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SD0147 PROGRAMA DE INTEGRAÇÃO SAÚDE COMUNIDADE EAD21.1 - 202110.134791.08 Teste ATIVIDADE 2 (A2) Iniciado 25/03/21 15:54 Enviado 25/03/21 16:18 Status Completada Resultado da tentativa 7 em 10 pontos Tempo decorrido 24 minutos Resultados exibidos Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários • Pergunta 1 1 em 1 pontos As figuras abaixo, foram retiradas do Mapa da Desigualdade do município de São Paulo (REDE NOSSA SÃO PAULO, 2019, p. 27 e 29). A primeira figura aponta a proporção de nascidos vivos, cujas mães tinham menos de dezenove anos (comparada ao total de nascidos vivos, por região). A segunda figura, indica a proporção de óbitos de crianças com menos de um ano, para cada mil crianças nascidas vivas de mães residentes na região. Note que a região com maior índice de mães adolescentes (Marsilac, com 18,9%), também é a que tem maior índice de mortes de crianças menores de um ano, apresentando uma distância significativa de valores em relação às localidades com os menores índices. Figura 2- Proporção de nascidos vivos cujas mães tinham menos de dezenove anos em relação aos nascidos vivos na mesma região. Fonte: elaborada pela autora, baseada em REDE Nossa São Paulo. Mapa da Desigualdade 2019. São Paulo: Ag. Frutífera, 2019, p. 27. Figura 3- Proporção de óbitos de crianças com menos de um ano, para cada mil crianças nascidas vivas de mães residentes na região. Fonte: elaborada pela autora, baseado em REDE Nossa São Paulo. Mapa da Desigualdade 2019. São Paulo: Ag. Frutífera, 2019, p. 29. Considerando que você vá realizar uma ação de promoção de saúde direcionada a adolescentes na localidade de Marsilac, que aparece nos índices acima, é correto afirmar que: Resposta Selecionada: as informações das figuras são importantes indicadores para não naturalizarmos as desigualdades evidenciadas na leitura das necessidades de saúde; Resposta Correta: as informações das figuras são importantes indicadores para não naturalizarmos as desigualdades evidenciadas na leitura das necessidades de saúde; Comentário da resposta: Resposta Correta. As informações das figuras evidenciam que o bairro de Marilac se destaca em relação às outras regiões da cidade, quanto ao número de adolescentes gestantes e a taxa de mortalidade de crianças menores de um ano. Este é um importante indicador de vulnerabilidades que precisam ser consideradas na elaboração das ações de promoção de saúde, de forma a contribuir para o enfrentamento a esta desigualdade. • Pergunta 2 0 em 1 pontos Segundo Santos e Rigotto (2010, p. 393), a organização do Sistema Único de Saúde pressupõe: “A concepção de território enquanto delimitação de uma área específica para cenário das ações de saúde dirigidas a uma população específica, porém com composição distinta, quantitativa e qualitativamente. Nesses territórios, as práticas de saúde convergem para a integração das ações de atenção, promoção e prevenção, de modo que as intervenções sobre os problemas sejam também sobre as condições de vida da população. ” SANTOS, A. L.; RIGOTTO, R. M. Território e territorialização: incorporando as relações produção, trabalho, ambiente e saúde na atenção básica à saúde. Trabalho, educação e saúde, Rio de Janeiro, v. 8, n. 3, p. 387-406, nov. 2010 . Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1981- 77462010000300003&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 13 fev. 2020. Leia as afirmações abaixo. I. A utilização da organização do Sistema Único de Saúde com base territorial é alvo de críticas, uma vez que os problemas de saúde não respeitam limites geográficos. II. O conhecimento aprofundado do território faz parte da compreensão da realidade da população para a qual é planejada a intervenção em saúde. III. A compreensão sobre o território deve se dar antes do início do trabalho e ser utilizada durante todo o tempo de intervenção. IV. O conhecimento sobre o território deve se dar de forma permanente, reconhecendo a o fato de que ele se modifica com o tempo. Está correto o que se afirma em: Resposta Selecionada: II e III. Resposta Correta: II e IV. Comentário da resposta: Resposta Incorreta. A organização com base territorial não entende que os problemas se localizam dentro de uma limitação geográfica, mas correlaciona os problemas de saúde às condições de vida, vinculadas às características do território. Releia as afirmações, e tente novamente! • Pergunta 3 0 em 1 pontos Para atender aos princípios do Sistema Único de Saúde, as ações e serviços de Saúde