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Disciplina: Complexo Temático III – Abrangência das Ações em Saude Título da Aula: HELMINTOS - PLATELMINTOS 1) Abaixo ilustra o ciclo reprodutivo do parasita Schistosoma mansoni. Sobre esse ciclo, julgue as proposições, usando V (verdadeiro) ou F (falso) ( F) O caramujo é o hospedeiro definitivo do parasita, uma vez que aloja a fase sexuada deste. (V ) Os miracídios produzem milhares de larvas denominadas cercárias. ( F ) O combate à esquistossomose se baseia no extermínio dos moluscos e na orientação às pessoas para não ingerirem verduras cruas. ( V) O gênero do caramujo hospedeiro de Schistosoma mansoni é Biomphalaria sp. 2) Observe as figuras que se referem ao ciclo da esquistosomose mansônica: Das alternativas incorretas sublinhe o que a torna incorreta e escreva ao lado a forma correta da frase. Em relação as figuras é correto afirma que: a) a infecção ocorre em 1 pelas formas 4, 2 e 3 b) a meiose ocorre na fase 4 para 5 c) a passagem do individuo 4 para o individuo 6 é necessário para que de origem ao individuo 5. d) O individuo indicado pelo 4 é o hospedeiro definitivo do parasita e) Os indivíduos indicados em 2 localizam-se no sistema porta hepático de 6. 3) No ciclo evolutivo da Taenia solium, as proglotes (segmentos) grávidas são eliminadas do intestino do homem juntamente com as fezes. Quando as fezes dos portadores de Taenia são lançadas à superfície do solo, contaminam o terreno. Os ovos embrionados liberam-se das proglotes e espalham-se no meio externo. O embrião só abandona o ovo no interior do tubo digestivo do porco, sendo então lançado na circulação. O embrião atingindo os capilares, rompe-os e acaba localizando-se nos músculos onde encista-se. Segundo essas informações o homem e o porco são respectivamente os hospedeiros: a) definitivo e vetor b) definitivo e de transporte c) definitivo e intermediário d) intermediário e definitivo 4) Observe o esquema abaixo, julgue os itens seguintes e marque o que for incorreto: a) O Esquema acima apresenta o ciclo vital resumido da Taenia saginata b) O homem sempre será hospedeiro definitivo c) A ingestão de ovos de tênia causa doenças aos bois e às vacas, mas não atinge os homens d) A ingestão de carne sempre bem cozida é uma medida de tratamento da parasitose e) O homem é considerado hospedeiro definitivo porque geralmente o parasita realiza nele sua reprodução sexuada. 5) Para não se contrair doenças como cisticercose e teníase, deve-se evitar, respectivamente: a) comer verduras mal-lavadas e comer carne bovina ou suína mal passada; b) comer carne bovina ou suína mal passada e nadar em lagoas desconhecidas; c) comer carne com cisticerco e comer carne bovina ou suína mal passada; d) comer carne com cisticerco e comer carne bovina ou suína mal passada; e) comer carne com cisticerco e comer carne bovina ou suína mal passada; 6) Nos cisticercose, o homem pode fazer o papel de hospedeiro intermediário no ciclo evolutivo da Taenia solium (tênia). Isto acontece porque: a) ingeriu ovos de tênia; b) andou descalço em terras contaminadas; c) foi picado por "barbeiro"; d) comeu carne de porco ou de vaca com larvas de tênia; e) nadou em água com caramujo contaminado. 7) A teníase, que no ser humano é provocada pelos cestóides Taenia saginata e Taenia solium, é caracterizada por dor abdominal, anorexia e outras manifestações gastrointestinais, sem provocar consequências mais sérias. Esta parasitose, quando produzida por Taenia solium, pode conduzir à cisticercose humana, cuja localização cerebral é a sua manifestação mais grave, podendo levar o indivíduo à morte. Analise as proposições abaixo. I. O ser humano adquire teníase quando ingere carne suína crua ou parcialmente cozida, contendo cisticercos. II. Os suínos adquirem cisticercose quando ingerem ovos de Taenia solium, presentes