Programa de Residência em Saúde

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SECRETARIA DE SAÚDE DE PERNAMBUCO 
PROGRAMA DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DE SAÚDE 
 PROCESSO SELETIVO 
PERFIL / HOSPITALAR 
 
 
DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO 
 
 
Não deixe de preencher as informações a seguir: 
 
Prédio Sala 
 
 
 
 
Nome 
 
 
 
 
Nº de Identidade Órgão Expedidor UF Nº de Inscrição 
 
 
 
 
CADERNO 66 
NUTRIÇÃO CLÍNICA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HOSPITALAR / NUTRIÇÃO CLÍNICA 
 
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01. As Regiões de Saúde são instituídas pelo Estado em articulação com os Municípios, respeitadas as diretrizes gerais, 
pactuadas na Comissão Intergestores Tripartite – CIT. Os itens abaixo listam ações e serviços de Saúde: 
 
I. Atenção primária 
II. Urgência e emergência 
III. Atenção psicossocial 
IV. Atenção ambulatorial especializada e hospitalar 
V. Vigilância em saúde 
 
Para ser instituída como Região de Saúde, esta deve conter 
 
A) todos os itens. 
B) I, II, III e IV, apenas. 
C) II, III e IV, apenas. 
D) I, II e V, apenas. 
E) I, II e III, apenas. 
 
02. Sobre as necessidades e recomendações de nutrientes, analise os itens abaixo e coloque V nos Verdadeiros e F nos 
Falsos: 
 
( ) Necessidades nutricionais representam valores fisiológicos individuais que são expressos em médias para grupos 
semelhantes da população. 
( ) Recomendações nutricionais referem-se à quantidade de nutrientes que deve ser ingerida por meio da dieta e cujo 
valor satisfaz às necessidades de todos de uma população saudável. 
( ) Recomendações nutricionais não consideram as variáveis idade, sexo e estado fisiológico; as necessidades 
nutricionais consideram essas variáveis biológicas. 
 
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
 
A) V-V-V 
B) V-F-V 
C) V-F-F 
D) F-V-V 
E) F-F-V 
 
03. Analise os itens abaixo sobre os tubérculos e as formas de preparo: 
 
I. São classificadas como tubérculos raízes com 20% de carboidratos, tais como batata inglesa e macaxeira. 
II. Raízes com 5% de carboidratos, tais como nabo e rabanete, não são tubérculos. 
III. A cenoura é um tubérculo rico em carotenoides, que deve ser consumida crua para favorecer a biodisponibilidade 
desses compostos. 
IV. Alho e cebola são também tubérculos. 
 
São CORRETOS 
 
A) todos. 
B) I, II e III, apenas. 
C) II, III e IV, apenas. 
D) I e II, apenas. 
E) I e IV, apenas. 
 
04. Batatas com manchas esverdeadas e com sinais de brotamento NÃO são adequadas para consumo devido 
 
A) ao acúmulo de clorofila pela transformação de amiloplastos em cloroplastos. 
B) à maior concentração de solanina, um alcaloide tóxico, termorresistente. 
C) à menor concentração de alfa-chaconina que permite o brotamento. 
D) à menor concentração de glicoalcaloides, tornando-as mais susceptíveis aos danos oxidativos. 
E) ao risco de contaminação microbiológica. 
 
 
 
 
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05. Sobre as Dietary Reference Intakes – DRI, ou Ingestão Dietéticas de Referência, assinale a alternativa 
INCORRETA. 
 
A) Trabalham com faixas etárias em vez de estágios de vida. 
B) Trabalham com o conceito de risco ou probabilidade, avaliando a probabilidade de adequação ou inadequação da ingestão 
de nutrientes em relação às necessidades nutricionais. 
C) Incluíram os valores para ingestão dos minerais arsênio, boro, níquel e vanádio. 
D) Incluíram o conceito de antioxidante alimentar. 
E) Incluíram o conceito de unidades equivalentes para vitamina E e folato, além da vitamina A. 
 
