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• Refere-se à evolução de uma doença no indivíduo através do tempo, na ausência de intervenção. • O processo se inicia com a exposição de um hospedeiro suscetível a um agente causal e termina com a recuperação, deficiência ou óbito. • Período epidemiológico: descreve a relação que acontece entre o ambiente e o homem. (Pré-patogênese). • Período patológico: descreve as modificações que se passam no organismo vivo. (Patogênese). • Primeiro período da história natural da doença. • Relação entre os condicionantes sociais e ambientais + fatores próprios do indivíduo suscetível. • Conjunto de todos os fatores que NÃO podem ser classificados como componentes genéticos, agressores físicos, químicos ou biológicos. • Fatores socioeconômicos ✓ Os economicamente privilegiados estão menos sujeitos à ação dos fatores ambientais; • Fatores socioculturais ✓ Preconceitos, habítos culturais, crendices, compartamentos e valores que influenciam a difusão e manutenção de doenças; • Fatores psicossociais ✓ Ramo de estudo que abrange os aspectos da vida social em conjunto com a psicologia clínica. • • • Fatores ambientais ✓ Industrialização crescente como indutora de substâncias carcinogênicas (por meio da inalação,alimentação, etc). ✓ Agentes presentes no ambiente de forma habitual, em convivência natural ou tradicional com o homem. ✓ Agentes poucos comuns que surgem por alterações nos hábitos de viver. ✓ Agentes que “disseminam” nos desastres naturais. • Fatores genéticos ✓ Determinam a maior ou menor suscetibilidade da pessoa à aquisição de doenças. • Este modelo considera quatro níveis de evolução da doença: ✓ Interação agente-sujeito; ✓ Alterações bioquímicas, histológicas e fisiológicas; ✓ Sinais e sintomas; ✓ Cronicidade. Epidemiologia Historia natural da doença Introdução Conceito Pré-patogênese Fatores sociais Patogênese • A epidemiologia, ao identificar causas de doenças que são passíveis de modificação, pode desempenhar um papel central na prevenção. • Prevenção primária ✓ Faz-se com a interceptação dos fatores pré-patogênicos, por meio de promoção à saúde e proteção específica. • Prevenção secundária ✓ Curar o paciente e reduzir as consequências mais sérias, por meio do 1. Diagnóstico e tratamento precoce, 2. Limitação da incapacidade; • Prevenção terciária ✓ Reabilitação da incapacidade, com intuito de impedir a incapacidade total, por meio de fisioterapia, terapia ocupacional, emprego para o reabilitado, etc. Níveis de prevenção
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