Patologias, Biossegurança e anamnese

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Patologias, indicações, contra indicações e 
anamnese para massoterapia e estética corporal 
 
 
 
 
 
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DRENAGEM LINFÁTICA 
 
A drenagem linfática manual ou DLM é uma técnica especifica de massagem manual que exige 
uma formação apropriada e aplicação cuidadosa. O terapeuta deve seguir com muito rigor os 
movimentos, as seqüências e sempre respeitar as limitações anatômicas de cada pessoa. 
 
Essa técnica caracteriza-se por movimentos muito suaves e precisos, a maioria em forma circular 
e/ou espiral, e por um trabalho minucioso realizado nos gânglios linfáticos. 
 
Histórico 
 
Dr. Emil Vodder e esposa Estrid Vodder. 
A Técnica da Drenagem Manual foi desenvolvida pelo casal Estrid e Emil Vodder, na Dinamarca, 
na década de 30. Dr. Vodder, fisioterapeuta, iniciou suas experiências em pacientes acometidos 
por gripes e sinusites, executando movimentos suaves e monótonos de rotação nas cadeias 
ganglionares do pescoço. Em 1936, Dr. Vodder apresentou resultados de suas investigações em 
uma exposição de saúde (Sauté e Beauté em Paris). 
Animado pela eficácia dos resultados obtidos com a terapia, o casal Vodder deu continuidade a 
seu trabalho, fundando uma escola na França e posteriormente em Kopenhagem, na Dinamarca, 
onde durante muitos anos transmitiram seus conhecimentos e experiências a outros profissionais. 
Os estudos efetuados em relação ao Sistema Linfático, trouxe o endosso teórico-científico sobre 
o que a prática já comprovada, sedimentando a técnica até nossos dias. Segundo Dr. Vodder, a 
técnica consiste nas seguintes palavras: "Suavidade, harmonia, ritmo e flexibilidade na 
“munheca.” 
Em 1978, Emil Vodder abriu pessoalmente o I Congresso Internacional da Associação para 
Drenagem Linfática Manual, na Áustria, com as seguintes palavras: "Acredito que virá o tempo 
em que a maior meta da humanidade será ajudar o próximo. As pessoas que trabalham com a 
Drenagem Linfática Manual, entenderão que a colaboração e a compreensão mútuas, serão 
necessárias para a mobilização de forças positivas. Estas forças não são compreendidas, porque 
não são mensuráveis, mas o paciente sente energia, ele restabelece a saúde mais rapidamente. 
O Dr. Albert LeDuc, professor da Universidade de Bruxelas, aprimorou os ensinamentos 
conseguindo expandir adeptos da DLM em inúmeros países. 
 
 
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Indicações 
 
→ Intervenções Cirúrgicas. 
 
Pré-operatorio 
 
As manobras de DLM redireciona o fluxo linfático acumulado no espaço intersticial diminuindo os 
edemas, melhora a circulação sanguínea aumentando a oxigenação dos tecido, favorecendo a 
cirurgia. 
 
Pós-operatório 
 
Em resposta a cirurgia, a drenagem venosa dos tecidos superficiais ficam comprometidas, sendo 
supridas pela rede linfática que nas primeiras horas depois da cirurgia também fica 
comprometida, por isso, a importância de fazer a DLM imediatamente para reduzir a tensão que 
o edema exerce sobre as camadas superficiais da pele, diminuindo o quadro álgido do paciente. 
 
→ Na Estética. 
 
● Prevenção da celulite (Hidrolipodistrofia Ginóide) 
● Desintoxicação do organismo 
● Tratamento de microvarizes 
● Equimose (mancha provocada por hematoma) 
● Tratamento de acne 
● Edema corporal pós-parto normal 
● Tratamento para evitar estrias 
● Tratamento de retenção de líquidos 
 
→ Terapêutica Auxiliar. 
 
● Faz absorver inúmeras formas de edemas; 
● Previne a formação de fibrose, através da remoção de proteínas; 
● Favorece a regeneração dos tecidos; 
● Previne problemas circulatórios em geral, ajuda e muito na desintoxicação da musculatura 
(fadiga); 
● Aumenta a captação de oxigênio pelos tecidos, favorecendo a nutrição celular; 
● Dinamiza a cicatrização; 
● Aumenta a capacidade de reabsorção dos hematomas e equimoses; 
● Estimula o processo imunológico, através do aumento da produção de linfócitos na zona 
cortical dos gânglios linfáticos. 
● Sensação de cansaço nas pernas, no caso de gravidez (após o 3º mês de gestação 
com autorização do médico responsável do pré-natal). 
● Enxaquecas 
● Hipertensão (paciente deve estar sobre controle medicamentoso). 
 
 
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● Sinusites 
 
Contra Indicações. 
 
Existe contra indicações absolutas e contar indicações relativas para a DLM. 
As relativas são aquelas que um medico deve avaliar e liberar o atendimento. 
 
Contra Indicações Relativas. 
 
●Tratamento realizado anteriormente de trombose ou tromboflebite; 
● Hipertiroidismo, Asma Brônquica (liberado na fase assintomática), Hipertensão arterial; 
● Hepatite, AIDS, Diabetes em estado avançado; 
● I.C.C (insuficiência cardíaca congestiva); 
● Criança com menos de 10 anos (somente o pediatra pode indicar); 
● Distonia neuro-vegetativa; 
● Insuficiência Renal, Inflamação crônica; 
● Pressão baixa patológica; 
● Estado febril. 
 
Contra Indicações Absolutas 
 
● Neoplasia (câncer) de qualquer origem; 
● Inflamações agudas; 
●Trombose ou tromboflebite; 
● Câncer. 
 
Apresentação Profissional. 
 
Em virtude da natureza de seu trabalho a apresentação pessoal da esteticista ou do 
massoterapeuta, é um ponto que não pode ser negligenciado. Por isso ela precisa apresentar-se 
com seu uniforme ou avental impecavelmente limpo. Precisa também manter as mãos 
rigorosamente bem cuidadas, com unhas tratadas e bem aparadas. Pentear-se com esmero, 
manter o hálito perfumado, usar perfumes discretos, usar máscara cirúrgica no caso de resfriada 
ou no atendimento pós - cirúrgico. 
Seu comportamento deve harmonizar-se com essa apresentação pessoal. Falar pouco e de 
preferência sobre coisas que interessem à cliente. É importante saber ouvir e não falar de si 
mesma. Ser extremamente atenciosa para com as clientes sem todavia incorrer em excessos de 
intimidade, nunca mascar chicletes, etc. 
 
 
 
 
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Material de apoio do Profissional. 
 
