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DOENÇA COMO RESULTADO DA INTERAÇÃO ENTRE AGENTES, HOSPEDEIROS E AMBIENTE. Essa interação é conhecida como tríade epidemiológica, onde o hospedeiro é um animal suscetível, os agentes infecciosos são organismos (como bactérias, vírus, fungos, príons e toxinas) e o ambiente é o cenário no qual ocorre a exposição dos hospedeiros aos agentes. Vetores podem ser componentes adicionais da tríade, pois certas doenças, são necessárias ao processo de transmissão. CADEIA EPIDEMIOLÓGICA A transmissão de um agente entre hospedeiros, vai desde a eliminação do agente de um hospedeiro infectado até a infecção de um hospedeiro suscetível. ORIGEM DA INFECÇÃO FONTES DE INFECÇÃO, HOSPEDEIROS E RESERVATÓRIOS. • Fonte de infecção = é o hospedeiro vertebrado que abriga o agente. A liberação dos agentes por animais infectados pode ocorrer em diversas etapas da infecção, como no período de incubação, na fase clínica ou subclínica ou convalescença. Os animais que eliminam agentes durante a fase clínica imperceptível (incubação ou convalescença) são chamados de portadores inaparentes. • Reservatório = é o animal ou local que mantém o agente etiológico na natureza. • Hospedeiro = animais/humanos que podem ser infectados e, assim, abrigar um agente infeccioso. ✓ Hospedeiro definitivo ✓ Hospedeiro intermediário ✓ Hospedeiro paratênicos ou transporte ✓ Hospedeiro acidental ELIMINAÇÃO DO AGENTE PELO HOSPEDEIRO • Vias de eliminação = tecidos, descamação cutânea, secreções urogenitais, semên, urina, fezes, fetos, fluidos e membranas fetais, colostro e leite, sangue, linfa, e secreções oronasais. INVASÃO DO HOSPEDEIRO PELO AGENTE MODOS DE TRANSMISSÃO E VIAS DE INFECÇÃO. Depois de eliminado, o agente, precisa alcançar o próximo hospedeiro para continuar seu ciclo. Assim, deve haver um meio de transmissão onde o agente invade o novo hospedeiro por meio de portas de entrada. • Porta de entrada = mucosa conjuntival, mucosa respiratória, mucosa orofaríngea, mucosa urogenital, mucosa intestinal e pele. ESTABELECIMENTO DA INFECÇÃO FATORES ASSOCIADOS A ANIMAIS E AGENTES. Fatores associados a animais, como espécie, genótipo, idade, sexo e raça, podem influenciar a probabilidade de ocorrência de uma infecção. Da mesma maneira, fatores associados a agentes, como patogenicidade e virulência, são determinantes da ocorrência do fluxo da infecção. • Patogenicidade = capacidade, apresentada pelo agente, de causar doença ou danos ao hospedeiro. • Virulência = capacidade, apresentada pelo agente, de causar doença grave ao hospedeiro. • Infectividade = quantidade de microrganismos necessários para causar uma infecção. CURSO DAS INFECÇÕES HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA. • Período pré-patogênico = fase inicial da doença. Ausência de alterações patológicas. Pode haver multiplicação do agente. O hospedeiro pode debelar a infecção ou torna-se portador assintomático. O conhecimento dos aspectos biológicos da tríade é fundamental para a prevenção e controle da doença • Período de incubação = fator determinante da manutenção de doenças. É definido como o intervalo entre o início da infecção e a ocorrência dos primeiros sinais clínicos da doença. • Período pré-patente = é o intervalo entre o início da infecção e a eliminação do agente em secreções ou excreções do hospedeiro. • Período de transmissibilidade = definido como o tempo durante o qual o agente é eliminado por secreções e excreções. • Fase subclínica = caracterizada pela ausência de sinais clínicos. Só é detectada por meio de teste diagnóstico. • Período prodrômico = período de manifestações clínicas inespecíficas. • Fase clínica = sinais visíveis da doença. • Infecção latente = caracterizada pela permanência da infecção sem a multiplicação do agente.
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