06. Ao fazer uma orientação nutricional para uma mulher de 36 anos, grávida, o Nutricionista deve considerar que a 
fisiopatologia do diabetes gestacional envolve o(a) 
 
I. aumento da obesidade na população assim como a opção das mulheres por ter filhos em uma idade mais avançada. 
II. metabolismo dos carboidratos na gestação que elevam os níveis da glicemia de jejum no 1° trimestre da gravidez 
em cerca de 15 a 20 mg/dl. 
III. alteração metabólica da gestação que caracteriza a gravidez como diabetogênica, porque os níveis de insulina 
diminuem ao longo do curso da gestação. 
IV. resistência à insulina mais caraterizada na segunda metade da gestação, independente da ocorrência do diabetes 
gestacional. 
 
São CORRETOS 
 
A) todos. 
B) I, II e III, apenas. D) I e II apenas. 
C) II, III e IV, apenas. E) I e IV, apenas. 
 
07. Segundo o Ministério da Saúde, a paralisia cerebral descreve um grupo de desordens permanentes do 
desenvolvimento do movimento e postura, atribuído a um distúrbio não progressivo, que ocorre durante o 
desenvolvimento do cérebro fetal ou infantil, podendo contribuir para limitações no perfil de funcionalidade da 
pessoa. Quanto aos aspectos relacionados à nutrição na ocorrência de paralisia cerebral em crianças, assinale a 
alternativa INCORRETA. 
 
A) Estima-se que 19% a 99% das pessoas com paralisia cerebral tenham dificuldades para se alimentarem em diversos graus 
de comprometimento, os quais estão intimamente ligados ao grau de comprometimento motor. 
B) Mesmo quando adequadamente nutridas, crianças com paralisia cerebral são menores que as crianças que não têm 
deficiência. 
C) Os fatores que conferem menor crescimento linear e corpóreo às crianças com paralisia cerebral parecem atuar de maneira 
sinérgica para afetar o crescimento em cada uma de suas dimensões, incluindo diminuição do crescimento no linear, ganho 
de peso e alterações na composição corporal, como o decréscimo na massa muscular, massa gordurosa e densidade óssea. 
D) Atingir índices antropométricos de peso e altura definidos em populações gerais deve constituir metas ideais, quando 
tratamos de saúde e crescimento de crianças com paralisia cerebral. 
E) A utilização da prega cutânea tricipital ou subescapular são medidas antropométricas adequadas e que podem ser 
comparadas com curvas de referência para crianças saudáveis. 
 
08. A Resolução do Conselho Federal de Nutricionistas, CFN, Nº 541, de 14 de maio de 2014, altera o Código de Ética 
do Nutricionista. Segundo essa Resolução, um Nutricionista deve 
 
I. realizar consulta por meio virtual, desde que não envolva avaliação nutricional. 
II. introduzir um protocolo dietoterápico a partir de uma experiência bem sucedida realizada em sua rotina, 
independente de respaldo da literatura. 
III. fazer propaganda de produtos que contenham quantidades expressivas de substâncias que tenham cientificamente 
comprovado efeitos benéficos, como cápsulas de ácidos graxos ômega-3. 
IV. orientar a compra de determinadas marcas de suplementos nutricionais em função de características que julgar 
melhores. 
 
São INCORRETOS 
 
A) todos. 
B) I, II e III, apenas. D) I e II, apenas. 
C) II, III e IV, apenas. E) II e III, apenas. 
 
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09. Para avaliação do gasto energético diário, é preciso compreender os seus determinantes. Sobre isso, assinale a 
alternativa INCORRETA. 
 
A) A Taxa Metabólica Basal, TMB, corresponde a cerca de 60-75% do gasto energético diário e refere-se à quantidade mínima 
de energia dispendida para manter os processos corporais vitais. 
B) A Taxa de Metabolismo de Repouso TMR, é menor que a taxa metabólica basal em 10 a 20%. 
C) O Gasto Energético de Repouso GER é o resultado da extrapolação da TMR para 24 horas. 
D) O principal determinante da TMB é a massa magra. 
E) O gasto energético basal GEB é a extrapolação da TMB para 24 horas. 
 