devem ser organizados conforme as características e necessidades da população e do ambiente em que estes ocorrerão, o que nos remete, de acordo com Monken & Barcelos (2007), à importância de que sejam conhecidas as especificidades do território e da produção social dos problemas de saúde. MONKEN, M.; BARCELLOS, C. O Território na Promoção e Vigilância em Saúde. In: FONSECA, A. F; CORBO, A. M. D. (Orgs.). O Território e o Processo Saúde-Doença. Rio de Janeiro: Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio/Fundação Oswaldo Cruz, 2007. Verifique as afirmações abaixo em relação à delimitação de territórios para o delineamento de ações de saúde. I. O território pode compreendido a partir da organização político-administrativa. II. O conceito de território pode se referir à área de atuação de equipes de saúde. III. O território refere-se às relações de poder instituídas, sendo mais que espaço. IV. Dada a sua composição física, estrutural e espacial, o território é algo imutável e, assim, o conhecimento obtido sobre ele não precisa ser atualizado. Está correto o que se afirma em: Resposta Selecionada: II e III. Resposta Correta: I, II e III. Comentário da resposta: Resposta Incorreta. O território pode ser compreendido a partir da organização político-administrativa, como bairros, cidades, estados. O conceito também pode ser utilizado como referência à área de atuação de uma equipe ou abrangência de um serviço de saúde. É mais do que espaço geográfico, pois refere-se às relações de poder instituídas e possui uma dinâmica espacial em permanente reorganização, assim, o conhecimento sobre ele precisa ser constantemente atualizado. Releia as afirmativas e tente novamente! • Pergunta 4 1 em 1 pontos Observe a imagem abaixo e leia a descrição a seguir, relativa ao bairro da Liberdade, em São Paulo (SÃO PAULO, 2020, online): “Até o início do século passado era apenas um bairro como todos os outros que circundam a região do centro, mas com o decorrer dos anos tornou-se o reduto da maior colônia nipônica fora do Japão. A Liberdade é atualmente um dos principais pontos de visita daqueles que vêm à capital. [...] Imigrantes de outros países do oriente também são encontrados com frequência na região. Mas a despeito disso, o bairro ainda concentra manifestações culturais nipônicas. Muitos falam o idioma materno e várias fachadas são escritas com ideogramas japoneses. ” SÃO PAULO, Prefeitura Municipal de. Serviços para turista. Pontos Turísticos. Liberdade. São Paulo: 2020. Disponível em: http://www.capital.sp.gov.br/turista/atracoes/pontos- turisticos/liberdade. Acesso em 13 fev. 2020. Legenda: Imagem de um viaduto do bairro da Liberdade, em São Paulo. Fonte: Diego Grandi, Shutterstock, 2020. Com relação ao conhecimento e registro do território, pelo profissional de saúde, para a elaboração de intervenções, são consideradas estratégias válidas: I. a utilização de mapas do território, com identificação das atividades e serviços existentes; II. a realização de registros de todas as informações obtidas com relação ao território, por observação direta ou por meio de entrevistas com os participantes do território; III. a utilização de fotografias da região; IV. o uso de dados estatísticos e indicadores de saúde, disponibilizados por órgãos oficiaise outras fontes confiáveis. Está correto o que se afirma em: Resposta Selecionada: I, II, III e IV. Resposta Correta: I, II, III e IV. Comentário da resposta: Resposta Correta. São consideradas estratégias válidas para o conhecimento e registro do território pelo profissional de saúde a utilização de mapas, a realização de registros e coletas de informações por meio de entrevistas, a utilização de fotografias e o uso de dados estatísticos e indicadores de saúde disponibilizados por fontes confiáveis. • Pergunta 5 1 em 1 pontos Considere o caso abaixo: Álvaro é enfermeiro e foi convidado a participar, em conjunto com colegas de outras áreas, de um projeto de promoção de saúde a pessoas frequentadoras de um centro de convivência para idosos. Ele não conhece a região, seus moradores e a instituição na qual será realizada a intervenção. Foi agendada uma visita à instituição, na qual estarão presentes os profissionais envolvidos no projeto e alguns usuários do referido centro. Qual seria a recomendação de preparação a ser feita por Álvaro para esta primeira visita? Resposta Selecionada: Realizar pesquisas prévias em relação ao território, à instituição e à população atendida, que possam nortear as perguntas e as observações do primeiro