Morfofuncional UCII

Prévia do material em texto

Morfofuncional 
Sistema Reprodutor Masculino - Anatomia 
Escroto: A função do escroto é proteger e manter a 
uma temperatura inferior à do resto do corpo (34,4 
ºC). Contrai-se para aumentar a temperatura. Distende-
se para reduzir a temperatura (com o auxílio dos 
músculos cremaster e dartos) 
Testículo: Os testículos produzem testosterona nas 
células de Leydig, as quais são estimuladas pela LH, que 
é produzida na hipófise em resposta a um aumento da 
GnRH. A FSH, produzida no mesmo local e em resposta 
à GnRH produzida no hipotálamo, estimula o 
crescimento das células de Sertoli, que servem de 
suporte ao processo de espermatogênese. Os 
testículos também produzem inibina que tem como 
função inibir a FSH. 60-150 milhões de espermatozoides 
por mililitro. 
 
Pênis: Função: copulação e micção. Cabeça (glande) - 
mais sensível. Corpo – prolongamento. Raiz - parte 
inserida dentro do corpo. O interior do pênis é 
constituído por: corpos cavernosos, corpo esponjoso e 
uretra. 
 Função excretora: Estado flácido, libera urina 
pela uretra. 
 Função reprodutora: ereção (por excitação) e 
aumento, corpos cavernosos enchem-se de 
sangue; há um limite para o aumento de 
tamanho. 
 
Quando o homem fica excitado, a primeira mudança 
que ocorre no pênis é um aumento no comprimento. 
Só então é que o volume começa a aumentar - até 
por fim alcançar um aumento de 200 por cento - a 
medida que o sangue aflui às artérias do pênis. Quando 
estas se dilatam, a pressão força o sangue - agora com 
oito vezes a quantidade que ocorre no pênis flácido - a 
ocupar os espaços cavernosos. Dentro dos corpos 
cavernosos, o sangue é absorvido pelos tecidos erétil e 
esponjoso, com seu sistema de espaços infláveis. Assim, 
a ereção é um processo de duas partes: a glande e o 
tecido esponjoso fornecem o volume, enquanto os 
tecidos cavernosos fornecem a rigidez. 
Epidídimo: localizado na parte superior do testículo. 
Local para maturação dos espermatozoides e 
armazenamento. 
Uretra: Passagem da urina da bexiga para o meio 
externo e do sêmen durante a ejaculação. 
Comprimento médio: 16 cm 
Porção prostática: encontra-se próximo à bexiga e 
dentro da próstata; recebe os conteúdos do esperma 
dos canais deferentes, ductos prostáticos e vesículas 
seminais. 
Porção membranosa: cercada por musculatura 
voluntária; ao lado das glândulas bulbouretrais. 
Porção esponjosa: estende-se por todo o corpo 
cavernoso do pênis; tem glândulas responsáveis pela 
produção do muco que age como lubrificante sexual 
Ducto Deferente: é um longo e fino tubo par, de 
paredes espessas; conecta o testículo à uretra. 
Reabsorve os espermatozoides que não foram 
expelidos. 
Glândulas seminais (líquido seminal): duas bolsas 
membranosas e acima da próstata; elaboram um líquido 
(natureza alcalina: neutralizar o ambiente ácido da uretra 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Grau_Celsius
https://pt.wikipedia.org/wiki/Test%C3%ADculos
https://pt.wikipedia.org/wiki/Testosterona
https://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_de_Leydig
https://pt.wikipedia.org/wiki/LH
https://pt.wikipedia.org/wiki/Hip%C3%B3fise
https://pt.wikipedia.org/wiki/GnRH
https://pt.wikipedia.org/wiki/FSH
https://pt.wikipedia.org/wiki/Hipot%C3%A1lamo
https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Espermat%C3%B3g%C3%A9nese&action=edit&redlink=1
https://pt.wikipedia.org/wiki/Inibina
https://pt.wikipedia.org/wiki/Corpos_cavernosos
https://pt.wikipedia.org/wiki/Corpo_esponjoso
https://pt.wikipedia.org/wiki/Uretra
https://drauziovarella.uol.com.br/corpo-humano/prostata-2/
https://drauziovarella.uol.com.br/corpo-humano/27503/
https://drauziovarella.uol.com.br/corpo-humano/27503/
masculina e nutrir os espermatozoides (frutose – ATP) 
- 60% do volume de sêmen) para ser adicionado na 
secreção dos testículos; tem cerca de 5cm de 
comprimento. 
Próstata: é uma glândula cuja secreção (secreções da 
vesícula seminal + nutrientes = ambiente protegido e 
mais alcalino para espermatozoides) é acrescentada ao 
líquido seminal; encostada no colo da bexiga; a uretra 
passa por ela. Aumenta gradativamente até 30-45 anos. 
Líquido prostático é 25% do líquido seminal. 
Glândula Bulbouretral: duas formações pequenas, 
arredondadas, de coloração amarela e tamanho de uma 
ervilha. Abaixo da próstata e drenam suas secreções 
(5% do líquido seminal: substância alcalina, protege 
espermatozoides, lubrificação da extremidade do pênis 
e da uretra) para a uretra. 
Funículo Espermático: artérias, veias, linfáticos, nervos e 
ducto deferente. O funículo espermático esquerdo é 
mais longo - o testículo esquerdo permanece em nível 
mais baixo que o direito. 
Líquido Seminal: espermatozoides 50-150 milhões, meio 
de transmissão de DSTs, de 30min-72h, é alcalino, 
principal indicador de alterações no sistema reprodutor 
masculino (ex: hemoespermia e DSTs) 
Condições do Sist. Reprodutor Masculino 
Criptorquidia: Um testículo que não foi para o saco de 
pele abaixo do pênis antes do nascimento. Geralmente 
ocorre em recém nascidos. Pode melhorar sozinho ou 
ser corrigido cirurgicamente. 
Vasectomia: um procedimento médico de esterilização 
para homens; bloqueia os canais deferentes; 
eventualmente reversível. 
 