 
RECEITA DE BIOMASSA DE BANANA VERDE 
 
Lave as bananas uma a uma, com água e sabão enxaguando bem. 
Em uma panela de pressão coloque água até ametade, ligue o fogo e deixe essa água ferver. 
Quando estiver fervendo, coloque as bananas. Muito importante a água estar fervendo, pois esse choque térmico faz 
parte do processo. 
Tampe a panela, a água deve ser suficiente para deixar as bananas "cobertas", e quando começar a ouvir o barulho da 
pressão, abaixe o fogo, conte 8 minutos e desligue. 
Destampe a panela e descasque as bananas, cuidado, pois estarão quentes. 
 
10. Os efeitos benéficos atribuídos a esse produto se devem ao seu conteúdo de 
 
A) celulose. 
B) betaglicanos. 
C) amido resistente. 
D) pectinas. 
E) frutanos (FOS). 
 
11. Qual das categorias de valores de referência para avaliação e planejamento de consumo, rotulagem e fortificação de 
alimentos deve ser utilizada para se verificar a possibilidade de inadequação do consumo de um nutriente para uma 
pessoa, individualmente? 
 
A) Recommended Dietary Allowances - (RDA) 
B) Estimated Average Requirement (EAR) 
C) Adequate Intake (AI) 
D) Tolerable Upper Intake Level (UL) 
E) Dietary Reference Intakes- DRI 
 
12. Qual é a necessidade de ingestão diária de proteínas, em g/kg/peso/dia, segundo a publicação da Sociedade 
Brasileira de Alimentação e Nutrição (SBAN) para homens e mulheres, com idade superior a 18 anos? 
 
A) 1,0 B) 0,8 C) 0,75 D) 0.66 E) 0,60 
 
13. Um aumento na ingestão de proteínas está relacionado, principalmente, ao aumento na excreção urinária de 
 
A) fósforo. B) cálcio. C) sódio. D) selênio. E) zinco. 
 
14. Os perigos nos alimentos são contaminações inaceitáveis, que devem ser reduzidas até níveis não prejudiciais à 
saúde do consumidor. Sobre o controle de perigos biológicos, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas 
Verdadeiras e F nas Falsas: 
 
( ) As bactérias são mais fastidiosas em relação ao pH do meio e, por isso, a maioria dos alimentos do mar e carnes 
são menos susceptíveis à degradação bacteriana, sendo a contaminação mais associada a leveduras. 
( ) A carne obtida de animais fatigados deteriora-se mais rapidamente que a de animais descansados devido à 
conversão de glicogênio em ácido lático no momento do abate. 
( ) Alguns alimentos, principalmente os de origem vegetal, possuem naturalmente constituintes antimicrobianos, que 
os protegem da deterioração, tais como óleos essenciais e enzimas. 
 
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
 
A) V-V-V 
B) V-F-V D) F-V-V 
C) F-F-V E) F- F-F 
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15. Qual dos aminoácidos abaixo é classificado como condicionalmente essencial? 
 
A) Alanina B) Leucina C) Serina D) Arginina E) Treonina 
 
16. Sobre o óleo de coco (Cocos nucifera L) que está sendo bastante divulgado pelos meios de comunicação, no que diz 
respeito às suas propriedades terapêuticas, deve ser considerado que essa fonte de gordura é rica no ácido graxo 
 
A) monoinsaturado, palmítico. 
B) de cadeia curta, láurico. D) ômega 3. 
C) de cadeia média, miristico. E) saturado, oleico. 
 
17. Qual é a RDA (Ingestão Dietética Recomendada) para o consumo de vitamina D? 
 
A) 200UI/dia para indivíduos com até 50 anos. 
B) 400UI/dia para todos os estágios de vida. 
C) 800 UI/dia para o sexo feminino em idade reprodutiva. 
D) 600UI/dia para ambos os sexos, de 19 a 70 anos. 
E) 200UI/dia para homens até 70 anos de idade. 
 