contato. Resposta Correta: Realizar pesquisas prévias em relação ao território, à instituição e à população atendida, que possam nortear as perguntas e as observações do primeiro contato. Comentário da resposta: Resposta Correta. Como uma primeira aproximação ao campo, é importante que Álvaro realize pesquisas prévias em relação ao território, à instituição e à população atendida, que possam nortear as perguntas e as observações do primeiro contato. • Pergunta 6 0 em 1 pontos Leia o seguinte caso: Uma escola de saúde, responsável pela graduação de profissionais das áreas de Enfermagem, Medicina, Psicologia e Serviço Social, realiza uma atividade de extensão que integra estudantes destes quatro cursos em ações de promoção de saúde à comunidade. No início, isso ocorria de forma pontual em algumas instituições parceiras, mas, uma das professoras envolvidas resolveu estabelecer que as atividades de seus grupos seriam realizadas a partir da identificação das instituições localizadas próximas ao campus, seguido da identificação dos perfis: socioeconômico, epidemiológico e demográfico da população daquela região; realização de entrevistas e observações para o levantamento de problemas e necessidades de seus moradores/ frequentadores e da identificação dos equipamentos e serviços de saúde, educação, cultura e lazer. Então, a partir deste processo, foram elaborados projetos de extensão para aproveitar e ampliar os recursos do território. Escolha a alternativa que complete de forma correta a frase abaixo: A professora do caso acima utilizou a ______________ (I), que é a compreensão dinâmica dos espaços e das relações entre as pessoas, e permite a realização de ações de ______________ (II), que buscam a compreensão das necessidades de saúde da população, para que sejam realizadas as atividades de _______________ (III), com o objetivo de melhorar a qualidade de vida da população. Resposta Selecionada: (I) vigilância em saúde; (II) promoção de saúde; (III) identificação de riscos. Resposta Correta: (I) territorialização de informações; (II) vigilância em saúde; (III) promoção de saúde. Comentário da resposta: Resposta Incorreta. Releia a frase com atenção e lembre-se: a redução de agravos refere-se à redução dos danos provocados por alguma condição, como doença ou acidente, por exemplo. Já a identificação de riscos, visa a previsão de possíveis doenças ou agravos. Tente novamente! • Pergunta 7 1 em 1 pontos Conforme apontado por Barcellos & Monken (2007, p. 226): “O principal objetivo ao realizar o diagnóstico de situação de saúde e condições de vida é o de saber como vive, adoece e morre a população em determinados lugares e situações. O diagnóstico facilita a identificação de problemas e necessidades a serem enfrentadas e revela potencialidades locais, por meio da análise do que determina e condiciona cada situação. ” BARCELLOS, C.; MONKEN, M. Instrumentos para o diagnóstico sócio sanitário no Programa de Saúde da Família. In. FONSECA, A. F; CORBO, A. M. D. (Orgs.). O Território e o Processo Saúde-Doença. Rio de Janeiro: Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio/Fundação Oswaldo Cruz, 2007. Assinale a alternativa correta que aponta como deve proceder o profissional da Saúde no tratamento às semelhanças, diferenças e desigualdades encontradas nos indicadores. Resposta Selecionada: É importante identificar se a diferença identificada se trata de uma característica a ser respeitada ou uma desigualdade que precisa ser reparada. Resposta Correta: É importante identificar se a diferença identificada se trata de uma característica a ser respeitada ou uma desigualdade que precisa ser reparada. Comentário da resposta: Resposta Correta. No tratamento às semelhanças, diferenças e desigualdades encontradas nos indicadores, é importante que o profissional de saúde identifique se a diferença encontrada diz respeito a uma característica ou especificidade do grupo e se denuncia uma desigualdade, que precisa ser combatida. • Pergunta 8 1 em 1 pontos Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2016, s/p) A territorialização do Sistema Único de Saúde significa organizar os serviços de acordo com o território, ou seja, conhecer o território, que é onde a vida acontece, e, a partir das suas necessidades organizar os serviços. Isso é de extrema importância, pois não há uma fórmula mágica de organização que funcionará em qualquer território. Os territórios são extremamente diferentes uns dos outros, isso significa que uma forma de organização dos serviços que funcione muito