APOSTILA - AULA 3 - Aplicação prática na bioquímica do tecido muscular - Natalia Marques

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18/04/2019 
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dranataliamarques 
dra. Natalia Marques 
Conteúdo do curso 
 Tecido muscular – da formação à histologia 
 Bioquímica das células musculares 
 Influência dos nutrientes na expressão gênica 
 Fisiologia muscular 
 Relação músculo x tecido adiposo 
 Contribuição do estresse crônico na degradação tecidual 
 Envelhecimento do adulto 
 
 Relação de sinais e sintomas com a estrutura muscular 
 Influência da alimentação 
 Como tratar na clínica 
 
 
AULA 1 
Fernanda Galante 
 
AULA 2 
Fernanda Galante 
AULA 3 
Natália Marques 
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Na prática 
AULA 3 
Natália Marques 
@dranataliamarques 
Paciente: 
Alma Veritas 
Paciente caso 
Alma Veritas, 35 anos, chega o consultório com o objetivo de 
perder peso e melhorar a alimentação 
Histórico pessoal 
 Solteira e sem filhos 
 Hipotireoidismo desde 28 anos 
 Litíase renal com 2 eliminações de cálculo nos últimos 5 anos 
 Aumento de peso nos últimos anos, com gordura localizada na 
região de abdomen e quadril 
Peso atual: 78kg 
Estatura: 1,63m 
IMC: 
% gordura: 32% @dranataliamarques 
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Sinais e Sintomas 
 Fadiga crônica 
 Cansaço diário 
 Fraqueza muscular 
 Celulite grau 2-3 em região de culote e interno de coxa 
 Pele com dermatite e seca, com aspecto de descamação 
 Intestino com funcionamento irregular tendendo sempre à 
constipação 
 Apresenta problemas para dormir 
 
 
Atividade física 
 3x semana em academia por 1h 
 Demora muito para pegar no sono 
 Sente ansiedade pela rotina do dia 
seguinte 
 Vira muito na cama – sensação de 
queda 
 Acorda cansada com musculatura da 
boca travada @dranataliamarques 
 Exames laboratoriais 
 - Alto HOMA-IR 
 - Normoglicêmica 
 - HB normal 
 - Baixa ferritina 
 - Alta Gama GT 
 - Vitamina D baixa 
 
Resistência a insulina 
Anemia/ Fadiga 
Bioenergética 
@dranataliamarques 
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Recordatório alimentar 
 6:30  Desjejum (em casa) 
Café preto com Leite sem lactose 
Pão integral com manteiga 
 12:30  Almoço (restaurante kg) 
Salada alface e tomate 
Frango grelhado 
Batata frita 
Doce de sobremesa 
 21:00  Jantar (em casa) 
Omelete com queijo e tomate 
Suco light @dranataliamarques 
Carboidratos 
Lipídeos 
Proteínas 
 
Fitoquímicos 
Minerais 
DESENVOLVIMENTO DA DOENÇA 
Rezzi S. et al. Journal of Proteome Research, 6: 513-525, 2007 @dranataliamarques 
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1 Disbiose intestinal 
2 Sirtuínas 
3 Bioenergética 
4 Tecido adiposo 
@dranataliamarques 
1 Disbiose intestinal 
DISBIOSE 
@dranataliamarques 
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Microbiota 
intestinal 
Absorção de nutrientes 
ANABOLISMO MUSCULAR 
Sensibilidade à insulina 
Inflamação 
Exercício 
Biodiversidade da microbiota 
Microbiota altera a eficiência metabólica muscular 
Impacto na 
BIOENERGÉTICA 
@dranataliamarques 
@dranataliamarques 
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Produção bacteriana e ação muscular 
@dranataliamarques 
Eixo Intestino-Músculo 
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Consumo de Proteína 
VEGETAL 
- Bifidobacterium 
- Lactobacillus 
- Roseburia 
- Eubacterium rectale 
- Bacteroides 
- Clostridium perfringes 
Inflamação 
E o impacto alimentar? 
@dranataliamarques 
CONSUMO PROTEICO 
Pesquisadores concluem que a ingestão 
protéica, sobretudo de origem animal, 
auxilia na preservação de massa muscular 
em mulheres >57 anos 
O que precisa ser considerado? 
...somatória dos dias 
Status DIGESTIVO 
DISBIOSE 
INFLAMAÇÃO @dranataliamarques 
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Eixo Intestino-Músculo 
no envelhecimento 
High-fat diet 
Bacteroidetes 
Firmicutes 
 Leak-gut 
 Inflamação sistêmica 
Ativação imune subclinica 
Envelhecimento senil 
Resistência a 
insulina 
@dranataliamarques 
2 Sirtuínas 
 Se localiza no núcleo 
 Desacetilase dependente NAD+ 
 Atua por desacetilação 
 de histonas e/ou proteínas alvo 
Hipertrofia muscular 
SIRT-1 --> Aumenta AKT 
Síntese proteíca 
FOXO-1 
Biogênese 
mitocondrial 
Miogênese 
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Michan S; Sinclair D. Sirtuins in mammals insights into their biological function. 
Regulaçao glicogenio 
hepatico 
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SIRT-1 
ENVELHECIMENTO 
Perda da homeostase Muscular 
Hipertrofia muscular/ Atrofia / Regeneração 
Expressão microRNA 
(miR-181a) 
Sarcopenia 
...somatória dos dias 
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E o impacto alimentar? 
RESTRIÇÃO DE 
CARBOIDRATOS?? 
Na alta privaçao há reduçao na 
homeostase, com alto estresse 
oxidativo e perda mitocondrial 
com o tempo 
Impacto em 
beta-oxidaçao 
@dranataliamarques 
 Eliminação fezes e urina 
 Retenção em membranas e tecido adiposo 
Burns J, et al. Plant foods and herbal sources of resveratrol. J Agric Food Chem; 50(11):3337-40, 2002 
 
