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GABRIELA VIEIRA – MEDICINA • Estriações transversais • Discos intercalares -> bandas transversais que cruzam as fibras musculares de modo linear ➔ Pontos de fixação altamente especializados entre as células adjacentes • Fibra muscular cardíaca = células cilíndricas dispostas em um arranjo terminoterminal • Fibra ramificada Estrutura • Núcleo central • Miofibrilas -> se separam para passar ao redor do núcleo -> região justanuclear bicônica, onde estão concentradas as organelas celulares ➔ Mitocôndrias ➔ Complexo de golgi ➔ Grânulos de lipofuscina ➔ Glicogênio Obs: nos átrios: os grânulos atriais também estão concentrados no citoplasma. Esses átrios contem dois hormônios polipeptídicos diuréticos: fator nutriurético atrial (ANF) e fator nutriurético cerebral (BNF) ➔ Na insuficiência cardíaca congestiva: aumento de BNF As setas apontam para os discos intercalares Mitocôndrias • Justanucleares e outras densamente dispostas entre as miofibrilas Discos intercalares • Fáscia de adesão (zônula de adesão) -> principal constituinte do componente transverso GABRIELA VIEIRA – MEDICINA ➔ Ancora os filamentos de actina dos sarcômeros, tornando-os funcionais • Máculas de adesão (desmossomos) ➔ Unem as células musculares entre si e ajudam a evitar a separação das células submetidas à tensão ➔ Reforçam a fáscia de adesão ➔ Encontradas nos componentes transversais e laterais dos discos intercalares • Junções comunicantes (gap) -> principal elemento estrutural do componente lateral ➔ Fornece continuidade iônica entre células musculares adjacentes REL • Organizado em uma rede única ao longo do sarcômero • Estende-se entre uma linha Z e outra • Menos desenvolvido que o do m. esquelético • Túbulos T se associam apenas a uma expansão lateral -> díades no nível da linha Z • Túbulos T maiores e mais numerosos no músculo ventricular cardíaco do que no esquelético/ menos numerosos do músculo atrial Fibras de Purkinje • Contração rítmica espontânea • Células nas fibras de Purkinje são maiores e suas miofibrilas localizam-se na periferia da célula • Carecem, em sua maior parte, de túbulos T Lesão e reparo • Restauração da lesão: substituição de tecido muscular cardíaco por tecido conjuntivo fibroso • Perda da função cardíaca no local da lesão • Infarto agudo do miocárdio (IAM) • Na forma de feixes ou folhetos de células fusiformes alongadas com extremidades afiladas • Ausência de estriações • Células interconectadas por junções comunicantes GABRIELA VIEIRA – MEDICINA à esquerda, corte longitudinal e, à direita corte transversal • Núcleo central Estrutura • Aparelho contrátil de filamentos finos ➔ Filamentos espessos de miosina dispersos por todo o sarcoplasma ➔ Extremamente lábeis e tendem a ser despolimerizados e se perder durante a preparação do tecido ➔ Aderidos a densidades citoplasmáticas/ corpos densos (setas) VP = vesículas pinocitóticas Lâmina basal (externa) • Músculo liso dos vasos -> filamentos de desmina e de vimentina Componentes do aparelho contrátil: • Filamentos finos: actina, caldesmona e calponina • Filamentos espessos: miosina → Diferente do encontrado no músculo esquelético pelo seu arranjo estrutural → Os filamentos só se formam no momento da contração • Ausência de sarcômero e de troponina • Quinase das cadeias leves de miosina (MLCK) ➔ Inicia o ciclo de contração após sua ativação pelo complexo de Ca2+ - calmodulina ➔ Fosforila uma das cadeias leves reguladoras de miosina -> formação de uma ligação cruzada com os filamentos de actina • Calmodulina ➔ Proteína ligante do Ca2+ ➔ Relacionada com a TnC encontrada no músculo esquelético, que regula a concentração intracelular de Ca2+ ➔ Junto com a caldesmona -> regular sua fosforilação e liberação a partir da actina F GABRIELA VIEIRA – MEDICINA • α-actinina -> fornece componente estrutural aos corpos densos Corpos densos • Ancoram filamentos finos e intermediários • Transmitem forças contráteis geradas no interior da célula para a superfície, alterando o formato da célula • Análogos à linha Z do músculo estriado • Localizados principalmente na membrana Ausência de