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EXERCÍCIOS DERMATOPALOGIA APLICADA A ESTÉTICA 1- Sobre a epiderme marques a ALTERNATIVA ERRADA: Algumas células, importantes para o funcionamento de toda a pele estão presentes na epiderme, são elas: fibroblastos, células de merkel, células de langerhans e melanócitos. 2- São células dendríticas, derivadas da cista neural embrionária, encontradas na camada basal da epiderme e na junção derme-epiderme. Melanócitos 3- A epiderme e a derme são estruturas intimamente ligadas não apenas anatômica mas também fisiologicamente. Nesse contexto analise as sentenças a seguir: I - A epiderme não possui suprimento sanguíneo próprio o que a deixa dependente da nutrição da derme. Esta por sua vez é muito nutrida. II - A junção dermoepidérmica facilita a troca metabólica e sanguínea entre a epiderme e a derme, garantindo assim que a primeira estrutura seja nutrida. III - A renovação celular da derme e epiderme se dá debaixo para cima. Onde as células mais internas vão ¿empurrando¿ as células mais externas substituindo-as. Sobre as sentenças acima marque a ALTERNATIVA CORRETA: Todas as afirmativas estão corretas 4- Sobre as junções dermoepidérmica e dermohipodérmica marque a ALTERNATIVA FALSA: A junção dermoepidérmica garante a nutrição da camada córnea da epiderme. 5- Sobre as células que compõem a epiderme marque a ALTERNATIVA ERRRADA: As células de Merkel são células da epiderme, responsáveis pelo sistema imunológico, ou seja, estas células combatem agentes infecciosos, fungos, bactérias. 6- A pele é o maior órgão do corpo humano. Ela desempenha diversas funções importantes no nosso organismo. Para tanto, ela possui complexa estrutura anatômica. Baseado nos seus conhecimentos sobre a anatomia da sistema tegumentar marque a ALTERNATIVA VERDADEIRA: A camada córnea da epiderme possui células anucleadas que têm importante função protetora. 7- Os anexos da pele, glândulas e pelos, também têm importância para o organismo. Sobre estes anexos assinale a SENTENÇA INCORRETA: As glândulas sebáceas são responsáveis por produzirem e secretarem o suor. 8- Sobre a anatomia da derme marque a alternativa INCORRETA: Os melanócitos, células produtoras de melanina, se localizam na derme, o que torna o melasma muito profundo. 9- Sobre a JUNÇÃO DERMOEPIDÉRMICA marque a ALTERNATIVA INCORRETA: É uma região rica em melanócitos, colágeno e elastina. 10- A anatomia da pele e de todas as estruturas que com ela relacionam, influencia diretamente na fisiologia do tegumento. Sobre esta relação julgue as afirmações abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa que apresente a sequência correta. ( ) As células das diferentes camadas da epiderme possuem formatos variados, isto faz com que a função barreira física seja potencializada. ( ) As microvilosidades formadas na junção dermoepidérmica possibilitam a nutrição das células mais profundas da epiderme, estas por sua vez não possuem nutrição própria. ( ) Os melanócitos, presentes na derme, possuem dendritos que se conectam com os queratinócitos. ( ) A células da camada córnea da epiderme junto a ação conjunta da água, dos sais e do óleo conferem a pele impermeabilidade ( ) O Fator de Hidratação Natural da Pele se refere ao consumo de pelo menos 2 litros de água diariamente como forma de garantir a hidratação natural da pele. V; V; F; V; F 11- Baseado nos diversos tons de pele, Fitzpatrick conseguiu descrever 6 variações de classificações. De acordo com a tabela de autoria deste estudioso marque a ALTERNATIVA INCORRETA: De acordo com Fitzpatrick os orientais do sudoeste asiático se encaixam no fotitpo IV, por isto é preciso cautela nos tratamentos com ácidos e luz neste indivíduos. 