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1 Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA DOI: http://dx.doi.org/10.31072. ISSN: 2179-4200 Rev Cient da Fac Educ e Meio Ambiente: Revista da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA, Ariquemes, v., n. , p. 1-12, __________-. 2020. ATENÇÃO FARMACÊUTICA AOS PACIENTES PORTADORES DE DIABETES TIPO || PHARMACEUTICAL ATTENTION TO PATIENTS WITH DIABETES TYPE || 01.31072/ Resumo: Diabetes tipo II, é uma doença crônico-degenerativa, não transmissível, relacionada à secreção insuficiente de insulina no pâncreas, considerada uma das maiores epidemias e ameaças mundiais no século XXI. Devido ao aumento contínuo e desproporcional da morbidade e prevalência, as pessoas consideram este um sério problema de saúde pública. O tratamento de pacientes com diabetes tipo II requer cuidados e deve seguir certos procedimentos, como dieta, exercícios, controle de açúcar no sangue e terapia com insulina. É necessário acompanhamento com equipe multiprofissional de saúde (como um profissional farmacêutico que pode orientar o paciente) para evitar possíveis prejuízos ao tratamento. Os farmacêuticos podem prevenir, melhorando a eficiência do tratamento farmacológico e evitando reações adversas, e descobrir problemas relacionados com medicamentos, que podem melhorar a saúde dos pacientes e reduzir o custo do tratamento e hospitalização, para que os planos de tratamento possam ter sucesso e os profissionais farmacêuticos passam a ser especialista essencial. Palavras-chave: Diabetes tipo II; farmacêutico; diabetes; síndrome metabólica. Abstract: Type II diabetes is a chronic-degenerative, non-communicable disease, related to insufficient insulin secretion in the pancreas, considered one of the greatest epidemics and threats in the world in the 21st century. Due to the continuous and disproportionate increase in morbidity and prevalence, people consider this a serious public health problem. The treatment of patients with type II diabetes requires care and must follow certain procedures, such as diet, exercise, blood sugar control and insulin therapy. It is necessary to follow up with a multiprofessional health team (such as a pharmaceutical professional who can guide the patient) to avoid possible damage to the treatment. Pharmacists can prevent, improving the efficiency of pharmacological treatment and avoiding adverse reactions, and discover drug-related problems, which can improve patients' health and reduce the cost of treatment and hospitalization, so that treatment plans can be successful and pharmaceutical professionals become essential experts. Keywords: Type II diabetes; pharmaceutical; diabetes; metabolic syndrome. CAMARIA PRIMO SANTOS AMARAL (1) EDSON DA COSTA JUNIOR (1) ISTEFANI DAMALIS DE LIMA SILVA (1) JENIFFER DE SOUZA LEAL (1) MARIA ALICE SANTOS TAVARES (1) TAUANY DIAS DE VARGAS (1) 1, Acadêmicos do 8. Período farmácia da Faculdade de Educação e Meio Ambiente FAEMA. (2) YURI DE LUCAS XAVIER MARTINS Docente da disciplina de Nutrição da Faculdade de Educação e Meio Ambiente FAEMA. Submetido: __ set. 20__ E-mail para correspondência: aaaaaaaaaaaaaaaaaaa.edu.br Este é um trabalho de acesso aberto e distribuído sob os Termos da Creative Commons Attribution License. A licença permite o uso, a distribuição e a reprodução irrestrita, em qualquer meio, desde que creditado as fontes originais. Imagem: StockPhotos (Todos os direitos reservados). Open Access http://dx.doi.org/10.31072 mailto:hilton.junior@ifro.edu.br 2 Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA DOI: http://dx.doi.org/10.31072. ISSN: 2179-4200 Rev Cient da Fac Educ e Meio Ambiente: Revista da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA, Ariquemes, v., n. , p. 1-12, __________-. 