18. Após três dias de um traumatismo grave, um paciente sem uso de suporte nutricional tem como maior fonte de 
fornecimento de calorias para a manutenção de sua homeostase a 
 
A) proteólise. 
B) neoglicogênese. D) glicólise. 
C) lipólise. E) glicogenólise. 
 
19. Analise os itens abaixo sobre o acompanhamento nutricional da criança com Síndrome de Down e coloque V nos 
Verdadeiros e F nos Falsos: 
 
( ) O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os seis meses de idade. 
( ) A alimentação complementar deve seguir até, pelo menos, um ano. 
( ) O acompanhamento do desenvolvimento da criança segue as curvas de crescimento da Organização Mundial de 
Saúde, e os pontos de cortes de normalidade devem ser verificados por meio de valores de Escore z. 
 
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
 
A) V-V-V B) V-F-V C) F-F-V D) V-V-F E) F-F-F 
 
20. Observe as afirmativas a seguir: 
 
O conhecimento é necessário e suficiente para levar a mudanças no comportamento alimentar de um indivíduo. 
PORQUE 
O comportamento é mediado por cognições. Ou seja, o que o indivíduo sabe e pensa afeta sua ação. 
 
A esse respeito, pode-se concluir que 
 
A) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
B) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
C) as duas afirmações são falsas. 
D) a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda, falsa. 
E) a primeira afirmação é falsa, e a segunda, verdadeira. 
 
21. Maria José tem 45 anos de idade, tem obesidade grau II, é hipertensa e vem a uma consulta com o Nutricionista. Na 
anamnese, foi percebido que Maria José tem consciência dos benefícios da mudança de comportamento alimentar, 
mas não tem confiança na capacidade de mudar com sucesso. 
 Em qual estágio, segundo o modelo de estágios de mudança, essa pessoa se encontra? 
 
A) Manutenção 
B) Pré-contemplação D) Preparo 
C) Contemplação E) Ação 
 
 
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22. Qual das alternativas abaixo traz, apenas, parâmetros que constituem o critério para diagnóstico da Síndrome 
Metabólica? 
 
A) Circunferência da cintura aumentada, IMC indicativo de sobrepeso, pressão arterial elevada, glicemia de jejum maior que 
110mg/dL 
B) Trigliceridemia maior que 120mg/dL, glicemia de jejum maior que 100mg/dL, pressão sistólica maior que 130mmHG. 
C) Glicemia de jejum igual ou maior que 110mg/dL, circunferência da cintura igual ou maior que 80 cm para mulheres 
caucasianas, colesterol total igual ou maior que 200mg/dL. 
D) Pressão diastólica igual ou maior que 85 mmHg, circunferência da cintura igual ou maior que 94 cm para homens 
caucasianos, colesterol HDL menor que 50mg/dL para mulheres. 
E) Glicemia de jejum igual ou maior que 100mg/dL, circunferência da cintura igual ou maior que 80 cm para homens 
caucasianos, colesterol LDL igual ou maior que 100mg/dL 
 
23. Para o cálculo do Gasto Energético Basal (GEB) pela fórmula de Harris Benedict, são utilizados dados do indivíduo. 
Esses dados são: 
 
A) o peso e a altura, apenas. 
B) o peso, a altura, a idade e o fator estresse. 
C) a idade, o peso e a altura, apenas. 
D) a idade, o peso, a altura, o fator injúria e o fator atividade. 
E) o fator injúria, o peso e a altura, apenas. 
 
24. Analise as afirmativas abaixo sobre a conduta dietoterápica para pacientes com caquexia cardíaca e coloque V nas 
Verdadeiras e F nas Falsas: 
 
( ) A terapia nutricional deve buscar a recuperação das reservas de energia, como o tecido gorduroso e, o que é mais 
difícil de ser obtido, a recuperação da massa magra e da massa óssea. 
( ) Recomenda-se que a oferta calórica não ultrapasse 28 kcal/kg/dia, pois o excesso de energia está associado a 
aumento do estresse fisiológico com elevação das concentrações plasmáticas de catecolaminas e insulina e 
disfunção hepática. 
( ) As proteínas devem ser prescritas de acordo com as recomendações para adultos normais, que variam entre 1,0 e 
1,2 g/kg/dia. 
 
