Sistema Urinário

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SISTEMA URINÁRIO 
 
 Definição: sistema responsável por filtrar o sangue e 
formação da urina; 
 Formação: 
o Rim; 
o Ureter; 
o Bexiga; 
o Uretra; 
 
RIM 
 Localização: retroperitoneal, a nível da T12\L3; 
o Ocupando o direito uma posição inferior em relação ao esquerdo, em virtude da 
presença do fígado á direita; 
 Os rins estão envolvidos por uma capsula fibrosa e, quase sempre, é abundante o tecido 
adiposo perirenal constituindo a capsula adiposa; 
 Polos: 
o Superior (presença da glândula suprarrenal); 
o Inferior; 
 Margens: 
o Medial hilo: passam o ureter, artéria e veia renais, linfáticos e nervos, em 
conjunto constituem o pedículo renal; 
 Dentro do rim o hilo se expande em uma cavidade central denominada de seio 
renal que aloja a pelve renal (extremidade dilatada do ureter); 
o Lateral; 
 Faces: 
o Anterior; 
o Posterior (plana); 
 O rim está envolvido por um emaranhado de gordura e fascia: 
o Gordura perirrenal; 
o Gordura pararenal: fascia 
transversal; 
o Cada rim é envolto por massa de 
tecido adiposo (gordura perirrenal), 
que, por sua vez, é envolvida pela 
fáscia renal (mais conhecida como 
fáscia de Gerota). Posteriormente, 
esta é circundada por outra camada 
adiposa de espessura variável, 
denominada gordura pararrenal. 
Superior e lateralmente, a fáscia de 
Gerota é fechada, porém 
medialmente cruza a linha média e fusiona-se com a fáscia contralateral. 
Inferiormente, não se funde e permanece como um espaço aberto em potencial. Além 
disso, serve como barreira para a disseminação de neoplasias e coleções perirrenais. 
Assim, estas últi mas podem se estender inferiormente até a região pélvica sem 
violação da fáscia de Gerota. 
 
 
 
 Corte macroscópico do rim: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
o Porção pálida, ao longo da periferia do órgão = córtex renal (região cortical), que 
projeta uma segunda porção mais escura, a medula renal; 
o Estas projeções do córtex tem a forma de colunas, as colunas renais, e separam 
porções cônicas da medula, denominadas pirâmides renais; 
o As pirâmides têm o ápice voltados para a pelve renal, enquanto suas bases olham 
para a superfície do órgão; 
o A pelve renal, por sua vez, está dividida em 2 ou 3 tubos curtos e largos, os cálices 
renais maiores, que se subdividem em um número variável de cálices renais 
menores. Cada um destes últimos oferece um encaixe, em forma de taça, para 
receber o ápice das pirâmides renais; 
URETERES 
 2 partes: 
o Abdominal; 
o Pélvica; 
 Une o rim á bexiga; 
 Partindo da pelve renal, que constitui sua extremidade superior dilatada, o ureter, com trajeto 
descendente, acola-se a parede posterior do abdome e penetra na pelve para terminar na 
bexiga, desembocando neste órgão pelo óstio uretral; 
 
BEXIGA 
 Localização: situada posteriormente á sínfise púbica e funciona como um reservatório da 
urina; 
 Quando a bexiga está cheia, sua superfície interna fica lisa. Uma área triangular na superfície 
posterior da bexiga não exibe rugas. Esta área é chamada trígono da bexiga e é sempre lisa. 
Este trígono é limitado por três vértices: os pontos de entrada dos dois ureteres e o ponto de 
saída da uretra. O trígono é importante clinicamente, pois as infecções tendem a persistir 
nessa área; 
 A saída da bexiga urinária contém o músculo esfíncter chamada esfíncter interno, que se 
contrai involuntariamente, prevenindo o esvaziamento. Inferiormente ao músculo esfíncter, 
Cápsula renal 
Região cortical = 
envolvendo a parte superior da uretra, está o esfíncter externo, que controlado 
voluntariamente, permitindo a resistência à necessidade de urinar; 
 A capacidade média da bexiga urinária é de 700 – 800 ml; é menor nas mulheres porque o 
útero ocupa o espaço imediatamente acima da bexiga; 
 No adulto, vazia, ela se achata contra a sínfise púbica; cheia, toma a forma de um ovóide e 
faz saliência na cavidade abdominal; 
 No sexo masculino, o reto se coloca posterior a ela; 
 No sexo feminino, entre o reto e a bexiga, situa-se o útero. 
 
 
URETRA 
 Tubo mediano que estabelece a comunicação entre a bexiga urinária e o meio exterior; 
 No homem é uma via comum para micção e 
ejaculação; 
o Tubo fibromuscular; 
o Óstio interno e externo; 
o Urogenital; 
o 3 porções: 
 Prostática; 
 Membranosa; 
 Esponjosa; 
o 20 cm; 
 
 
 
 Na mulher, serve apenas para excreção da urina; 
o 4 cm;