A maior rede de estudos do Brasil

Grátis
1 pág.
Anamnese e exame do adulto 16 02

Pré-visualização | Página 1 de 1

Medicina 4° P Karollyne Santos 
Exame físico do adulto 16/02/21 
Ectoscopia 
 
 Estado geral 
 Consciência, lucidez e orientação 
 Hidratação 
 Nutrição 
 Coloração da pele 
 Biotipo 
 Perfusão periférica 
 Sinais vitais (FC, FR, PA, Temperatura e 
Saturação) 
Toda vez que não for o normal tem que classificar 
em cruzes 4+ 
Cardíaco 
 Inspeção(ictus) 
 Palpação (localização, amplitude, 
duração) 
 Ausculta (foco pulmonar, mitral, aórtico, 
aórtico acessório, tricúspide) 
 
Você palpa o pulso junto com a respiração (pra 
identificar o sopro 
Pulmonar 
 Inspeção 
 Percussão 
 Palpação (Frêmito toraco-vocal) 
 Ausculta (MVUA, RA) 
 
Sempre manter a simetria dos movimentos em 
ordem sequencial 
Abdominal 
 Inspeção 
 Ausculta 
 Percussão 
 Palpação 
 
Membros inferiores 
 
 Simetria 
 Edema 
 Pulsos 
 
Geral: BEG, consciente, orientado, corado, 
hidratado, afebril, eupneico, com peso e altura 
adequada para a idade, fáscie atípica, 
eutrófico, normolíneo, com uma boa postura 
marcha adequada. 
Exame cardíaco: Bulhas cardíacas, rítmicas, 
normofonéticas, em dois tempos, sem sopros, FC, 
bpm: PA; mmHg 
Exame Pulmonar: Tórax atípico. Elasticidade e 
expansibilidade preservadas bilateralmente. À 
percussão, som claro pulmonar. Murmúrio 
vesicular presente e universalmente distribuído 
sem ruídos adventícios; FR: ipm Sat: % 
Exame abdominal: Abdome plano, sem 
abaulamento, retrações, estriações ou cicatrizes. 
Ruídos hidroaéreos presentes. À percussão, 
timpanismo. Sem dor à palpação. 
MMII: Simétrico, ausência de edemas, pulsos 
distais presentes e simétricos, panturrilhas livres.