2020. Introdução A diabete tipo II é uma doença crônico-degenerativa, não transmissível relacionada à secreção insuficiente de insulina no pâncreas e, é considerada uma das maiores epidemias e ameaças globais no século XXI. Devido ao aumento contínuo e desproporcional da morbidade e prevalência, as pessoas consideram este um sério problema de saúde pública (1). Em 2014 O predomínio mundial de diabetes foi estimado para 120 milhões de indivíduos portadores de diabetes no universo, e até 2025 esse número pode aumentar para mais de 300 milhões de pessoas, essa doença se tornará a sétima causa de mortalidade em 15 anos, transformando-se em um dois mais preocupantes desafios da saúde pública de todos os países (2). DM é classificado como tipo 1 (A e B), tipo 2. Outros Tipos, como diabetes gestacional do Tipo 2 DM (DMT2), que é o mais comum corresponde a mais de 90% dos casos principalmente em adultos. Esta é uma doença causada pela produção ou resistência insuficiente de insulina (3). Dentre os riscos e fatores associados destacam: Idade, triglicerídeos alterados, genética (histórico familiar de DM2), hipertensão, alcoolismo, sendo a obesidade e o sedentarismo um dos principais (4). O tratamento com diabéticos tipo || requer cuidados e alguns procedimentos a seguir como: dietas, exercícios, controle da glicose e a terapia com a insulina. É essencial o acompanhamento com equipes multidisciplinares da saúde, como o profissional farmacêutico que pode estar orientando esse paciente e assim evitar possíveis danos ao tratamento. O farmacêutico Ao melhorar a eficácia do tratamento farmacológico e evitar reações adversas para prevenção, descobre problemas relacionados aos medicamentos, que podem melhorar a saúde dos pacientes e reduzir os custos de tratamento e permanência hospitalar, Assim terá resultado no plano terapêutico e sucesso no tratamento, Os profissionais farmacêuticos passam a ser um especialista essencial (5). http://dx.doi.org/10.31072 3 Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA DOI: http://dx.doi.org/10.31072. ISSN: 2179-4200 Rev Cient da Fac Educ e Meio Ambiente: Revista da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA, Ariquemes, v., n. , p. 1-12, __________-. 2020. A atenção farmacêutica envolve o uso racional de medicamentos, interação de Profissionais farmacêuticos diretamente ao Paciente, focado na melhoria Qualidade de vida, execução Ética, habilidades e responsabilidade compartilhada Prevenção, recuperação e promoção Saudável, integrado na equipe de Saúde. O objetivo do AF é melhorar a qualidade de vida do paciente, buscando resultados Benefício para ambas as partes Pacientes e sistemas de saúde. Portanto a atenção farmacêutica voltada ao paciente diabético é de grande importância através de orientações, cuidados e aplicações, assim melhorando a qualidade de vida e obtendo eficácia no tratamento terapêutico do paciente (6). Com isso este estudo tem como objetivo, identificar como a atenção farmacêutica contribui aos pacientes portadores de diabete tipo ||, de forma analítica relatando a terapia e orientações do profissional farmacêutico na melhoria de vida do paciente. Material e Métodos (ou metodologia) Foram realizadas várias pesquisas bibliográficas em artigos científicos Google Acadêmico, Biblioteca Digital, Pubmed, Revistas Acadêmicas, e também em livros de graduação relacionados ao tema, da biblioteca da faculdade de educação e meio ambiente- FAEMA. http://dx.doi.org/10.31072 4 Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA DOI: http://dx.doi.org/10.31072.ISSN: 2179-4200 Rev Cient da Fac Educ e Meio Ambiente: Revista da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA, Ariquemes, v., n. , p. 1-12, __________-. 