APS locomotor ATUALIZADA

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Atividade prática supervisionada (APS) 
Aparelho Locomotor 
Jonatas da Silva Pereira RA 5337318 
Gabriela Lorenzon Rodrigues RA 3025465 
Leticia dos Reis Santos RA 3042521 
1- Qual movimento gerenciado pelo ligamento cruzado anterior e quais são os 
ligamentos encontrados no complexo articular denominado joelho? 
 
O ligamento cruzado anterior está alocado internamente na articulação do joelho e faz a ligação 
do fêmur ao osso tíbia. Apresenta um comprimento que pode variar de 25 a 41 mm, o LCA é 
constituído tecido conjuntivo fibroso, constituída por fibras de colágeno, formam dois grandes 
feixes cujas funções são: a banda ântero-medial (menor), tem ação nas flexões do joelho acima 
de 60° graus, sendo responsável por “segurar” a tíbia, impedindo que ela se desloque para frente 
em relação ao fêmur, e a banda póstero-lateral (maior) tem sua ação proporcionando estabilidade 
desde a extensão total até graus intermediários de flexão (de 45° a 60° graus) e sua função é 
evitar movimentos rotacionais excessivos do joelho. 
Juntamente com o ligamento cruzado posterior, o LCA além de controlar os movimentos é 
responsável pela percepção sensorial, permitindo que á pessoa saiba o movimento que esta 
sendo executado, auxiliando no desempenho do movimento. O joelho apresenta 3 articulações, 
sendo duas sinoviais (fêmoro-tibial e fêmoro-patelar) e uma sinartrose (tíbio-fibular proximal). 
Os ligamentos encontrados no joelho são: 
⚫ Ligamento cruzado anterior (LCA); 
⚫ Ligamento cruzado posterior (LCP); 
⚫ Ligamento patelar; 
⚫ Ligamento colateral medial ou ligamento colateral tibial (LCM); 
⚫ Ligamento colateral lateral ou ligamento colateral fibular (LCL); 
⚫ Ligamento poplíteo oblíquo; 
⚫ Ligamento poplíteo arqueado. 
 
 
2- Indique as peças ósseas em que os ligamentos são fixados e os movimentos 
gerenciados por cada um deles. 
 
 Ligamento Cruzado Anterior (LCA) – é localizado na tíbia e vai se fixar na face medial do 
côndilo lateral do fêmur. Impede o movimento de deslizamento anterior da tíbia ou 
deslizamento posterior do fêmur. 
 
Ligamento Cruzado Posterior (LCP) – é o mais curto e menos oblíquo em sua direção quando 
comparado ao LCA. Insere-se na fossa intercondilar posterior da tíbia e na extremidade 
posterior do menisco lateral e vai se fixar para frente e medialmente, para se fixar na 
parte anterior da face medial do côndilo medial do fêmur. O LCP é estirado durante a 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Ligamento_cruzado_posterior
flexão da articulação joelho. Impede o movimento de deslizamento posterior da tíbia ou 
o deslocamento anterior do fêmur 
 
Ligamento patelar- Este ligamento possui sua origem na patela (osso sesamoide localizado 
anteriormente no joelho, no local denominado rótula), sua inserção localizada na 
tuberosidade da tíbia. Tem por função auxiliar no biomecanismo de alavanca da patela. 
Este ligamento está agindo como uma espécie de tampão para os côndilos femorais. 
 
Ligamento colateral medial ou ligamento colateral tibial (LCM). Tem origem no epicôndilo 
medial do fêmur, sua inserção está localizada no côndilo tibial medial. Este ligamento 
está agindo efetuado a proteção da parte medial do joelho, impedindo que ele seja aberto 
por uma força aplicada nas laterais. 
 
Ligamento colateral lateral ou ligamento colateral fibular (LCL). Tem origem no epicôndilo 
lateral do fêmur e sua inserção está localizada na cabeça da fíbula. Este ligamento está 
diretamente agindo efetuando a proteção das laterais do joelho, evitando que ele seja 
afetado por uma força dobrante interior. 
 
 Ligamento poplíteo oblíquo. Possui seu ponto de origem no côndilo externo do fêmur e sua 
inserção está localizada na continuidade do tendão do semimembranoso. 
Este ligamento está diretamente agindo no fortalecimento da parte de trás da cápsula. 
Ligamento poplíteo arqueado. Possui seu ponto de origem na área intercondilar da tíbia côndilo 
lateral do fêmur a seguir da cabeça fibular. E sua inserção conecta para a porção medial da 
cabeça fibular. Este ligamento está diretamente agindo fortalecendo o joelho 
posterolateralmente. 
 
 
 
 
 
 
 
3- Pesquise os processos de regeneração dos tecidos lesionados. 
 
Este ligamento após rompido não se regenera ou cicatriza. Inicialmente deve ser avaliado se o 
paciente apresenta alguma instabilidade biomecânica, gerada pela lesão deste ligamento, se o 
paciente apresentar algum tipo de instabilidade ou falseio, pode ser necessária a intervenção 
cirúrgica para reconstrução do tecido lesado, esta cirurgia é feita por vídeortroscopia, nessa 
cirurgia se faz necessário o enxerto de um tendão ou outro ligamento, este advindo do próprio 
paciente, visando a substituição o ligamento rompido, o principal objetivo da cirurgia, e obter uma 
restauração anatômica do joelho, e promover a biomecânica normal do joelho, permitindo que o 
paciente volte a praticar esportes sem o risco de novas lesões. O tendão após ser enxertado 
sofre uma modificação biológica “ligamentização”, após meses o tendão passa a ter 
propriedades biológicas semelhante as do ligamento rompido. 
 
 
4- De acordo com a sua competência acadêmica proponha uma terapêutica para esse 
indivíduo. 
 Como profissionais da enfermagem não podemos propor uma terapêutica. 
Oque nos é permitido, é a orientação ao paciente e família, para que o mesmo não se 
levante sozinho, tentar ao máximo manter repouso da perna lesada, sempre 
chamar/solicitar por ajuda e se for necessário, fazer a utilização de cadeira de rodas ou 
muletas para a locomoção. Avaliar a presença de dor, ao verificarmos os SSVV, orientar 
o paciente que se houver dor, nos comunicar, para que possamos medicar conforme a 
prescrição médica, aplicação de compressas frias visando diminuir a dor e edema. 
Anotar a presença de dor, e sua melhora ou piora. 
 
5- Desenhe e identifique as partes principais de uma articulação sinovial.