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PLANEJAMENTO CIRÚRGICO NOME DO PACIENTE: xxxxxxx CIRURGIÃO: xxxxx AUXILIAR: xxxxx CIRURGIA PROPOSTA: Exodontia dos elementos dentarios 36 e 37 ANAMNESE: Paciente masculino, 42 anos de idade, leucoderma, fumante, glicemia em jejum de 128mg/dl, em uso de fluxetina 10mg, paciente também relata tratamento endodontico dos elementos 36 e 37, há 1 ano aproximadamente. Hoje apresenta dor leve local no elemento 37, com leve edema local e a sangramento a manipulação gengival PRESSÃO ARTERIAL – 126/88mmHg CÁLCULO ANESTÉSICO: Anestésico utilizado: Prilocaína 3% com Felipressina (Citanest) 100 ml ---- 3 g. 1ml - - - - 300mg 100ml - - - 300mg 1,8ml - - - - - x 1ml - - - 30mg 1 tubete= 54mg Dose máxima de peso corpóreo: Prilocaína 3% : 6 mg Peso Paciente : 75 kg 6mg X 75g= 450g/kg 1 tubete - - - - 54mg X tubete - - - - - 450mg DIÉRESE: Sindesmotomia ( descolamentos do tecido ao redor dos elementos 36 e 37 com o desoladores : neste caso foi utilizado o descolador de freer) EXTRAÇÃO: Será feita uma luxação, em seguida ira ser utilizado o fórceps 16 para a remoção do elemento dentário. TRATAMENTO DO ALVÉOLO: Regularização óssea com a lima para osso, logo após curetagem alveolar com a cureta de Lucas com irrigação e lavagem com soro fisiológico. SUTURA: Fio sintético (nylon) com sutura de ponto continuo simples SUTURA: Fio sintético (nylon) com sutura de ponto continuo simples ORIENTAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS E RETORNO DIA : Utilizar ibuprofeno 600mg durante 3 dias de 12 em 12 horas Retorno dia 06/04/2021 – Remoção dos pontos. AUTORIZAÇÃO E SOLICITAÇÃO PARA PROCEDIMENTO CIRÚRGICO BUCAL Eu , xxxxxx, autorizo e solicito o procedimento cirúrgico de exodontia dos elementos dentários 36 e 37. Araguaína/TO, 31/03/2021. Assinatura do paciente (ou responsável legal: xxxxxx Assinatura do aluno: xxxxxxxx Assinatura do Professor(a): xxxx xxxx xxxx xxxx
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