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): aumento da 
glândula da próstata; associado à idade, pode causar 
dificuldade em urinar ou causar um fluxo urinário 
fraco/intermitente. Alguns casos: resulta em infecção, 
pedras na bexiga e função renal reduzida. 90% dos 
casos não é câncer. 
Hipospadia: A abertura do pênis encontra-se na parte 
inferior. É congênito. 
Fimose: É o excesso de pele que recobre o pênis 
dificultando que a glande (cabeça do pênis) seja 
exposta. 
Varicocele: Dilatação anormal das veias testiculares. Pico 
de incidência de 15-25 anos. Ocorre quando há esforço 
físico. 
 
Sistema Reprodutor Masculino – Histologia 
Função: produzir hormônios (testosterona de di-
hidrotestosterona) e espermatozoides. Diferenciação 
sexual, características masculinas. 
Ductos e glândulas acessórias: nutrientes e transporte 
dos espermatozoides (reprodução) 
 
Testículos: envolvidos pela túnica albugínea (TC denso) 
que invaginam formando lóbulos, os quais formam de 1-
4 túbulos seminíferos. Migração: de 10-15 semanas: 
migração inguinal; de 25-35 semanas: inguino-escotal. 
 
Túbulos seminíferos: enovelados; epitélio germinativo 
ou seminífero; células de Sertoli e Linhagem 
espermatogênica. 
 
 
 
Espermatogênese: 
1. Espermatogônia (2n) - mitoses 
2. Espermatócito primário (2n) – meiose I 
3. Espermatócito secundário (n) – meiose II 
4. Espermátide (n) – maturação 
5. Espermatozóides (n) 
 
 
 
Espermiogênese: fase final da produção de sptz. 
Espermátides: pequenas, núcleos com cromatina 
condensada, inicialmente redondos e tornam-se 
alongados. Posição: próximo ao lúmen 
 
Células Primordiais: dá origem aos espermatozoides 
 
Células de Sertoli: suporte, proteção e nutrição dos 
espermatozoides em desenvolvimento; fagocitose 
(resto de citoplasma); secreção (fluido para transporte 
de espermatozoides); secreção de androgen binding 
protein: ABP controlada por FSH e testosterona → 
concentra testosterona nos túbulos seminíferos → 
estimular a espermatogênese; secretam um peptídio 
inibina, que suprime a síntese e a liberação de FSH na 
hipófise. Barreira hematotesticular (proteção imune) 
Célula Sertoli → FSH → ABP → alta concentração de 
testosterona nos túbulos seminíferos 
 
 
 
Células de Leydig/intersticiais: produção de 
testosterona, hCG - até 4 meses (genitália masculina) 
depois produção testosterona; pré-pubere → LH 
Células de Leydig → LH → produção de testosterona 
 
 
Fatores que influenciam: 
 GnRH 
 Hipófise/Pituitária: glândula mestra 
 Temperatura (ideal: 35°) – cremaster (tração 
cordão) e plexo pampiniforme (troca de calor) 
 Desnutrição, alcoolismo, substâncias tóxicas 
(drogas/fármacos, radiação, quimioterápicos) 
 
