Drenagem postural - Fisioterapia respiratória

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Apical = 1
Posterior = 2
Anterior = 3
Lateral = 4
Medial = 5
Apical = 6
Basal medial = 7
Basal anterior = 8 
Basal lateral = 9
Basal posterior = 10
 Lobo
médio
 O que é? 
 Uma técnica que favorecer a ação da gravidade nos brônquios de um segmento ou lobo
pulmonar, na tentativa de deslocar as secreções brônquicas até a carina e isso permite que o muco
seja deglutido ou eliminado pela tosse, pigarro, técnica de aspiração traqueal... 
 Os pulmões, direito e esquerdo, estão contidos na cavidade torácica e possuem três faces: dia-
fragmática, costal e mediastinal. São órgãos de formato cônico, que se subdividem em três lobos no
pulmão direito e dois no pulmão esquerdo. Os lobos do pulmão direito – superior, médio e inferior –
são separados por uma fissura oblíqua e outra horizontal ou transversa, enquanto o pulmão
esquerdo, com seus dois lobos, inferior e superior, apresenta apenas a fissura oblíqua. Os lobos
pulmonares são subdivididos em segmentos broncopulmonares, cada um deles suprido por um
brônquio segmentar específico. Essa anatomia passou a ser classificada através de números: 
 Pulmão direito Lobo
superior
 Lobo
inferior
Apicoposterior = 1e 2
Anterior = 3
Lingular superior = 4
Lingular inferior = 5
Apical = 6
Basal anterior = 7
Basal lateral = 8 
Basal posterior = 9
Basal posterior = 10
 Pulmão
esquerdo 
 Lobo
superior
 Lobo
inferior
Anatomia pulmonar:
 Indicações: 
 - dificuldade para eliminar secreção
 - retenção de secreção, em doenças como
fibrose cística, bronquiectasia ou
pneumopatia com cavitação
 - atelectasia causada pelo tamponamento
mucoso
 - presença de corpo estranho nas vias
aéreas 
 - produção excessiva de muco
 Contraindicações:
 Absolutas são: instabilidade hemodinâmica,
insuficiência respiratória, abdome aberto,
traumatismo torácico e lesão de cabeça e
pescoço, até que se estabilizem.
 Relativas: pressão intracraniana não
controlada, cirurgia medular recente, lesão
medular aguda, edema pulmonar associado a
insuficiência cardíaca congestiva, hemoptise
ativa, fístula bronco-pleural, fratura de costela,
embolia pulmonar, derrames pleurais
volumosos e intolerância à posição
@jisiolia
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 Posicionamentos: 
- Segmento broncopulmonar medial do lobo
médio (pulmão direito)
 Para essa região a postura indicada é o paciente
em decúbito lateral esquerdo, com 45º de
rotação posterior do tronco, pés da cama
elevados 30 cm ou 15º.
- Segmento apical do lobo superior direito
Indica que o paciente esteja em sedestação
- Segmento posterior do lobo superior direito
 Paciente em decúbito lateral esquerdo, com
rotação anterior do tronco
- Segmento anterior do lobo superior direito
Paciente em decúbito dorsal, com ligeira
rotação anterior do lado direito.
@jisiolia
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