12- Baseado nos seus conhecimentos sobre o tom de pele, e as estruturas que os envolve, assinale a alternativa que represente a sequência de palavras que completam corretamente as lacunas abaixo: I. O _____________ é a estrutura responsável por armazenar a melanina, quanto mais escura a pele maior ele é. II. O_____________ é a célula responsável por produzir melanina, sua quantidade não varia de acordo com o tom de pele. III. A _____________ é o pigmento que dá cor à pele, aos olhos e ao cabelo. IV. A quantidade de _____________ é variável de acordo com o tom da pele. V. Já a quantidade de _____________ não varia de acordo com o tom de pele. Melanossoma, Melanócito, Melanina, Melanina, Melanócito 13- Assinale a ALTERNATIVA CORRETA: O Fator de Hidratação Natural da pele e o poder impermeabilizante do tecido auxiliam na hidratação da pele. 14- Sobre a Hidratação da pele, leia as opções a seguir e marque a única opção que não condiz com a correta descrição: Os cosméticos que auxiliam na hidratação da pele conseguem ser melhores que os mecanismos naturais para evitar a desidratação, pois apresentam quantidade suficiente de água. 15- Sobre as diversas funções que a pele possui marque a sentença que NÃO as indica: Proteção tátil. A pele não possui sensibilidade tátil como forma de proteger o organismo dos possíveis incômodos táteis. 16- O quadro de acne surge mais facilmente em alguns indivíduos. Marque a sentença que NÃO corresponde a estes grupos: Indivíduos que consomem altas dosagens de zinco. 17- Sobre o mecanismo que leva ao aparecimento do quadro de acne marque a SENTENÇA INCORRETA: A dilatação dos poros tornam o folículo menos estreito, o que diminui o acúmulo de sebo e portanto a probabilidade de manifestação do quadro de acne. 18- Sobre as cicatrizes pós inflamatórias da acne marque a ALTERNATIVA CORRETA: Principalmente em fototipos mais altos podem ocorrer cicatrizes hipercrômicas caracterizadas por máculas que variam a coloração de rosado até marrom dependendo da coloração da pele e da profundidade da lesão. 19- O quadro de acne se manifesta através de lesões, inflamatórias ou não, que aparecem na pele. Baseado no quadro de acne relacione as colunas e assinale a alternativa que contenha a ordem correta de numeração da segunda colunas QUADRO COM OPÇOES 1 2 3 4 5 4; 2; 3; 5; 1 20- 1 ¿ A acne é uma dermatose muito comum, não contagiosa, porém crônica que causa alterações não apenas física, mas psíquica e social também. O indivíduo que sofre com o quadro muitas vezes se afasta do convívio social por vergonha de expor o aspecto inestético apresentado. Quanto maior o grau de acometimento da acne maior a possibilidade das diversas alterações. Baseado nisto, os graus de acometimentos da acne marque a alternativa verdadeira. Grau 2 ou inflamatória - caracterizada pela presença de comedões aberto e fechado, pápulas e pústulas. 21- As cicatrizes de acne se apresentam muito comumente após o quadro de acne inflamatória, graus III, IV e V. Toda vez que ocorre rompimento das lesões acneicas, seguidas de ulceração do tecido a pele tenta se regenerar e acaba formando as cicatrizes. Tendo em vista estas cicatrizes que serão formadas observe as sentenças seguintes: I - Manipulação prematura da lesão, gravidade da lesão, intervenção inadequada e tardia são fatores que influenciam no quadro de cicatrizes da acne. II - As cicatrizes hipertróficas são cicatrizes deprimidas que podem apresentar-se como distensíveis, aquelas que normalizam quando há tração da pele ou não distensíveis, aquelas que quando a pele é tracionada não se alteram. III - As cicatrizes hipertróficas formam placas lineares firmes e espessas que surgem pouco tempo após a lesão. Com o tempo além de adquirirem a cor do tecido ainda regridem em torno de 6 meses a 1 ano de forma espontânea. IV - As cicatrizes queloidianas ultrapassam os limites da lesão, surgem meses ou anos após a lesão. São placas fibrosas duras que não regridem. I, III e IV estão corretas 22- Sobre a flacidez tissular marque a sentança NÃO CORRESPONDENTE: Por serem estruturas muito próximas a pele e os músculos quando apresentam flacidez podem ser tratados da mesma maneira. 23- O envelhecimento é um processo natural, contínuo, lento e inevitável. Mas alguns fatores podem acelerar ou retardar este processo.Baseado nisto marque a ALTERNATIVA CORRETA. Com o passar dos anos há diminuição da oxigenação geral dos tecidos, devido a queda no potencial circulatório e consequentemente. 