Obturação do Canal Radicular

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Obturação do Canal Radicular
Pontos para o sucesso
-Diagnóstico
-Aceso
-Odontometria
-PQC
-MIC
-Obturação
-Restauração
-Proservação
Obturação
O que é?
-Preencher toda a extensão do canal radicular com material inerte que sele permanentemente da maneira mais hermética possível
-Evitar espaços vazios
Por que obturar?
-Selagem antimicrobiana (enclausurar as bactérias que possam ter sobrevivido ao preparo químico-mecânico)
-Selagem evitando espaços vazios (prevenção da percolação de exsudato apical para o interior dos canais)
-Finalidade biológica (prevenir a reinfecção dos canais pelas bactérias)
O que obturar?
-Micro-Anatomia (canais secundários, istmos, túbulos dentinários)
-Limites anatômicos (o nível da obturação está intimamente ligado com o nível de modelagem, nível apical aproximadamente mm do forame apical)
-Polpas vivas (2mm, 1,5mm, 1mm de aquém)
-Polpas mortas (1mm de aquém)
Quando obturar?
-Preparo Químico-Cirurgico (PQC) completo
-Ausência de exsudação persistente
-Ausência de fistula
-Ausência de sintomatologia
-Ausência de dor
-Ausência de culturas negativas
Momento da Obturação
-Polpa viva (seção única: diminui riscos de contaminação, evita traumatismos prolongados, evita fraturas dentárias)
-Polpa morta (neutralização e remoção de todos os produtos tóxicos de decomposição pulpar)
Com o quê obturar?
-Espaçadores digitais
-Calcadores
-Broca de Mac Spadden
-Sólidos 
*Cones de prata (radiopacidade, pode sofrer corrosão, dificuldade de remoção)
*Cones de Guta-percha (flexibilidade, radiopacidade adequada, solúvel em solventes adequados, biocompatibilidade, termoplastificáveis e pouca adesão a dentina)
*Cones resinosos (flexibilidade, radiopacidade adequada, solúvel em solventes adequados e termoplastificáveis)
-Cimentos (OZE, hidróxido de cálcio, resinosos, ionoméricos, silicones e biocerâmicos) (reduzem a interface entre cones de guta-percha e as paredes do canal, tornam a obturação mais homogênea, fácil inserção e remoção, bom tempo de trabalho, bom escapamento, radiopacidade, sem manchamento, adesividade, solubilidade e reabsorção nos tecidos periapicais, insolubilidade nos fluidos teciduais, impermeabilidade, biocompatibilidade e atividade antimicrobiana)
Como Obturar?
-Remoção da mediação intra-canal
-Preparo da superfície dentinária (PQC)
-Secagem do canal
-Desinfecção de cones Guta-percha
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