Anatomia do coração

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CESMAC-P2 ANATOMIA MARIA LUIZA PEIXOTO 
 
ANATOMIA DO CORAÇÃO 
 
Introdução 
- O coração é um órgão central, sendo uma 
bomba que possui dupla função: aspirante e 
premente. 
 
 Na sístole, impulsiona o sangue para as 
artérias e, na diástole, aspira o sangue das 
veias. 
 
Localização 
- O coração se localiza no tórax, entre os pulmões, 
na região de mediastino inferior médio. 
 
 O mediastino é dividido em superior (entre o 
orifício torácico superior e a linha que passa 
pelo ângulo de Louis - ângulo entre o 
manúbrio e o esterno - e entre a T4 e T5. 
 
 
 Janela pericárdica 
- Área padrão ouro para ferimentos cardíacos. 
 
 Área de Ziedler 
 
 Área de Sauer-Murdock 
 
 
Observação (Ectopia cardíaca): Há casos em que 
o coração está localizado em outra região, como 
no abdômen. 
 
 
Forma 
- O coração, que pesa em torno de 250-300g, é 
um órgão oco em formato de cone que possui 
seu ápice orientado para o lado esquerdo. 
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Observação (Destrocardia): Anomalia que 
orienta o coração para o lado direito sem causar 
alterações fisiológicas. 
 
 
Observação (Situs Inversus Totalis): Variação 
congênita na qual os principais órgãos do tórax e 
abdômen estão em uma posição espelhada em 
relação à topografia habitual. 
 
 
Fixação 
 Cruz venosa 
- O coração é fixado à caixa torácica pelas 
veias cavas superior e inferior e pelas veias 
pulmonares direita e esquerda. 
 
 Ligamentos 
 Esternopericárdico superior 
 Esternopericárdico inferior 
 Frenopericárdico 
 Vertebropericárdicos 
 
 
 
Disposição das fibras 
- Possui fibras em espiral semelhantes a uma fita 
de um músculo que se enrolou. 
 
 
Morfologia externa 
 Faces 
 Esternocostal (anterior) 
 Diafragmática (inferior) 
 Pulmonar (lateral) 
 
 
 Vasos aferentes (chegam) 
 Veia cava superior 
 Veia cava inferior 
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 Veias pulmonares superiores direita e 
esquerda 
 Veias pulmonares inferiores direita e 
esquerda 
 
 Vasos eferentes (saem) 
 Artéria aorta 
 Artéria pulmonar 
 
 
 
 Envoltório 
 Pericárdio fibroso 
- Camada mais externa formada por tecido 
conjuntivo fibroso, não possui elasticidade 
(evitando a distenção). 
 
 Pericárdio seroso 
 Lâmina parietal 
 Cavidade pericárdica 
 Lâmina visceral (epicárdio) 
 
 
Observação (Seio transverso do pericárdio): 
Apresenta-se como um túnel entre a superfície 
dos átrios e a superfície posterior das grandes 
artérias 
 
 
Observação (Seio oblíquo do pericárdio): Saco 
amplo localizado entre átrio esquerdo e as 4 veias 
pulmonares. 
 
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 Camadas 
 Epicárdio 
- Camada de músculo composta por tecido 
conjuntivo que recobre as superfícies 
externas do coração. 
 
 Miocárdio 
- Forma o músculo do coração e é 
responsável pela contração cardíaca. 
 
 Endocárdio 
- Camada mais interna formada de células 
endoteliais que amortece o impacto do 
choque do sangue, 
 
 Câmaras 
 Átrios 
- Cavidades superiores que recebem o 
sangue do organismo. 
 
 Ventrículos 
- Cavidades inferiores que ejetam sangue 
para fora do coração. 
 
 Septos 
 Septo interatrial 
- Separa os átrios direito e esquerdo. 
 
 Septo interventricular 
- Separam os ventrículos direito e 
esquerdo. 
 
 Septos atrioventriculares 
- Separam os átrios e os ventrículos do 
mesmo lado, no entanto, esses possuem 
válvulas tricúspide (direita) e 
bicúspide/mitral (esquerda) que 
permitem a comunicação entre eles. 
 
Observação (Valvas semilunares): Há ainda 
válvulas localizadas nas artérias pulmonar e aorta, 
formadas por 3 folhetos em forma de meia-lua e 
permitem que o sangue dos ventrículos passe para 
os vasos e se fecham imediatamente em seguida, 
para prevenir qualquer fluxo reverso, o que causa 
a primeira parte do segundo som cardíaco. 
 
 
 
 Focos valvares 
 
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Observação (Coronárias): Ramos da parte 
ascendente da artéria aorta, são as únicas artérias 
do corpo humano que só trabalham no 
relaxamento, na diástole. 
 
 
Morfologia interna 
 Átrio direito 
 Parte acidentada 
 Músculos pectinados (fator 
natriurético atrial) 
 Parte lisa 
 Tendão de Todaro 
 Trígono de Koch 
 
 
 Ventrículo direito 
 Parte acidentada 
 Fibras entrelaçadas de miocárdio 
(trabéculas cárneas) 
 Cordas tendíneas 
 Músculos papilares 
 Parte lisa 
 Crista supraventricular 
 
 
 Átrio esquerdo 
 Parte lisa 
 
 
 Ventrículo esquerdo 
 Parte acidentada 
 Músculos papilares 
 
 
 
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Sistema de condução 
- Conjunto de estruturas destinadas a gerar e 
propagar potencial de ação para todo o coração. 
 
 Nó sinoatrial 
- Marcapasso natural que controla sozinho a 
condução e os demais componentes do 
sistema. 
 
 Nó atrioventricular 
- Recebe os impulsos e repassa via feixe de 
Hiss. 
 
 Feixe atrioventricular (Hiss) 
- Atravessa os átrios e conduz corrente para os 
ventrículos. 
 
 Rede de Purkinje (ramos direito e esquerdo) 
- Conduzem rapidamente o potencial de ação 
levando-o ao restante do miocárdio 
ventricular. 
 
 
Procedimentos 
 Medicina Legal 
 Plastrão condroesternal 
 
 Cirurgia 
 Toracotomia anterolateral 
 
 Toracotomia posterolateral 
 
 Toracotomia mediana