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Revisão de Laís Dáwilla Patologia prática np3 Np1 Hiperplasia fibrosa inflamatória Esteatose hepática Np2 Inflamação aguda Inflamação crônica específica Inflamação crônica inespecífica Np3 Neoplasia benigna Neoplasia maligna NP1 HIPERPLASIA FIBROSA INFLAMATÓRIA Associada a traumas, como, prótese mal adaptada (fator causal) Processo patológico: inflamação crônica proliferativa ou hiperplasia de tecido conjuntivo Achado celular que confirma o processo: infiltrado inflamatório histolinfoplasmático ESTEATOSE Acumulo de triglicerídeos nos hepatócitos, células com núcleo na periferia NP2 INFLAMAÇÃO AGUDA Processo patológico: inflamação aguda Características histopatológicas: infiltrado polimorfonuclear Vasos ectásicos; Área de necrose INFLAMAÇÃO CRÔNICA INESPECÍFICA Processo de cicatrização Ex: após exodontia Achado histopatológico: infiltrado inflamatório mononuclear (macrófagos, linfócitos, plasmócitos e fibroblastos) INFLAMAÇÃO CRÔNICA ESPECÍFICA OU GRANULOMATOSA caracterizada por agregados de macrófagos ativados com linfócitos O QUE É UM GRANULOMA? Aglomerado de células de defesa na tentativa de conter o agente agressor. Os granulomas se caracterizam pela presença de uma agregação de macrófagos morfologicamente alterados, eosinófilos, adquirindo formato achatado e com os limites intercelulares pouco evidentes, sendo assim chamados de células epitelióides. Muitas vezes as células epitelióides se fundem formando células gigantes de corpo estranho ou células gigantes de Langerhans. ACHADOS HISTOPATOLÓGICOS: presença de necrose caseosa central, com infiltrado periférico de macrófagos modificados (células epitelioides e células gigantes), linfócitos, plasmócitos e fibroblastos, recobertos por intensa fibrose. A célula gigante tipo Langerhans, formada pela fusão de macrófagos, apresenta citoplasma amplo e núcleos distribuídos na periferia celular em forma de ferradura. NP3 NEOPLASIA BENIGNA ➢ CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS: ● Não há metástases. ● Não letal. ● Crescimento lento. ● Expansivas e compressiva. ● Não invadem tecidos adjacentes. ● Apresenta cápsula fibrosa. ➢ CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS: ● Volume: → podem ser microscópicos ou ocupar um órgão inteiro. ● Forma: → Limites bem definidos ● Superfície: → Lisa → Granula → Papilar CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS: A lesão é dividida em duas regiões o parênquima e o estroma. PARÊNQUIMA – lesão propriamente dita: - Estruturas compostas por células semelhantes ao tecido de origem da lesão - ESTROMA – sustentação da lesão: - Estrutura composta pelo tecido conjuntivo, na neoplasia benigna não apresenta alteração na sua estrutura e pode apresentar-se escasso ou abundante. -Parênquima: Estruturas responsáveis pelas CARACTERÍSTICAS DA LESÃO. No caso do ameloblastoma são células colunares com polaridade invertida e centros semelhantes a retículo estrelado. - Estroma: Estrutura responsável pela SUSTENTAÇÃO DA LESÃO – nesse caso tecido conjuntivo apresentando Fibrose, vasos ectásicos, angiogênese, extravasamento de hemácias e fragmentação do tecido conjuntivo fibroso. NEOPLASIA MALIGNA - Apresenta crescimento expansivo e INFILTRATIVO. − Não respeita limites teciduais ⮚ Características microscópicas: − Nucléolos proeminentes. − Núcleos alterados. − Mitoses aberrantes. − Relação núcleo-citoplasma aumentado. − Pleomorfismo celular. − NÃO apresenta cápsula fibrosa. − Invasivo − Necrose, devido ao elevado potencial de destruição ➢ CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS: Originado de um epitélio de superfície displásico, tendo a sua invasão caracterizada pela expansão epitelial sob tecido conjuntivo formando ilhas de células epidermóides, com presença de mitoses e pleomorfismo celular e pérolas de ceratina ➔ Parênquima: Mitoses atípicas; pérolas de ceratina; ilhotas de células epidermóides com pleomorfismo celular; ➔ Estroma: Tecido conjuntivo fibroso exibindo densa e difusa exsudação; angiogênese; infiltrado inflamatório; necrose; ➔ Processo Patológico: NEOPLASIA MALIGNA; Np1 Hiperplasia fibrosa inflamatória Esteatose Np2 Inflamação aguda Inflamação crônica inespecífica Inflamação crônica específica ou granulomatosa np3 neoplasia benigna Neoplasia maligna
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