no ambiente. III. O ser humano adquire cisticercose quando ingere carne suína crua ou parcialmente cozida, contendo cisticercos. Está correto o que se afirma SOMENTE em: a) I b) II e III c) I e II d) I e III 8) Considerando os ciclos de vida dos parasitas invertebrados causadores de doenças e as formas de prevenção que devem ser adotadas pela população para evitar a contaminação por esses parasitas, julgue os itens a seguir. A esquistossomose é causada por platelmintos da classe Trematoda. As larvas desses platelmintos liberadas pelo hospedeiro intermediário penetram ativamente no homem pela pele e chegam aos seus vasos sanguíneos, instalando-se nas veias do intestino e fígado. Certo ou Errado? Justifique sua resposta Certo. Porque as larvas desses platelmintos liberadas pelo hospedeiro intermediário penetram ativamente no homem pela pele e chegam aos seus vasos sanguíneos, instalando-se nas veias do intestino e fígado. 9) Uma mulher de 56 anos, residente da Cidade da Estrutural (DF), relatou dores abdominais frequentes, náuseas, vômitos e perturbações do apetite. Além destes sintomas ela relatou que vem eliminando há 3 dias “pedaços brancos, achatados e retangulares” sem ter que ir ao banheiro e que frequentemente come carne de porco. a) Qual a sua suspeita? Por quê? T. SAGINATA, porque elimina “pedaços brancos achatadas e retangulares, sem ter que ir no banheiro. b) Como podemos confirmar sua suspeita? Coletar o pedaço e fazer a avaliação laboratorial, observar no micro e fazer um parasitológico para observar ovos nas fezes. c) Existe algum perigo para a parasitose em questão o fato do vômito? Explique. Se fosse a Solium o vômito seria um problema porque ao deglutir novamente ocasionará uma cisticercose. No caso da Saginata não teria problema, porque não desenvolveria a cisticercose. d) Qual a profilaxia que você indicaria para esta parasitose? Consumo de carne bem cozida, lavar bem as verduras. 10) Um homem de 45 anos apresenta fortes dores de cabeça, delírio, “cansaço” e ataques epileptiformes. Ele relatou que apresenta esses sintomas há 6 meses e que teve teníase há 5 anos. a) Qual sua suspeita? Por quê? Cisticercose. Como ele teve teníase pode ter ocorrido a ingestão de ovos ocorrendo cisticercose. b) Como podemos confirmar a suspeita? Testes de imagem. c) Como esse homem deve ter adquirido a parasitose? Pode ter adquirido consumindo ovos de Taenia solium, por meio de verduras e carnes contaminados. 11) Homem de 22 anos, originário de São Francisco do Sul – SC, chega ao pronto atendimento relatando diarreia mucosanguinolenta associada a dores abdominais intensas. No exame clínico observa-se um quadro de hepatomegalia. Paciente relata que estes sintomas são comuns na região onde vivia e normalmente aparecem alguns dias após as pessoas banharem-se em rios da região, mas não sabe o que pode ocasionar isso. Sendo assim o médico de plantão solicita exames de imagem e parasitológico de fezes. a) Qual a suspeita diagnóstica? Por que? S. mansoni. Paciente relatou nadar em rios da região, além de hepatomegalia e diarreia. b) Qual a finalidade da realização do exame parasitológico de fezes? Para encontrar a presença de ovos do S. mansoni. c) Como esse homem pode ter adquirido essa patologia? Através de banho em rios onde têm a presença de caramujos. d) Qual a profilaxia que você indicaria a este paciente? Saneamento básico, não defecar próximo dos rios. 12) João costuma ir com frequência a restaurantes que servem comidas japoneses porque sua esposa gosta muito de comer peixe cru. Até um mês atrás não havia experimentado comer salmão cru, mas de tanta insistência de sua esposa resolveu experimentar. Nos últimos dias vem apresentando cansaço, perda de peso e desconforto abdominal, sintomas que o levaram a procurar um médico. O médico solicitou hemograma e parcial de urina. No