24- Existem muitas teorias sólidas sobre o envelhecimento. Sobre as Teorias dos Radicais Livres, Teoria do Encurtamento do Telômero e sobre a Glicação marque a alternativa falsa: Na Teoria do Radicais apesar de destruírem o núcleo das células, os radicais mantém intactos a membrana plasmática garantindo ao menos permeabilidade seletiva. 25- Baseado nos seus conhecimentos sobre fotoenvelhecimento marque a ALTERNATIVA FALSA: O fotoenvelhecimento é resultado apenas da exposição solar em dias mais quentes já que em dias nublados a radiação é leve o suficiente para não causar danos à pele. 26- Das características de uma pele envelhecida marque a sentença que NÃO se encaixa nestas descrições: Aparecimento de bolsas hipercrômicas (oheiras) na região abaixo dos olhos. 27- Qual destas características não representa o processo natural de envelhecimento: Surgimento de estrias 29- Fatores exógenos e endógenos podem influenciar no aparecimento de rugas e ptoses. Marque a opção correspondente aos fatores que se encaixam naqueles que favorecem ao quadro: Poluição, consumo excessivo de açúcar e exposição solar. 30- Sobre as rugas, as ptoses e o processo de envelhecimento tissular marque a ALTERNATIVA INCORRETA: O processo de envelhecimento tissular é influenciado por vários fatores, dentre eles: exposição solar, fumo, sedentarismo, consumo excessivo de açúcar. 31- Sobre os possíveis recursos a serem utilizados nos tratamentos de rugas e ptoses faciais marque a ALTERNATIVA FALSA: Apesar de muito utilizados os cosméticos pouco interferem nos resultados pois possuem baixa permeabilidade. 32- Sobre as rugas julgue as alternativas como verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) As rugas dinâmicas são visíveis independente dos movimentos da nossa face e são causadas pela diminuição das fibras elásticas e colágenas, desidratação da pele e déficit na renovação celular. ( ) As rugas estáticas são aquelas que aparecem quando realizada contração da musculatura facial (sorrir, falar ou fazer caretas). ( ) As rugas são marcas (sulcos, dobras, linhas) que temos na pele e que se formam ao longo do tempo devido as expressões faciais, a perda de elementos da pele e a ação da gravidade. ( ) As rugas estáticas podem ser tratadas a partir do estímulo dos fibroblastos e consequentemente do estímulo na produção de colágeno e elastina. ( ) As rugas, estáticas e dinâmicas, são aparentemente iguais. Por isto devem ser submetidas a tratamentos iguais. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta. F; F; V; V; F 33- Relacione as colunas de acordo com as regiões acometidas pelas rugas e, em seguida, assinale a alternativa que apresentar corretamente a sequência numérica da segunda coluna: QUADRO 4; 3; 1; 2; 5 34- Sobre as rugas marque a alternativa INCORRETA: As rugas dinâmicas independem do movimento e por isto são mais difíceis de serem tratadas. 35- As discromias são alterações na pigmentação da pele. As efélides e as manchas senis estão entre as discromias que mais levam nossos pacientes se submeterem aos tratamentos estéticos. Sobre as dicromias marque a ALTERNATIVA CORRETA: As efélides são manchas hipercrômicas característizadas de pessoas claras e que aumentam com a exposição solar. 36- A rosácea é uma alteração pouco conhecida mas que em muito prejudica quem sofre com o quadro. Sobre a rosácea marque a ALTERNATIVA ERRADA: Agentes antimicrobianos e calmantes devem ser evitados devido à sensibilidade da pele. 37- A rosácea é uma doença que atinge em torno de 10% da população. Trata-se de uma alteração vascular inflamatória crônica, com reicidivas e exaceRbações frequentes. Dentre as características comuns nesta alteração qual NÃO se encaixa: Boca seca 38- O processo que leva ao aparecimento de manchas é bastante complexo. São quatro as vias que levam a produção exacerbada de melanina. Sobre estas vias, julque as alternativas como verdadeira (V) ou falsa (F) e assinale a alternativa