Túbulos intratesticulares: 
 Túbulos retos: células de Sertoli: células 
cuboides 
 Rede testicular: mediastina testicular; canaisanastomosantes células cuboides/achatadas 
 Ductos Eferentes: células cuboides não ciliadas 
intercaladas com células ciliadas. Movimento 
para o ducto epididimário 
Ductos extratesticulares: 
 Epidídimo: (tubo único altamente enrolado, 4 a 
6 m de comprimento, epitélio colunar 
pseudoestratificado - células arredondadas ou 
células colunares com ESTEREOCÍLIOS) 
 
 Ducto Deferente: lúmen estreito e espessa 
camada de músculo liso, mucosa com dobras, e 
epitélio colunar pseudoestratificado com 
estereocílios 
 
 
 
 Ducto ejaculatório → Uretra 
 
Glândulas Acessórias: 
 Vesículas Seminais: nutrição/fonte energética, 
70% do volume ejaculado; 2 tubos muito 
tortuosos, epitélio cuboide ou 
pseudoestratificado colunar, com grânulos de 
secreção. 
 
 
 Próstata: produzem e armazenam secreção; 
conjunto de glândulas tubuloalveolares 
ramificadas; ductos desembocam na uretra 
prostática; epitélio cuboide alto ou 
Pseudoestratificado colunar. Estroma 
fibromuscular e cápsula fibroelástica. 
 
 
 Glândulas bulbouretrais: (glândulas de Cowper) - 
uretra membranosa; glândulas tubuloalveolares, 
revestidas por um epitélio cúbico simples 
secretor de muco – lubrificante 
 
Pênis: 2 corpo cavernosos e 1 corpo esponjoso 
(envolve a uretra); parte distal dilata, formando a glande. 
Glândulas de Littré – ao longo da uretra, secretam 
muco. 
 
 
Sistema Reprodutor Feminino – Anatomia 
Os ovários são gônadas femininas com formato e 
tamanho semelhantes aos de uma amêndoa, nos quais 
se desenvolvem os oócitos (gametas ou células 
germinativas femininas). Também são glândulas 
endócrinas que produzem hormônios sexuais. Cada 
ovário é suspenso por uma curta prega peritoneal ou 
mesentério, o mesovário. O mesovário é uma 
subdivisão de um mesentério maior do útero, o 
ligamento largo. 
As tubas uterinas (trompas de Falópio) conduzem o 
oócito, que é liberado mensalmente de um ovário 
durante a vida fértil, da cavidade peritoneal periovariana 
para a cavidade uterina. Também são o local habitual de 
fertilização. As tubas estendem-se lateralmente a partir 
dos cornos uterinos e se abrem na cavidade peritoneal 
perto dos ovários. 
As tubas uterinas (cerca de 10 cm de comprimento) 
estão em um mesentério estreito, a mesossalpinge, 
que forma as margens livres anterossuperiores dos 
ligamentos largos. 
O útero é um órgão muscular oco, com paredes 
espessas. O embrião e o feto se desenvolvem no 
útero. As paredes musculares adaptam-se ao 
crescimento do feto e garantem a força para sua 
expulsão durante o parto. O útero não grávido 
geralmente está localizado na pelve menor, com o 
corpo sobre a bexiga urinária e o colo entre a bexiga 
urinária e o reto. 
Na mulher adulta, o útero geralmente encontra-se 
antevertido (inclinado anterossuperiormente em relação 
ao eixo da vagina) e antefletido (fletido ou curvado 
anteriormente em relação ao colo, criando o ângulo de 
flexão), de modo que sua massa fica sobre a bexiga 
urinária. Sendo assim, quando a bexiga urinária está 
vazia, o útero tipicamente situa-se em um plano quase 
transversal. 
O corpo do útero, que forma os dois terços superiores 
do órgão, inclui o fundo do útero, a parte arredondada 
situada superiormente aos óstios uterinos. Para fins 
descritivos, é dividido em duas porções: uma porção 
supravaginal entre o istmo e a vagina, e uma porção 
vaginal, que se projeta para a parte superior da parede 
anterior da vagina. 
A parede do corpo do útero é formada por três 
camadas ou lâminas: 
 Perimétrio — a serosa ou revestimento seroso 
externo — consiste em peritônio sustentado 
por uma fina lâmina de tecido conjuntivo 
 Miométrio — a camada média de músculo liso 
— é muito distendido (mais extenso, porém 
muito mais fino) durante a gravidez. Durante o 
parto, a contração do miométrio é estimulada 
hormonalmente a intervalos cada vez menores 
para dilatar o óstio do colo do útero e expelir o 
feto e a placenta. Durante a menstruação, as 
contrações do miométrio podem causar cólica 
 Endométrio — a camada mucosa interna — 
está firmemente aderido ao miométrio 
subjacente. O endométrio participa ativamente 
do ciclo menstrual, sofrendo modificações de 
sua estrutura a cada estágio do ciclo. Se houver 
concepção, o blastocisto implanta-se nessa 
camada; se não houver concepção, a face 
interna dessa camada é eliminada durante a 
menstruação. 
 