exame parcial de urina não foi observado nenhuma alteração, já no hemograma observou-se hemácias macrocíticas e normocrômicas.Avaliando o resultado do hemograma o médico indicou a suplementação com vitamina B12 e pediu que repetisse o exame em 15 dias. Apesar de estar suplementando adequadamente João não tem percebido melhora no quadro. a) Avaliando os sinais e sintomas de João e o resultado do hemograma você poderia desconfiar de alguma parasitose? Justifique sua resposta. Diphyllobothrium latum. Principalmente, porque houve consumo carne de peixe cru. b) Conhecendo os hábitos alimentares de João e sua esposa no último mês você acredita que ambos podem estar infectados? Por quê? Sim. Porque ambos consumiram a carne sendo assim poderiam estar infectados. 13) A Classe Cestoda compreende um grupo de parasitos hermafroditas, que apresentam o corpo achatado dorsoventralmente. Dentre eles, os mais encontrados parasitando o homem pertencem à família Taenidae, que causam a teníase e cisticercose. O ciclo das tênias implica dois hospedeiros, um definitivo e um intermediário, e uma fase de vida livre. Medidas de controle da teníase dependem das características epidemiológicas da enfermidade, em uma região, incluindo condições econômicas, sociais e culturais. A principal medida consiste em interromper o ciclo evolutivo do parasita, a fim de evitar a infecção nos animais e na população humana. As estratégias consistem, fundamentalmente, em: melhoramento das condições de saneamento do meio ambiente; tratamento de toda a população; melhoramento da criação de animais (evitar o acesso de animais a fezes humana); incrementar a inspeção veterinária de produtos cárneos; evitar o abate e comércio de produtos clandestinos; educação em saúde enfatizando a adoção de hábitos de higiene. PFUETZENREITER, M. R; ÁVILA-PIRES, F.D. Epidemiologia da Teníase/Cisticercose. Ciência Rural, Santa Maria, v.30, n.3, p.541-548, 2000. Sobre o ciclo de vida da Taenia solium, é CORRETO afirmar: a) Os humanos parasitados eliminam cisticercos pelas fezes, estes se rompem no meio externo. b) A oncosfera presente no hospedeiro definitivo (homem) penetra nas vênulas e atinge as veias e os vasos linfáticos mesentéricos. c) O cisticerco é encontrado no intestino do hospedeiro definitivo (suíno) e forma a oncosfera. d) Ao atravessar a parede dos vasos sanguíneos, a oncosfera se instala nos tecidos do hospedeiro intermediário (suíno), geralmente músculos de maior movimentação. 14) O organismo humano está sujeito a diversas parasitoses, dentre elas as verminoses. Com relação às parasitoses causadas por espécies de Tenia, um vegano a) pode ter cisticercose por T. saginata. b) pode ter cisticercose por T. solium. c) não apresenta riscos, pois só consome vegetais. d) pode ter teníase por T. saginata. A esquistossomose é uma doença de veiculação hídrica, causada pelo verme Schistosoma mansoni. O ciclo de vida desse verme está representado a seguir: Fonte: https://dicasdeciencias.com/2008/06/27/schistosoma-ciclo-de-vida/. Analise as afirmações sobre esse ciclo: I - O caramujo é um hospedeiro intermediário onde os esporocistos se multiplicam, amadurecem e transformam-se em cercárias. II - O miracídio, ao encontrar o ser humano, entra pela pele ou mucosas e viaja pelas veias até o coração, passa para os pulmões e fixa-se. III - O caramujo é o parasita causador da doença. Ele vive em ambientes de água salgada, infectando o ser humano ao penetrar pela pele. IV - As cercárias, após alguns dias, desenvolvem-se em sua forma jovem e depois se alojam no fígado, amadurecendo para as formas sexuais – masculina e feminina. Estão CORRETAS as afirmações a) I e II, apenas. b) II e III, apenas. c) III e IV, apenas. d) I e IV, apenas. https://dicasdeciencias.com/2008/06/27/schistosoma-ciclo-de-vida/
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