Aula 2 - Nutrição e SUS

Prévia do material em texto

Alimentação e Nutrição: Brasil, saúde e SUS
Profª Drª Jessica Bezerra
jbsnutri@gmail.com
Sugestões de aplicações para apresentações diversas. Além dos 16 slides ao lado, clicando em “novo slide” na Página Inicial, outras opções aparecerão para inclusão e facilitar sua apresentação. 
Marque onde você deseja adicionar o slide: selecione um slide existente no painel Miniaturas, clique no botão Novo Slide e escolha um layout. 
1
Alimentação e Nutrição: Histórico
“A alimentação humana considera a historicidade e a construção social sobre os valores que identificam o alimento, desde a sua produção até o seu consumo. O desfecho biológico desse processo corresponde à esfera do nutricional, expresso no corpo de cada indivíduo” (Villagelim et al. , 2012)
E a saúde???
Nutrição
Alimento
Nutrientes
Alimentação e Nutrição: Histórico
A história da alimentação e nutrição ocorre paralelamente à história do homem
Alimentação e Nutrição: Histórico
Fogo e Fumaça
Sal e sol (calor)
Gelo (frio)
Latas
Fermentação e Pasteurização
Alimentação e Nutrição: Histórico
Hipócrates → Muitas das suas teorias são válidas até os dias de hoje. A sua frase “Que seu remédio seja seu alimento e o alimento seja seu medicamento” pode ser considerada como o lema da Nutracêutica
Lavoisier → Cria sofisticados equipamentos, capazes de medir o calor liberado durante a reação entre substâncias combustíveis e o oxigênio, com liberação de CO2, H2O: os calorímetros
 Pasteur → Descobriu que aquecer certos alimentos e bebidas, acima dos 60°C, reduz sensívelmente o nº de MO presentes, evitando sua deterioração: pasteurização
Harris & Bennedict → Estudos sobre a TMB e concluíram que, à medida que uma pessoa sofre restrição energética, o seu organismo procura adaptar-se, conservando a energia para os processos fisiológicos básicos e criando oportunidades para o surgimento de doenças
A.C
1770
1864
1919
Tmb – taxa de metabolismo basal
5
Alimentação e Nutrição: Histórico
Pedro Escudero → introduziu o estudo da nutrição nas escolas de medicina, divulgando as Leis da Alimentação. Sua abordagem racionalista expandiu o estudo da Nutrição, complementando os estudos empíricos
E o BRASIL???
		
1937
Práticas assistencialistas são aquelas que procuram cuidar de um problema da sociedade,
sem entretanto tratar da causa do problema,
mas sim do seu resultado
Alimentação e Nutrição: Histórico
Prevenção
Manutenção
Recuperação
Artigo nº 25 da Declaração Universal dos
Direitos Humanos, toda pessoa tem direito a um nível de vida
que ofereça a si e a sua família a saúde e o bem-estar, principalmente quanto à alimentação, ao vestuário, ao alojamento, à assistência médica e aos serviços sociais
Alimentação e Nutrição: Histórico
A evolução histórica das políticas de saúde está relacionada diretamente a evolução político-social e econômica da sociedade brasileira, não sendo possível dissociá-los
A lógica do processo evolutivo sempre obedeceu à ótica do avanço do capitalismo na sociedade brasileira, sofrendo a forte determinação do capitalismo a nível internacional;
a saúde nunca ocupou lugar central dentro da política do estado brasileiro, sendo sempre deixada no periferia do sistema, como uma moldura de um quadro, tanto no que diz respeito a solução dos grandes problemas de saúde que afligem a população, quanto na destinação de recursos direcionados ao setor saúde.
Somente nos momentos em que determinadas endemias ou epidemias se apresentam como importantes em termos de repercussão econômica ou social dentro do modelo capitalista proposto é que passam a ser alvo de uma maior atenção por parte do governo
Os problemas de saúde tornam-se foco de atenção quando se apresentam como epidemias e deixam de ter importância quando os mesmos se transformam em endemias.
A conquista dos direitos sociais (saúde e previdência) tem sido sempre uma resultante do poder de luta, de organização e de reivindicação dos trabalhadores brasileiros e, nunca uma dádiva do estado, como alguns governos querem fazer parecer.
