessário, utilizar 
supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso 
de indicação médica). 
 
d. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância do balanço hídrico e do peso. Além 
disso, consumir alimentos integrais e, se necessário, utilizar 
supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso 
de indicação médica). 
 
e. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância da dieta pobre em açúcar. Além 
disso, fracionar a dieta para normalização do trânsito intestinal. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A educação alimentar e intestinal é fundamental para 
que o paciente tenha cuidados preventivos e não tenha 
constipação. A atividade física e as massagens abdominais 
estimulam o peristaltismo que, unido à dieta com fibras e água, 
mantém a função intestinal normalizada. 
 
 
• Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Metabolizar a bilirrubina e produzir a bile; assim, na insuficiência hepática 
ocorre acúmulo de bilirrubina na circulação, levando a icterícia, fezes alcoólicas 
(sem cor, isto é, sem bile) com diarreia, urina colúrica (escura, isto é, com 
bilirrubina) e o acúmulo de bilirrubina na pele (causando prurido). 
Podemos afirmar que essa é uma função do: 
 
Resposta Selecionada: c. 
Fígado. 
Respostas: a. 
Estômago. 
 
b. 
Intestino. 
 
c. 
Fígado. 
 
d. 
Rim. 
 
e. 
Coração. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Essa é uma das funções do fígado e é 
exclusiva dele. 
 
 
• Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O diagnóstico de enfermagem “risco de aspiração” deve ser elaborado para o 
paciente que recebe dieta por sonda nasoenteral. 
Avalie, entre as alternativas a seguir, aquela que se caracteriza como a mais 
importante para a prevenção da broncoaspiração: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Manter decúbito elevado. 
Respostas: a. 
Manter fixação limpa e seca. 
 
b. 
Realizar flush com 20 mL de água filtrada, antes e após a 
dieta e as medicações. 
 c. 
 
Testar posicionamento da SNE antes de iniciar a dieta. 
 
d. 
Manter decúbito elevado. 
 
e. 
Manter decúbito de 90 graus. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: O decúbito elevado evita que haja refluxo de dieta 
pelo esôfago, o que facilita a entrada de conteúdo gástrico pela 
traqueia e, consequentemente, no pulmão. 
 
• Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A combinação de diferentes estratégias na assistência de enfermagem ao 
portador de CA visa melhorar o controle dos sintomas, reduzir as doses dos 
medicamentos e minimizar complicações, proporcionando maior conforto ao 
doente e melhor qualidade de vida. Devido à baixa imunidade e à 
hospitalização, a infecção torna-se uma das maiores complicações a serem 
evitadas. 
Para a prevenção da infecção, devemos instituir as seguintes intervenções de 
enfermagem, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Manter decúbito de 45 graus. 
Respostas: a. 
Verificar SSVV a cada quatro horas. 
 
b. 
Atentar para sinais precoces de infecção. 
 
c. 
Manutenção de boa higiene oral, corporal, do ambiente e dos 
equipamentos utilizados (na preparação dos alimentos ou 
outros). 
 
d. 
Utilizar técnica asséptica nos procedimentos. 
 
e. 
Manter decúbito de 45 graus. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Entre as alternativas, a que se encontra na letra E 
fala de um cuidado que não poderá influenciar na prevenção de 
 
infecções. O decúbito elevado pode auxiliar no conforto e 
prevenção de broncoaspiração. 
 
• Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A Doença de Crohn é um problema inflamatório crônico que atinge 
principalmente o sistema digestório, com foco no ílio terminal e no cólon. O 
processo inflamatório causa ulcerações que vão comprometendo todas as 
camadas da parede intestinal. 
Entre as opções de tratamento cirúrgico estão a colectomia e a colostomia. 
Escolha a alternativa a seguir que descreva corretamente o conceito de cada 
um dos tratamentos, respectivamente: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de 
parte do cólon, já a colostomia é a abertura do cólon através da 
parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito 
intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. 
Respostas: a. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de 
parte do cólon, já a colostomia é a abertura do cólon através da 
parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito 
intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. 
 
b. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de 
parte do sigmoide, já a colostomia é a abertura do sigmoide 
através da parede abdominal, com o objetivo de desviar o 
trânsito intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das 
fezes. 
 
c. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de 
parte do íleo, já a colostomia é a abertura do íleo através da 
parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito 
intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. 
 
d. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção do 
cólon, já a colostomia é a abertura do íleo através da parede 
abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, 
construindo um novo trajeto para a saída das fezes. 
 
e. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção do 
duodeno, já a colostomia é a abertura do duodeno através da 
 
parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito 
intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A colectomia remove parte do cólon e a colostomia 
desvia o trajeto. Como a nomenclatura, ambos os procedimentos 
estão localizados sempre no cólon. 
 
• Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A indicação da terapia nutricional enteral está relacionada a situações clínicas 
em que o tubo digestivo encontra-se íntegro, mas o paciente não pode ou não 
deve se alimentar pela boca, necessitando de suporte nutricional por sondas. 
As contraindicações são decorrentes de alteração do processo digestivo, como: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Vômitos frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e 
obstrução intestinal. 
Respostas: a. 
Vômitos frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e 
obstrução intestinal. 
 
b. 
Vômitos, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução de 
vias biliares. 
 
c. 
Vômitos frequentes, diarreia importante, pancreatite e 
obstrução intestinal. 
 
d. 
Vômitos frequentes, cefaleia importante, íleo paralítico e 
obstrução intestinal. 
 
e. 
Convulsões frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e 
obstrução intestinal. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: As vias biliares obstruídas, a pancreatite ou a 
cefaleia e a convulsão não impedirão a indicação de uso das 
sondas. 
 
 
• Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
As complicações respiratórias podem ser geradas por hipoxemia, atelectasia 
(colabamento de segmento pulmonar), broncopneumonia e pneumonia, 
 
 
congestão pulmonar, dor pleurítica e derrames pleurais. Os cuidados de 
enfermagem indicados para os casos de complicações respiratórias são os 
listados a seguir, exceto: 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Mensurar a glicemia. 
Respostas: a. 
Observar o padrão respiratório. 
 
b. 
Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e 
febre. 
 
c. 
Auscultar a respiração. 
 
d. 
Mensurar a glicemia. 
 
e. 
Manter a oxigenoterapia. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário:Mensurar a glicemia é uma das intervenções mais 
importantes da enfermagem, porém não auxilia nas 
complicações respiratórias. 
 
 
 
 
	PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO (7490-90_44701_R_F1_20211)
	 Pergunta 1
	 Pergunta 2
	 Pergunta 3
	 Pergunta 4
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