RESUMO_ Doença do edema

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-------- ---​Doença do edema​-- --------- 
Adrielly Alves Araújo 
 
É uma ​toxi-infeção causada pela         
bactéria ​Escherichia coli ​, cuja ​toxina      
leva a quadros de ​edema generalizado​,         
com apresentação de ​disfunções      
neurológicas e morte súbita de leitões 
no pós desmame ​. 
 
----------​Etiologia​---------- 
É causada por ​E. coli      
verotoxigênica (VTEC)​, também    
chamada de ​enterohemorrágica (EHEC)​,     
ou ainda ​E. coli produtora de toxina    
Shiga (STEC) ​.  
São ​hemolíticas e produzem       
toxinas Stx1 e Stx2​, a ​Stx2 a causadora          
da doença do edema ​, ela ​causa ​lesões       
ao endotélio vascular ​, principalmente    
no ​intestino, tecido subcutâneo e  
sistema nervoso central de suínos      
levando a ​formação de edemas e       
apresentação dos sinais clínicos​. 
Outra toxina produzida é a         
EAST-1 ​, uma ​enterotoxina termoestável       
que é um ​fator de virulência associado à      
diarreia em suínos no pós desmame.           
Outro fator de virulência produzido são           
as ​adesinas F18 e adesinas AIDA-I​,   
envolvida na aderência difusa, adesinas         
essas que ​mediam a fixação das           
bactérias às células epiteliais do         
hospedeiro​. 
 
------​Epidemiologia​------ 
Ela afeta ​animais em troca de           
alimentação​, principalmente ​leitões no    
pós-desmame (creche), ​mas pode       
ocorrer em suínos de recria e           
terminação​. ​Suínos portadores são as  
principais fontes de infecção nas    
granjas, eles agem como ​reservatório e           
podem ​apresentar diarreia por ​E. coli ​ou             
mesmo serem ​normalmente     
eliminadas nas fezes já que colonizam o             
trato intestinal, ​contaminam o    
ambiente, alimento e água​, sendo a      
baixa qualidade do colostro e/ou pouco 
colostro (ninhadas de primíparas),       
mudanças drásticas na alimentação, 
frio, umidade, matéria orgânica e 
ausência de vazio sanitário ​fatores  
predisponentes para a doença​. 
A doença do edema apresenta         
baixa morbidade e ​alta mortalidade      
podendo ocorrer ​quadros de morte         
súbita dos animais​. 
 
---------​Patogenia​--------- 
Ingestão de ​alimentos/água     
contaminados na fase de desmame ou           
mesmo na ​fase de lactação quando a             
falta de higiene nas granjas permite           
sujidades nos tetos das matrizes​. Após           
sua ingestão as ​bactérias colonizam o      
intestino delgado e, ​em condições        
favoráveis como ​queda na imunidade e    
troca abrupta de alimentação​,  
aumentam sua multiplicação     
produzindo toxinas Stx2 que é      
absorvida e cai na corrente sanguínea​.  
No sangue ​a toxina Stx2 causa vasculite    
generalizada levando ao ​aumento da         
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permeabilidade vascular e quadros de         
hemorragias, trombose e edema  
principalmente no ​intestino, tecido       
subcutâneo e sistema nervoso central​. 
 
-- ----​Sinais clínicos​----- - 
Pode ocorrer ​morte súbita dos       
animais sem apresentação de sinais         
clínicos.  
Quando ocorre ​edema cerebral o         
leitão apresenta ​sinais neurológicos    
como ​incoordenação motora, cegueira,  
paralisia, tremores e convulsões ​.  
Com a ​generalização dos edemas         
pode-se ter ​dispneia (edema pulmonar         
e de laringe), ​grunhido rouco (edema de           
laringe), ​edema de pálpebra e testa   
(edema do subcutâneo), ​edema de      
mesocólon (edema no intestino), ​edema        
de linfonodos, vesícula biliar e cápsula 
renal ​, ​aumento dos líquidos peritoneal,         
pleural e pericárdico (aumento da         
permeabilidade vascular), ​malácia     
cerebral e hipertermia​. 
Os animais que se recuperam         
tendem a se tornar ​refugos​. 
 
Edema de pálpebra - doença do edema 
http://noahsarkive.cldavis.org/cgi-bin/show_image_i
nfo_detail.cgi?image=F00349 
 
 
Edema de mesocólon - Doença do edema 
 
--------​Diagnóstico​-------- 
A ​apresentação dos sinais  
neurológicos associados com as lesões 
encontradas na necropsia fecha o 
diagnóstico para Doença do edema​.  
 
OBS: após aproximadamente 8h da         
morte, as lesões edematosas tendem a           
desaparecer.​------------------------------------
-   
 
O ​isolamento de ​E. coli pode ser       
feito, porém ​não fecha diagnóstico uma           
vez que são ​bactérias comensais         
normais do intestino de animais e           
humanos. 
Podem ser ​encaminhadas para       
microbiológico e/ou histopatológico 
amostras do cérebro para ​exclusão de     
outros agentes causadores de sinais 
neurológicos em suínos​, porém ​não      
permite fechar diagnóstico para Doença         
do edema uma vez que ​é causada pela          
toxina que, pela circulação sanguínea         
chega ao cérebro, porém ​as bactérias           
permanecem ​apenas presentes no  
intestino ​. 
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Pode ser feita ​identificação dos      
genes para a Stx2 e adesina F18 por meio 
de PCR ​. 
-------- -​Controle ​---------- 
​Evitar ​mudanças drásticas na    
alimentação dos leitões​, fazer uma         
mudança gradativa desde a       
amamentação na maternidade para       
ração seca na fase de creche           
permitindo a adaptação da microbiota 
intestinal ​. 
Evitar ​estresse, umidade, frio,  
mistura de lotes ​, já que podem causar          
imunodepressão nos leitões​. 
Manter a higiene da granja e        
vazio sanitário de pelo menos 5 dias,            
com ​limpeza e desinfecção das baias​. 
Tratamento dos doentes para    
evitar a disseminação do agente​, uso de             
antibióticos (cefalosporinas, ampicilina     
ou gentamicina). 
 
 
 
 
-​Me ajudou:​----------------------------------------------------- 
Caracterização genotípica e fenotípica de cepas de ​Escherichia coli ​associadas à diarreia                       
pós desmame em suínos: 
https://teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10134/tde-16092015-093411/publico/MARINA
_MORENO_Original.pdf  
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