que contenha a sequência correta. ( ) Via neurócrina - o sistema nervoso capta a informação vinda da radiação solar e a envia ao melanócito que para proteger a pele produz melanina. ( ) Endócrina - quando os hormônios estimulam o processo de melanogênese. ( ) Efeito parácrino - os queratinócitos, por algum estímulo, enviam ao melanócito ineficiente e por isto os próprios queratinócitos passam a produzirem melanina de maneira exagerada. ( ) Pós inflamatório - o melanócito observa que o organismo está inflamado, a partir daí é sensibilizado e com isto produz excesso de melanina ( ) A cada inflamação, por qualquer motivo, a produção de melanina é aumentada e o melanócito nunca mais volta a produzir a quantidade normal de melanina, podendo apenas apresentar uma pele cada vez mais manchada. V; V; F; V; V 39- A proteção solar e o conhecimento de tudo que diz respeito a este assunto é indispensável aos profissionais da área estética uma vez que a fotoexposição leva a uma série de afecções características da estética. Baseado nos conhecimentos em relação à radiação solar marque a ALTERNATIVA ERRADA: A radiação UVB é a responsável por causar envelhecimento, rugas, manchas e câncer de pele. 40- Sobre o tecido adiposo marque a ALTERNATIVA FALSA: Algumas pessoas apresentam hipertrofia adipocitária, popularmente chamada de gordura flácida; outras apresentam lipedema, popularmente chamada de gordura dura. 41- O fibroedemagelóide (FEG)é uma disfunção que atinge de 85% a 95% das mulheres após a puberdade, em todas as etnias. Sobre as características do FEG marque a ALTERNATIVA CORRETA: Fibroedemagelóide é uma infiltração no tecido conjuntivo que produz uma reação fibrótica consecutiva. Sendo assim podem ser encontradas a fibrose e o edema que acometem o tecido conjuntivo da derme e o tecido adiposo subcutâneo. 42- Em relação a avaliação do FEG marque a ALTERNATIVA INCORRETA: O Teste de Casca de Laranja é o teste onde o paciente realiza contração muscular voluntária da área avaliada. 43-Dentre os vários fatores que favorecem o quadro de FEG quais não se encaixam? Rompimento das fibras elásticas 44- O fibroedemagelóide pode ser classificado quanto à sua consistência. Sobre o FEG duro, é correto afirmar que: Afeta principalmente indivíduos jovens, ativos fisicamente e com músculos definidos. Há grande espessamento da pele e uma conformação bastante regular e uniforme da pele mas, após realizar a palpação na região acometida apresenta mobilidade. 45- Apesar de muito indesejado o tecido adiposo desempenha papéis importantes no nosso organismo. Marque a alternativa que NÃO se encaixa como função do tecido subcutâneo: Fornecer aporte de oxigênio aos músculos. 49- A etiologia das estrias ainda é bastante controversa. Há impossibilidade de gerar lesões idênticas em animais, o que dificulta a avaliação experimental sobre o assunto. Ainda assim algumas teorias são aceitas. Sobre estas teorias julgue as sentenças como V (para as sentenças verdadeiras), e F (para as sentenças falsas) e assinale a alternativa que apresente a sequência correta: ( ) A teoria da predisposição genética sugere que algumas pessoas nasçam sem fibroblastos e que isto seja passado por gerações. ( ) A teoria que disserta sobre os agentes mecânicos afirma que o estiramento demasiado do tecido cutâneo, em especial o que ocorre repentinamente causa estrias. ( ) A teoria que fala sobre os fatores endócrinos e bioquímicos diz que os corticoides são grandes causadores de estrias porque estimulam de maneira desorganizada e exagerada a produção de colágeno levando a pele a resistir muito ao estiramento. ( ) A teoria que fala sobre os agentes mecânicos inclui como fatores causais o período de gestação, a obesidade e a hipertrofia muscular. ( ) A teoria que analisa os fatores endócrinos e bioquímicos ainda não está bem explicada mas acredita que alterações cutâneas ocorremcomo consequência da ação de hormônios. F; V; F; V; V 50- Sobre as diversas características das estrias marque a ALTERNATIVA ERRADA. Como as estrias se tornam brancas com o tempo, é indispensável que no tratamento haja estímulo dos melanócitos no intuito de pigmentar a lesão. 