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Telencéfalo - Neurofisiologia e Neuroanatomia

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Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Telencéfalo 
Cérebro (introdução) 
Hemisférios cerebrais
3 polos
3 faces
Sulcos/giros
Lobos cerebrais: frontal, parietal, temporal, occiptal, ínsula
Para começarmos a estudar telencéfalo, a gente precisa conhecer os polos cerebrais (frontal, 
temporal e occipital). Tem 3 faces, são muito importantes, a base do cérebro, a convexidade do 
cérebro (calota craniana) e a região entre os hemisférios cerebrais, portanto 3 faces. Resumindo, 
as 3 faces são a região inter-hemisférica, a convexidade e a base. Através disso encontramos os 
principais lobos cerebrais.
Sulcos Convexidade 
Quando a gente vai estudar o cérebro, é ideal se organizar de acordo com a área que estamos 
olhando (convexidade ou base, por exemplo). Por exemplo, na região da convexidade tempos o 
giro pré central e o giro pós central. Caráter de localização.
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Cérebro 
• Córtex 
 - Neurônios
 - Cel. da Glia
 - Fibras
O cérebro é formado por neurônios do córtex cerebral, substância branca e os núcleos da base 
(telencéfalo, propriamente dito). Então, temos neurônios, células da glia e fibras neuronais
• Córtex 
 - Isocórtex
 - Molecular
 - Granular ext.
 - Piramidal ext.
 - Granular int.
 - Piramidal Int. (eferente)
 - Fusiforme
 -Alcótex
O córtex tem 6 camadas, diferentemente do cerebelo que são apenas 3. O córtex, a grande 
maioria, no isocórtex a gente tem 6 camadas de neurônio.
• Núcleos da base 
• Centro Branco 
 - Centro semi oval:
 - Fibras de projeção
 - Fibras de associação
Profundamente, temos o centro branco e os núcleos da base, que são ilhas de corpos neuronais 
se organizando em núcleos, assim como a gente vê no TE. Temos vias que são substância 
branca e os núcleos, no caso do cerebelo núcleo cerebelares, e no caso do cérebro são 
chamados de núcleos da base. No centro branco temos o centro semi oval, que possui as fibras 
de projeção e fibras de associação.
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
O cérebro possui giros e sulcos justamente para que ele possa caber dentro do crânio, pelo fato 
deste ser um tecido mais extenso e que assim possa caber dentro de um crânio pequeno (por 
isso ele teve que se enrugar). A substancia branca são vias de conexões.
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Centro Branco:
 - Fibras de associação: 
 - Inter hemisféricas 
 - Intra hemisféricas
 - Longas (fascículos):
 - Cíngulo (F-T)
 - Long sup (F-P-O)
 - Long Inf (T-O)
 - Unciforme (F-T)
 - Curtas
 - Arqueadas (giros vizinhos)
No centro branco temos as chamadas fibras de associação inter hemisféricas e intra 
hemisféricas. Nas intra hemisféricas temos os fascículos e são eles que ligam áreas extensas e 
fascículos curtos (arqueados) que ligam áreas vizinhas. São fascículos que estão dentro do 
mesmo hemisfério, ou seja, não cruzam a linha média. 
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Inter hemisféricas 
 - Fórnix
 - Comissura superior
 - Corpo caloso
São fibras de associação que ligam o hemisfério esquerdo e direito do telencéfalo. O corpo 
caloso é nossa grande fibra comissural. Temos na imagem o corpo caloso cruzando a linha média 
da direita pra esquerda, num contingente muito grande de fibras. Outras fibras importantes que 
cruzam a linha média, comissura anterior e posterior e as fibras do fórnix, falaremos dela durante 
a aula.
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Na imagem temos o fórnix. Temos a amígdala no lobo temporal. Temos a região do Hipocampo, 
que é responsável pela memória. O fórnix cruza a linha média. Na imagem da esquerda temos o 
corpo caloso, cruzando da direita para a esquerda, as fibras do fórnix projetando e cruzando a 
linha média e também é possível observar as fibras da comissura anterior que também está 