Ligamentos do útero: Externamente, o ligamento 
útero-ovárico fixa-se ao útero posteroinferiormente à 
junção uterotubária. O ligamento redondo do útero fixa-
se anteroinferiormente a essa junção. Esses dois 
ligamentos são vestígios do gubernáculo ovárico, 
relacionados com a mudança de posição da gônada de 
sua posição embrionária sobre a parede abdominal 
posterior de peritônio (mesentério) que se estende das 
laterais do útero até as paredes laterais e o assoalho da 
pelve. 
A vagina: 
 Serve como canal para o líquido menstrual 
 Forma a parte inferior do canal de parto 
 Recebe o pênis e o ejaculado durante a 
relação sexual 
 Comunica-se superiormente com o canal do 
colo do útero e inferiormente com o vestíbulo 
da vagina. 
A vagina está relacionada: 
 Anteriormente com o fundo da bexiga e a 
uretra 
 Lateralmente com o músculo levantador do 
ânus, a fáscia visceral da pelve e os ureteres 
 Posteriormente (da parte inferior para a 
superior) com o canal anal, o reto e a 
escavação retouterina. 
Útero não gravídico: 6-9cm; útero gravídico: 38-40cm 
(bebê: 50-54cm) 
Óstio externo do útero: quando há o trabalho de parto, 
este distende-se para a passagem do bebê. Após isto, 
ele não volta completamente ao seu tamanho normal. 
 
Mitose e Meiose 
Mitose 
Células somáticas – número de cromossomos igual à 
célula mãe. 
 
Meiose 
Formação dos gametas, reduzindo o número de 
cromossomos de uma espécie pela metade. Células 
germinativas e esporos. 4 células-filhas haploides. 
 Meiose I: Etapa reducional, pois o número de 
cromossomos é reduzido pela metade. Dividida 
em leptóteno, zigóteno, paquíteno (crossing-
over), diplóteno e diacinese. 
 
 Meiose II: Etapa equacional, o número de 
cromossomos das células que se dividem 
mantém-se o mesmo nas células que se 
formam. 
 
 
 
 
Sistema Reprodutor Feminino – Histologia 
Genitália externa, vagina, útero, duas tubas uterinas e 
dois ovários. Funções: 
 Produzir gametas femininos: ovócitos 
 Manter um ovócito fertilizado durante seu 
desenvolvimento completo ao longo das fases 
embrionária e fetal até o nascimento 
 Produzir hormônios sexuais que controlam 
órgãos do sistema genital e têm influência 
sobre outros órgãos do corpo. 
Ovários: epitélio pavimentoso/cúbico simples: epitélio 
germinativo; medular: vasos; albulgínea: tec conjuntivo 
 
 
1° mês embriologia: células germinativas primordiais 
migram do saco vitelínico para primórdios gonadais; 
divisão – ovogônias, 
2° mês: há 600 mil ovócitos 
5° mês: mais de 7 milhões ovócitos 
Atresia/puberdade: 300 mil ovócitos 
40-45 anos: 8 mil ovócitos primários 
Folículos primordiais: ovócitos envoltos por células 
foliculares ou da granulosa; fase da prófase I. 
Crescimento pelo FSH secretado pela hipófise 
 
Tecas Foliculares: estroma situado imediatamente em 
sua volta, duas camadas – a teca interna e a teca 
externa, produtoras de esteroides; As células da teca 
externa são semelhantes às células do estroma 
ovariano. Durante a formação do antro, algumas células 
dessa camada se concentram em determinado local = 
cumulus oophorus (apoio para o ovócito). Pequeno 
grupo de células foliculares envolve o ovócito = corona 
radiata. 
Atresia Folicular: morte das células foliculares e ovócitos 
(em qualquer fase de desenvolvimento) e eliminados 
por células fagocíticas: 
 Apoptose células da granulosa 
 Separação células da granulosa 
 Morte do ovócito 
 Pregueamento zona pelúcida 
Ovulação: Ruptura do folículo e liberação do ovócito; 
próximo à metade do ciclo menstrual (14° de 28 dias); 
geralmente 1 ovócito, 2 ou mais ovócitos. 
Corpo Lúteo:Após ovulação células da teca interna e 
granulosa: glândula endócrina temporária. Ruptura há 
um pouco de sangue no interior do folículo rompido 
onde se forma tecido conjuntivo com vasos sanguíneos. 
Células da granulosa aumento de volume = células 
granulosoluteínicas (80% do corpo lúteo). Células teco-
luteínicas. Secretam progesterona e estrógeno por 10 a 
12 dias, sem estímulo adicional sofrem apoptose (sem 
gravidez), diminui progesterona, menstruarão. Altas 
taxas de estrógeno inibem liberação de FSH. Após 
degradação corpo lúteo diminui estrógenos sanguíneos 
e FSH volta a ser liberado pela hipófise. Inicia novo ciclo. 
Corpo lúteo de menstruação = dura só uma fase do 
ciclo. Restos fagocitados = corpo albicante/albicans. 
 
