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PPR é um aparelho que repõe dentes faltantes, função e estética por meio de uma peça protética que deve ser removida e recolocada pelo paciente. >> Ponte móvel >> Aparelho parcial removível >> Aparelho a grampo >> Aparelho de Roach Função mastigatória e fonética Estética Pacientes edêntulos posteriores bi e unilateralmente Pacientes com espaços protéticos intercalares amplos Pacientes com espaços protéticos múltiplos Necessidade de recolocação imediata de dentes Próteses temporárias e orientadoras em reabilitações complexas Questão econômica Pacientes com problemas motores: a dificuldade de inserir e remover adequadamente a prótese, contraindica seu uso, pois esse trabalho necessita ser constantemente removido para a higienização. Hábitos de higiene inadequados: favorecem o surgimento de cáries, doenças gengivais e periodontais, diminuindo a longevidade do trabalho protético. Classificação das arcadas parcialmente edêntulas segundo Kennedy (1925) Sinonímia Objetivos Indicações Contraindicações e Limitações Celena Dias Prótese Parcial Removível Também conhecida por topográfica ou anatômica, essa classificação é baseada na presença dos espaços edêntulos em relação aos dentes remanescentes: Classe I: edêntulo posterior bilateral Classe II: edêntulo posterior unilateral Classe III: edêntulo intercalar Classe IV: edêntulo anterior Em 1935, Applegate sugeriu as seguintes modificações à classificação de Kennedy: - as arcadas devem ser classificadas após as exodontias necessárias - terceiros molares ausentes não devem ser considerados na classificação - terceiros molares, quando pilares, entram na classificação - segundos molares ausentes, e que não serão repostos, não entram na classificação - as áreas mais posteriores regem a classificação - as demais áreas presentes dão origem as subclasses - a extensão da modificação não é considerada - a classe IV não possui subclasses - para ser considerada uma classe IV, o envolvimento da linha média deve ocorrer. Retentores Apoios: são componentes de uma PPR removível que têm como função principal a transmissão adequada das cargas mastigatórias aos dentes-suportes, além de impedirem o deslocamento da prótese no sentido oclusogengival. Geralmente, encontram-se associados aos grampos e alojam-se sobre os nichos preparados nas superfícies dentais. Os dois tipos mais utilizados são os oclusais e de cíngulo Grampos: são os principais elementos responsáveis pela retenção da ppr, evitando que ela se desloque durante a função. EXISTEM DOIS TIPOS DE GRAMPOS: Circunferenciais Ação de ponta Conectores maiores: são os componentes da ppr que unem os elementos localizados de um lado a outro da arcada; Componentes da PPR Celena Dias as bordas da conexão maior devem estar situadas distantes da gengiva marginal (4 a 6mm) nas próteses inferiores, a barra lingual deve estar distante 3 a 4mm, tanto do soalho da boca quanto da gengiva marginal Conectores menores: une os grampos à sela ou ao conector maior. Tem como função principal a transferência dos esforços mastigatórios através das selas, conectores maiores e apoios. Sela: é a parte que serve de base para a montagem dos dentes artificiais, e tem como função a transmissão da força mastigatória ao rebordo residual. EXISTEM TRÊS TIPOS DE SELAS UTILIZADAS EM PPR Sela metálica: recebem apenas o dente artificial, não possuindo selas plásticas. São indicadas para espaços protéticos Sela metaloplástica: selas compostas por dentes artificiais e selas plásticas, indicadas para espaços protéticos médios intercalares Sela plástica: nos casos de extremos livres e espaços protéticos extensos, essa sela é a mais utilizada, pois permite uma melhor adaptação e transmissão de cargas à mucosa, além de permitir reebasamentos futuros. Celena Dias Celena Dias
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