Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Anatomia Respiratório SISTEMA RESPIRATÓRIO FUNÇÕES: • Filtrar, umidificar e aquecer o ar -> Nariz externo, cavidade nasal e seios paranasais • Olfação → Cavidade nasal • Troca de gases → Pulmões • Auxilia na fala e deglutição → Laringe (parte média da prega vocal) e faringe, respectivamente DIVISÃO FUNCIONAL Parte Condutora (conduz o ar inspirado) • Nariz • Faringe • Laringe • Traqueia • Brônquios • Bronquíolos terminais Parte Respiratória • Pulmões o Bronquíolos respiratórios (início da troca gasosa) → Ductos alveolares → Sacos alveolares → Alvéolos DIVISÃO ANATÔMICA Via aérea superior • Nariz • Faringe Via aérea inferior • Laringe • Traqueia • Brônquios • Pulmões NARIZ É um complexo cavitário constituído por três estruturas anatômicas, são elas: NARIZ EXTERNO • Variável morfologicamente Características gerais: • Implantado na abertura piriforme • Formado pelos ossos nasal, processo frontal da maxila e o processo maxilar do frontal Morfologia: • Raiz do nariz: região inferior à glabela, local onde o nariz implanta no osso nasal • Base do nariz: onde ficam localizadas as duas narinas, o septo nasal (separa as narinas, formado de cartilagem) e a asa do nariz; fica abaixo do ápice do nariz • Dorso do nariz: entre o nariz e o ápice • Ápice do nariz: “ponta” do nariz • Asa do nariz: lateral às narinas (“contorno”) • Cartilagem alar maior • Cartilagem alar menor • Cartilagem nasal lateral: no dorso do nariz • Cartilagem do septo nasal: no septo nasal, serve para separar as narinas e se fixa na espinha nasal anterior Músculos • M. prócero: fica na glabela • M. nasal: fica no dorso do nariz, sobre os ossos nasais • M. levantador do lábio superior e da asa do nariz: fica na lateral da asa do nariz CAVIDADE NASAL Características gerais: • Formada pelo vestíbulo nasal (vai da narina até o limbo, e no meio existe as vibrissas) e pela cavidade própria do nariz (vai do limbo até as cóanas) Mucosa: • Mucosa olfatória: relacionada com o nervo olfatório (superior). Concha nasal inferior e média • Mucosa respiratória: epitélio respiratório (filtra partículas pequenas e umedece) • Mucosa vestibular: vestíbulo nasal, onde se localiza as vibrissas que filtram partículas grandes Limites: • Anterior: Narinas • Posterior: Cóanas (transição entre cavidade nasal e nasofaringe) • Medial: Septo nasal (o 1/3 anterior é formado pela cartilagem do septo, já os 2/3 posteriores são ósseos, formados pelo vômer inferiormente, pela lâmina perpendicular do etmoide superiormente, crista nasal do palatino e crista nasal do processo da maxila) • Lateral: Osso etmoide (concha nasal superior e concha nasal média), Concha nasal inferior e Meatos Nasais (superior, médio e inferior) • Teto/ superior: Lâmina cribriforme do osso etmoide, osso frontal e osso nasal, osso esfenoide • Assoalho/ inferior: Palato ósseo (anterior fica o processo palatino da maxila e posterior fica a lâmina horizontal do palatino) Obs.: Existe uma variação anatômica, na qual a pessoa tem 4 conchas nasais e 4 meatos nasais. A quarta concha seria a concha nasal suprema e o meato supremo divide a concha suprema da concha nasal superior SEIOS PARANASAIS • Irão comunicar com a cavidade nasal • Epitélio respiratório Localização: • Seio frontal • Seio maxilar o Abrange o óstio maxilar e o infundíbulo etmoidal • Seio esfenoidal • Cél. etmoidais o Anteriores o Médias o Posteriores Funções: • Ressonância de voz • Aumentar a superfície de contato do epitélio respiratório • Reduzir o peso anterior da face (equilíbrio) Comunicações: São os seios + cavidades • Recesso esfenoetmoidal: passagem pela qual o seio esfenoidal se comunica com a cavidade nasal, vai para parte superior e posterior à concha nasal superior • Meato superior: se abre as cél etmoidais posteriores • Meato médio o Infundíbulo etmoidal: abertura do meato médio para drenar o seio frontal, o que comunica esses dois é o ducto frontonasal. Se abre as cél etmoidais anteriores. o Óstio maxilar: se abre no seio maxilar o Hiato semilunar: abertura do meato médio por onde vai se abrir o seio maxilar o Bolha etmoidal: elevação