sistema T • Cavéolas: invaginações da membrana ➔ Se associam a vesículas subjacentes ao longo do REL Células • Secretam matriz do tecido conjuntivo • RER e complexo de Golgi bem desenvolvidos, presentes na zona perinuclear • Sintetizam ➔ Colágeno tipo IV (lâmina basal) ➔ Colágeno tipo III (reticular) ➔ Elastina ➔ Proteoglicanos ➔ Glicoproteínas multiadesivas ➔ Nas paredes dos vasos sanguíneos, no útero durante a gravidez... -> grandes quantidades de colágeno do tipo I e elastina • Exceto as junções comunicantes, as células musculares lisas são circundadas por uma lâmina externa Renovação, reparo e diferenciação • Mitose • Novas células musculares lisas diferenciam-se a partir das células-tronco mesenquimatosas indiferenciadas na túnica adventícia dos vasos sanguíneos • Desenvolvem-se a partir da divisão e diferenciação das células endoteliais e periquitos durante o processo de reparo • Periquitos vasculares ➔ Localizados abaixo da lamina basal dos capilares e vênulas pós-capilares ➔ Células progenitoras mesenquimatosas multipotenciais GABRIELA VIEIRA – MEDICINA • Musculatura: músculo cardíaco • Esqueleto fibroso: ➔ Quatro anéis fibrosos que circundam os óstios das valvas → Tecido conjuntivo denso não modelado ➔ Dois trígonos fibrosos que conectam os anéis ➔ Parte membranácea dos septos interventricular e interatrial → Do septo interventricular: desprovida de músculo cardíaco -> tecido conjuntivo denso que contém um curto segmento de feixe atrioventricular do sistema de condução do coração • Sistema de condução: fibras de purkinje Parede Epicárdio • Camada visceral do pericárdio seroso • Adere à superfície externa do coração • Única camada de células mesoteliais e tecidos conjuntivo e adiposo subjacentes • Superfície revestida por um mesotélio (reveste a cavidade pericárdica) • Onde se situam os vasos sanguíneos e os nervos que suprem o coração. São circundados por tecido adiposo • Cavidade pericárdica: espaço virtual contendo um pouco de liquido seroso (pericárdio) entre as camadas visceral e parietal do pericárdio seroso ➢ Tamponamento cardíaco: excesso de líquido (sangue ou derrame pericárdico) acumulado na cavidade pericárdica Miocárdio • Mais fino nos átrios do que nos ventrículos • É mais espesso nos ventrículos devido à maior pressão necessária para bombear o sangue através das circulações pulmonar e sistêmica Endocárdio • Camada interna de endotélio e de tecido conjuntivo subendotelial, uma camada média de tecido conjuntivo e células e células musculares lisa e uma camada mais profunda de tecido conjuntivo (camada subendocárdica -> contínua com o tecido conjuntivo do miocárdio) • Sistema de condução -> localizado na camada subendocárdica GABRIELA VIEIRA – MEDICINA Septo interventricular • Parede entre os ventrículos • Musculo cardíaco em toda sua extensão, mas não na porção membranácea • Endocárdio reveste cada superfície • Mais espesso que o septo interatrial Valvas cardíacas • Compostas de tecido conjuntivo com endocárdio suprajacente • Fixam-se aos anéis fibrosos e circundam os óstio que contém as valvas • Cada valva é composta de três camadas: ➔ Fibrosa: forma o núcleo da valva e contém extensões fibrosas a partir do tecido conjuntivo denso não modelado dos anéis esqueléticos do coração ➔ Esponjosa: → Tecido conjuntivo frouxo → Fibras colágenas e elásticas imersas em proteoglicanos → Absorve choques, atenuandovibrações do fechamento das valvas → Flexibilidade e plasticidade → Nas valvas aorta e da artéria pulmonar: camada esponjosa localizada ao lado dos vasos sanguíneos = camada arterial → TCF no lado atrial das valvas AV (tricúspide e mitral) = auricular ➔ Ventricular: → Adjacente à superfície ventricular ou atrial da valva → Recoberta com endotélio → TCD com muitas camadas de fibras elásticas → Nas valvas AV, continuam nas cordas tendíneas → Estendem-se da margem livre das valvas AV até as projeções musculares da parede dos ventrículos (músculos papilares) GABRIELA VIEIRA – MEDICINA Referências: ROSS, M.H.; REITH, E.J.; ROMRELL, L.J. Histologia: texto e atlas. 7.ed. São Paulo: Panamericana, 2016.
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