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
 
A) V-V-V B) V-F-V C) F-F-V D) V-V-F E) F-F-F 
 
25. Considerando a fisiopatologia do Diabetes Mellitus (DM), relacione os resultados de exames complementares da 
coluna da esquerda com as interpretações à direita. 
 
1. Glicemia de jejum igual ou superior a 126 mg/dl em duas determinações 
2. Hemoglobina HbA1C maior que 8% em diabete confirmado 
3. Glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dl 
4. Glicemia casual menor que 200 mg/dl 
5. Hemoglobina HbA1C menor que 7% 
6. Glicemia pós-prandial (2h pós refeição) igual a 160 mg/dl( ) Intolerância à glicose 
( ) DM confirmado 
( ) DM não controlado 
( ) DM controlado 
( ) Intolerância à glicose no jejum 
( ) Normoglicemia 
 
Assinale a alternativa que contém a correspondência CORRETA entre as colunas. 
 
A) 4-3-5-2-1-6 
B) 5-6-4-3-2-1 D) 3-1-5-6-4-2 
C) 6-1-2-5-3-4 E) 2-1-3-4-5-6 
 
26. O plano alimentar para um indivíduo de 54 anos com Diabetes tipo 2 deverá 
 
A) promover perdas ponderais de 0,5 kg por semana. 
B) promover perdas ponderais de 1,0 kg/semana. 
C) ofertar 800kcal/dia para promover uma rápida perda de peso. 
D) proporcionar a ingestão de carboidratos, correspondendo a 40 a 55% do valor energético total. 
E) ser semelhante ao ofertado aos indivíduos sem a doença, de mesma faixa etária, gênero, estado fisiológico e atividade física. 
 
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27. Uma das complicações que ocorrem na Doença Renal Crônica, mesmo em tratamento dialítico, é a hiperpotassemia. 
Para essa condição, todas as orientações abaixo são necessárias, com exceção de uma delas. Assinale-a. 
 
A) Todos os legumes e hortaliças devem ser cozidos para promover significativa perda de potássio. 
B) O consumo máximo de 3 porções dia do grupo das frutas, com pequena e média quantidade de potássio, como abacaxi, 
maçã, morangos, laranja lima. 
C) O consumo máximo de 3 porções dia do grupo das hortaliças, com pequena e média quantidade de potássio, como 
pimentão, tomate, repolho. 
D) O consumo máximo de 1 a 2 porções dia do grupo das frutas, com elevada quantidade de potássio, como abacate, laranja 
pera, mamão. 
E) Não consumir caldo de feijão, frutas secas, chocolate e achocolatados. 
 
28. Conforme a orientação para Vigilância Alimentar e Nutricional, qual, dentre os índices e parâmetros 
antropométricos, deve ser usado apenas até os cinco anos de idade? 
 
A) IMC para Idade 
B) Estatura para Idade D) Peso para Idade 
C) Peso para Estatura E) Perímetro cefálico 
 
29. Sobre pacientes com gastrite e úlceras gastrintestinais, analise os itens abaixo: 
 
I. Leite deve ser consumido em menor quantidade para se evitar o rebote ácido. 
II. Café descafeinado é uma alternativa de consumo da bebida, recomendada para essas situações. 
III. Frutas ácidas podem ser consumidas por todas as pessoas, que enfrentam essa condição, pois o pH do estômago é 
mais ácido que essas frutas. 
IV. Alimentos ricos em fibras devem ser evitados, pois aumentam o volume e contribuem para maior distensão e dor. 
V. Chocolate contém xantina, que age como protetor para mucosa gástrica. 
 
Quantos estão CORRETOS? 
 
A) Todos. B) Três deles, apenas. C) Dois deles, apenas. D) Um, apenas. E) Nenhum. 
 
30. Analise as duas orientações feitas para duas pessoas com Doenças Inflamatórias Intestinais (DII). 
 
Assinale a alternativa CORRETA. 
 