51- Sobre a GLICAÇÃO marque a alternativa ERRADA: Glicação é a destruição da proteína de colágeno 52- Quanto as localizações de maior incidência do quadro de estrias marque a ALTERNATIVA FALSA: Pescoço 53-Sobre a flacidez tissular marque a ALTERNATIVA INCORRETA: A flacidez tissular está associada à flacidez muscular, por isto é indispensável que o paciente se submeta ao tratamento de ambas ao mesmo tempo. 54- As estrias são alterações que incomodam e muitas vezes deprimem muito quem as possui. Sobre esta afecção marque a ALTERNATVA INCORRETA: O colágeno é responsável por dar elasticidade à pele, por isto é importante o seu consumo oral na prevenção das estrias. 55- Músculos são estruturas complexas que precisam ser bem entendidas para que haja conhecimento e exatidão na aplicação de recursos eletroterápicos e assim a garantia de obtenção de resultados. Sobre os músculos marque a ALTERNATIVA FALSA: Existem basicamente três tipos musculares: músculo estriado esquelético, musculo estriado cardíaco, musculo liso, sendo estes últimos o foco de tratamento na estética 56- Sobre as fases de CICATRIZAÇÃO do tecido marque a ALTERNATIVA FALSA Na fase de maturação há aumento da permeabilidade vascular; mediadores bioquímicos migram para a região da lesão, e aumentam a permeabilidade vascular o que facilita a passagem de várias células para a área da lesão. 57- Sobre as fibras vermelhas e brancas encontradas nos músculos marque a ALTERNATIVA FALSA. As fibras brancas são fibras de explosão, força, possuem alta resitência à fadiga. 58- Sobre a FLACIDEZ MUSCULAR marques a ALTERNATIVA FALSA: A estética tem recursos eletroterápicos que solucionam o quadro de flacidez muscular. 59- As cicatrizes podem sofrer interferências que favorecem sua consequência instética. Sobre este assunto assinale a ALTERNATIVA ERRADA. Cicatrizes hipertróficas são cicatrizes elevadas que não respeitam os limites de extensão da lesão. Ocorre quando diante de uma lesão há resposta exacerbada do tecido conjuntivo. 60- A cicatrização é um porcesso bastante complexo. Sobre este processo marque a ALETRNATIVA ERRADA: Na lesão profunda ocorre a perda de todos os tecidos (epiderme, derme, hipoderme e músculos) 61- Sobre o complexo quadro de flacidez muscular A flacidez muscular apesar de atingir estrutura diferente da flacidez tissular deve ser tratada da mesma maneira. 63- Sobre a gestação marque a ALTERNATIVA QUE NÃO se encaixa como descritor deste período. A única massagem que pode ser recebida pelas gestantes é a manual clássica, sob risco de desenvolver quadros alérgicos. 64- Durante a fase gestacional algumas alterações inestéticas são mais comuns, dentre elas NÃO podemos destacar: Manchas, flacidez tissular e dificuldade de cicatrização. 65- Diferente do que alguns profissinais pensam, a limpeza de pele pode ser realizada em gestantes. No entanto, alguns cuidados devem ser considerados. Sobre a limpeza de pele no período gestacional marque a ALTERNATIVA QUE NÃO se encaixa nos procedimentos corretos. Máscaras de argila devem ser evitadas já que seu uso favorece a intoxicação da pele das gestantes. 66- Sobre os importantes benefícios que o peeling de diamante traz a pele das gestantes qual opção NÃO se encaixa: Elimina manchas. 67- Nos tratamentos a gestantes todos os detalhes devem ser observados para se garantir conforto e segurança à paciente. Sobre o posicionamento adequado das pacientes gestantes na mesa marque a SENTENÇA INCORRETA: Quando em decúbito dorsal nada pode ser colocado abaixo dos joelhos, evitando assim acúmulo de líquido na região polplítea e consequente edema. 68- Sobre os tratamentos estéticos que podem ser realizados durante a gestação e os cuidados que devem ser tomados marque a SENTENÇA ERRADA: No tratamento de acne alguns ácidos podem ser utilizados pelas gestantes: ácido azeláico, ácido kójico, ácido tranexâmico e ácido retinóico.
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