2020. Resultados e Discussões A Atenção Farmacêutica possui por finalidade, aumentar a efetividade do tratamento medicamentoso. Esta, segundo a Organização Mundial da Saúde, conceitua-se como a prática profissional na qual o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico. Sua atuação profissional inclui uma somatória de atitudes, comportamentos, corresponsabilidades e habilidades na prestação da farmacoterapia, com o objetivo de alcançar resultados terapêuticos eficientes e seguros para prevenir, informar e resolver um problema relacionado a medicamentos (PRM), privilegiando a saúde e a qualidade de vida do paciente (9). Segundo a Federação Nacional do Diabetes (2004) (8), 80% dos pacientes portadores do DM Tipo 2 são obesas ou estão com sobrepeso. A perda de peso é essencial, pois produz uma diminuição na resistência à insulina, melhor controle metabólico e menos drogas necessárias. Em pacientes com obesidade e controle metabólico deficiente, apesar de medidas dietéticas higiênicas e metformina, os análogos peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), constitui a próxima etapa terapêutica. GLP-1 é um hormônio incretina que estimula a secreção de insulina e inibe a liberação de glucagon de uma forma dependente de glicose, por sua vez, exercendo outras ações extras pancreáticas, como diminuir o esvaziamento gástrico, apetite suprimido, perda de peso, melhora função das células beta, diminuição da lipogênese fígado e efeitos cardiovasculares benéficos sobre função endotelial, PA, função ventricular e resposta à isquemia miocárdica aguda. (7) A especialidade da saúde tem como principais objetivos, é a melhoria e a qualidade de vida do paciente, o trabalho para os especialistas da saúde é conseguir os resultados dos pacientes, que são divididos primeiro em curar; retardar ou prevenir as doenças, já em segundo ele obtém em eliminar, reduzir ou prevenir os sintomas. O monitoramento/acompanhamento de medicação, componente da assistência farmacêutica, é necessário, pois, os diabéticos têm a doença altamente complexa, http://dx.doi.org/10.31072 5 Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA DOI: http://dx.doi.org/10.31072. ISSN: 2179-4200 Rev Cient da Fac Educ e Meio Ambiente: Revista da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA, Ariquemes, v., n. , p. 1-12, __________-. 2020. sendo causada pela interação entre genética, fisiologia e fatores além de indivíduos, coincidindo com outras condições médicas (10). No tratamento primário e prevenção da Diabete Mellitus (DM) é a educação alimentar, sendo impossível controlar bem o metabolismo sem uma dieta saudável. Para o nutricional o objetivo é ajudar os indivíduos a mudarem os hábitos alimentares, assim tendo um melhor controle metabólico enquanto atinge objetivos específicos projetado para normalizar o açúcar no sangue e reduzir fatores de riscos cardiovascular, e com a nutrição pode se prevenir complicações agudas do Diabetes Mellitus e promover a saúde por meio de nutrição adequada (11). O guia de nutrição e Reuniões de grupo com nutricionistas reduziram ao longo do estudo. Esses resultados indicam O atendimento individualizado por um nutricionista pode ter um impacto maior na redução e manutenção do peso de indivíduos com alto risco metabólico O programa de intervenção no estilo de vida utilizado no estudo brasileiro 20 também mostrou um impacto importante no estilo de vida. O nível de lipídios no sangue do sujeito Redução média do LDL-c (cerca de 15,0% 6 e 12 meses após o acompanhamento) superior. Onde está 9 Após seis meses, a redução média foi de 10,0%, Três vezes a redução média observada em ensaios clínicos randomizados controlados de intervenções nutricionais Dislipidemia de controle (média 5,0%) 21. Além disso, no estudo brasileiro, os níveis de HDL-c foram mantidos(12). http://dx.doi.org/10.31072 6 Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA DOI: http://dx.doi.org/10.31072. ISSN: 2179-4200 Rev Cient da Fac Educ e Meio Ambiente: Revista da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA, Ariquemes, v., n. , p. 1-12, __________-. 