O profissional em DLM, deverá sempre estar capacitado a aplicar as manobras. Ou seja, ser 
formado em uma escola ou instituição séria, pois a boa formação do esteticista acarreta na sua 
vida profissionalno futuro. Segue alguns materiais que nunca deverão faltar para um bom 
Profissional: 
 
- Máscara cirúrgica; 
- Lençol papel para maca; 
- Maca; 
-Toalhas auxiliares; 
- Cubetas; 
- Espátulas em caso de usar cremes; 
- Ficha de Anamnese do cliente; 
- Um bom óleo ou cosmético de preferência em géis para as manobras (sugestão: usar princípios 
ativos a base de arnica, ou centella asiática, ou gingo biloba.). 
 
Patologias do Sistema Linfático 
 
Edema 
 
 
O nosso organismo possui vários sensores muito sensíveis que regulam o volume, a composição 
e a pressão dos líquidos. Quando necessário, para regularizar o meio interno, aumentam ou 
diminuem a secreção dos hormônios reguladores. 
 
 
O volume de líquidos corporais representa 60 a 70% do peso 
de uma pessoa jovem e magra. Nos obesos e idosos, o 
volume é menor: 50 a 60 %. Os líquidos estão distribuídos 
em 40% dentro da célula (intracelular) e 20% fora da célula 
(extracelular). Dos 20% que estão fora da célula, 5% correm 
nos vasos (intravascular) e 15% estão no interstício (líquido 
intersticial é o que fica entre os tecidos). Assim, um homem 
saudável de 70 kg tem cerca de 42 litros de água no corpo; 
28 litros estão dentro das células e dos restantes 14 litros, 
3,5 litros ficam circulando e 10,5 litros ficam no meio dos 
tecidos. 
 
 
 
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O que é? 
O edema é o acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial. Ele é constituído por uma solução 
aquosa de sais e proteínas do plasma, cuja exata composição varia com a causa do edema. 
Quando o líquido se acumula em todo o corpo, caracteriza-se o edema generalizado. Quando 
ocorre em locais determinados o edema é localizado, como por exemplo, o edema nas pernas 
de pessoas com varizes. 
Tipos de Edema 
Existem três tipos de edema: o edema comum, o linfedema e o mixedema. 
Edema Comum 
É composto de água e sal, quase sempre é generalizado. 
O linfedema 
É o edema cuja formação deve-se ao acúmulo de linfa. Ele ocorre nos casos em que os canais 
linfáticos estão obstruídos ou foram destruídos, como nas retiradas de gânglios na cirurgia de 
câncer do seio. O esvaziamento ganglionar facilita o surgimento do edema no braço. Outro 
exemplo de linfedema é a elefantíase, que se acompanha de grande deformação dos membros 
inferiores. 
A gravidade desta doença varia de complicações extremamente leves para uma desfigurante, 
infecção dolorosa e celulite profunda na pele. 
Se não for tratada, a pele torna-se eventualmente de fibrose (espessamento da pele e tecidos 
subcutâneos), com perda da estrutura normal, funcionalidade e mobilidade. 
Os dois tipos de linfedemas são: 
Linfedema primário: 
 
É uma condição hereditária que ocorre devido à dificuldade ou falta de vasos linfáticos. Ela 
afeta de um a até quatro membros e até mesmo outras partes do corpo, inclusive órgãos 
internos. 
Pode apresentar no nascimento, se desenvolver com o início da puberdade ou ocorrer na idade 
adulta, sem causas aparentes. 
 
 
 
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Linfedema Secundário: 
 
A desordem é basicamente adquirida, que ocorre devido a algum trauma, infecção ou cirurgia 
que interrompe os vasos linfáticos ou resulta na perda dos gânglios linfáticos. 
 
O mixedema 
É outro tipo de edema de características especiais por ser duro e com aspecto da pele opaca, 
ocorrendo nos casos de hipotireoidismo. No mixedema, além da água e sais, há acúmulo de 
proteínas especiais produzidas no hipotireoidismo. 
Como se apresenta? 
O edema se apresenta sob duas formas: localizado e generalizado. 
O linfedema e o mixedema são localizados. O edema comum pode se apresentar sob as duas 
formas. Quando generalizado, espalha-se por todo o corpo, principalmente membros, face e 
mãos. O edema generalizado pode ocorrer dentro do abdômen (ascite) e dentro do pulmão 
(edema pulmonar ou derrame pleural). 
Qualquer tipo de edema, em qualquer localização, diminui a velocidade de circulação do sangue 
e, por esse meio mecânico (pressão), prejudica a nutrição e a eficiência dos tecidos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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MASSAGEM RELAXANTE 
 
 
 
Estresse e dores nas costas 
 
O estresse causa a liberação de hormônios que aumentam a percepção da dor, como o cortisol 
e o adrenocorticotrópico (ACTH). 
 
No estresse agitado a pessoa também produz os hormônios adrenalina e noradrenalina que 
aumentam o tônus muscular até provocar tensão muscular podendo provocar nódulos e dores 
também. 
 
Os hormônios do estresse também causam tensão muscular. Os músculos podem ser tão 
tensionados ao ponto de levar a um doloroso quadro de espasmo muscular. Os músculos das 
costas e do pescoço são particularmente mais sensíveis aos efeitos do estresse. 
 
A tensão muscular reduz a circulação sanguínea para os tecidos, desta maneira, reduz a 
quantidade de oxigênio e nutrientes que deveriam chegar até para eles. A circulação adequada 
é necessária para liberar resíduos ácidos (bioprodutos da atividade muscular) dos tecidos. O 
acúmulo deles nos tecidos pode causar fadiga e dor, além de dificultar o processo de cura do 
organismo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Desvios na coluna 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Hiperlordose 
 
É o aumento anormal da curva lombar levando a uma acentuação da lordose lombar normal 
(hiperlordose). Os músculos abdominais fracos e um abdome protuberante são fatores de risco. 
Caracteristicamente, a dor nas costas em pessoas com aumento da lordose lombar ocorre 
durante as atividades que envolvem a extensão da coluna lombar, tal como o ficar em pé por 
muito tempo (que tende a acentuar a lordose). 
 
