Sistema Urinário Rim e Ureter

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Sistem� Urinári�
Ri� � Urete�
Con󰇹󰈩󰈏󰉄o
→ O sistema urinário juntamente com o
respiratório, digestório e tegumentar,
excretam substâncias do corpo (sistema de
excreção)
→ Processo de metabolismo celular,
nutrientes absorvidos pelo sistema digestório
e oxigênio do ar inalados são utilizados para
funções orgânicas do corpo;
→ Processo metabólicos → resíduos celulares;
↗
→ Resíduo celulares são removidos pelo
sistema circulatório e levados ao sistema
de excreção correspondente;
→ As atividades orgânicas resultam na
decomposição de proteínas, lipídeos e
carboidratos, acompanhada de liberação de
energia e formação de produtos que
devem ser eliminados para o meio exterior.
→ Urina– um dos veículos de excreção com
que conta o organismo. Líquido orgânico que
contém substâncias metabólicas a serem
eliminadas, que se forma nos rins e é
coletado na bexiga e depois expelido pela
uretra
Sis󰉃󰈩󰈛󰇽 Uri󰈝á󰈹󰈎󰈢
→ Responsável por: filtração, reabsorção,
excreção.
● Isso define os processos pelos quais o
organismo se livra de substâncias
tóxicas (ou em excesso) resultantes
do metabolismo celular,
denominadas excretadas.
Rim 󰈩 U󰈸󰇵󰉄er
→ Dois rins e dois ureteres compõem as
partes do sistema urinário que estão
localizadas no abdome.
RIM
Par de órgãos avermelhados; Forma de
feijão;
→ 11,5 a 12,5cm de comprimento e cerca de
6cm de largura;
→ Altamente vascularizados;
→ Duas funções essenciais do Sistema
Urinário: formação de urina manutenção da
homeostasia
● Principais funções dos rins:
→ Manutenção do equilíbrio aquoso e
ácido-base;
→ Desintoxicação do sangue e eliminação de
resíduos; Regulação da PA;
→ Produção do hormônio eritropoetina, que
regula a produção das células sanguíneas
vermelhas;
→ Participação na ativação da vitamina D.
Localização: ambos os lados da parte lombar
da coluna vertebral; retroperitonealmente; à
frente dos músculos fixados da coluna
vertebral; o rim D está um pouco mais baixo
que o rim E.
Protegidos: parcialmente, pelas 11ª e 12ª
costelas; conteúdos abdominais; músculos da
coluna vertebral; uma camada de gordura
que envolve cada rim.
→ O rim direito normalmente situa-se
ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido
ao grande tamanho do lobo direito do
fígado.
Os rins recebem cerca de 1,2 litros de sangue
por minuto, ou seja, cerca de um quarto do
sangue bombeado pelo coração.
→ Podemos dizer que os rins filtram todo o
sangue de uma pessoa cerca de 12 vezes
por hora!
RIM Duas faces:
→ Anterior
→ Posterior
→ Duas bordas: Medial Lateral
→ Duas extremidades - superior e inferior –
pólos - Pólo superior – situa-se a glândula
supra-renal (sistema endócrino)
RIM FACE EXTERNA: as seguintes
estruturas recobrem os rins:
→ Cápsula Renal: membrana fibrosa fina
e transparente;
→ Cápsula adiposa: protege os rins de
trauma;
→ Fáscia renal: âncora os rins na parede
abdominal e órgãos adjacentes.
RIM BORDA MEDIAL:
● apresenta uma fissura vertical:
HILO incisura onde os ureteres,
artéria e veia renais, vasos linfáticos
e nervos entram e saem do rim.
● Pedículo renal: conjunto destes
elementos.
● Seio renal – cavidade formada pela
expansão do hilo; cavidade composta
da pelve renal, cálices, vasos, nervos
e tecido gorduroso.
● Pelve renal– extremidade dilatada
do ureter; recebe a urina através dos
cálices.
ESTRUTURAS
→ (corte frontal) Córtex renal – local de
filtração do sangue (porção mais pálida, que
projeta-se numa segunda porção, mais
escura).
→ Colunas renais - extensões/projeções do
córtex renal.
→ Medula renal – parte interna do rim,
composta das pirâmides renais e estruturas
tubulares (porção mais escura).
→ Pirâmides renais – estruturas coniformes
que formam a medula renal.
Ápices voltados para a pelve
renal e bases para a superfície do órgão.
ESTRUTURAS (corte frontal) a pelve renal
está dividida em 2 ou 3 tubos curtos e largos
→ Cálices renais maiores – extensão das
pelves renais, que envolvem a papila da
pirâmide renal; a urina é descarregada nele.
Subdividem-se em um número variável de
cálices renais menores.
→ Cálices renais menores – oferece um
encaixe, em forma de taça, para receber o
ápice das pirâmides renais.
→ Papila renal– ápice das pirâmides renais.
ESTRUTURAS (corte frontal)
→ Artéria renal – fornece sangue aos rins.
→ Veia renal – transporta o sangue filtrado
de volta para a circulação sistêmica.
Diuréticos
1) Substâncias que aumentam a excreção de
água (diurese) e de NaCl (natriurese) -
diminuem a reabsorção de Na+ e Cl-
2) Ação renal, no néfron
3) Ação direta, da luz tubular após secreção
no túbulo proximal (exceto espironolactona)
Diuréticos:
● diurese e natriurese
1. Redução da volemia e do D.C.
(inicialmente)
2. Normalização do DC e queda na RVP
3. Redução das trocas de Na+/Ca++, de Ca
IC
4. Ação vasodilatadora direta
Diuréticos Osmóticos
1) Agentes livremente filtrados no glomérulo,
agem no túbulo proximal e alça de Henle
2) Mecanismo- Extraem água dos
compartimentos intracelulares e expandem o
volume extracelular
→ Inibem a liberação de renina removem
Na Cl e uréia da medula tonicidade
medular
→ Aumentam a excreção urinária de quase
todos os eletrólitos ( Na+, K+, Ca2+,
Mg2+,Cl-, HCO3-PO4-
3) Exemplos: Glicerina isossorbida, manitol e
uréia
Farmacocinética de diuréticos osmóticos
● Glicerina VO 80% metabolizado no
figado
● Isosorbida VO 100% excreção renal
do farmáco inalterado
● Manitol IV 80% excreção renal do
fármaco inalterado - 20% bile e
metabolismo hepático
● Uréia: IV Excreção renal intacta (
100%)
Inibidores da anidrase carbônica
Acetazolamida e Dorzolamide:
→ Aumentam a excreção de bicarbonato
nos túbulos proximais, devido à inibição da
enzima
anidrase carbónica, que transforma o
bicarbonato em CO2, mais fácil de
reabsorver.
→ Aumenta a excreção concomitante de
sódio e cloro, e água associada. O seu efeito
está limitado às reservas de bicarbonato,
portanto não pode ser usado continuamente
em dose altas.