Diagnostico em Ortodontia na Clínica Infantil

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Exame clinico, diagnostico e plano de cuidado 
- Diagnostico em ortodontia: anamnese (histórico médico, 
familiar e odontológico, para avaliar o estado de saúde e 
obter maior nível de informações possíveis, 
características físicas e emocionais) + Exame clínico (geral, 
intra e extra bucal, exames complementares, como 
radiografias, modelos e fotografias). 
- Motivo da consulta: chupa dedo? Dorme com a boca 
aberta? Dente apinhado?. Identificar os problemas 
desconhecidos pelos pais e observar os sinais 
patognomônicos. A estética dentofacial prejudicada pode 
levar a problemas psicossociais, desejo de melhorar a 
qualidade de vida. 
Posição correta: As 
forças de dentro pra fora 
devem se anular com as 
forças de fora pra 
dentro. 
 
 
-Anomalias dentárias de forma, número e sequencia. 
- Displasia ectodérmica hipoidrótica 
- Dente Ectópico 
- Alterações nos níveis hormonais da tireoide (ex: 
hipotireoidismo) da criança, podem estar associadas ao 
atraso no desenvolvimento dentário (reabsorção e 
formação radicular), podendo interferir diretamente na 
oclusão. 
- Classe III esquelética tem componente genético 
- Hábitos parafuncionais podem repercutir no 
desenvolvimento da oclusão 
- Hábitos parafuncionais podem repercutir no 
desenvolvimento da oclusão 
- Uso de antiinflamatórios de forma crônica interfere no 
processo de movimentação dentária. 
- Questionário da Anamnese: Se apresenta alguma 
alergia, Sistema cardiovascular, endócrino, nervoso 
central, urinário, hematopoético e linfático, 
respiratório, gastrointestinal, músculo – esquelético, 
infecto-contagiosas, histórico familiar, imunizações, 
historia odontológica e prevenção, medicações e 
tratamentos, assinatura do termo. 
- Exame físico: P.A. Pulso, Temperatura, F.R, se 
necessário Glicemia. 
-Exame extraoral: analisar possíveis alterações, na 
cabeça, face, pescoço, lábios, relação molar dos 
molares descíduos (os degraus: reto, mesial e distal) 
-Intra bucal: analisar palato, amigdalas, língua, 
assoalho, freios, gengiva, mucosa, região retromolar. 
- Análise da dentição: perfil do paciente, como se 
encontra a dentição, perfil reto, convexo ou côncavo; 
se está com a dentição decíduo, mista ou 
permanente. 
- Analisar a relação molar: em que é feita em molares 
decíduos, analisando se é perfil reto (classe i), degrau 
mesial (classe iii) ou degrau distal (classe ii). 
 
- Classificação de Angle: 
Classe I: cúspide médio vestibular do 1 molar superior 
oclui no sulco central do 1 molar inferior, reação 
mesiodistal normal 
- Nos portadores de classe I é frequente a presença 
de um perfil reto com equilíbrio nas funções da 
musculatura peribucal, mastigadora e da língua. 
- Maloclusão classe I: apesar dos molares estarem 
em chave de oclusão, se o paciente tiver mordida 
aberta, sobremordida, falta ou excesso de espaço 
entre as arcadas é considerado maloclusão. 
Classe II – arco inferior distal ao normal em sua 
relação para o arco superior. 
Divisão 1 – Distal bilateralmente, com incisivos 
superiores em protrusão. Originariamente, pelo 
menos, associada a respiração bucal. 
Subdivisão – distal unilateralmente, com incisivos em 
protrusão. Originariamente, pelo menos, associada a 
respiração bucal. 
Divisão 2 – distal bilateralmente, com incisivos 
superiores em retrusão. Respiradores normais. 
Subdivisão – unilateralmente distal, com incisivos 
superiores em retrusão. Respiradores normais. 
Classe III – Arco inferior mesial à sua relação normal 
com o arco superior. 
Divisão 1 – mesial bilateralmente 
Subdivisão – mesial unilateralmente 
 
- 
Classificação do Canino: classe I – quando o canino 
superior ocluir entre a vertente distal do canino 
inferior e medial do 1pmi , se ocluir mais para distal é 
classe III e se ocluir mais para a mesial é classe II. 
- Relação dos Incisivos: Analisar o trespasse 
horizontal (overjet), vertical (overbite) e mordida 
aberta 
- Linha mediana do paciente. 
- Tipo do arco: Tipo 1 de Baume (espaços 
generalizados), Tipo 2 de Baume (sem espaçamentos), 
Misto. 
- Espaços primatas: Maxila (entre incisivo lateral e 
canino), Mandíbula (entre canino e 1°molar descíduo) 
- Cronologia da erupção: se é normal ou anormal 
- Realização de exames completares, caso 
necessário. 
- Estratificação de risco do paciente. 
- Elaboração do plano de cuidado do paciente 
juntamente com a professora orientadora. 
- Realização de profilaxia no paciente e 
realização/elaboração do plano de cuidado 
- Espaço primata: arcada superior - mesial do canino, 
arcada inferior – distal do canino 
- Espaço de Baume: I – espaços generalizados, II- sem 
espaços generalizados, Misto- uma arcada com 
espaço generalizado e o outro não. 
- Análise Facial: dolicofacial, mesiofacial, braquifacial. 
- Exames radiográficos: evolução da erupção dos 
dentes, presença dos germes dentários, detectar 
más-posições dos germes dentários, existência e 
posição de dentes inclusos ou impactados, processos 
patológicos capazes de alterar a posição dentária, 
observar separação da sutura palatina mediana. 
Periapical – detalhes; Interproximais – cáries; 
Oclusais- dentes inclusos, tumores, cistos, verificar 
disjunção da sutura palatina mediana; Panorâmica- 
visão geral; Cefalometrica- posição maxilo mandibular; 
Carpal – quando o paciente não tem o sesamoide 
então ele ta no pré-pico; Telerradiografia- pré pico , 
pico( melhor época para tto ortodôntico) e pós pico. 
- Exame de modelos: vista oclusal (formato dos 
arcos), vista vestibular (presença de apinhamento, 
mordida cruzada, overbit, relação molar) e vista lingual 
(pontos de contato interno, cúspides palatinas com os 
sulcos centrais inferiores). Calcular discrepância dos 
dentes com os ossos das arcadas.