A flexão do tronco usualmente alivia a dor, de modo que a pessoa frequentemente prefere sentar 
ou deitar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Hipercifose 
 
É definida como um aumento anormal da concavidade posterior da coluna vertebral, sendo as 
causas mais importantes dessa deformidade, a má postura e o condicionamento físico 
insuficiente. Doenças como espondilite anquilosante e a osteoporose senil também ocasionam 
esse tipo de deformidade. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
EscolioseÉ a curvatura lateral da coluna vertebral, podendo ser estrutural ou não estrutural. A progressão 
da curvatura na escoliose depende, em grande parte, da idade que ela inicia e da magnitude do 
ângulo da curvatura durante o período de crescimento na adolescência, período este onde a 
progressão do aumento da curvatura ocorre numa velocidade maior. O tratamento fisioterápico 
usando alongamentos e respiração são essenciais para a melhora do quadro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Hérnia de disco 
 
Os discos intervertebrais desgastam-se com o tempo e o uso repetitivo, o que facilita a formação 
de hérnias de disco, ou seja, a extrusão de massa discal que se projeta para o canal medular 
através de uma ruptura da parede do anel fibroso. O problema é mais freqüente nas regiões 
lombar e cervical, por serem áreas mais expostas ao movimento e que suportam mais carga. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A hérnia de disco é geralmente precedida por um ou mais ataques de dor lombar. 
Rupturas irradiando-se patoanatomicamente são conhecidas por ocorrer na parte posterior do 
anel, indo em direção a áreas nas quais as terminações nervosas descobertas estão localizadas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Tipos de hérnia de disco: 
 
Protrusas: quando a base de implantação sobre o disco de origem é mais larga que qualquer 
outro diâmetro. 
 
Extrusas: quando a base de implantação sobre o disco de origem é menor que algum dos seus 
outros diâmetros ou quando houver perda no contato do fragmento com o disco. 
 
Seqüestradas: quando um fragmento migra dentro do canal, para cima, para baixo ou para o 
interior do forâmen. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Tônus muscular 
 
Os músculos mantêm-se normalmente em um estado de contração parcial, o tônus muscular, 
que é causado pela estimulação nervosa, e é um processo inconsciente que mantém os músculos 
preparados para entrar em ação. Quando o nervo que estimula um músculo é cortado, este perde 
tônus e se torna flácido. Estados de tensão emocional podem aumentar o tônus muscular, 
causando a sensação física de tensão muscular. Nesta condição, gasta mais energia que o 
normal e isso causa a fadiga. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nódulos de tensão ou “pontos de gatilho” 
 
Os pontos-gatilho são instalados num músculo toda vez que este for sobrecarregado e exigido 
além da sua capacidade de tolerância no momento. 
 
Para ativá-lo basta apenas que se some a ele uma situação de stress físico e/ou emocional e 
uma nova sobrecarga do músculo. 
 
Alguns estudos mostram possíveis causas que podem levar ao surgimento dos nódulos 
de tensão ou ativá-los quando estiverem em estado latente: 
 
● Quando se realiza prática de atividades físicas negligenciando a prática de exercícios de 
alongamento prévio ou principalmente posterior à atividade. 
 
● Estilo de vida sedentário. 
 
● Atividades rotineiras com pouca ou nenhuma variação. 
 
● Fadiga constante. 
 
● Rigidez muscular tardia. 
 
 
 
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● Postura inadequada 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Efeitos da massagem relaxante 
 
Os efeitos das massagens sobre o Sistema Nervoso e Circulatório serão, num primeiro momento, 
sobre os sistemas nervoso, circulatório de retorno (venoso e linfático) e, num segundo plano 
sobre outros sistemas do corpo, em especial o Sobre o Sistema Urinário que, devido à troca de 
líquidos nos tecidos se vê obrigado a depurar o sangue fazendo urina. 
 
Efeitos no Sistema Nervoso 
 
As massagens podem provocar Analgesia, o alívio de dores. Há algumas teorias sobre como isso 
se dá. Uma delas é a das “Comportas da Dor” e a que diz que “O SNC prioriza as sensações do 
presente em detrimento das do passado”. Segundo esta última, a massagem superficial, por levar 
ao SNC sensações que refletem o presente, como o tato, o calor ou frio, a pressão das mãos, 
recebem “a preferência” de atenção em detrimento da “dor” que representa o passado, ocorrendo 
desta maneira a analgesia. 
 
Efeitos no Sistema Circulatório 
 
Para atuar sobre o Sistema Circulatório a massagem deverá ser suficientemente profunda para, 
pela pressão, otimizar a troca de líquidos (intersticial para venoso ou linfático, arterial para 
intersticial, oportunizando as trocas com o líquido Intracelular) desintoxicando e nutrindo os 
tecidos. Esta forma de massagem auxilia também o retorno venoso e, ou, linfático. 
 
 
 
 
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Indicações: 
 
 
● Relaxamento muscular; 
 
● Eliminação dos catabólicos; 
 
● Diminuição da fadiga muscular; 
 
● Melhora da viscosidade entre as fáscias; 
 
● Estimulação da produção de elastina e colágeno; 
 
● Melhora da circulação arterial e venosa; 
 
● Estimulação da atividade metabólica intersticial; 
 
● Diminuição de aderências cutâneas; 
 
● Aumento do limiar de sensibilidade fina; 
 
● Ação sedativa e analgésica; 
 
● Aceleração do fluxo do retorno linfático; 
 
● Estimulação do peristaltismo; 
 
● Aumento da consciência corporal; 
 
● Favorecimento de um melhor alongamento da musculatura; 
 
● Possibilidade de um maior movimento articular; 
 
● Contribuição na produção de endorfinas; 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Contra Indicações: 
 
 
● Processos inflamatórios agudos do tipo bursite, tendinite, tenossinovite, etc. 
 
● Pessoas com câncer; 
 
● Pessoas com hipertiroidismo; 
 
● Trombose ou Flebite; 
 
● Mulheres grávidas no primeiro trimestre; 
 
● Crianças com menos de 5 anos; 
 
● Pessoas com deficiência cardíaca ou renal; 
 
● Idosos com comprometimento ósseo avançado; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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MASSAGEM LIPOMODELADORA 
 
 
Técnica 
 
A Massagem lipomodeladora é uma técnica que utiliza manobras rápidas e intensas sobre a pele, 
utilizando pressão através de movimentos de amassamento , deslizamento e pinçamentos. Entre 
os principais benefícios estão a melhora da oxigenação dos tecidos, a quebra da cadeia de 
gordura e a melhora do tônus muscular. 
 