A) A orientação de João está toda correta, e a orientação de Maria está toda incorreta. 
B) A orientação de João está toda correta, e a orientação de Maria tem um item apenas correto. 
C) Ambas as orientações têm, apenas, um item correto. 
D) Ambas as orientações estão incorretas. 
E) A orientação de João tem apenas um item correto, e a orientação de Maria está toda incorreta. 
 
31. Associe os diferentes tipos de fibras aos seus efeitos fisiológicos. 
 
1. Pectinas e gomas 
2. Frutooligossacarídios 
3. Celulose e lignina 
 
( ) Aumentam o volume e a maciez das fezes. 
( ) Não são normalmente fermentadas. 
( ) Reduzem a obstipação intestinal. 
( ) Diminuem a taxa de absorção da glicose. 
( ) São fermentadas no cólon e produzem ácidos graxos de cadeia curta. 
( ) Formam soluções viscosas. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. 
 
A) 3-3-3-1-1-2 B) 2-2-3-1-1-2 C) 3-3-3-1-2-1 D) 1-1-2-3-3-3 E) 3-3-3-1-2-3 
 Orientação para João Orientação para Maria 
I. Fase aguda da DII- dieta rica em fibras 
solúveis, controle de mono e dissacarídeos. 
I. Fase aguda da DII- dieta rica em fibras insolúveis, isenta 
de lactose. 
II. Fase de remissão da DII – evoluir 
progressivamente o teor de fibras insolúveis. 
II. Fase de remissão da DII – usar fórmulas à base de 
aminoácidos e peptídeos. 
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32. O teor de Fibra Alimentar Total (FAT) dos grupos de alimentos permite a substituição destes com teor semelhante 
de fibras. Qual dos grupos abaixo listados tem o menor teor de FAT? 
 
A) Pães e matinais 
B) Vegetais A 
C) Vegetais B 
D) Cereais e outros 
E) Frutas 
 
33. A ameixa preta e seu suco são importantes estimuladores da motilidade intestinal. Esse efeito é atribuído à presença 
na ameixa de 
 
A) rutina. 
B) flavonoides. 
C) ácido di-hidroxifinil isotina. 
D) ácido cafeico. 
E) quercetina. 
 
34. Quanto à ação fisiológica dos Ácidos Graxos de Cadeia Curta-AGCC (acético, butírico e propiônico), assinale 
alternativa INCORRETA. 
 
A) São fontes de energia para os colonócitos. 
B) Aumentam o pH intestinal, afetando a atividade das enzimas microbianas. 
C) Contribuem para menor solubilidade e menor reabsorção passiva de ácidos biliares. 
D) Contribuem para transferência de água para o lúmen intestinal. 
E) Facilitam a solubilidade e a absorção de minerais, especialmente do cálcio. 
 
35. Associe a classificação da diarreia com a etiologia. 
 
1. Osmótica 
2. Secretória 
3. Exsudativa 
4. Contato mucoso limitado 
 
( ) Síndrome do intestino curto 
( ) Enterite por radiação 
( ) Exotoxina bacteriana 
( ) Deficiência de lactase 
( ) Exotoxina viral 
( ) Colite ulcerativa 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. 
 
A) 3-4-4-1-1-2 
B) 4-3-2-1-1-2 
C) 4-3-3-1-2-1 
D) 2-1-2-3-3-3 
E) 4-3-2-1-2-3 
 
36. Sobre as recomendações nutricionais na pancreatite crônica, assinale a alternativa INCORRETA. 
 
A) Na ocorrência de hiperglicemia persistente, as recomendações para diabetes devem ser adotadas. 
B) Se bem tolerados, os lipídios devem representar 25% do valor calórico total. 
C) Na ocorrência de Índice de Massa Corpórea menor que 16 kg/m
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, oferecer 20kcal/kg apenas, aumentando gradativamente. 
D) Na ocorrência de esteatorreia, restringir a oferta de lipídios a 20% do valor calórico total. 
E) A oferta calórica deve ser de 30 a 35 kcal/kg de peso corporal/dia. 
 