acima do hiato, por onde se abrem as cél etmoidais médias • Meato inferior: o Ducto lacrimonasal: drena as lágrimas e permite a comunicação do saco lacrimal (no osso lacrimal) com a cavidade nasal (se abre no meato inferior) VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO DO NARIZ ARTÉRIAS • Ramo septal da a. labial superior (ramo da a.facial) • Palatina maior • Esfenopalatina • Etmoidal anterior • Etmoidal posterior Obs.: A área de Kiesselbach é uma região de anastomose dessas cinco artérias e é onde ocorre a epistaxe (sangramento nasal) VEIAS Plexo venoso submucoso • Importância clínica ao espremer uma espinha pois pode entrar algum patógeno pela veia angular, indo para a veia facial que segue para o seio cavernoso (dura-máter) e para a meninge → Triangulo perigoso da face (da glabela até a comissura labial) • Formado pela veia facial (não há válvulas nessa veia, sendo o principal tronco venoso que se comunica com o seio cavernoso), veia oftálmica e veia esfenopalatina INERVAÇÃO • N. oftálmico • N. maxilar • N. olfatório FARINGE É um órgão muscular que se estende da base do pescoço (osso esfenoide e parte basilar do osso occiptal) até a margem inferior da cartilagem cricóidea (anterior) e da C6 (posterior) FUNÇÕES: • Condução de ar (nasofaringe e orofaringe) → sistema respiratório • Condução do alimento e deglutição (laringofaringe) → sistema digestório PARTES ANATÔMICAS: Nasofaringe: parte da faringe que se comunica com a cavidade nasal Orofaringe: parte da faringe que se comunica com a cavidade oral – é onde ocorre o cruzamento aero- digestório Laringofaringe: parte da faringe que se comunica com a laringe COMUNICAÇÕES • Cóanas: comunica a nasofaringe com a cavidade nasal • Óstio faríngeo da tuba auditiva: comunica a nasofaringe com a tuba auditiva • Ístmo da garganta (das fauces): comunica a orofaringe com a cavidade oral • Ádito da laringe: comunica a laringofaringe com a parte vestibular da laringe • Comunicação com o esôfago cervical na laringofaringe → esfíncter esofágico superior NASOFARINGE Limites: • Superior (teto): Parte basilar do occipital, corpo do esfenoide • Inferior (assoalho): margem superior da úvula (palato mole) • Anterior: Cóanas • Posterior: C1 e C2 • Lateral: Toro tubário e óstio faríngeo da tuba auditiva Componentes: • Tonsila faríngea o Formada de tecido linfoide (mecanismo de defesa) o A sua hipertrofia é chamada de adenoide • Toro tubário (2) o prega salpingopalatina (anterior) o prega salpingofaríngea (posterior) • Óstio faríngeo da tuba auditiva o Comunica a nasofaringe com a tuba auditiva, serve para regular a pressão do meio externo com o interno por meio dos músculos salpingofaríngeo e salpingopalatino OROFARINGE Limites: • Superior (teto): margem inferior da úvula • Inferior (assoalho): margem superior da cartilagem epiglote • Anterior: istmo das fauces (espaço entre a úvula e a epiglote) é a transição anatômica entre cavidade oral e orofaringe • Posterior: C2 e C3 • Lateral: fossa tonsilar (onde se encontra a tonsila palatina) LARINGOFARINGE Limites: • Superior (teto): margem inferior da cartilagem epiglote • Inferior (assoalho): margem inferior do limite da cartilagem cricoídea • Anterior: ádito da laringe • Posterior: C4, C5, C6 Anel linfático da faringe: parte do corpo de defesa. • Formado pela tonsila faríngea (1), toro tubário (2), tonsila palatina (2) e tonsila lingual (1). Músculos • Importantes no ato de deglutição, diminuem a luz da faringeao se contraírem, são voluntários • Constritor superior, médio e inferior LARINGE Localização: Entre C3 e C6, anterior ao pescoço FUNÇÕES • Permissível ao ar – condução do ar • Produção da voz – fonação CARTILAGENS • Cartilagem epiglótica (1) “epiglote” • Cartilagem tireóidea (1): o incisura tireóidea superior o proeminência laríngea (“gogó”) o corno superior o corno inferior • Cartilagem cricóidea (1): Inferior à tireóidea, é pequena anteriormente e grande posteriormente o Lâmina da cartilagem cricóidea o Arco da cartilagem cricóidea • Cartilagem aritenóidea (2): está sobre a cartilagem cricóidea na vista posterior • Cartilagem corniculada (2): está sobre a cartilagem