A massagem manual estética tem alto impacto e significativo resultado. Ou seja, é uma 
massagem modeladora e não um tratamento cirúrgico ou procedimento com aplicações. É feita 
juntamente com cremes específicos. As massagens manuais estéticas servem para auxiliar os 
tratamentos estéticos em geral, reduzir medidas e evitar a retenção de líquidos através da 
aceleração do metabolismo. É uma técnica que permite esculpir nádegas, coxas, braços, cintura 
e abdômen, pontos nos quais a gordura localizada e a celulite se concentram. O poder modelador 
vem da forte pressão dos punhos e dos dedos do terapeuta. Os culotes formados no corpo 
feminino preocupam esteticamente muitas mulheres. Existem várias técnicas de amassamento 
buscando eliminar esse problema, tais como: compressão, repetente, rolamento e torção. Essa 
técnica permite que os músculos sejam trabalhados num nível profundo e mostra-se eficaz, em 
particular quando realizada em áreas com bastante tecido muscular como: panturrilha, quadril, 
coxa, ombro, gorduras localizadas do abdome e celulites do glúteo. O amassamento repetente 
visa dar maior nutrição às fibras musculares e proporciona maior cota de sangue arterial às 
mesmas, enquanto que o amassamento por compressão visa eliminar as toxinas, como o ácido 
lático . O deslizamento superficial é a técnica aplicada sempre no início e no final da massagem. 
 
Podem ser aplicadas em quase todas as parte do corpo e em geral não tem sentido obrigatório. 
A palma de uma, ou das duas mãos, desliza devagar pelo corpo, moldando- se a seus contornos. 
O ritmo também pode variar. Um ritmo lento acalma e relaxa, enquanto um ritmo rápido estimula 
determinada área. O deslizamento superficial é excelente para acalmar e eliminar a tensão e a 
ansiedade. A técnica aplicada no sentido celular subcutâneo, visa destruir coágulos, dissolver 
nós e nódulos, elimina resíduo, dissolve depósitos de gordura, suaviza velhas cicatrizes 
(aderências) e alivia a dor localizada. Quando aplicada no abdômen, visa ativar a circulação fecal. 
Os movimentos são realizados apenas nas áreas mais carnudas, com mais tecido muscular - 
nunca nas áreas predominantemente ósseas. 
 
Principais Indicações: 
 
Constipações Intestinais; 
Celulite; 
Flacidez leve da pele; 
Tensões pré-menstruais; 
Acúmulo de líquido; 
Acúmulo de toxina; 
 
 
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Tensões; 
Combate à gordura localizada; 
Combate à flacidez; 
Perda de medidas; 
 
Proporciona melhoria na oxigenação dos tecidos, bem como desintoxicação das células do tecido 
adiposo superficial. A massagem produz diversos efeitos fisiológicos no metabolismo, 
proporcionando benefícios em todo o corpo: 
 
Pele: aumento da temperatura local, estimulação de secreções sebáceas e sudoríparas e 
facilitação da penetração de princípios ativos; 
 
Tecido conjuntivo: facilita a mobilidade da pele sobre camadas subjacentes, aumentando e 
normalizando o fluxo sanguíneo local; 
 
Músculos: aumentam a nutrição e a eliminação de catabólicos e podem reduzir a tensão 
muscular; 
 
Sistema Circulatório: aumentam a velocidade, o fluxo e a área irrigada da corrente sanguínea; 
Sistema Nervoso: aumentam a eficiência da condução nervosa e dependendo da pressão, podem 
ser sedativas ou estimulantes. 
 
 
 
 
Contra-Indicações: 
 
 
- Inflamações Musculares; 
 
- Tromboses ou tromboflebites (com exceção dos casos tratados e com liberação médica). 
 
- Hipertiroidismo; 
 
- Insuficiência Cardíaca; 
 
- Hipertensão arterial não controlada; 
 
- Cânceres de qualquer espécie; 
 
- Infecções agudas; 
 
- Doenças virais. 
 
 
 
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CELULITE: 
 
 
 
Na nossa sociedade a presença de tecido adiposo é pouco aceita e as irregularidades, a celulite, é o pavor 
das mulheres modernas. A celulite, no entanto, o grande vilão da beleza feminina, está presente em 80% 
das mulheres ocidentais e aparecendo cada vez mais cedo atingindo jovens, adolescentes e crianças e 
não respeitando as mulheres magras. 
 
Os componentes essenciais da celulite são: 
 
Acumulação de gordura superficial; 
Insuficiência circulatória; 
Acumulação de líquidos. 
 
O tecido gorduroso fica embaixo da pele e sobre os músculos. As células que compõem este tecido são 
a reserva de gordura do organismo. Quando se come mais que se precisa, elas aumentam se tamanho. 
 
A celulite tem vários nomes científicos como: Fibro Edema Gelóide, Lipodistrofia Edemato-Fibroesclerótica 
ou Paniculopatia Fibroesclerótica. Lipodistrofia significa gordura com crescimento anormal, Gelóide é 
referente ao sexo feminino, Paniculopatia é doença do tecido gorduroso embaixo da pele, Edemato-
Fibroesclerótica significa inchaço, retração, endurecimento. 
A celulite é diferente de gordura, podemos dizer que, na mulher existem dois tipos de gordura: normal e 
gordura tipo celulite. Celulite é uma alteração do tecido gorduroso da mulher. È gordura mais gordura 
alterada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Graus de Celulite 
 
 
Condição Normal: 
 
Na condição normal o tecido gorduroso é ricamente irrigado, as células gordurosas são de tamanho e 
formas normais. Os vasos são eficientes e tem formato normal. 
 
Grau 1 da celulite: 
 
Acontece um aumento de volume das células do tecido gorduroso na região 
afetada, ocasionado por acúmulo de gordura dentro da célula. Não existe 
alteração circulatória e dos tecidos de sustentação, apenas uma discreta 
dilatação das pequenas veias do tecido gorduroso. Não há sinais visíveis na 
pele e nem dor. 
 
 
 
 
Grau 2 da celulite: 
 
As células gordurosas ficam um pouco mais cheias de gordura, e as que ficam na 
parte mais profunda começam a sofrer o mesmo processo. Já aparece um certo 
grau de fibrose, que se piorar, começa a formar micronódulos na fase seguinte. 
 
O aumento do volume das células provoca alteração circulatória por provocar a 
compressão das microveias e vasos linfáticos. O sangue e a linfa (líquido aquoso 
que banha as células) ficam represados. Ocorre então um maior “inchaço” das 
células gordurosas e detritos tóxicos, que deveriam ser eliminados, começam a ficar 
acumulado. Na pele já é possível se observar irregularidades à palpação e ainda não existe dor. 
 
 
Grau 3 da celulite: 
 
As células continuam aumentando de volume por causa da contínua aquisição de 
gordura. Ocorre uma desordem do tecido e aparecimentodos nódulos que apesar 
de mais profundos, são vistos como irregularidades na superfície da pele, mesmo 
sem palpação. Começa a existir uma fibrose, que é o endurecimento do tecido de 
sustentação (onde estão as fibras) e a circulação fica ainda mais comprometida. 
Pode aparecer os vasinhos e microvarizes. A pele tem o aspecto parecido com 
"Casca de Laranja". Ocorre a sensação de peso e cansaço nas pernas (Deve-se 
lembrar que a celulite é basicamente um problema circulatório, e nesse estágio a 
circulação no tecido gorduroso já está com problemas). 
 
