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Gengivectomia e Gengivoplastia (mapa mental)

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PLANEJAMENTO
o planejamento é a primeira etapa em 
qualquer procedimento cirúrgico
anamnese, exame 
clínico e exames 
complementares 
moldagem ou 
escaneamento, 
confecção de um 
modelo diagnóstico e 
guia cirúrgico
exames tomográficos 
para avaliar questão 
óssea e dentes e 
fotografias
inclui
influenciam o resultado do procedimento!
radicais
conservadoras
reconstrutivas
estéticas
plásticas
CIRURGIAS 
PERIODONTAIS
gengivectomia
retalho de Widman
cunha distal (proximal)
deslocamento apical do retalho
retalho de Widman modificado
retalho de Widman modificado + ataque ácido
técnica de Takey (preservação da papila)
introduzindo...
Gengivectomia e Gengivoplastia
Manuella Soussa Braga
Disciplina de Periodontia III - 2020/2 - EARTE
IN
D
IC
A
ÇÕ
ES
bolsas supra-ósseas
hiperplasias medicamentosas
crateras gengivais (GUN)
aumento da altura coronal
correção da arquitetura gengival
correção de assimetrias C
O
N
T
R
A
-I
N
D
IC
A
ÇÕ
ES
bolsas intra-ósseas
comprometimento estético
inflamação dos tec. gengivais
presença de tecido fino
estreita faixa de gengiva inserida
presença de exostoses
outra e melhor indicação pro caso
VA
N
TA
GE
N
S
escovação facilitada
acesso/visualização para debridamento radicular
diminui profund. de sondagem
estética
previsibilidade morfológica
D
ES
VA
N
TA
GE
N
S
aplicação limitada
dor pós-operatória (cicatrização por 2ª intenção)
cicatrização lenta (4 a 8 semanas)
Consiste na remoção do tecido gengival, seja ele sadio ou não. A gengivectomia 
é a remoção parcial da gengiva, enquanto a gengivoplastia é a remodelação 
cirúrgica da gengiva, sem removê-la, melhorando o contorno gengival.
reduzir ou eliminar a parede de tecido mole em regiões de 
bolsas periodontais e deve ser realizada corretamente para 
evitar a criação de crateras gengivais
imagens: saudebemestar.pt
T
IP
O
 D
E 
IN
CI
SÃ
O
BISEL 
EXTERNO
BISEL 
INTERNO
45º
- retalho de espessura total
remove totalmente o 
periósteo, expondo o osso 
subjacente
aumento de coroa e 
implantes dentários
- retalho dividido
a incisão é mais a 90º e 
preserva o periósteo
80 a 90% dos casos 
mucogengivais
COMO REALIZAR UMA 
CIRURGIA ATRAUMÁTICA?
nunca intervir em áreas com inflamação aguda
conhecimento da situação anátomo-clínica da região
disposição ordenada e afiação dos instrumentais
antissepsia do paciente
anestesia infiltrativa
planejar a incisão: firme e objetiva
rebatimento do retalho com instrumentos rombos
raspagem
sutura sem pressão
esperar no mínimo 45 dias para nova intervenção
PRINCÍPIOS DA
cirurgia periodontal
A gengivectomia pode ser realizada por meio de uma 
incisão em bisel externo ou em bisel interno. 
COMO REALIZAR O 
DIAGNÓSTICO?
AVALIAÇÃO DO FENÓTIPO GENGIVAL
plano e espesso fino e festonado
sondagem radiografias 
periapicais
TCFC fotografias
intermediário
tecido mole denso e fibrótico
ampla faixa de tec. queratinizado
papilas curtas e largas
dentes quadrados
osso subjacente e espesso
tecido mole delgado
reduzida faixa de tec. queratinizado
papilas longas e estreitas
dentes triangulares
osso subjacente fino e festodo
JO
LY
, 2
01
0
DR. GUSTAVO PINHEIRO
Cirurgia Flapless
cirurgias minimamente invasivas com o objetivo de redução do trauma e 
de um manejo mais delicado dos tecidos moles e duros
VA
N
TA
GE
N
S
diminuição do trauma cirúrgico
diminuição da morbidade pós-operatória
processo de cicatrização
tempo trans-operatório
D
ES
VA
N
TA
GE
N
S
diminuição da visualização do 
campo operatório
OUTRAS TÉCNICAS

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