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• É a parte do tronco situada entre o pescoço e o abdome. • A cavidade torácica tem formatado de um cone truncado. A abertura superior é mais estreita do que a abertura inferior. 1. Sendo a superior medindo 6,5 cm anteroposteriormente e 11 cm lateralmente; tem como limite superior a vértebra T1, lateral o 1 par de costela e anterior a margem superior do manúbrio. 2. A abertura inferior tem formato irregular e não tem uma medição definida. Os limites são: posterior a vértebra XII, posterolateral o 11 e 12 par de costelas, anterolaterais as cartilagens costais de VII a X e anterior a articulação xifoesternal. • A caixa torácica é formada pelas costelas e suas cartilagens, pelo esterno e pelas vértebras torácicas. • É dividida em 3 compartimentos: 1. Mediastino: abriga as vísceras torácicas, exceto o pulmão. 2. Cavidade pulmonar direita. 3. Cavidade pulmonar esquerda. • Inclui a caixa torácica, os músculos, a pele, a tela subcutânea e as fáscias que revestem os músculos. • O formato rígido proporciona algumas funções: 1. Proteger os órgãos internos. 2. Resistir às pressões internas negativas geradas pela inspiração. 3. Proporcionar a inserção de músculos. 4. Absorção de choques e impactos. ➢ • As costelas formam 12 pares. Elas são divididas: 1. Costelas verdadeiras: da I a VII, são chamadas assim pois se ligam diretamente ao esterno. 2. Costelas falsas: VIII, IX e X, a conexão com o esterno é indireta, pois suas cartilagens ligam-se com cartilagens sobrejacentes. 3. Costelas flutuantes: XI e XII, não se ligam ao esterno. • Sofrem outra divisão: 1. Típicas: III a IX. Tem a cabeça da costela cuneiforme com duas faces articulares; colo da costela; tubérculo da costela situado na junção do colo e do corpo; corpo da costela é fino, plano e curvo. 2. Atípicas: as costelas I, II, X, XI e XII tem características diferentes que as classificam dessa forma, uma imagem abaixo vai mostrar bem essa diferença. Anatomia do Tórax Anatomia do Tórax Anatomia do Tórax • As cartilagens costais promovem uma elasticidade para a região. • As vértebras também são separadas em típicas e atípicas. A maioria são típicas e as principais características são: 1. Fóveas costas bilaterais (hemifóveas); 2. Fóveas costais dos processos transversos; 3. Processos espinhoso longos. • As atípicas têm fóveas costais no lugar das hemifóveas: 1. As fóveas costais de TI. 2. TX tem apenas um par bilateral de fóveas costais. 3. TXI e TXII também têm apenas um par bilateral de fóveas costais. • O esterno é um osso plano e alongado e protege boa parte do coração. Tem três partes: manúbrio, corpo e processo xifoide que são unidos por articulações cartilagíneas do tipo sincondroses. • O manúbrio é a parte mais larga e mais espessa do esterno e da pra ser facilmente palpável. • O corpo é mais longo e mais fino. Fica no nível das vértebras T V a T IX. • O processo xifoide é a parte final do esterno. Situa-se a nível T X é cartilagíneo e depois se ossifica com a idade. É um ponto de referência importante pois: 1. Indica o limite inferior da cavidade torácica. 2. É um marcador da linha mediana do limite superior do fígado, do centro tendíneo do diafragma e da margem inferior do coração. • Articulações costovertebrais: 1. Articulações das cabeças das costelas: a cabeça da costela articula-se com a fóvea costal superior da vértebra correspondente de mesmo número, a fóvea costal inferior da vértebra superior a ela e o disco entre as duas vértebras. Ex: a cabeça da costela VI articula-se com a fóvea costal inferior da vértebra T VI, a fóvea costal inferior da vértebra T V e o disco entre as duas vértebras. 2. Articulações costotransversárias: um ligamento costotransversário que liga do colo da costela até o processo transverso; um ligamento costotransversário lateral que liga do tubérculo da costela ao processo transverso; um ligamento costotransversário superior que liga a crista do colo da costela ao processo superior a ela. • Articulações esternocostais: 1. O primeiro par de costela se articula com o manúbrio por meio de uma articulação sincondrose da primeira costela; 2. Do 2 ao 7 par, se articulam com o esterno por meio de articulações sinoviais. • Os músculos são mais bem compreendidos por meios de imagens, vou apresentar os mais importantes e colocar várias imagens para que fique claro a compreensão da localização. • Músculo peitoral maior, peitoral menos, serrátil anterior atuam como auxiliadores na respiração. • Os músculos escalenos atuam como auxiliadores acessórios da respiração. • O serrátil posterior superior e o inferior, os levantadores das costelas, os subcostais e o transverso do tórax são os verdadeiros músculos da parede torácica. • Os músculos intercostais: externos, internos e íntimos. • Os 12 pares de nervos ao sair dos forames vertebrais, dividem-se em ramos anterior e posterior. ➢ • Ramos comunicantes; • Ramos colaterais; • Ramos cutâneos laterais; • Ramos cutâneos anteriores; • Ramos musculares. ➢ • Tem direções diferentes. • O primeiro nervo intercostal não tem ramo cutâneo anterior e as vezes não tempo lateral. • Parte torácica da aorta: artérias intercostais posteriores e subcostais. • Artéria subclávia: artéria torácica interna e intercostal suprema. • Artéria axilar: artéria torácica superior e artéria torácica lateral. • As veias intercostais acompanham as artérias e os nervos. • Há 11 veias intercostais posteriores e uma subcostal de cada lado. • As posteriores se anastomosam com as anteriores • Veia intercostal superior direita e esquerda. • Veias torácicas internas. • Gustavo Adryan – Medicina • MOORE, Keith L; PERSAUD, T.V.N (Vid); TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. Edição 10. Elsevier Editora Ltda, 2016.
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