 
 
 
 
 
 
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Grau 4 da celulite: 
 
O inchaço desordenado das células gordurosas é acentuado, o tecido de 
sustentação se torna mais endurecido (fibroesclerose) e a circulação de retorno 
está muito comprometida. Nesse estágio, a celulite é dura e a pele fica 
"lustrosa", cheia de depressões, com aspecto acolchoado. As pernas ficam 
pesadas, inchadas, doloridas e a sensação de cansaço está freqüentemente 
presente, mesmo sem esforço. 
 
 
Em sua Forma Clínica, a celulite pode ser: 
 
Dura: manutenção da anatomia; espessamento dérmico; pele sem mobilidade; na palpação pequenos 
grãos; eventuais teleangectasias; extremidades finas; epiderme delicada – estrias mais freqüentes em 
obesos. 
 
Flácida: deformidade anatômica; nódulos e placas celulíticas; varizes e teleangectasias; edemas 
freqüentes; pacientes em dieta por sobrepeso; nutrição mal orientada; uso freqüente de diuréticos; hábitos 
sedentários. 
 
Edematosa: aspecto de simples edema; pouca deformidade anatômica; consistência indefinida; palpação 
de placas; sinal de Godet; aspecto de casca de laranja. 
 
 
GORDURA LOCALIZADA 
 
A gordura localizada é o acúmulo de tecido adiposo em determinadas áreas do corpo. Os locais de 
distribuição da adiposidade acumulada no organismo variam de pessoa para pessoa. Alguns indivíduos 
acumulam gordura na região abdominal (tendência androide) e outros na região do quadril (tendência 
ginoide). 
 
O grau de adiposidade de uma pessoa depende de vários elementos, entre eles destacam-se os fatores 
genéticos e o tipo de alimentação. Outros fatores externos como a má postura e o sedentarismo também 
induzem ao acúmulo de gordura. 
Os depósitos de gordura localizados em determinadas regiões do organismo são difíceis de serem 
corrigidos por regimes alimentares ou exercícios. Exemplos deste tipo de adiposidade incluem a gordura 
acumulada na região abdominal inferior e na região dos quadris (culotes) e coxas. 
 
 A distribuição da gordura localizada ocorre de maneira diferenciada no homem e na mulher, por questões 
hormonais ligadas ao sexo. A mulher passa por fases de alterações hormonais em sua vida, que 
incrementam a duplicação de células gordurosas. 
 
A primeira destas fases é a puberdade, que induz a duplicação das células gordurosas que se depositam 
sobre abdômen, flancos, quadril, coxas, joelhos e mamas, conforme a carga genética, desenvolvendo as 
características sexuais secundárias da mulher. 
 
 
 
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A segunda fase acontece na gravidez, quando a interferência hormonal proporciona a duplicação de 
células gordurosas. Diversas mulheres, após a gravidez, alcançam seu peso anterior à gestação, porém 
ficam com depósitos de gordura localizada em regiões específicas como o abdômen. 
 
Com o avanço da idade, se a mulher aumenta seu peso corporal, o volume dos adipócitos aumenta e mais 
gordura é acumulada em depósitos localizados. 
 
Os homens apresentam menor incidência ao acúmulo de gordura localizada, porém, quando isto ocorre, 
geralmente é na região abdominal e apresenta grande correlação com as doenças cardiovasculares. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FLACIDEZ: 
A flacidez se deve à diminuição de estruturas cutâneas fundamentais para a manutenção da hidratação e 
da tonicidade dos responsáveis pela sustentação das partes moles do corpo, apoiando e ligando uns 
tecidos aos outros. É uma alteração que afeta basicamente as mulheres, podendo ser musculares, 
cutâneas ou ambas. 
Na flacidez muscular ocorre uma diminuição do tônus muscular, sem obrigatoriamente se tratar de uma 
patologia. O sedentarismo pode ser considerado uma das causas mais freqüentes da flacidez, seguido 
pela perda de massa muscular, pelo aumento do depósito gorduroso, e por deficiência hormonal, como 
ocorre na menopausa. 
 
A flacidez muscular é causada, ainda, pela alimentação inadequada e pelo efeito “sanfona”, isto é, perda 
e recuperação sucessivas de peso. O emagrecimento leva à perda de massa muscular, enquanto o ganho 
de peso aumenta o volume da gordura. Logo, a cada dieta sem orientação, há um aumento do tecido 
gorduroso em relação ao tecido muscular, e, a massa muscular é responsável pela queima de gordura, é 
 
 
 
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fundamental preservá-la quando fazemos dieta para emagrecer, o que só é possível por meio da atividade 
física. 
 
Já flacidez cutânea se deve, basicamente, à perda de elementos do tecido conjuntivo, como fibroblastos, 
colágeno e elastina, diminuindo a firmeza entre células, “afrouxando” a pele. Em conseqüência, a pele fica 
caída, com aspecto envelhecido. Além de influências de origem genética, a flacidez cutânea decorre de 
variações de peso dos indivíduos ao longo dos anos e do envelhecimento natural da pele, que leva á 
distribuição de colágeno e elastina. Estes fatores levam ao excesso de pele. Quando ocorre no pós-parto, 
a flacidez é causada, principalmente, pela alteração dos níveis hormonais, pelo ganho de peso e, muitas 
vezes, pela falta de atividade física. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
No processo de anamnese e avaliação o profissional irá identificar a queixa principal do cliente e assim 
direcionar a técnica, bem como o cosmético adequado para o tratamento que pode ser para gordura 
localizada, celulite ou flacidez de pele. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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FICHA DE ANAMNESE - AVALIAÇÃO TERAPÊUTICA 
 
Nome: ________________________________________ Data de Nasc.: ____/____/_____ 
End.: R/Av.___________________________________________Comp.:_______________ 
Bairro:_________________________ Cep:___________________ Cidade:____________ 
Estado:____________ Fones: Res:(___)_____________Com:_(___)__________________ 
Cel: (___)______________ E-Mail:____________________________________________ 
Quem indicou/Como ficou sabendo?____________________________________________ 
 
QUEIXA PRINCIPAL 
_________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________PERGUNTAS 
 