2020. Conclusões O paciente diabético ou seu cuidador frequenta a farmácia pelo menos uma vez ao mês em busca de seus medicamentos de uso continuo e insumos para controle da doença. Sendo assim, o paciente diabético tem mais contato com o farmacêutico do que com o médico, nesse momento é que podemos concluir a importância da atenção farmacêutica nesses tipos de pacientes. A detecção precoce da doença e o seu correto controle podem prevenir ou atrasar as complicações. Segundo a Organização Mundial da Saúde, a presença Farmacêutica possui por finalidade, aumentar a efetividade do tratamento medicamentoso, sendo que na prática profissional o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico. Na qual, o farmacêutico tem por obrigação orientar o paciente diabético sobre o uso correto das medicações, suas reações adversas e colaterais, assim como incentivar ao paciente o uso racional dos medicamentos para obter melhores resultados no seu tratamento. http://dx.doi.org/10.31072 7 Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA DOI: http://dx.doi.org/10.31072. ISSN: 2179-4200 Rev Cient da Fac Educ e Meio Ambiente: Revista da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA, Ariquemes, v., n. , p. 1-12, __________-. 2020. Referências 1. GÍRON NR, BARRAGÁN BC, AGUILAR RMG. Continuidade de cuidados: adulto idoso com diabetes tipo 2 e seu cuidador. Enferm. univ vol.13 no.1 México ene./mar. 2016. 2. TELO GH, et al. Prevalence of diabetes in Brazil over time: a systematic review with meta-analysis. Diabetol Metab Syndr. v.8, n.1, p.65-78, 2016. 3. SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2015-2016. São Paulo, Sociedade Brasileira de Diabetes, 2016. 348p 4. MAGALHÃES AT, et al. AVALIAÇÃO DO RISCO DE DESENVOLVER DIABETES MELLITUS TIPO 2 EM POPULAÇÃO UNIVERSITÁRIA. Revista Brasileira em Promoção da Saúde, vol. 28, núm. 1, enero-marzo, Fortaleza-CE 2015. 5. PICOLI RM. ANÁLISE DE CUSTO EFETIVIDADE DA ATENÇÃO FARMACÊUTICA NO TRATAMENTO DO DIABETES MELLITUS TIPO 2. Ribeirão Preto, 2015. 6. SILVA C, SOUZA, J. O farmacêutico na unidade básica de saúde: atenção farmacêutica ao portador de Diabetes mellitus em uma unidade de saúde pública, no município de Santarém/PA. Acta Farmacêutica Portuguesa 2017, vol. 6, n.1, pp. 38- 44. 7. Poyatos Roberto Sierra, et al. Efectos de exenatide LAR en diabetes mellitus tipo 2 y obesidade, 2014 8. FEDERAÇÃO NACIONAL DO DIABETES. Dia Mundial do Diabetes 2004. Disponível em URL: http://www.anad.org.br/html/downloads/ DMD2004Obesidade.pdf Acesso em 26 out. 2007 9. Plácido Viviane Butara, et al. Contribuição da Atenção Farmacêutica para pacientes portadores de diabetes atendidos no ambulatório de endocrinologia da UNIMAR,2009 10. NUNES, Luciana Macatrão; LOPES, Nadja Mara; FONTELES, Marta Maria. Acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes diabéticos tipo 2 e fatores de risco associados. Revista Brasileira de Farmácia, Ceará, ano 2012, p. 193/ 203, 17 maios 2012. 11. DURAN, Rosana Aparecida etal. Caracterização das Condições de Vida e Saúde dos Indivíduos Diabéticos Tipo II em uma Unidade de Saúde da Família – Votuporanga, SP. Investigação, São Paulo, p. 23-30, 2010. http://dx.doi.org/10.31072 8 Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA DOI: http://dx.doi.org/10.31072. ISSN: 2179-4200 Rev Cient da Fac Educ e Meio Ambiente: Revista da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA, Ariquemes, v., n. , p. 1-12, __________-. 2020. 12. ARTORELLI, Daniela Saes; FRANCO, Laércio Joel; CARDOSO, Marly Augusto. Intervenção nutricional e prevenção primária do diabetes mellitus tipo 2: uma revisão sistemática. Review, Rio de Janeiro, n. 7, 2006. http://dx.doi.org/10.31072
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