Com a fecundação: células sinsiciotrofoblásticas 
produzem HCG que estimula o corpo lúteo a produzir 
progesterona até 4 a 5 meses de gravidez; 
progesterona mantém a mucosa uterina e a produção 
de glândulas que nutrem o embrião até a formação da 
placenta. Células intersticiais secretam esteroides 
estimuladas pelo LH. 
Ciclo Menstrual: 
1° dia da menstruação: fragmentos endométrio 
descamado e sangue = Fase menstrual 3 a 4 dias 
Fase proliferativa: variável, média 10 dias 
 
Fase secretória ou luteal: após ovulação, 14 dias 
 
Útero: 
 
Dividido em: fundo, corpo e cérvice/colo uterino. Suaa 
camadas são, de fora para dentro: 
(serosa/adventícia(miométrio(endométrio) 
 Endométrio 
Epitélio e lâmina própria contendo glândulas tubulares 
que se ramificam na profundidade; revestimento: 
epitélio colunar simples com células ciliadas e células 
secretoras. Glândulas endometriais: epitélio colunar 
simples Estroma: fibroblasto e matriz extracelular, 
principalmente colágeno tipo III. Duas camadas: 
• Camada basal 
• Camada funcional: sofre mudanças intensas durante o 
ciclo menstrual. 
Artérias arqueadas na camada média do miométrio 
partem as artérias que irrigam o endométrio: 
• Retas: camada basal 
• Espirais: camada funcional 
 
Endométrio Gravídico: implantação embrionária  
células trofoblásticas produzem HCG  corpo lúteo  
progesterona  gravidez estabelecida  menstruação 
não ocorre  ciclo menstrual cessa durante toda a 
gestação  progesterona faz as glândulas uterinas 
tornarem-se mais dilatadas e mais tortuosas, bem como 
produzirem mais secreção do que durante a fase 
secretória. 
 Miométrio 
MÚSCULO LISO: 4 camadas, 1° e 4° são longitudinais 
(paralelas ao eixo longo). Durante a gravidez sofre 
hiperplasia e hipertrofia, com produção de colágeno. 
Após a gravidez as células regridem, degeneram e 
útero volta quase ao tamanho de antes da gravidez. 
Função: sustentação e contração do útero. 
 
 Serosa c/ mesotélio ou adventícia s/ mesotélio 
Epitélio pavimentoso simples + tecido conjuntivo 
(serosa) e tecido conjuntivo (adventícia) 
 Colo Uterino/Cérvice 
Endocérvice: parte do colo mais perto do útero; epitélio 
colunar secretor de muco; 85% tecido conjuntivo; 
glândulas endocervicais/mucosas cervicais: secreção 
altera durante a gravidez (mais viscosa, proteção); na 
ovulação são mais fluidas e permitem a ascensão do 
esperma ao útero 
 
Ectocérvice: parte mais próxima da vagina, sendo 
possível sua visualização no preventivo; revestida por 
epitélio escamoso/pavimentoso estratificado não 
ceratinizado (igual a pele, sem ceratina). 
 
No parto, a colagenólise permite a abertura do canal. 
METAPLASIA: o tecido da endocérvice se transforma 
no da endocérvice para se proteger (por conta do pH) 
– formam-se junções escamocolunares. Durante o 
preventivo, o ideal é coletar JEC, ENDO E ECTO. 
 
