CUIDADOS E ASSISTENCIA AO RN COM SUSPEITA OU DIAGNÓSTICO DE COVID-19

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CUIDADOS E ASSISTÊNCIA AO RN COM SUSPEITA OU DIAGNÓSTICO DE COVID-19 
 
 
CASO SUSPEITO: 
° ​RN de mães com histórico de infecção suspeita 
ou confirmada por COVID-19 entre 14 dias 
antes do parto e 28 dias após o parto; 
° ​RN diretamente exposto a pessoas infectadas 
( familiares, cuidadores, profissionais de 
saúde…). 
 
CASOS CONFIRMADO: 
° ​Resultado positivo para o COVID-19. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. CUIDADOS COM RN, DE MÃE SUSPEITA 
OU CONFIRMADA, NA SALA DE PARTO: 
° ​Recepcionar o RN com EPI´s; 
° ​Clampeamento oportuno do cordão umbilical; 
° ​Não realizar contato pele a pele; 
° ​ A am����taçã� ���erá ��� �di��� �ar� 
momento em que os cuidados de higiene e as  
me����s �e �r����ção d� ���ta����ção d� 
re�é�n����do, ���� li���z� �a ��r���i�n�� 
(banho no leito), troca de máscara, touca,  
camisola e lençóis, tiverem sido adotados.  
lembrando que o aleitamento materno deverá 
ser mantido, pois ainda não existem evidências 
que essa doença pode ser transmitida pelo leite. 
 
 
 
 
CUIDADOS E ASSISTÊNCIA AO RN COM SUSPEITA OU DIAGNÓSTICO DE COVID-19 
 
Critérios diagnósticos para suspeita de 
COVID-19: 
 
1. Pelo menos um dos sintomas clínicos: 
 ° ​Instabilidade térmica, hipoatividade, recusa 
alimentar, taquipneia. 
2. Achados no RX de tórax: 
° ​ Opacidade em vidro fosco uni ou bilateral, 
múltiplas áreas lobulares ou subsegmentares de 
consolidação. 
3. Alto risco de infecção por COVID-19: 
° ​ Familiares ou cuidadores diagnosticados com 
infecção por COVID-19; 
° ​ Contato próximo com alguém com infecção 
provável ou confirmado para COVID-19; 
° ​ Contato próximo com alguém com pneumonia 
de causa desconhecida; 
 
 
 A comprovação diagnóstica do RN é feita após 
resultado positivo para o COVID-19, através de 
RT-PCR, em amostras do trato respiratório com 
coleta de “swab”. Até o momento, a coleta de 
material está indicada apenas para RN com 
sintomas respiratórios, configurado caso 
suspeito (vínculo epidemiológico 
materno ou na comunidade, nos casos de 
re����s�ão). Não �s�á ��di���� a t����em 
laboratorial para investigação de SARS-CoV-2 
em R� ����n�o�át��� �uj� �ã� �en�� 
diagnóstico suspeito ou confirmado de 
COVID-19.  
 
 
 
 
 
 
CUIDADOS E ASSISTÊNCIA AO RN COM SUSPEITA OU DIAGNÓSTICO DE COVID-19 
 
2. RN ASSINTOMÁTICO: 
° ​ O re���� de ����am���� co���n�� �od��á ��r 
mantido; 
° ​Não �s�á ��di���� a t����em ����ra����al ���� 
investigação de SARS-CoV-2 em RN 
as���t��á�ic� ���a mã� ���ha ����nó��ic� 
suspeito ou confirmado da COVID-19; 
° ​Uso de máscara cirúrgica e realização de 
lavagem de mãos antes e após manuseio do RN 
(mãe e/ou equipe);  
° ​Amamentação com máscara e lavagem de 
mãos antes e após; 
° ​A mãe deve evitar o posto de coleta de leite 
humano; 
  
 Todos os casos suspeitos ou confirmados 
devem ser internados na UTI neonatal e 
isolados por 14. 
 
3. RN SINTOMÁTICO: 
° ​Manter o RN em incubadora e utilizar 
precaução de contato, gotículas e/ou aerossóis 
de acordo com o tipo de procedimento; 
° ​Suporte respiratório na medida do necessário e 
de acordo com os protocolos da unidade - não 
há evidência de benefícios para intubação 
precoce no RN com quadro respiratório; 
° ​Rec����da-�� � �us���sã� �a ��s���são à 
be��� �o l���o ��l� e����e q�� ��es�� ��si��ên���, 
bem como de todas e quaisquer atividades 
coletivas realizadas na unidade neonatal; 
° ​Mães sintomáticas ou contactantes não 
poderão ser encaminhadas à UTI até que se 
tornem assintomáticas e tenham passado o 
período de transmissibilidade da(cerca de 14 
dias). Devem ser apoiadas e auxiliadas na 
extração de leite para o próprio filho. 
 
CUIDADOS E ASSISTÊNCIA AO RN COM SUSPEITA OU DIAGNÓSTICO DE COVID-19 
 
RECOMENDAÇÕES RELATIVAS À ALTA 
HOSPITALAR : 
 
° ​Deve ser estimulado o contato pele a pele com 
a mã� ���in���át��a ��ós � a���; 
° ​Deve ser garantido o transporte seguro para o 
do���íl�o, ����an�� � u��l��açã� �� t�a�s���t� 
pú��ic� ���et���; 
° ​Devem ser desestimuladas as visitas sociais 
do����li���� à mãe � �o r��é�-n���id�; 
° ​Na At��çã� P�imá��� à Saúd�, é ���er��� a 
ma����nção ��� c���ul��� d� �e���me��� 
eletivas, ponderada a oportunidade terapêutica 
po� ���ni��çã� �e r����a, v����ân�i� �� 
c�e�c����to � ���en���v��e�t� � o����taçõ�� à 
fa�í���.  
 
 
 
 
FONTES: 
 
MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE 
AT��ÇÃ� �RI�Á��� À SAÚ�� ��TA �É�N��� 
Nº 10/2020-COCAM/CGCIVI/DAPES/SAPS/MS  
 
RECOMENDAÇÕES PARA CUIDADOS E 
ASSISTÊNCIA AO RECÉM-NASCIDO COM 
SUSPEITA OU DIAGNÓSTICO DE COVID-19 
SPSP – Sociedade de Pediatria de São Paulo 
Texto divulgado em 25/03/2020 (2a versão – 
atualizada em 06/04/2020)