cruzando a linha média.
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Centro branco: 
 Fibras de projeção
 Fórnix
 Cápsula interna
As fibras de projeção vão sair a lugares mais distantes. Eu já citei o fórnix, que se projeta do 
hipocampo para o corpo mamilar e, agora, vou citar uma que é muito importante que é chamada 
de cápsula interna. Esta é uma fibra de projeção fundamental, está representada na imagem 
como um “V”. Este “V"está representado em partes.
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Perna posterior (AMARELO) 
 Trato cortico espinhal (sai do córtex da medula levando os neurônios motores)
 Radiações sensitivas (saem do tálamo em direção ao córtex sensitivo)
Joelho (VERDE) 
 Trato cortico nuclear 
Perna anterior (VERMELHO) 
 Radiações talâmicas límbicas (Fazem parte do circuito de papez e passam pela região anterior 
da cápsula interna. Une áreas muito distantes e áreas extensas do córtex
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
A cápsula interna é muito importante pois ela une áreas distantes e áreas extensas do córtex. 
Neurônios motores formam uma estrutura chamada Coroa Radiada (funil em azul), esse funil vai 
ficando mais denso com fibras mais densas e formam a cápsula interna. Ela desce, entra no 
mesencéfalo e, quando chega no bulbo, 90% das fibras que se originaram na cápsula interna 
trocam de lado e vão para o funículo lateral da medula, ou seja, formam a via cortico espinhal. 
Então imagine, todas as fibras motoras que vão cruzar ou não 100% estão presentes na cápsula 
interna e seu paciente sobre um AVC Isquêmico pequeno da cápsula interna e a paralisia pode 
ser maciça. Então, neste caso de um AVC pequeno, pode causar uma Hemiplegia Total 
Contralateral. Daí a importância da cápsula interna.
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Outras fibras de projeção: 
• Córtico pontinas
• Córtico estriadas
• Córtico reticulares
• Córtico rúbricas
• Córtico talâmicas
Destaquei as fibras córtico pontinhas em vermelho, que são fibras que descem do córtex motor, 
fazem sinapse nos núcleos da ponte e vão para o córtex cerebelar (neocórtex cerebelar). 
Lembram do neocórtex cerebelar? O lobo posterior do cerebelo com sinapses no núcleo 
denteado. Depois, quando essa via volta, com o movimento modulado para a via motora, que é a 
função do cerebelo de coordenação motora. Se integra com a via motora através dessas fibras 
córtico pontinas. 
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Os lobos são subdivididos em giros
Cérebro
Face convexa:
 - Sulco central
 - Sulco lateral (Sylvius)
 - Incisura pré occipital
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
córtex da ínsula
Sulco central pré central em amarelo (lobo frontal) e pós central em roxo (lobo parietal)
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Ainda analisando a imagem acima, onde está amarelo é onde nasce a via motora. Então, todos 
os neurônios motores nascem nessa área e vão em direção a coroa radiada, cápsula interna, 
tronco cerebral, funículo lateral 90% e funículo anterior 10% das fibras. Em roxo temos o giro pós 
central que é onde, finalmente, a gente sente as coisas. Na aula de dor, citei rapidamente esse 
giro, onde as fibras espinotalâmicas ou lemnisco trigeminal vai até o tálamo e do tálamo para 
essa área sensitiva. 


Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF
Radiações talâmicas: 
 - VPL para o córtex sensitivo
Vias eferentes somáticas: 
 - Trato córtico nuclear
 - Trato córtico espinal
Omúnculo de Benfield
Percebam que não tem relação com o tamanho real das nossas estruturas anatômicas. Olhe a 
quantidade de neurônio que temos para o tronco e olha a quantidade de neurônio que temos 
para mão e face. Obviamente temos movimentos muito mais finos para a mão e para a face. Na 
área sensitiva é a mesma coisa.
Humberto Azzi
3P - Medicina
FCMS/JF

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