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Avaliação da criança 16 02 docx

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Medicina 4° P Karollyne Santos 
Avaliação da criança: do lactente ao adolescente
Lactente 28 dias a 1 ano 
Pré-escolar 1 ano a 4 meses 
Escolar 5 anos a 10 anos 
Adolescente 11 a 20 anos 
 
 Identificação: Nome, idade, sexo, etnia, 
nacionalidade, estado civil, residência 
atual. Residência anterior, ocupação 
 Queixa principal 
 HDA (Historia da doença atual) 
 História patologica pregressa(HPP): 
Doenças exantémicas comuns na infancia 
e outras doenças comuns em cada idade 
e suas recorrencias, reaçoes alergicas, 
cirurgias 
 Historia patologica familiar: pai, mãe, 
irmãos, parentes proximos (avós, tios, 
primos), consaguinidade. 
 História materna, da gravidez e parto: 
ACO, abortos, GO, medicações 
 História neonatal: PT/RNT, escala de 
Apgar, mecônio, coto umbilical 
 Vacinação 
 História alimentar: AME 
 História Socioeconomica: Atividade dos pais, irmãos, renda familiar, moradia, atividade física e 
lazer 
 Medicamentos ou drogas 
Exame físico da criança 
 
Vai desde a criança entrando no consultório, o choro a 
hidratação, criança que chora com lágrima é uma criança 
hidratada 
 
 
 
 
 
 
 
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Perímetro cefálico é medido de 0 até 2 a 3 anos e faz parte da caderneta de desenvolvimento 
 
 
 
 
 
 
 
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 Masculino: 49,9 +- 3,50 cm 
 Feminino: 49,1 +- 3,60 cm 
 1 semestre de vida: 15 cm 
 2 Semestre: 10 cm 
 12 meses: 75 cm 
 
 Velocidade de crescimento: crescimento em centímetro no 
intervalo de 1 ano. 
 Estirão de crescimento do adolescente 
Velocidade máxima de comprimento: 
Meninas: 4 meses após início da menarca 
Meninos: 2 anos após as meninas 
Entre 2 e 12 anos de idade, a altura pode ser estimada (AE) de 
acordo com a seguinte formula AE= idade (em anos) x6+77 
 
: <2 anos e/ou 16kg 
Sempre pesar o paciente sem fralda e deitado evitando a interferência de pesos extras 
 PN: meninos: 3.300 +- 1.000g; meninas: 3.200 +- 800g 
 “Perda fisiológica” 10%: 10 dias 
Peso: 
 1° trimestre: 700g/mês 
 2°Trimestre: 600 g/mês 
 3° Trimestre: 500 g/mês 
 4° Trimestre: 400 g/mês 
2x aos 4-5 meses, 3x aos 12 meses e 4x aos 24 
meses 
2° ano até 8°: 2kg/ano 
 
 
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 Envergadura 
 Segmentos 
 Perímetro torácico 
 Perímetro abdominal 
 Perímetro braquial 
 Dobras cutâneas 
 
 RNT: 10cm 
 1° ano: +4 a 6cm 
 > 0,5 a 1cm/ano 
 Adolescente: 25cm 
Medir sempre a 
temperatura e 
pressão 
 
Medicina 4° P Karollyne Santos 
Acima de 2 anos é o comum medir a pressão 
 Pele: lesões de pele benigna ou não, icterícia, hemangiomas, lesões vasculares, turgor 
Delimitar essas lesões as características dela 
 Cabeça: suturas, simetria, formato, macrocefalia, microcefalia, Encefalocele, plagiocefalia, 
pulsação, fáceis 
Atentar-se a alteração do cabelo 
 
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 Pescoço: gânglios, massas, mobilidade
 
avaliar linfonodos e cistos, má formações e fontanelas 
 
 Ouvido: posição, formato, canal auditivo(permeabilidade) otoscopia pode ser feito no colo da mãe 
 Nariz: permeabilidade, pólipos 
 Boca: palato duro língua, úvula 
A oroscopia 
Olhos: movimentos, posições, alterações de escleróticas, pupilas 
 
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Marcos da acuidade visual: 
 Ao nascer: pisca 
 1m: fixa o olhar em objetos 
 1m a 2m: movimentos coordenador 
 3m: convergência ocular 
 1 ano: acuidade aumenta 
Tórax: formato, simetria, avaliação da respiração, esforço, ruídos respiratorios 
 
Espessamento da junção osteocartilaginosa das costelas, formando nódulos em cada lado da linha 
mediana, largos e achatados 
 
 ACV: cianose, extremidades, pulsos periféricos, ausculta, sopro 
oximetria sempre presente, e o pulso sempre deve ser medido 
 Abdome: simetria, abaulamentos, retrações, ausculta, palpação, VMGs 
 Genitália: feminino X masculino 
 Extremidades: sindactilia, extranumerário 
 
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