Possui alguma deficiência orgânica ou limitação física?______________________________ 
Já fez cirurgia ou fraturou algum osso?___________________________________________ 
_____________________________________Seqüela?_____________________________ 
Toma atualmente algum remédio ou faz algum tratamento?___________________________ 
Para quê?__________________________________________________________________ 
Já teve alguma doença séria?__________________________________________________ 
Alguma doença comum na família? ( País/Avós/Tios/ Irmãos)_________________________ 
Dor na coluna?___________________ Dor de cabeça?______________________ 
Bebe líquidos ?Quanto diariamente?_____________________________________________ 
A urina é abundante? Escura ou clara?___________________________________________ 
O intestino funciona diariamente?_______Tem Hemorróidas?_________________________ 
Como se alimenta?__________________________________________________________ 
Sabe como está sua pressão?__________ Verificada:_______________________________ 
Toma medicamento?_______ Qual?_____________________________________________ 
A quanto tempo você não faz um check – up médico?_______________________________ 
Tem algum vício?____________________________________________________________ 
Faz alguma atividade física regular?_____________________________________________ 
Como é o seu sono?_________________________________________________________ 
Já recebeu algum tratamento de massoterapia antes?_______________________________ 
 
 
 
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Declaro que todas as informações por mim prestadas condizem com a verdade e que nortearão 
o tratamento de massoterapia que inicio. 
 
Data;_____/______/_____ Cidade:__________________________ 
 
 
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 Nome: 
 CPF: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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BIOSSEGURANÇA APLICADA A MASSOTERAPIA E ESTÉTICA CORPORAL NÃO INVASIVA 
 
 
DOENÇAS QUE PODEM SER TRANSMITIDAS EM LOCAIS DE ESTÉTICA E MASSOTERAPIA 
 
AIDS: Causada pelo vírus HIV, atinge o sistema de defesa do indivíduo abrindo caminho para que outras 
infecções (infecções oportunistas) se instalem pelo organismo. Também pode ser transmitida por 
instrumentais perfurocortantes não esterilizados e contaminados com sangue ou por agulhas e seringas 
reutilizadas. É um vírus pouco resistente no ambiente. Porém, por se tratar de uma doença incurável, o 
risco de contaminação deve ser sempre considerado, e as normas de esterilização e descarte de materiais 
seguidos à risca. 
 
Hepatites B e C: São duas doenças causadas por vírus que atacam o fígado, podendo levar à insuficiência 
hepática e até mesmo à cirrose. A hepatite C pode levar até 30 anos para se manifestar e seu tratamento 
é demorado. Requer muitas vezes transplante de fígado. O vírus da hepatite C pode sobreviver por até 72 
horas no material contaminado e sua disseminação se dá por instrumentais contaminados. Agulhas e 
seringas devem ser descartadas após o uso. Atualmente existe a vacina contra hepatite B, porém não há 
vacina contra a do tipo C. 
 
Tétano: É causado por uma bactéria chamada Clostridium tetani. É extremamente resistente no ambiente, 
uma vez que se apresenta em forma de esporo (como se possuísse uma “capa” ao seu redor). Penetra na 
pele por meio de feridas e atinge o sistema nervoso. É transmitido por instrumentos perfurocortantes, tais 
como alicates e tesouras contaminados. 
 
Micoses: Causadas por fungos, atingem principalmente pele e unhas; são transmitidas por meio de 
toalhas, lençóis, protetores de cadeira e de maca, lixas de unha e de pés, entre outros instrumentos. 
Recomenda-se uso de luvas e cuidados higiênicos específicos para cada material. 
 
Impetigo: Bactérias da própria pele causam esta doença, sobretudo em indivíduos com a saúde debilitada. 
Ocorrem lesões em forma de bolhas com pus que se rompem e se tornam feridas. A transmissão pode 
ocorrer ao se compartilhar materiais contaminados, como toalhas, lençóis, protetores de maca e de 
cadeira e outros instrumentais. 
 
Escabiose: Popularmente conhecida como sarna, é causada por um ácaro. Causa lesões e coceira na pele 
e pode ser transmitida pelo compartilhamento de toalhas, lençóis e protetores de cadeira e de macas que 
não foram devidamente limpas ou descartadas. 
 
Pediculose: Causada por piolho, pode ocorrer em regiões do corpo com pelos. Gera coceira mais intensa 
no pescoço e atrás das orelhas. Devido à sua localização, é mais comumente transmitida pelo 
compartilhamento de escovas, pentes e pincéis, toalhas, lençóis e protetores de cadeiras e de macas que 
não foram devidamente higienizados ou substituídos. 
 
 
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BIOSSEGURANÇA 
 
Biossegurança é o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos 
inerentes às atividades. Existe no ambiente de estética e massoterapia, risco de contaminação de algumas 
doenças causadas por fungos, bactérias e vírus por meio do uso de pinças, espátulas, macas e outros 
artigos que possam estar contaminados. Com isso no ambiente deve haver uma estrutura que assegure o 
desenvolvimento correto das atividades ali desenvolvidas e que vise à segurança e saúde do cliente e do 
profissional. 
 
ALGUNS SIMBOLOS NA BIOSSEGURANÇA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ALGUNS CONCEITOS 
 
Artigo de uso único: é o produto que, após o uso, perde suas características originais ou que, em função 
de outros riscos reais ou potenciais à saúde do usuário, não deve ser reutilizado. 
 
Artigo Descartável: É o produto que, após o uso, perde suas características originais e não deve ser 
reutilizado e nem reprocessado. 
 
Limpeza: Consiste na remoção de sujidades visíveis e detritos dos artigos, realizada com água adicionada 
de sabão ou detergente, de forma manual ou automatizada, por ação mecânica, com conseqüente 
redução da carga microbiana. Deve preceder os processos de desinfecção ou esterilização. 
 
Desinfecção: processo físico ou químico que elimina a maioria dos microrganismos patogênicos de objetos 
inanimados e superfícies. 
 
Esterilização: Processo físico ou químico ou físico-químico que elimina todas as formas de vida microbiana, 
incluindo os esporos bacterianos. 
 
Controle e Eliminação 
Microbiana O que é 
Limpeza É a remoção física de sujidades com a finalidade de manter o asseio e higiene 
do ambiente. A lavagem pode ser com água e sabão ou detergente 
Esterilização Destruição detodas as formas de vida, através de agentes físicos ou químicos 
Desinfecção Remoção de agentes infecciosos, na forma vegetativa, de uma superfície 
inerte, mediante a aplicação de agentes químicos ou físicos. 
Assepsia Conjunto de medidas adotadas para impedir a introdução de agentes 
patogênicos no organismo. 
Anti-sepsia Utilização de produtos sobre o tecido vivo (pele) com o objetivo de reduzir os 
micro-organismos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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RECOMENDAÇOES NA HIGIENE E CONDUTA PESSOAL 
 
É melhor adotarmos uma aparência mais sóbria e neutra ao invés de exageramos. Outro ponto importante 
é o uso de cremes, óleos e perfumes, é extremamente desagradável usar de forma exagerada, ainda que 
para você pareça suave, uma gota a mais pode incomodar o cliente que estará ali bem próximo a você. 
 