 
Amora 5mg 
Lingoberry 3mg 
Cranberry 1,92mg 
Groselha 1,57mg 
Mirtilo 0,67mg 
Morango 0,35mg 
Cacau 0,185mg 
Uva 1,25mg 
Amendoim 1,12mg 
Pistache 0,11mg 
Cottart, et al. Resveratrol bioavailability and toxicity in humans. Mol Nutr Food Res 54:7-16, 2010 
 
 
Açaí 
Jabuticaba 
Seriguela 
Jambu 
Grumixama 
Estilbeno 
 Biodisponível 
 Metabolização hepática 
(sulfato/glicídeo) 
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A influência do RESVERATROL nos níveis de proteínas intracelulares 
@dranataliamarques 
Resveratrol 
Mitochondrial transcription factor A 
Nuclear respiratory factor 1 Peroxisome proliferator activated receptor alpha 
Uncopling protein 
@dranataliamarques 
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3 Bioenergética 
Funcionalidade 
mitocondrial 
Sinalizaçao da insulina 
@dranataliamarques 
Ruetenik A et al. Dietary restriction, mitochondrial function and aging: from yeast 
to humans. Biochem Biophys Acta 2016 
@dranataliamarques 
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Idosos possuem 
uma ativação do 
mTORC1 menor do 
que os jovens , em 
parte pelo aumento 
da expressão do 
REDD1 e redução de 
anabolismo 
 
...somatória dos dias 
@dranataliamarques 
E o impacto alimentar? 
@dranataliamarques 
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@dranataliamarques 
A deficiência de vitamina D acelera a perda de estrutura muscular 
@dranataliamarques 
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4 Tecido adiposo 
Movimento de 
acidos graxos 
Mitocondria 
 Beta-oxidaçao 
...somatória dos dias 
Reducao de adiponectina no envelhecimento 
@dranataliamarques 
Sinalizaçao da insulina 
ANABOLISMO 
Metabolismo 
proteinas 
 Aumenta a taxa de transporte 
de alguns aminoácidos em 
tecidos 
 Aumenta a taxa de síntese de 
proteínas no músculo , tecido 
adiposo , fígado e outros 
tecidos 
 Diminui o taxa de degradação 
protéica no músculo 
Metabolismo 
lipideos 
 Diminui a taxa de lipólise 
no tecido adiposo 
 Estimula a síntese de ácidos 
graxos e triacilgliceróis nos 
tecidos 
 Aumenta a captação de 
triglicérides o sangue no tecido 
adiposo e músculo 
 Diminui a taxa de oxidação de 
ácidos graxos em músculo e 
fígado. 
@dranataliamarques 
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@dranataliamarques 
resposta agonista dos receptores adrenergicos 
mTORC1 mTORC2 
 Coraçao 
 Musculo esqueletico 
 Tecido adiposo 
SINALIZAÇAO PROTEICA 
INSULINA 
AMINOÃCIDOS 
@dranataliamarques 
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@dranataliamarques 
Expressao mTOR no tecido adiposo 
@
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Doenças 
Crônicas 
Sarcopenia 
Osteoporose 
Qual o resultado da 
somatória dos dias 
IDOSO BEM SUCEDIDO 
Senescência sem 
Senilidade 
Disbiose 
Inflamação 
Obesidade 
Sarcopenia 
O destino de Alma Veritas 
@dranataliamarques 
Pesquisadores demonstraram relacao direta entre atrofia 
muscular e reduçao da densidade ossea em pessoas >65 anos, 
com predominancia no sexo feminino 
Sem relacao inversa entre densidade ossea 
e tecido adiposo subcutaneo 
INFLAMACAO 
@dranataliamarques 
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Envelhecer é um processo natural 
 
Sarcopenia 
-24-50 anos = ↓ 10% tamanho musculo 
-50-80 anos = ↓ 30% tamanho musculo 
Bioenergética 
↓ densidade mitocondrial 
Perda 40% DNA da mitocôndria 
Aumento cortisol 
Agente catabólicomuscular 
↓ Massa magra + ↑Massa gorda 
 
Há ↓ na atividade física; Há ↓ Necessidades 
Calóricas. Mas as pessoas continuam 
Comendo da mesma maneira!! 
Osteoporose 
@dranataliamarques 
@dranataliamarques 
@dranataliamarques 
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Fatores que interferem no anabolismo 
Mecanismos moleculares que interferem no 
anabolismo 
@dranataliamarques 
Padrao alimentar anti-
inflamatorio 
Ajustes alimentares 
Consumo proteico compativel a 
capacidade digestiva 
Melhor escolha do tipo de 
carboidrato ingerido 
Aumento na qualidade e 
quantidade de fitoquimicos 
- Antocianinas 
1 
- Bioenergetica 2 
3 
4 
- Reequilíbrio de 
microbiota para o 
envelhecimento 
@dranataliamarques 
- Fornecimento de 
aminoacidos essenciais 
em todas as refeicoes 
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Conhecimento para você ir mais longe 
 
Dra. Natália Marques 
Clínica /Funcional/ Esportiva/Fitoterapia 
Agricultura Biodinâmica/ Educação 
Moderna 
natalia.marques@vponline.com.br 
dranataliamarques