bem em determinado local pode dar muito errado em outro. (BRASIL. Ministério da Saúde. A Importância da Territorialização. Disponível em: http://redehumanizasus.net/94416-a-importancia-da- territorializacao/. Acesso em 04/02/2020) Considere as afirmações I a IV e selecione a alternativa correta em relação a como se articulam comunidade, território e sociedade na promoção de saúde. I. As intervenções realizadas para a promoção de saúde em uma comunidade promovem impactos no território e na sociedade. II. A sociedade, regulada por normas e leis de difícil alteração, não sofre impactos perceptíveis quando ocorrem intervenções em uma comunidade. III. Os profissionais de saúde precisam reconhecer que o território é apenas um local, com delimitações geográficas bem estabelecidas. IV. A organização de serviços em um território deve considerar as relações entre as pessoas e suas características sociais, culturais e históricas. Resposta Selecionada: Somente as afirmações I e IV estão corretas. Resposta Correta: Somente as afirmações I e IV estão corretas. Comentário da resposta: Resposta Correta. As intervenções realizadas para a promoção de saúde em uma comunidade promovem impactos no território e na sociedade. O território não é apenas um local e, portanto, é fundamental que a organização de serviços em um território considere as relações entre as pessoas e suas características sociais, culturais e históricas. • Pergunta 9 1 em 1 pontos Veja o depoimento abaixo, relativo à história do Morro da Mangueira, no Rio de Janeiro e responda à questão a seguir: Impossível desassociar a história do Morro da Mangueira do samba. O português Tomás Martins, no início da ocupação do Morro, loteou terrenos e construiu barracos para alugar. Tomás Martins era padrinho do célebre compositor Carlos Cachaça. Carlos, ainda criança, era responsável por assinar recibos de aluguel, pois Tomás era analfabeto. Há quem considere TomásMartins o fundador do Morro da Mangueira, pois ele, muitas vezes, tomou a iniciativa para organizar os habitantes que chegavam para formar a comunidade. (In: https://diariodorio.com/historia-do- morro-da-mangueira/) O Programa de Integração Saúde Comunidade é responsável por preparar o futuro profissional para: Resposta Selecionada: Ser capaz de realizar ações de saúde e bem-estar direcionadas a pessoas participantes de uma instituição ou grupo pertencente a uma localidade. Resposta Correta: Ser capaz de realizar ações de saúde e bem-estar direcionadas a pessoas participantes de uma instituição ou grupo pertencente a uma localidade. Comentário da resposta: Resposta Correta. O Programa de Integração Saúde Comunidade é responsável por preparar o futuro profissional para ser capaz de realizar ações de saúde e bem-estar direcionadas a pessoas participantes de uma instituição ou grupo comunitário. • Pergunta 10 1 em 1 pontos A Organização das Nações Unidas, em 2015, promoveu um encontro entre líderes de cento e cinquenta nações, a partir do qual foi elaborado um documento (OMS, 2017, online), que apresenta os objetivos coletivos de desenvolvimento sustentável e firma o compromisso dos presentes da implementação de esforços na realização de ações que garantam que todos os objetivos listados sejam atingidos em nível global. ONU. Organização das Nações Unidas. Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Nações Unidas Brasil, 2017. Disponível em: https://nacoesunidas.org/conheca-os-novos-17-objetivos-de- desenvolvimento-sustentavel-da-onu/. Acesso em: 13 fev. 2020. Com relação aos objetivos globais de desenvolvimento sustentável e à elaboração de projetos de promoção de saúde, é correto afirmar que: Resposta Selecionada: a concretização dos objetivos globais deve ser uma referência para a leitura dos problemas locais de saúde e para nortear a elaboração dos projetos de intervenção; Resposta Correta: a concretização dos objetivos globais deve ser uma referência para a leitura dos problemas locais de saúde e para nortear a elaboração dos projetos de intervenção; Comentário da resposta: Resposta Correta. Os objetivos globais de desenvolvimento sustentável requerem um esforço coletivo, de profissionais de diferentes áreas para que possam ser alcançados, ainda que pareçam utópicos. O profissional de saúde não é o único, mas também deve tê-los como norteadores para os diagnósticos das situações de saúde e a elaboração dos projetos de intervenção, uma vez que as intervenções locais têm impacto no território e na sociedade.
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