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Aluna: Ana Cecília de Menezes Cavalcanti 5B Componente: APS SOAP – Caso 1 dia 19 S: Subjetivo · Paciente veio com queixa de dispneia em repouso há 20 dias. Sem outras queixas sintomatológicas. Mas depois relata se sentir assustada com a pandemia. O: Objetivo · Paciente em bom estado geral A: Avaliação · Paciente com episódios de ansiedade devido à preocupação com o covid-19 P: Plano · Encaminhamento para o psicólogo REFLEXÃO O relato desse caso, para mim, foi extremamente necessário e de suma importância, por que, nós, como estudantes de medicina, estamos acostumados a lidar com doenças biológicas, doenças da medicina que envolve anatomia, fisiologia, patologia... Presenciar e aprender mais sobre os outros parâmetros do paciente, como nesse caso supracitado acima, foi um divisor de águas para o começo de um pensamento mais amplo em relação às consultas e em relação a como manejar o paciente que decorre de situações que fogem do biológico, como nesse exemplo, a ansiedade. Chamou minha atenção, também, a necessidade de driblar o roteiro de anamnese já pronto, e seguir com perguntas direcionadas para cada caso afim de fazer a consulta de forma mais dinâmica e eficiente. SOAP – Caso 1 dia 26 S: Subjetivo · Paciente procura atendimento para consulta de rotina e destaca a parte ginecológica. Sem alterações e sintomas. O: Objetivo · Paciente em bom estado geral A: Avaliação · Paciente refere dúvidas quando aos métodos de prevenção para pessoas homo afetivos. P: Plano · Solicitar exames de rotina e explicar quais sãos as formas de prevenção para doenças sexualmente transmissíveis na relação entre duas mulheres. REFLEXÃO O relato desse caso foi imprescindível para a desconstrução de um pensamento já bastante enraizado na sociedade: a heterossexualidade. A dificuldade para o seguimento da consulta se baseou na presunção que a paciente era casada com uma pessoa do sexo oposto. Foi imprescindível a discussão para nós, como futuros médicos, nos atentarmos a não presumir nada dos pacientes, pois corremos o risco de desviar a consulta e não conseguir atender de forma plena e eficaz nossos pacientes, além de não acolher o paciente da forma que deveríamos causando insegurança e falta de confiança na relação médico paciente.
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