As unhas devem ser limpas e de preferência curtas, caso estejam compridas, cuidado para não machucar 
ou incomodar a cliente. 
 
A higiene pessoal envolve a higiene corporal como (tomar banho, cortar e limpar as unhas, lavar os 
cabelos), bucal (cuidar e escovar os dentes) e atitudes simples como lavar as mãos (a cada cliente, ainda 
que usarmos luvas descartáveis) além das roupas e sapatos que devem sempre estar limpas. 
 
ANVISA 
 
A Anvisa é uma agência reguladora, com atividades de independência administrativa, cuja 
responsabilidade é proteger a saúde da população, por intermédio do controle sanitário, da produção e 
da comercialização de produtos e serviços submetidos à vigilância sanitária, inclusive dos ambientes, dos 
processos dos insumos e das tecnologias a eles relacionados. 
 
As normas abaixo são aplicáveis a todo estabelecimento que realiza atividades de cabeleireiro, barbearia, 
depilação (exceto depilação a laser), manicure e pedicure, podologia, estética facial, estética corporal, 
massagem relaxante, banho de ofurô, drenagem linfática, massagem estética e outras atividades similares. 
 
Os sanitários/vestiário de funcionários deverão ser separados por gênero, providos de vaso sanitário com 
tampa, pia lavatório com dispensador de sabão líquido e suporte para papel toalha, lixeira com tampa e 
acionamento por pedal e armário para guarda de pertences. 
 
Os instrumentais deverão ser higienizados, desinfectados ou esterilizados de acordo com as finalidades 
propostas e a legislação pertinente. 
 
As cadeiras, armários, macas, colchões, travesseiros e almofadas deverão ser revestidos de material 
impermeável, resistente, de fácil limpeza e desinfecção, mantidos em bom estado de conservação e 
higiene. 
 
Os artigos utilizados em procedimentos estéticos e de embelezamento deverão ser submetidos aos 
processos de limpeza, desinfecção e esterilização, de acordo com o estabelecido em legislação específica 
e o Manual de Procedimentos Operacionais do estabelecimento. Estes artigos quando em contato com 
sangue ou secreções deverão ser esterilizados ou descartáveis. 
 
 
 
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É muito importante para o profissional conhecer as normas para trabalhar corretamente e evitar 
autuações, advertências e multas por parte da fiscalização. As exigências estão relacionadas juntamente 
para salão, barbearia, estética, depilação e alguns itens especificamente da depilação. Seguem algumas 
das providências gerais: 
• Iluminação natural ou artificial adequada que permita a realização de procedimentos com segurança e 
boa condição visual; 
 
• Instalação elétrica suficiente para o número de equipamentos. 
 
• Ventilação natural ou artificial adequada que garanta um ambiente arejado; 
 
• Ralos devem ter condições de fechamento ou com tela milimétrica; 
 
• Mobiliários devem ter superfície lisa, não porosa; 
 
• Pia exclusiva para limpeza de material como: alicates, espátulas de metal para unhas, escovas de cabelo, 
pentes, bacias, cubas e outros; 
 
• Equipamentos adequados para a esterilização de material de metal como alicates, espátulas de metal 
para unhas e outros; 
 
• Tanques para lavar os panos de limpeza e higienização; 
 
• Quando em centros comerciais, pode ser utilizado o sanitário destinado ao público, desde que esteja 
localizado nas proximidades; 
 
• Organizar o lixo comum em saco plástico, separando-o do lixo de material reciclável. 
 
• Possuir paredes e pisos lisos e impermeáveis para não acumular microorganismos, poeira ou resquícios 
de secreções; 
 
• Deve ter: lixeira de pedal com saco plástico para descarte de material contaminado, lavatório com 
sabonete líquido e papel toalha. 
 
• Todos descartáveis devem ser trocados a cada cliente. 
 
• Mesa auxiliar (carrinho) com superfície lisa e lavável, para acomodar bandeja forrada com papel toalha 
para os materiais de uso; 
 
• Touca e faixas devem ser descartáveis; 
 
 
 
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MATERIAL PERIODICIDADE COMO FAZER 
Ar 
condicionado 
Limpar filtro mensalmente Sabão e água hipoclorito 1%. Deixar de 
molho o filtro por 30 minutos e na 
superfície deixar a solução por 15 
minutos. Secar com papel descartável. 
Bancadas Limpar diariamente ou sempre que 
houver contaminação. 
Com pano ou papel descartável, usar 
álcool 70%. Remover a contaminação e 
passar a solução. 
Paredes Mensalmente. Com água e sabão. Limpeza normal. 
Pias Diariamente ou sempre que houver 
contaminação. 
Com água e sabão. Limpeza normal. 
Pisos Diariamente ou sempre que houver 
contaminação. 
Sabão e água com hipoclorito a 1%. 
Limpeza com um molho de 15 minutos. 
Secar com pano. 
Lixeiras Os sacos plásticos devem ser 
trocados diariamente. É preciso lavar 
semanalmente ou sempre que 
houver contaminação. 
Sabão e água hipoclorito 1%. Deixar de 
molho o filtro por 30 minutos e secar. 
 
 
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EPI´s 
 
Equipamentos de proteção individual 
 
As medidas de segurança vão desde o uso de luvas - fundamental caso haja contato com sangue, fluídos 
corpóreos, pele não íntegra e também para manuseios de materiais ou superfícies sujas com sangue e 
fluídos, independente do diagnóstico do cliente (ANVISA, 2000); além de óculos, avental, touca e 
principalmente a higiene das mãos. Um ambiente limpo e organizado, mesmo em instalações físicas 
simples, proporciona o bem estar tanto para o cliente quanto para a equipe de trabalho. 
 
Alguns equipamentos de Proteção Individual são imprescindíveis para prevenção de contaminação por 
microrganismos: 
 
• Luvas descartáveis (devem ser retiradas após a conclusão de serviço) 
 
• Máscara descartável 
 
• Touca descartável 
 
• Jaleco de tecido resistente._____________________________________________________________________________________ 
 
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CUIDADOS COM TOALHAS E LENÇÓIS DE TECIDO 
 
As toalhas e lençóis de tecido devem estar limpas, podendo ser lavadas em lavanderia ou de forma 
doméstica, com água e sabão. Na primeira lavagem, deve-se deixar por 10 minutos em solução com água 
sanitária na proporção de 200 ml para 20 L de água ou realizar a última lavagem em ácido peracético a 
0,03% e passadas a ferro quente. Ao serem guardados, as toalhas e lençóis de tecido devem ficar de forma 
organizada em local limpo, seco e arejado (o ideal é embalar individualmente em saco plástico e selar). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROCEDIMENTOS PRÉ ATENDIMENTO: 
 
• Encapar as abas do carrinho de auxílio e lupa com filme plástico. Estes devem ser trocados a cada cliente. 
 