Alimentação e Nutrição: Histórico
Políticas e Programas de Alimentação e Nutrição 
	→ início na década de 1930
	→ Alimento essencial: itens garantidos pelo salário mínimo
	→ em 1940: Serviço de Alimentação e Previdência Social (SAPS)
Objetivos principais
 Baratear o preço dos alimentos
 Criar restaurantes para os trabalhadores
 Fazer com que as empresas fornecessem alimentos em seus refeitórios
Perspectiva bastante higienista. O PAT criado em 1970 em vigencia atualmente, nasce no SAPS das aç]oes e programas pensadas no ambito do saps
14
JOSUÉ DE CASTRO
Neste mesmo período nasce a denúncia e inovação do pensamento da fome por JOSUÉ DE CASTRO. Ele trazia a denuncia da fome não como problema fenomeno natural , mas sim social, derivado de um processo injusto de acesso a renda, a terra e gerando problemas nutriconais. Anemia, defici. Vit A.
15
Alimentação e Nutrição: Histórico
→ 1945: criada a Comissão Nacional de Alimentação (CNA)
→ 1952: estabeleceu o Plano Nacional de Alimentação (PNA)
		-atenção à nutrição materno infantil
		-criação do programa da Merenda Escolar
		-assistência ao trabalhador
→ 1972: extinção da CNA
	 Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição (INAN)
		cuja função era auxiliar o governo a formular a Política Nacional de Alimentação (PNA) e a elaborar o Programa Nacional de Alimentação e Nutrição (PRONAN)
	PRONAN I – não teve continuidade
	PRONAN II – visava corrigir os problemas de alimentação e nutrição
	 PRONAN III – nunca foi implantado
Cna FAZIA PARTE DO CONSELHO NACIOAL DE COMERCIO EXTERIOR- 4 anos depois essa pasta foi passada para o Ministério da educação e saúde
Em 1951 a CNA passou a ser a representação brasileira da alimentação junto às nações unidas. (CNA) Ela tinha a responsabilidade de elaborar o plano nacional de alimentação e focar na desnutrição como problema de saúde pública e focar as ações em grupos vulneráveis.
Tínhamos o SAPS (trabalhador) e CNA (saúde). O CNA influenciou leis que até hj estão em vigor: aprovação de iodação do sal para prevenir o bócio e outra – programa de oferta de alimentos para escolares. 
1964 – ditadura militar – SAPS e CNA foram EXTINTOS
criou-se o INAN
O milagre econômico que a ditadura falava tanto começou a se desgastar e em um inquérito feito no Brasil foi verificado altas taxas de desnutrição em todas as faixas etárias e com isso criou-se o INAN
Propõe ações sociais e ações compensatórias para controle da desnutrição. Como compensatórias – suplementação alimentar (proteína) !!!!!! Era a base da intervenção do PRONANI – público – gestante, crianças e nutrizes 
A agricultura era estimulada para exportação. A agricultara familiar quase não era falada.
Programas de abastecimento de alimentos foram criados para articular com as indústrias....
PRONAN FOI SUSPENSO POR IRREGULARIDADES
16
Alimentação e Nutrição: Histórico
	→ 1990 a 1992: período de grande desestruturação dos programas de alimentação e nutrição do país
	→ Programas Gente da Gente I e II: uso dos estoques de alimentos do governo população do Nordeste atingida pela seca
1988
“SAÚDE É DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO”
1988 Constituição Federal, Art. 196, 
1990 Lei Orgânica da Saúde nº 8.080
Década de 80 – MOVIMENTOS SOCIAIS!!!!!
1ª conferencia nacional de alimentação e nutrição – 1986 – marco histórico. 
COMISSÃO: estudar e propor normas para a política nacional de alimentação - Esse plano considerava a desnutrição o maior problema de saúde pública do país, isso porque ela era um problema de saúde que atingia um grande número de pessoas
17
Sociedade civil 
sociólogo Herbert de Souza
Alimentação e Nutrição: Histórico
	→ 1993 a 1996: Combate a fome
		Mapa da Fome
		Política de Segurança Alimentar
Alimentação e Nutrição: Histórico
Alimentação e Nutrição: Histórico
Em 1993, foi criado o Conselho Nacional de Segurança Alimentar
 		Plano de Combate à Fome e a Miséria:
			- geração de emprego e renda
			- democratização da terra
			- combate à desnutriçãomaterno-infantil
			- descentralização e o fortalecimento do PNAE
Lei no 8.913 (1994) – descentralização do PNAE:
Municípios, Estados e Distrito Federal passaram a ter a responsabilidade de planejar cardápios, comprar os alimentos, analisar a qualidade dos alimentos e distribuí-los em seus territórios
CONSEA tentou criar novos programas de alimentação e nutrição e reforçar a atuação do INAN. .
