Semiologia Quirúrgica - Apendicitis Aguda (2p)

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APENDICITIS 
Apendicitis Aguda 
1. ¿Qué es?
a. El apéndice es un divertículo verdadero normal del ciego que es propenso a la inflamación aguda y
crónica.
2. Factores etiológicos
a. Es más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes. Mayor incidencia en los varones.
b. En el 50-80% de los casos, se asocia a una clara obstrucción luminal, causada normalmente por una
masa de heces a modo de fecalito, o, con menor frecuencia, una piedra biliar, un tumor o una masa
de oxiuros.
3. Síntomas
a. Los siguientes síntomas son de la fuente healthline:
i. Dolor en la parte superior del abdomen o alrededor del ombligo
ii. Dolor en la parte inferior derecha del abdomen
iii. Pérdida de apetito
iv. Indigestión
v. Náuseas
vi. Vómitos
vii. Diarrea
viii. Estreñimiento (Constipação)
ix. Hinchazón abdominal
x. Incapacidad para pasar gas
xi. Fiebre de bajo grado
b. Los siguientes síntomas son de la fuente Robbins & Cotran:
i. Dolor periumbilical
ii. Nauseas
iii. Vomitos
iv. Febrícula
v. Leucocitos en sangre periférica discretamente elevado
vi. Signo de McBurney (Punto de McBruney)
1. 
4. Causas
a. Obstrucción luminal
i. Causada por
1. Heces
2. Piedra Biliar
3. Tumor
4. Otras masas
b. Gusanos intestinales
c. Lesión traumática
5. Diagnóstico
a. Sensibilidad en la parte inferior derecha del abdomen
i. Hinchazón
ii. Rigidez
b. Hemograma completo
i. Tendrá de haber infección bacteriana
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c. Pruebas de orina 
i. Para descartar 
1. Infección del tracto urinario 
2. Infección del tracto renal 
d. Pruebas de embarazo 
i. Para descartar 
1. Embarazo ectópico 
ii. Ecografía transvaginal 
e. Examen pélvico 
i. Para descartar 
1. Enfermedad Inflamatoria pélvica 
2. Quiste ovárico 
f. Imágenes abdominales 
i. Ultrasonido 
ii. Radiografía 
iii. Tomografía 
iv. Resonancia magnética 
6. Tratamiento 
a. Cirugía para extirpar el apéndice 
b. Drenaje de agujas o cirugía para drenar un absceso 
c. Antibióticos 
d. Analgésicos 
e. Fluidos intravenosos 
f. Dieta líquida 
7. Bibliografía 
a. Robbins & Cotran Patologia - Estructural y Funcional - 8ª Edicion, página 827 
b. Appendicitis: Causes, Symptoms, and Treatment (healthline.com) 
 
 
 
 
 
 
 
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