aritenóidea • Cartilagem cuneiforme (2) • Cartilagem tritícea o Espessamento que forma um ligamento que fica sobre o osso hioide e a cartilagem tireóidea o A variação anatômica consiste na calcificação do ligamento tireo-hioideo lateral LIGAMENTOS • Lig. tireo-hioideo mediano: no meio entre o osso hioide e a cartilagem tireóidea • Lig. tireo-hiodeo lateral: nas laterais do osso hioide e o corno superior da cartilagem tireóidea • Lig. cricotireóideo mediano: Perfura-se essa região para fazer procedimentos de urgência • Lig. cricotraqueal: entre a cartilagem cricóidea e o 1º anel traqueal • Lig. ariepliglótico MEMBRANA • Tireo-hióidea: Tecido conectivo entre os ligamentos tireo-hiódeio mediano e lateral. Nela tem um orifício que passa o nervo laríngeo recorrente e a artéria laríngea superior • Quadrangular OUTRAS ESTRUTURAS • Ádito da laringe: Abertura inicial da laringe, é onde começa o vestíbulo da laringe • Vestíbulo da laringe: Porta de entrada da laringe, porção mais superior; vai do ádito da laringe até a prega vestibular • Glote: Região delimitada pelas pregas vocais, situa-se na região da parte média da laringe (formada pelas pregas e o espaço entre elas – rimas) o prega vestibular (2) (lábio superior) o prega vocal (2) (lábio inferior) → corda vocal verdadeira o ventrículo da laringe: entre as pregas vestibulares e vocais • Cavidade infraglótica: Vai da prega vocal até a margem inferior da cartilagem cricóidea • Rima da glote: espaço entre as duas pregas vocais • Rima do vestíbulo: espaço entre as duas pregas vestibulares • Parte média: Formada pelas pregas vestibulares e vocais, pela rima da glote e pela rima do vestíbulo TRAQUEIA Localização: Abaixo da margem inferior da cartilagem cricóidea até o tórax (carina da traqueia) É um órgão de 15 a 20 cm, formada por anéis traqueais em formato de C fechados na parte posterior por uma membrana para não interferir no esôfago PARTES ANATÔMICAS • Cervical • Torácica ESTRUTURAS • Ligamento anular (anterior) • Cartilagem da traqueia (anéis traqueais) • Membrana traqueal (posterior): formado de músculo liso para evitar colabar • Carina da traqueia: bifurcação da traqueia em brônquios BRÔNQUIOS DIVISÕES Brônquio principal direito • Brônquio lobar superior direito o Dividido em brônquios segmentares apical, anterior e posterior • Brônquio lobar médio o Dividido em brônquios segmentares lateral e medial • Brônquio lobar inferior direito o Dividido em brônquios segmentares superior, basilar medial, basilar anterior, basilar lateral e basilar posterior Brônquio principal esquerdo • Brônquio lobar superior o Dividido em brônquios segmentares apicoposterior, anterior, superior e inferior • Brônquio lobar inferior o Dividido em brônquios segmentares superior, basilar medial, basilar anterior, basilar lateral, basilar posterior Brônquios intrassegmentares • Bronquíolo terminal • Bronquíolo respiratório • Ductos alveolares • Sáculos alveolares • Alvéolos: mm. liso e surfactante PULMÃO Localização: Cavidade pulmonar direita e esquerda MORFOLOGIA EXTERNA • Pulmão direito o Lobos superior, médio e inferior o Fissura horizontal e fissura oblíqua • Pulmão esquerdo o Lobos superior e inferior o Fissura oblíqua o Língula: projeção do lobo superior esquerdo o Incisura cardíaca • Características gerais do pulmão: o Ápice o Base o Face mediastinal o Face costal o Face diafragmática o Hilo pulmonar + pedículo VASCULARIZAÇÃO / INERVAÇÃO • Artérias: Bronquiais (nutrição) e pulmonares (funcional) • Veias: Bronquiais e pulmonares (funcional) • Linfáticos: Linfonodos traqueobrônquicos • Inervação: nervo vago e tronco simpático PLEURAS É uma membrana serosa que reveste a caixa torácica, e penetra nos pulmões separando-os em lobos PARTES 1. Pleura parietal • parte costal: contato com as costelas • parte mediastinal: separa as duas cavidades pulmonares no mediastino • parte diafragmática: reveste a cúpula diafragmática 2. Pleura visceral • reveste os lobos pulmonares e penetra nas fissuras 3. Cavidade pleural • espaço entre a pleura parietal e a visceral 4. Líquido pleural • permite o deslizamento entre uma pleura e outra
Compartilhar