Tubas Uterinas: 12 cm de comprimento; infundíbulo, 
fímbrias, ampola (intramural); fertilização. De dentro para 
fora: (mucosa)muscular)serosa) 
Mucosa – epitélio colunar simples com células ciliadas e 
secretoras; lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo. 
Secreção: nutritiva, protetora e ativação (capacitação) 
 
Fertilização: Ocorre na ampola, ovócito completa a 2° 
divisão meiótica e passa a ser secundário, agora com 
número diploide de cromossomos; passa a ser 
chamado zigoto e é levado ao útero pelos próximos 5 
dias 
Vagina: (mucosa) muscular) adventícia) o muco 
presente provém das glândulas endocervicais, pois a 
vagina não tem glândulas. Epitélio pavimentoso 
estratificado sem ceratinização/com, discretamente. Ph 
normalmente baixo, o que protege contra alguns 
microrganismos. 
 
Genitália Externa Feminina 
Componentes da vulva feminina: clitóris, pequenos e 
grandes lábios, vestíbulo: uretra e ductos/glândulas 
vestibulares. Clitóris análogo ao pênis/mesma origem 
embrionária: 2 corpos eréteis, glande rudimentar e 
prepúcio. Epitélio escamoso estratificado. Divisões 
anatômicas do clitóris: raiz do clitóris, corpo cavernoso, 
ângulo, corpo e glande. 
Pequenos lábios: dobras vaginais, intermediário entre 
mucosa e pele, epitélio escamoso estratificado, glândulas 
sebáceas e sudoríparas. 
Grandes lábios: dobras de pele, acompanhadas por 
tecidos adiposo e muscular liso. Parte interna igual aos 
pequenos lábios (epitélio escamoso estratificado) e 
parte externa pele. Muitas glândulas sebáceas e 
sudoríparas. 
Rima do pudendo: espaço entre lábios maiores e 
menores. 
Comissura Anterior e Posterior da vulva: parte mais alta 
e a mais baixa da vulva. 
Glândulas vestibulares maiores, ao redor do óstio da 
vagina (de Bartholin) e menores (ao redor da uretra e 
clitóris). Função dos bulbos do vestíbulo: ao serem 
comprimidas, liberam a secreção/muco que vai lubrificar 
a porção inferior da vagina. 
Hímen: é um película que protege a vagina; pode ser 
perfurado, mas na maioria das vezes ele é elástico. 
Pode ser Anular (redondo), complacente (elástico), 
cribriforme (vários furinhos) ou imperfurado. 
 
Embriologia – Semana 1 
Clivagem do zigoto: segmentação. 
 Após da fecundação, a qual dura 
aproximadamente 24h 
 Ocorre na ampola da tuba uterina 
 Aumenta o número de blastômeros por 
sucessivas divisões mitóticas, tornando-se 
menores a cada divisão (30h) 
 12-32 blastômeros = mórula, circundada pelas 
células trofoblásticas (3° dia) 
 Entra no útero (4° dia) → a blastocele se 
forma (cavidade com líquido), dando origem ao 
blastocisto. 
 O blastocisto se divide em Trofoblasto 
(nutrição, placenta) e embrioblasto (embrião). 
 A nidação ocorre entre o 6° e 10° dia após a 
fecundação. Nesse momento, o que restou da 
zona pelúcida é desintegrado, facilitando o seu 
crescimento e permitindo a nutrição por 
glândulas uterinas. O polo embrionário é o que 
se adere ao endométrio adjacente (nida) 
Semana 2 
O blastocisto está totalmente implantado no 
endométrio, geralmente na parte póstero-superior. 
O Trofoblasto se diferencia em: 
 Sinciciotrofoblasto (externo) = Trofoblasto + 
endométrio. Libera HCG → mantém corpo 
lúteo 
 Citotrofoblasto (interno). Auxilia na nidação, com 
as vilosidades primárias. 
O Embrioblasto se diferencia em placa bilaminar (8° dia): 
 Epiblasto → amnioblastos → âmnio, o qual 
reveste a cavidade amniótica. Células voltadas 
para a cavidade amniótica. 
 Hipoblasto: células que revestem a vesícula 
vitelínica primitiva e forma, aproximadamente 
ao 9° dia, o saco vitelínico + vesícula umbilical 
primitiva. Células voltada para cavidade 
exocelômica 
Saco vitelínico → mesoderme/celona extra 
embrionário (12° dia) o qual envolve o âmnio e o saco 
vitelínico, se diferenciando em: 
 Mesoderma Somático Extra Embrionário: 
reveste o trofoblasto e cobre o âmnio 
 Mesoderma Esplâncnico Extra Embrionário: 
envolve a vesícula umbilical 
Os quais envolvem o córion → proteção do embrião e 
libera HCG (como o Sinciciotrofoblasto) – 14° dia 
 Vesícula umbilical primitiva é comprimida pelo 
celoma/mesoderma extra embrionário → 
vesícula umbilical secundária → transferência 
de nutrientes para o embrião 
 Vilosidades coriônicas → irá formar os 
angioblastos na 3° semana 
Também por volta do 14° dia há o início de um cordão 
umbilical. 
Semana 3 
Começa o processo de gastrulação oumorfogênese – 
o marco inicial é a formação da Linha Primitiva (15°-16° 
dia): superfície do epiblasto 
 Sulco se forma na linha primitiva contíguo com 
a fosseta primitiva (invaginação das células 
epiblásticas) 
 Por uma invaginação do epiblasto, forma-se o 
nó primitivo, que + fosseta primitiva → 
processo notocordal, a qual adquire o canal 
notocordal → cresce até alcançar a membrana 
bucofaríngea 
 