37. Sobre os carboidratos da dieta, assinale a alternativa CORRETA. 
 
A) Sua principal função é subsidiar a síntese de compostos estruturais. 
B) O armazenamento de energia na forma de carboidrato ocorre preferencialmente, sob a forma de glicogênio, sendo 
armazenado em maior quantidade no tecido muscular. 
C) Os monossacarídeos são as moléculas simples de carboidratos que devem ser hidrolisadas para absorção. 
D) A sacarose é formada pela união de frutose e glicose, sendo o carboidrato mais relacionado ao ganho em peso. 
E) Os polissacarídeos são formados por vários dissacarídeos e exercem função energética. 
 
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38. A classificação do estado nutricional, segundo o IMC de uma mulher de 52 anos, com 1,58cm de estatura e 72 Kg de 
peso que apresenta circunferência da cintura igual a 92 cm, é 
 
A) obesidade grau I, com indicativo de risco cardiovascular. 
B) normal, com indicativo de risco cardiovascular. 
C) sobrepeso, com indicativo de risco cardiovascular. 
D) obesidade grau II, sem indicativo de risco cardiovascular. 
E) sobrepeso, sem indicativo de risco cardiovascular. 
 
39. A doença hepática aguda pode culminar com 
 
I. desequilíbrio eletrolítico e as concentrações de sódio e cálcio podem aumentar. 
II. hipoglicemia. 
III. distúrbios acidobásicos. 
IV. insuficiência renal devido à exposição dos glomérulos às toxinas. 
V. hipoamonemia 
 
Quantos itens são CORRETOS? 
 
A) Um, apenas. 
B) Dois, apenas. 
C) Três, apenas. 
D) Quatro, apenas. 
E) Todos. 
 
40. Analise os itens abaixo sobre a terapia nutricional na pancreatite aguda grave. 
 
I. A terapia nutricionaldeve ter início 72 horas após as medidas iniciais do tratamento. 
II. A via enteral é indicada com fórmulas monoméricas, inicialmente, a fim de evitar a estimulação pancreática. 
III. O acesso enteral deve estar posicionado ao ângulo de Treitz, para não estimular a atividade exócrina do pâncreas. 
IV. Pode ser indicada suplementação com glutamina em casos de hipometabolismo. 
 
Quantos desses itens são VERDADEIROS? 
 
A) Todos. 
B) Três deles, apenas. 
C) Um deles, apenas. 
D) Dois deles, apenas. 
E) Nenhum. 
 
41. Qual das seguintes afirmações sobre o metabolismo do ferro está CORRETA? 
 
A) O ferro é estocado no fígado como transferrina. 
B) A disponibilização intestinal do ferro para corrente sanguínea é regulada pela hepcidina. 
C) A maior rota de excreção de ferro é a urinária. 
D) O ferro armazenado na hemosiderina é mais solúvel e oxidável, daí o risco de danos teciduais. 
E) O ferro liberado na reação catalisada pela heme oxigenase é excretado nas fezes. 
 
42. Analise as condições associadas às deficiências vitamínicas: 
 
▬ Sangramento gengival 
▬ Ossos frágeis 
▬ Fragilidade muscular e distúrbio neurológico em indivíduo que faz uso regular de bebida alcoólica 
▬ Uso continuado de antibióticos 
▬ Pós gastroplastia para tratamento da obesidade 
 
Assinale a alternativa que corresponde à vitamina associada à deficiência. 
 
A) Ácido ascórbico, 1,25-dihidroxicolecalciferol, tiamina, menaquinona, cianocobalamina. 
B) Ácido dehidroascóbico, retinol, riboflavina, filoquinona, ácido pantotênico. 
C) Ácido retinoico, riboflavina, ácido fólico, tiamina, menaquinona. 
D) Ácido fólico, 24,25-dihidroxicolecalciferol, tiamina, filoquinona, cianocobalamina. 
E) Ácido pantotênico, 1,25-dihidroxicolecalciferol, tiamina, menaquinona, riboflavina. 
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43. Qual é o aporte proteico diário para pacientes com doença renal crônica, diabético tipo 1, em estágio não catabólico, 
com controle glicêmico e sem necessidade de diálise? 
 
