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ESTÁTICA FETAL ❖ ATITUDE Relação das diversas partes fetais entre si Depende da disposição dos membros e da coluna vertebral Maioria das vezes → atitude fletida durante toda gestação e parto (aspecto oval com duas extremidades representadas pelos polos cefálico e pélvico) Em situações anômalas → extensão da coluna com deflexão do polo cefálico (apresentação defletida 1º, 2º e 3º grau) ❖ SITUAÇÃO Relação entre maior eixo da cavidade uterina e maior eixo fetal o Longitudinal o Transversal o Oblíqua ❖ APRESENTAÇÃO Região fetal que ocupa a área do estreito superior e nela vai se insinuar o Cefálica o Pélvica o Córmica Procidência ou prolapso → Quando parte fetal menor (ex.: membros) se antepõe à apresentação durante parto, ocupando a vagina. Apresentação composta ou laterocidência → pequena parte fetal desce junto com polos fetais (ex.: mão na cabeça) A. Apresentação cefálica fletida B. Apresentação cefálica defletida de 1º grau C. Apresentação cefálica defletida de 2º grau D. Apresentação cefálica defletida de 3º grau E. Apresentação pélvica completa F. Apresentação pélvica incompleta G. Apresentação córmica dorsoanterior H. Apresentação córmica dorsoposterior atitude normal (fletida) Apresentação cefálica completa → Cabeça flexionada, com o mento no es terno (consegue palpar lâmbida) Apresentação cefálica defletida → Pode ocorrer que a cabeça se apresente com afastamento do mento em relação ao esterno, de graus variados: o 1º grau: bregma o 2º grau: glabela (apresentação de fronte) o 3º grau: mento (apresentação de face) Apresentação pélvica completa → coxas fletidas no abdome e pernas fletidas nas coxas. Outras apresentações pélvicas o Modo de nádegas ou agripina: os membros inferiores apresentam.se estirados e rebatidos de encontro à parede ventral do feto. o Modo de joelhos e de pés: os joelhos e pés, por se tratarem de pequenas panes fetais, não são capazes de comprimir o colo uterino durante o trabalho de parto e, portanto, são considerados procidências ou procúbitos. ❖ POSIÇÃO Determinada pela relação do dorso (costas) do feto com lado do abdome materno Pode ser direita ou esquerda (esquerda são mais frequentes – 2/3) Finalidade de buscar melhor localização de ausculta cardíaca fetal ❖ NOMENCLATURA DEFINIDORA DE APRESENTAÇÃO E POSIÇÃO ❖ Primeira letra: ponto de referência da apresentação fetal O = Occípito B = Bregma N = Naso M = Mento S = Sacro A = Acrômio ❖ Segunda letra: lado materno para o qual está localizado o ponto de referencia D = Direito E = Esquerdo ❖ Terceira letra: variedade na posição, conforme o feto esteja voltado para o ponto de referência ósseo da bacia materna A = anterior – eminência ileopectínea T = Transversa – extremidade do diâmetro transverso P = Posterior ou púbis S = Sacro – materna
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