Disco trilaminar: o epiblasto se diferencia em 
ectoderme, quando desloca o hipoblasto para baixo, 
enquanto o hipoblasto diferencia-se em endoderme. 
Entre o endo e o ectoderma, forma-se o mesoderma 
extra embrionário (ectoderma), o qual passa a envolver 
âmnio e vesícula umbilical. 
Formação do processo notocordal pelo nó primitivo + 
endoderma e ectoderma: Células pré-notocordais (do 
hipoblasto) → placa notocordal → notocorda – a qual, 
futuramente, dará origem à cavidade do esqueleto axial 
e aos corpos vertebrais. 
Notocorda: define o eixo longitudinal, sinais para formar 
estruturas musculoesqueléticas axiais e SNC, discos 
intervertebrais – da membrana bucofaríngea ao nó 
primitivo -, degenera conforme corpo vertebrais se 
formam, induz ectoderma a se expressar formando a 
placa neural, primórdio do SNC. 
 Membrana Cloacal (originária da região caudal à 
linha primitiva) → Alantoide (16° dia) → úraco, 
placenta 
 Membrana Bucofaríngea → sinaliza a 
extremidade cefálica 
O mesoderma Intra Embrionário irá diferenciar-se em 
 Mesoderma Paraxial Intra Embrionário → 
formação dos somitos entre a 3° e 4° 
semanas, os quais darão origem ao esqueleto 
axial e músculo/pele da região 
 Mesoderna Intermediário Intra Embrionário 
 Mesoderma Lateral Intra Embrionário 
o Somática/Lateral: parede do corpo do 
embrião ou somatoleura 
o Esplâncnica/Visceral: intestino 
embrionário ou esplacnopleura 
o No 2° mês se divide em: cavidades 
pericárdicas, pleurais e peritoneais. 
Alantoide: pequeno divertículo da parede caudal da 
vesícula umbilical; mesoderma forma vasos sanguíneos 
que servirão à placenta; úraco (ligamento umbilical 
mediano no adulto); vasos sanguíneos tornam-se as 
artérias umbilicais. 
Somitos: são alojados em pares; 42-44 pares ao final 
da 5° semana; formam parte do esqueleto axial e 
musculatura/derme/pele associadas. 
Neurulação: formação do tubo neural, com fechamento 
do neuroporo caudal; ectoderma produz placa neural; 
neuroectoderma → SNC, retina, etc. Crista Neural → 
SN autônomo e leptomeninges 
Por fim, o saco vitelínico + córion + pedículo (estrutura 
derivada da mesoderme extra embrionária, que 
formará o cordão umbilical) = anglioblastos 
Angioblastos → células sanguíneas → circulação. A 
partir do mesoderma → 2 tubos → 4 câmaras → 
coração Com a circulação, começa a formação da 
placenta. 
Semana 4 
O embrião cresce e se curva de maneira cranicaudal e 
também lateral (horizontal e verticalmente) → 
dobramentos → duas pregas: 
 Prega Cranial/cefálica: sistema cardiovascular 
(coração primitivo); primórdio do encéfalo; 
fechamento do tubo neural → cristas neurais 
→ 3 vesículas neurais → SNC 
 Prega Caudal: primórdio da medula espinhal; 
camada germinativa endodérmica é incorporada 
ao embrião como intestino posterior (cólon e 
reto); parte terminal do intestino posterior → 
cloaca; membrana cloacal → futuramente será 
o intestino e o ânus 
Dobramento plano Horizontal: 
 Formação da parede abdominal 
 Parte da camada germinativa endodérmica é 
incorporada como intestino médio (delgado) 
 Cordão umbilical 
 Âmnio forma revestimento epitelial do cordão 
umbilical 
Tubo neural em frente aos somitos; 
Brotos dos membros superiores; 
 1° arco: faríngeo (3 pares) → mandíbula e 
proeminência maxilar 
 2° arco: auditivo → orelha 
 3° arco: lente dos olhos 
 Proeminência cardíaca → bombeamento de 
sangue 
 Prosencéfalo 
 Fossetas óticas 
 Eminência caudal 
 