A) Pelo menos 1 g/kg/dia 
B) 0,6g /kg/dia 
C) 0,4-0,6 kg/dia 
D) 0,8 g/kg/dia 
E) 0,9-1,2 g/kg/dia 
 
44. Qual dos alimentos abaixo NÃO é caracteristicamente um alergênico alimentar para adolescentes e adultos? 
 
A) Trigo 
B) Amendoim 
C) Nozes 
D) Peixes 
E) Mariscos 
 
45. Analise as recomendações nutricionais para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), colocando 
V nas Verdadeiras e F nas Falsas: 
 
( ) A ingestão de carboidratos deve ser reduzida para poupar a função pulmonar. 
( ) Em pacientes obesos, o valor energético deve ser reduzido em 500kcal/dia. 
( ) Para pacientes desnutridos, o valor energético pode ser aumentado em até 1000 kcal/dia. 
 
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
 
A) V-V-V 
B) V-F-V 
C) F-F-V 
D) V-V-F 
E) F-F-F 
 
46. Sobre a suplementação da glutamina na terapia nutricional do paciente crítico, assinale a alternativa INCORRETA. 
 
A) Os efeitos antioxidantes observados pela via parenteral não são obtidos por via enteral. 
B) A dose de glutamina indicada atualmente, por via enteral, é em torno de 0,5 e 0,7 g/kg/dia por via enteral para queimados e 
politraumatizados. 
C) O uso por via parenteral, na forma de dipeptídio de alanil-glutamina e na dose entre 0,3 e 0,5g/kg/dia tem mostrado 
benefícios com menor incidência de complicações infecciosas e mortalidade. 
D) Efeitos adversos do uso de glutamina são associados à estimulação do hormônio do crescimento, insulina e prolactina. 
E) O uso enteral de glutamina melhora a tolerância gastrointestinal. 
 
47. Quais aminoácidos devem ser suplementados em terapia nutricional para neonatos e crianças de até seis meses de 
idade? 
 
A) Histidina e arginina 
B) Arginina e cisteína 
C) Cisteína e Histidina 
D) Arginina e alanina 
E) Metionina e arginina 
 
48. A Intolerância Hereditária à Frutose, doença autossômica recessiva, é causada pela deficiência da aldolase B, 
enzima presente no fígado, no córtex renal e no intestino delgado. Assinale a alternativa INCORRETA sobre essa 
doença. 
 
A) Caracteriza-se por vômitos e náuseas na ocasião do desmame, quando são introduzidos os alimentos com frutose e sacarose. 
B) Ocorre aumento de frutose na corrente sanguínea e eliminação desta pela urina. 
C) Ocorre hiperglicemia. 
D) A ingestão contínua de frutose causa lesões hepáticas e renais, que, com o tempo, levam à cirrose do fígado e à morte, em 
especial em crianças pequenas. 
E) O tratamento consiste na dieta isenta de frutose, sacarose e sorbitol. 
 
 
 
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49. Sobre o que a dietoterapia na insuficiência cardíaca deve preconizar, analise os itens abaixo: 
 
I. Dietas com até 2 g de proteínas /kg/peso/dia para pacientes com grau de desnutrição avançado 
II. Dietas com teor de gordura limitado a 20-25% do valor calórico total 
III. Dietas com redução no percentual de carboidratos em casos de retenção de dióxido de carbono 
IV. Dietas com 0,8g/kg/peso/dia para pacientes com diminuição da função renal 
 
É(São) CORRETO(S) 
 
A) todos. 
B) I, II e III, apenas. 
C) II, III e IV, apenas. 
D) I e II, apenas. 
E) nenhum. 
 
50. Qual exame laboratorial é considerado o marco para o diagnóstico clínico da nefropatia diabética? 
 
A) Hemoglobina glicada 
B) Microalbuminúria 
C) Razão insulina/glicose 
D) Creatinina sérica 
E) Creatinina na urina de 24 horas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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