• Lavar as próprias mãos adequadamente antes de atender o cliente. 
 
• Fazer anti-sepsia das mãos do cliente antes do procedimento para evitar infecções. 
 
• Quando for necessário o uso de luvas, usar as descartáveis e retirá-las somente quando concluir o 
serviço. 
 
• Para cada cliente, as toalhas e lençóis devem ser de uso exclusivo para aquela pessoa durante o 
atendimento. Não pode usar a mesma toalha ou o mesmo lençol em dois clientes. 
 
• Ao final do atendimento o profissional deve lavar as mãos e jogar no lixo os materiais descartáveis ou de 
uso único (como a espátula descartável). 
 
• No caso do uso de agulhas, utilizadas em limpeza de pele, as mesmas devem ser descartadas em 
caixa Descarpack. 
 
 
 
 
 
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• Antes de atender novo cliente, a esteticista deve realizar assepsia dos equipamentos e acessórios, 
conforme orientação do fabricante. 
 
• Para instrumentos que tenham contato com sangue ou secreções como cureta ou pinça, é preciso fazer 
a descontaminação. Se o local não tiver a auto-clave, limpar com água e detergente enzimático por 5 
minutos (5 ml para 1 litro de água), enxaguar, secar e esterilizar no Ácido Peracético por 20 minutos - 
observar instruções de uso. Geralmente 100 ml de Ácido Peracético para 5 litros de água. (O ácido 
peracético é um desinfetante e age por desnaturação das proteínas. Tem uma ação bastante rápida sobre 
os microrganismos.). 
 
• Lavar e desinfetar as cubetas e outros itens reutilizáveis. 
 
HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Esta prática evita transmissão de doenças e possíveis patógenos. De acordo com o Manual Higienização 
das Mãos em Serviços de Saúde da ANVISA, publicado em 2007, as mãos constituem a principal via de 
transmissão de microorganismos durante a assistência prestada aos pacientes, pois a pele é um possível 
reservatório de diversos microorganismos, que podem se transferir de uma superfície a outra, por meio 
de contato direto (pele com pele), ou indireto, através de contato com objetos e superfícies contaminados. 
 
Higienizar as mãos previne e reduz infecções causadas pelas transmissões cruzadas. As técnicas de 
higienização das mãos podem variar, dependendo do objetivo ao qual se destinam. 
 
A higienização das mãos é a medida 
individual mais simples para prevenir a 
propagação de infecções relacionadas à 
saúde. Antes chamada de “lavagem das 
mãos”, foi substituída pelo termo 
“higienização” por ser mais abrangente. 
Trata-se do ato de higienizar as mãos com 
água e sabão, visando a remoção de 
bactérias transitórias ou residentes, como 
também células escamativas, pelo suor, 
sujidade e oleosidade da pele. 
 
 
 
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PASSO A PASSO DE COMO HIGIENIZAR CORRETAMENTE AS MÃOS 
 
O profissional deve retirar anéis, pulseiras e relógio, pois sob tais objetos podem acumular-se 
microorganismos. A finalidade da higienização simples das mãos é remover os microorganismos que 
colonizam as camadas superficiais da pele e retirar a sujidade propícia à permanências e proliferação 
destes microorganismos. 
 
O procedimento deve ter duração de 40 a 60 segundos. Algumas ações são importantes: no caso de 
contato com as torneiras, o contato manual para fechamento deve ser realizado com papel toalha. O local 
necessita ter papel toalha - pois o uso coletivo de toalhas de tecido é contra-indicado pois permanecem 
úmidas, favorecendo a proliferação bacteriana. E deve-se evitar água muito quente ou muito fria para 
prevenir o ressecamento da pele. 
 
• Abrir a torneira e molhas as mãos, evitando encostar na pia. 
 
• Aplicar na palma da mão quantidade suficiente de sabão líquido para cobrir toda superfície das mãos. 
 
• Ensaboar as palmas das mãos, friccionando-as entre si. 
 
• Esfregar a palma da mão direita conta o dorso da mão esquerda entrelaçando os dedos e vice-versa. 
 
• Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais. 
 
• Esfregar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com 
movimento de vai-e-vem e vice-versa. 
 
• Esfregar o polegar direito com o auxílio da palma da mão esquerda e vice-versa. 
 
• Friccionar as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fazendo um 
movimento circular e vice-versa. 
 
• Friccionar os punhos com movimentos circulares. 
 
• Enxaguar as mãos, retirando os resíduos de sabão, no sentido dos dedos para os punhos. Evitar o contato 
das mãos com sabão com a torneira. 
 
• Secar as mãos em papel toalha. 
 
 
 
 
 
 
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GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS SÓLIDOS (LIXO), SEGUNDO A CLASSIFICAÇÃO DO RESÍDUO 
 
É responsabilidade de todos os profissionais que trabalham nos estabelecimentos de embelezamento 
gerenciar os resíduos gerados. 
 
A primeira etapa do gerenciamento de resíduos internos refere-se à operação de segregação ou separação 
dos resíduos, no momento e no local de sua geração, acondicionando-os imediatamente de acordo com a 
seguinte classificação: 
 
• Resíduo comum - Acondicionar em saco plástico de qualquer cor, exceto branca; - O preenchimento dos 
sacos deve alcançar, no máximo, 2/3 de sua capacidade. 
 
• Resíduo infectante - Os materiais perfurantes e cortantes devem ser acondicionados em recipientes 
apropriados de parede rígida, devidamente, identificados como resíduo infectante; 
 
 
 
 
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• Para os não perfurantese cortantes, utilizar sacos plásticos de cor branca leitosa. 
 
Cuidados necessários ao manusear os resíduos infectantes: 
 
a) A manipulação destes resíduos deve ser a mínima possível. 
 
b) Manter os sacos contendo resíduos infectantes em local seguro, até seu manejo para descarte; 
 
c) Nunca abrir os sacos contendo estes resíduos para inspecionar seu conteúdo. 
 
d) Adotar procedimentos de manuseio que preservem a integridade dos sacos plásticos contendo 
resíduos; 
 
e) No caso de rompimento, com espalhamento de seu conteúdo, rever os procedimentos de manuseio. 
 
f) Armazenar em local previamente determinado e de fácil acesso ao serviço de coleta especial.