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HistologiaHistologia O sangue é formado pelos glóbulos sanguíneos e pelo plasma, parte líquida, na qual os primeiros estão suspensos. Os glóbulos sanguíneos são os eritrócitos ou hemácias, as plaquetas (fragmentos do citoplasma dos megacariócitos da medula óssea) e diversos tipos de leucócitos ou glóbulos brancos. Hematócrito: O resultado obtido pela sedimentação do sangue coletado por punção venosa e tratado com anticoagulantes e em seguida centrifugado. Nele o plasma corresponde ao sobrenadante translúcido e amarelado, os glóbulos sedimentam em duas camadas facilmente distinguíveis. A camada inferior tem cor vermelha e é formada pelos eritrócitos (hemácias). A camada imediatamente superior tem cor acinzentada e contém os leucócitos, que são menos densos do que os eritrócitos. Sobre os leucócitos repousa delgada camada de plaquetas, não distinguível a olho nu. O sangue é principalmente um meio de transporte. Por seu intermédio, os leucócitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monócitos e linfócitos – que podem ser T citotóxico, T helper, B e NK), células que desempenham várias funções de defesa e constituem uma das primeiras barreiras contra a infecção, percorrem constantemente o corpo, atravessam por diapedese (saída ativa de leucócitos do sistema circulatório, por movimentos ameboides) a parede das vênulas e capilares e concentram-se rapidamente nos tecidos lesionados ou atacados por microrganismos, nos quais desempenham suas funções defensivas. Função: o sangue transporta oxigênio, ligado à hemoglobina dos eritrócitos, e gás carbônico ( C02), ligado à hemoglobina e a outras proteínas dos eritrócitos, ou dissolvido no plasma. O plasma também transporta nutrientes e metabólitos dos locais de absorção ou síntese, distribuindo-os pelo organismo. Transporta, ainda, escórias do metabolismo que são removidas do sangue pelos órgãos de excreção. Como veículo de distribuição dos hormônios, o sangue possibilita a troca de mensagens químicas entre órgãos distantes. Tem, ainda, papel regulador na distribuição de calor, no equilíbrio acidobásico e no equilíbrio osmótico dos tecidos. As principais proteínas do plasma são as albuminas, as alfa, beta e gamaglobulinas, as lipoproteínas e as proteínas que participam da coagulação do sangue, como protrombina e fibrinogênio. As albuminas, que são sintetizadas no fígado e muito abundantes no plasma sanguíneo, desempenham papel fundamental na manutenção da pressão osmótica do sangue. Deficiência em albuminas causa edema generalizado. As gamaglobulinas são anticorpos e, por isso, também chamadas imunoglobulinas. O sistema de coagulação, além das plaquetas, engloba uma cascata complexa de pelo menos 16 proteínas plasmáticas e algumas enzimas e cofatores enzimáticos envolvidos na formação do coágulo. Alexia Menezes - Fonoaudiologia - UFS 1/8 Células sanguíneas Introdução Composição do plasma Os eritrócitos, ou hemácias dos mamíferos, são anucleados e contêm grande quantidade de hemoglobina, Uma proteína transportadora de 02 e C02. Em condições normais, esses corpúsculos, ao contrárío dos leucócitos, não saem do sistema circulatório, permanecendo sempre no interior dos vasos. A forma bicôncava dos eritrócitos normais proporciona grande superfície em relação ao volume, o que facilita as trocas de gases. Durante a maturação na medula óssea, o eritrócito perde o núcleo e as outras organelas, não podendo renovar suas moléculas. Ao fim de 120 dias (em média) as enzimas já estão em nível crítico, o rendimento dos ciclos metabólicos geradores de energia é insuficiente e o corpúsculo é digerido pelos macrófagos, principalmente no baço. Hemólise: é o processo no qual ocorre o rompimento da membrana das hemácias e o consequente lançamento no meio de hemoglobina e outras substâncias. A hemólise pode ocorrer no corpo humano ou durante o processamento do sangue. Diz-se que a hemólise é in vivo, quando ocorre no corpo, ou in vitro, quando ocorre fora do corpo. Quando in vivo pode causar sérios problemas de saúde, como a anemia hemolítica, uma doença caracterizada pela destruição precoce de hemácias. Esferocitose: é uma condição que causa uma anormalidade na membrana das hemácias. Enquanto glóbulos vermelhos saudáveis têm a forma de discos dentados achatados, essas membranas anormais levam a glóbulos vermelhos na forma de uma esfera e à decomposição prematura dessas células. Os eritrócitos que sofrem de esferocitose são menores, redondos e mais frágeis que os glóbulos vermelhos saudáveis. A forma redonda faz com que os glóbulos vermelhos fiquem presos no baço, onde se decompõem. Eliptocitose hereditária: também conhecida como ovalocitose, constitui um grupo de doenças hereditárias que acometem os eritrócitos (glóbulos vermelhos ou hemácias) sanguíneos, comumente redondos, passando a adquirir uma forma ligeiramente oval ou elíptica. Alexia Menezes - Fonoaudiologia - UFS 1/8 Eritrócitos Leucócitos Os leucócitos são incolores, de forma esférica quando em suspensão no sangue e têm a função de proteger o organismo contra infecções. São produzidos na medula óssea (assim como os eritrócitos) ou em tecidos linfoides e permanecem temporariamente no sangue. Diversos tipos de leucócitos utilizam o sangue como meio de transporte para alcançar seu destino final, os tecidos. São classificados em dois grupos, os granulócitos (neutrófilos, eosinófilos e basófilos) e os agranulócitos (linfócitos e monócitos). Os granulócitos têm núcleo de forma irregular e mostram no citoplasma grânulos específicos que, ao microscópio eletrônico. aparecem envoltos por membrana. O núcleo dos agranulócitos tem forma mais regular e o citoplasma não tem granulações especificas, podendo apresentar grânulos azurófilos, inespecíficos, presentes também em outros tipos celulares Chama-se leucocitose o aumento e leucopenia a diminuição do número de leucócitos no sangue. Imagem: Alexia Menezes - Fonoaudiologia - UFS 1/8
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