Camadas Germinativas: 
Ectoderma – epiderme, SNC, SNP, olhos, ouvidos 
internos, crista neural e tecidos conjuntivos da cabeça 
Endoderma – epitélio sistemas respiratório e digestório, 
glândulas do trato digestório e glândulas anexas do trato 
digestório 
Mesoderma – músculos esqueléticos, células 
sanguíneas, revestimento dos vasos sanguíneos, 
musculatura lisa, vísceras, revestimentos serosos, ductos 
e órgãos sistemas genitais e excretor e a maior parte 
do sistema cardiovascular; tronco: tecido conjuntivo, 
ossos, cartilagem, tendões, ligamentos da derme e 
estroma dos órgãos internos. 
Circulação Fetal 
Há baixo fluxo pulmonar; as trocas gasosas ocorrem na 
placenta; feto recebe O2 e nutrientes através da 
placenta e ocorre desvio da direita para a esquerda no 
coração. 
Pequena Circulação: coração – pulmão – coração. Não 
ocorre no feto, visto que os pulmões estão rígidos e 
cheios de líquido. 
 
Comunicações: 
 Ducto Venoso – passagem da veia umbilical: 
parte vai para o fígado, parte passa pelo ducto 
venoso para ir para a veia cava inferior. 
 Forame Oval – passagem do átrio direito para 
o átrio esquerdo, desviando parte do sangue 
do ventrículo direito e pulmões 
 Ducto Arterioso – permite o desvio do sangue 
proveniente do ventrículo esquerdo, que iria 
para os pulmões, para a aorta. 
 
O sangue chega da placenta pela veia umbilical; 50% do 
sangue vai para o fígado, e o resto é desviado pelo 
ducto venoso para a cava inferior. A cava inferior é 
conectada ao átrio direito, assim como a cava superior 
– ambas com pouco O2. No átrio direito, há duas 
opções: 
1. O sangue vai para o ventrículo direito, para a 
artéria pulmonar, onde é desviado pelo ducto 
arterioso para a aorta. 
2. O sangue vai para o átrio esquerdo pelo 
forame oval, para o ventrículo direito e para a 
aorta. 
Da aorta, desvia-se parte do sangue para as artérias 
umbilicais, as quais levam o sangue com baixo O2 para 
a placenta. 
Placenta 
Órgão materno-fetal com 2 componentes: (Parte fetal 
→ saco coriônico/córion e Parte materna → derivada 
do endométrio - decídua) 
Desenvolvimento: Proliferação rápida do trofoblasto. Ao 
final da 3° semana, trocas fisiológicas entre mãe-
embrião iniciam. Vascularização: a partir da 4° semana. 
Vilosidades coriônicas cobrem o saco coriônico até o 
início da 8° semana. 
Endométrio Gravídico: 6-10 dias: Endométrio sofre 
reação → decidualização → acúmulo de glicogênio e 
lipídios (nutrição) - Decídua basal: +profunda (parte 
materna); Decídua capsular: mais superficial, recobre o 
concepto; Decídua Parietal: Restante 
Aprox. 14 dias – vilosidades coriônicas primárias e 
vesícula umbilical secundária 
3° semana – desenvolvimento das vilosidades coriônicas 
2° e 3°; capilares nas vilosidades; o sangue do embrião 
começa a fluir por esses capilares 
Sangue materno chega ali através das artérias 
espiraladas 
 
Membrana Placentária: após as 20 semanas as células 
do Citotrofoblasto vão desaparecendo, enquanto se 
formam os nós sinciciais 
 
 
 
Funções: 
 Proteção 
 Nutrição 
 Excreção 
 Respiração 
 Metabolismo: Síntese de glicogênio, colesterol, 
ácidos graxos → Nutrientes 
 Transporte: difusão simples (oxigêncio, CO2, 
CO, água); difusão facilitada (glicose); drogas, 
álcool, agente infecciosos 
 Secreção endócrina: HCG, HPL. Progesterona... 
Líquido Amniótico: 
Secreção: inicialmente pelas células do âmnio, difusão 
de líquidos através da placa coriônica (sg), através da 
pele do feto, tratos respiratório e gastrointestinal, após 
11a sem – urina 
Composição: água, células epiteliais, compostos 
orgânicos (proteínas, carboidratos, gorduras, enzimas) e 
sais inorgânicos 
Importância: Permite crescimento e movimentação, 
barreira à infecção, desenvolvimento pulmonar, impede 
aderência, amortece, temperatura... etc