Com isso, ficou mais fácil adequar a alimentação escolar para cada região, de acordo com sua cultura e necessidade 
20
Alimentação e Nutrição: Histórico
	 → Em 1997 o INAN foi extinto
	 → Ações redistribuídas no Ministério da Saúde
	 → Coordenação Geral de Políticas de Alimentação e Nutrição – CGPAN
		1999 - Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) 	
		combate aos males
			relacionados à escassez alimentar e à pobreza
			causados pela alimentação inadequada e pelos excessos
		Política composta por sete diretrizes que orientam as ações
Alimentação e Nutrição: Histórico
	PNAN
Política pública que tinha como princípio o DHAA (Direito Humano à Alimentação Adequada)
Objetivo – enfrentar a segurança alimentar e nutricional da população brasileira 
Ampliou o conceito de segurança alimentar e nutricional
Incorpora a relevância do acesso universal aos alimentos (dimensão nutricional – composição, qualidade, aproveitamento biológico e risco sanitário dos alimentos)
Alimentação e Nutrição: Histórico
Em 2003
→Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional – REATIVAÇÃO 
→Programa Fome Zero
	Ministérios
	Desenvolvimento Social e Combate à Fome;
	Desenvolvimento Agrário;
	Saúde;
	Educação;
	Agricultura, Pecuária e Abastecimento;
	Trabalho e Emprego;
	Integração Nacional, Fazenda e Planejamento
O Programa trabalha com quatro tipos de enfoques diferentes:
	1) ampliação do acesso aos alimentos;
	2) fortalecimento da agricultura familiar;
	3) geração de renda;
	4) articulação, mobilização e controle social
No mandato do FHC 1º mandato não houveram políticas direcionadas a alimentação. Apenas no segundo mandato com políticas de alimentação e nutrição e programas de transferencia de renda.
Mesmo com melhora nas condições socioeconomicas não tivemos melhoras nas condições de vida da população. 
Com essas ações o Programa visa a alcançar seu objetivo
maior que é assegurar o Direito Humano à Alimentação Adequada
a todas as pessoas, especialmente aquelas com dificuldades de acesso aos alimentos.
Entre os programas que compõem o Fome Zero, podemos
destacar o Bolsa Família, que foi criado pela unificação de programas já existentes, a saber: Bolsa Alimentação, Bolsa Escola, Vale gás e Cartão Alimentação
23
LOSAN (2006) – Lei orgânica de segurança alimentar e nutricional
Alta prioridade na pauta governamental
Política de proteção social, superação da pobreza , redução das desigualdades sociais, valorização da agricultura familiar – reconhecida pela FAO como responsável pela SAÍDA DO BRASIL DO MAPA DA FOME
Alimentação e Nutrição: Histórico
Por outro lado – novos desafios da agenda: obesidade e doenças crônicas não transmissíveis – modelos de sistema alimentar que promovam alimentação saudável
24
Alimentação e Nutrição: Histórico
Alimentação e Nutrição: Histórico
https://www.youtube.com/watch?v=K5h6h9wALu4
29
Emenda Constitucional de 2016 - Altera o Ato das Disposições Constitucionais Transitórias, para instituir o Novo Regime Fiscal, e dá outras providências.
30
Câmara interministerial de segurança alimentar e nutricional
31
Refletindo
2011 – atualização da PNAN
Transição Nutricional
Propósito: melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância aliemntar e nutricional e o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutrição.
Alimentação e Nutrição: Brasil, saúde e SUS
Profª Drª Jessica Bezerra dos Santos Rodrigues
jbsnutri@gmail.com
@profjessicabezerra
Sugestões de aplicações para apresentações diversas. Além dos 16 slides ao lado, clicando em “novo slide” na Página Inicial, outras opções aparecerão para inclusão e facilitar sua apresentação. 
Marque onde você deseja adicionar o slide: selecione um slide existente no painel Miniaturas, clique no botão Novo Slide e escolha um layout. 
33